Здравствуйте,
Мне 29 лет, есть эрозия шейки матки, с 2008 г. обнаруживались ВПЧ 31/33 и 16 типов. В сентябре сдавала мазок, анализ на атипичные клетки, и на ВПЧ: цитограмма без особенностей, ВПЧ не обнаружен. Сейчас последние 3 месяца: жалобы на красно-коричневые выделения перед месячными (1-2 дня) и ярко-красные слизистые выделения после окончания месячных (2-3 дня).
В начале января сдала повторно мазки и цитограмму (результаты ниже). Прокомментируйте, пожалуйста, результаты, есть ли необходимость делать биопсию и/или проводить (противовоспалительное?) лечение?
Микроскопическое исследование мазка (от 05.01.2012) (последняя менструация 20.12.11):
Исследуемый материал – отделяемое влагалища, шейки матки, уретры
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2-5 в п/зр. Микрофлора – та же, в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в “V”, в скудном количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Цитологическое исследование (от 05.01.2012):
Исследуемый материал – соскоб с эктоцервиква и эндоцервикса (раздельное взятие материала)
Дата последней менструации: 20.12.11.
1. Качество материала
Экзоцервикс – качество препарата адекватное. Эндоцервикс – качество препарата недостаточно адекватное. Скудный эпителиальноклеточный состав.
2. Цитограмма/описание
2.1. Без особенностей/описание
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены небольшое количество клеток плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей.
По следующим пунктам описания нет, до п.3.6.:
3.6. Изменениям плоск. эпителия
Легкой дисплазии:
Экзоцервикс – трудно дифференцировать дисплазию I (CIN I) степени и реактивно измененный плоский эпителий.
Изменениям при ВПЧ:
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев; скопления клеток цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками пролиферации..Небольшое количество метаплазированного эпителия.
5. Дополнительные уточнения:
Флора палочковая.

Уважаемая Виктория! При микроскопии мазка отделяемого половых органов  патологии не выявлено. В результате цитологического исследования эпителия цервикального канала выявлены изменения эпителия, которые могут быть после перенесенного ранее воспалительного процесса или в результате действия вируса папилломы человека высокого онкогенного риска. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам выполнить кольпоскопию (тест №760),  соскоб из цервикального канала на урогенитальные инфекции (тесты 301-303, 307, 308, 310, 311, 313), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Какое количество грибов Кандида должно быть в количественном определении для условно – патогенной микрофлоры?

Уважаемая Екатерина! Носительством дрожжеподобных грибов Кандида, не требующим противогрибкового лечения, считается их количество до 10х4 КОЕ\тамп (10 000 колониеобразующих единиц гриба в биоматериале). 

Экзоцервикс- качество препарата адекватное.Эндоцервикс- качество препарата адекватное.2.1Без особенностей. Эндоцервикс- в полученом материале обнаружены: слизь,клетки плоского эпителия поверхностного,промежуточного слоёв и цилиндрического эпителия без особенностей. Слабо,местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. 3. Особенности отсутствуют.Экзоцервикс- в полученом материале обнаружены эритроциты, клетки плоского эпителия поверхностных слоёв. Отмечаются единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. Плоскоклеточная метаплазия. Слабо местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Экзоцервикс- в полученном материале отмечаются косвенные признаки вирусной инфекции. Рекомендовано исключить наличие вируса папилломы человека. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полимофорно- палочковая.
и ещё скажите пожалуйста присутвует ли по результатам CIN 1???

Уважаемая Кира! Наличие или отсутствие дисплазии указывается в заключении в конце описания результата исследования, и дается врачом-цитологом. По данным анализа отмечается воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки (лейкоцитарная инфильтрация). Также выявлен метаплазированный эпителий и начальные структурные изменения клеток плоского эпителия (увеличение ядер), что может быть при инфицировании вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Для диагностики ВПЧ и сопутствующих урогенитальных инфекций, которые могут быть причиной воспаления, рекомендую Вам сдать первоначально соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов (тесты 301-303, 306-308, 310, 311, 313, 342, 446), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Какие анализы нужно сдать, если обычный мазок ничего особенного не показал, а беспокоят обильные выделения?

Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза и половые инфекции в режиме реального времени (тесты 389, 383), соскоб из шейки матки на цитологию (тест 505), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Мне 28 лет.У меня заболел низ живота обратилась к гинекологу, врач сказал, что это овуляторный синдром назначила свечи Бускопан 7 дней и но-шпу 7 дней 2 раза в день.Во время лечения обнаружила выделения белого цвета и из влагалища и рядом с уретрой как будто образовалось отверстие и выходит белый гной. никаких болей и жжения не ощущаю, не при мочеиспускании. Посоветуйте какие анализы мне сдать, чтобы потом обратиться к вачу, врач не назначает никаких анализов. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Рекомендую Вам сдать мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (профиль №93, тесты 311, 446), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Расшифруйте пожалуйста!Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки
плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаруженны слизь,клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоёв и небольшое количество клеток цилиндрического эпителия без особенностей. Плоскоклеточный метаплазированный эпителий.
В полученном материале специфический инфекционный агент не обнаружен.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полиморфно – палочковая.
МАЗОК НА ФЛОРУ: Микроскопическая картина:V – эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв.
Лейкоциты -3-10 в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаруженны.

Уважаемая Автор вопроса!  При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. В результате цитологического исследования выявлен плоскоклеточный метаплазированный эпителий, что может быть вариантом нормы, если взятие биоматериала осуществлялось из так называемой зоны трансформации (стык перехода плоского и цилиндрического эпителия). Если взятие материала осуществлялось вне этой зоны, то метаплазированный эпителий может быть в результате фазы заживления после перенесенного ранее воспалительного процесса. Так как данный эпителий является мишенью для вируса папилломы человека, то рекомендую Вам сдать соскоб из цервикального канала шейки матки на ДНК папилломавирусной инфекции (тесты 311, 313).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня задержка месячных 7 дней, а тест на беременность показывает одну полоску, (месячные у меня регулярные)возможно что я беременна или нет?

Уважаемая Мария!  Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результат анализа на прогестерон. Прогестерон 57.8 нмоль/л, анализ сдавался на 21 день цикла.

Уважаемая Екатерина! В результате анализа отмечается небольшое повышение уровня прогестерона, что может быть на фоне препаратов, содержащих гестагены, при наступившей беременности, некоторых эндокринных нарушениях надпочечников. Если Вы планировали беременность в данном цикле, то рекомендую Вам сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ ) на 3-4 дни задержки менструации, если таковая случится. В случае исключения беременности рекомендую Вам обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики, так как вы не указали ни цель обследования, ни данные анамнеза.

Здравствуйте !Прокомментируйте пожалуйста мазок Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены эритроциты, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия без особенностей.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.В полученном материале специфический инфекционный агент не обнаружен. В полученном материале обнаружены бластоспоры (почкующиеся) и псевдомицелий дрожжеподобных грибов.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора смешанная.

Уважаемая Светлана!

В результате цитологического исследования выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки, а также рост дрожжеподобных грибов ( “молочница” ). Для выявления возбудителя воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые  инфекции ( тесты №№ 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – № 372 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос.
2,5 месяца назад была замершая беременность на сроке 4 недели. Врач сказала пить гормоны 6 месяцев. Можно ли их пропить 3 месяца. А потом снова беременеть?

Уважаемая Наталия!  Вопросы назначения контрацептивов являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  Для индивидуального подбора ОК и выявления противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 101, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов протромбина и Лейденовской мутации, при наличии которых прием ОК противопоказан вследствие риска развития тромбозов (тест 118 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Я сдавала кровь на хламидии. Помогите расшифровать результаты исследования-anti-Chlamydia trachomatis lgA-83, anti-Chlamydia trachomatis lgG-12. Анализ сдавала в вашей лаборатории в Дагестане.

Уважаемая Лера! По результатам крови выявлена начальная стадия острого хламидиоза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. 

Здравствуйте! Сдала посев на уреаплазму, не могу разобраться есть она у меня или нет. помогите, пожалуйста. В результате написано: Ureaplasma spp.< 10^4 кое/тамп. Написана чувствительность к лекарствам. Спасибо за ответ заранее!

Уважаемая Камилла! У Вас выявлена уреаплазма в низком титре, не требующая лечения в том случае, если Вы не беременны.

Здравствуйте!

У меня сейчас 27 недель беременности. После курса лечения от кандидоза, присутствия в микрофлоре стафилококка, а потом энтерококка, сдала анализ на микрофлору в Вашей лаборатории. Получила следующие результаты посева на флору и АЧ:

====================================
Посев на флору и АЧ:
1 Klebsiella oxytoca 10^7 KOE/тамп

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Почкующиеся дрожжевые клетки ++

====================================
В этой связи вопрос. Удалось ли мне избавиться от кандидоза, стафилококка и энтерококка? Или наличие этих бактерий не проверялось в рамках данного исследования? Требуется ли дальнейшее лечение, или данное состояние является вариантом нормы? Возможно, требуется повышение иммунитета?

С уважением, Мария

Уважаемая Мария!  При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено, но обнаружены дрожжеподобные грибы Кандида, а в бактериологическом посеве выявлен избыточный рост условно-патогенной микрофлоры (клебсиелла). Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте!. Я бы хотела пить противозачаточные таблетки. Какие анализы мне нужно сдать, чтобы определить, что именно мне подходит?
Спасибо!

Уважаемая Лилия! Для индивидуального подбора ОК и определения противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на выявление мутации гена протромбина и Лейденовской мутации, наличие которых является противопоказанием к приему ОК из-за высокого риска развития тромбозов (тест 118 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции и цитологию (профиль №92, тест 505), выполнить УЗИ молочных желез на 1-10 и органов малого таза – на 5-7 дни менструального цикла соответственно, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

здравствуйте,Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 17 лет. у меня такая проблема,последний половой акт был до 7 октября.после этого шли месячные,в октябре 16,в ноябре 13,в декабре 22,сегодня уже 23 января , а их нету.что это?точно это не беременность?когда месячные начнутся?

Уважаемая Лидия! Так как в некоторых случаях при беременности возможны менструальноподобные кровянистые выделения, то для исключения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66) и выполнить УЗИ органов малого таза.  При отсутствии беременности задержка менструации может быть обусловлена воспалением и инфекцией органов малого таза, гормональными причинами, иной патологией органов малого таза, стрессовой ситуацией. В случае исключения беременности и отсутствия менструации рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здраствуйте, вчера была на УЗИ.Посмотрев отметили, что размары моей матки 38*23*33 и поставили диагноз генитальный инфантелизм под вопросом! На сколько размеры моей матки отклонены от нормы? Задержек месячных никогда не было (только в этом месяце задержка уже 2 недели), мой рост 166 и вес 60. Очень беспокоюсь! Заранее спасибо!

Уважаемая Александра!
Генитальный инфантилизм – это задержка полового развития организма и наличие в зрелом возрасте анатомических и функциональных половых особенностей, характерных для детского и юношеского возрастов. Основными признаками являются отсутствие вторичных половых признаков ( скудное оволосение лобка, плоские молочные железы ), позднее менархе ( первая менструации ), узкое и короткое влагалище, “маленькая матка”, соотношений шейки матки и тела 1/1. Половое недоразвитие может быть центрального генеза ( воспалительные и опухолевые поражения гипоталамуса и гипофиза ), периферического генеза ( яичниковая ) и идиопатическая, обусловленная причинами конституционального или наследственного характера, эндокринными или соматическими заболеваниями, перенесенными в раннем детстве. Для уточнения диагноза и оценки гормонального статуса рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80, на 21-23 день – на прогестерон ( тест № 63 ), КТ или МРТ головного мозга  с прицельным осмотром области ” турецкого седла” и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мне 47 лет, пол женский. С октября задержка месячных. Анализ ФСГ – 14,56 мЕд/мл, ЛГ – 32,07 мЕд/мл. Это климакс или дисфункция. Какие еще исследования необходимо сдать чтобы знать точно. Спасибо.

Уважаемая Галина!

В период менопаузы в крови определяется высокий уровень гормонов ФСГ и ЛГ, или только ФСГ, но в любом случае соотношение ЛГ/ФСГ меньше 1. При этом также снижается уровень эстрогенов и повышается содержание тестостерона. Поэтому для дифференциальной диагностики раннего климакса и гормональных нарушений целесообразно исследовать все указанные гормоны: эстрадиол ( тест № 62 ) и тестостерон ( тест № 64 ) и выполнить УЗИ органов малого таза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте,

Я сдавала у вас в лаборатории кровь на прогестерон. когда была примерно 4-5ая акушерская неделя беременности. Было все в норме – 63
Сдала еще через неделю. Тоже в норме – 51. Меня только смущает, что он упал. Это нормально?

На момент первой сдачи я не пила гормоны. на момент второй я уже несколько дней пила дюфастон – по 1 таблетке 2 раза в день. накануне вечером выпила таблетку. а утором сдавала кровь. еще не выпив очередную таблетку.

Заранее спасибо за ответ.

С уважением, Ольга.

Уважаемая Ольга!

Уровень прогестерона в пределах нормы, однако, понижение его концентрации оправдывает необходимость гормональной поддержки беременности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Здраствуйте!!! у меня некогда нет задержки наоборот месячные приходят всегда на 5 дней раньше мне 29 лет были роды в 2003году так вот сейчас у меня не пришли месячные сделала втечение двух дней тест на беременность в домашних условиях причем брала разные самый дешевый и самый дорогой и три теста покозали что я беременная сегодня пошла сдала кровь на b-хгч и результат отрицательный подскажите пожалуйста что это может быть и как мне поступить в данной ситуации? заранее спасибо за ответ

Уважаемая Эмира!  Рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня, выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, я сдавалав вашей лаборатории ПЦР, ничего не обнар.в том числе Candide,но меня уже оч. длительное время беспокоит жжение и зу.так же я сдала бак посев на микрофлору с определением чувст. к антибиотикам, высеялась Enterococcus sp (10^4)они могут вызвать зуд, нужно ли пролечивать? и как могут сказаться эти бактерии на возможной беременности?

Уважаемая Вера! Энтерококк – условно-патогенный микроорганизм, который при избыточном размножении может быть причиной неспецифического воспалительного процесса половых органов. Диагностически значимым считается титр бактерий от 10х4 и более КОЕ\тамп в биоматериале. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок отделяемого половых органов на микроскопическое его исследование с целью оценки воспаления (тест №445, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2391/ ), и обратиться к гинекологу.