Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
мы с мужем очень хотим ребеночка! В 2011году 23 марта была сделана лапароскопия. По заключению операции была произведена диатрмокоагуляция очагов наружного эндометриоза, энуклеация кист яичников с обеих сторон. Далее диферелин по схеме 3,75 мг на 5-й день после операции, затем каждые 28 дней №3. Далее прошло 3 месяца без приема лекарств, но беременность не наступила. В декабре 2011 года были сданы анализы на гормоны, все в норме. Вот уже с ноября месяца пью дюфастон, фолиевую кислоту и витамин Е.Муж 1 февраля сдал спермограмму, все тоже в норме. Далее 5 апреля была сделана РДВ, с целью удаления полипа со дна матки. Последняя менструация была 14 июня 2012 года.12 июля был сдан анализ Хгч-ответ отрицательный. До сих пор месячных нет.Базальная температура 15.07 – 37,0, 16.07-36,9. Секс был 27.06, 30.06, 1.07, 9.07.,10.07. По результатам УЗИ, проведенного 16 июля 2012 г. следующее: матка-45*39*50 мм, контуры ровные, четкие. М-эхо-9.2 мм, умеренной эхогенности, соответствуют секреторной фазе менструального цикла. Линия смыкания лоцируется удовлетворительно. Правый яичник-29*29 мм не увеличен, фолликулы до 9 мм. Левый яичник-40*27 мм не увеличен, структура фолликулы от 6 мм и желтое тело 18*11 мм. Подскажите, пожалуйста, что нам еще нужно сделать, чтобы наступила долгожданная беременность или беременность все-таки наступила?

Уважаемая Виктория! К сожалению, по данным УЗИ и уровня гормона ХГЧ беременности нет. Так как гормональное обследование проведено год назад, то для оценки репродуктивной функции и выявления причины бесплодия рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80, прогестерон, анти-Мюллеров гормон – тесты 63, 1144), кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антиспермальные и антиовариальные антитела, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153, 223, 1209), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа (тест 7811). Вам и Вашему супругу рекомендую также сдать кровь на определение генетической совместимости супругов по системе HLA II класса гистосовместимости (тесты 7618\МЖ), и обратиться к гинекологу-репродуктологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте.
У вас можно сдать анализы на вагинальный дисбактериоз и на какую стоимость рассчитывать? Спасибо.

Уважаемая Мари! Да, Вы можете сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта   http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Помогите пожалуйста расшифровать анализы. фсг – 3.5 мед/мл, ЛГ – 4.52 3.5 мед/мл, ДЭА – SO4 – 4.8 МКМОЛЬ/Л, Тестостерон 1.61 нмоль/л, сдавался на 4 день цикла. Прогестерон – 3.37 нмоль/л СДАВАЛСЯ НА 21 ДЕНЬ ЦИКЛА. И пролактин 687мед/л. НЕМОГУ ЗАБЕРЕМЕНЬ ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ НЕ ТАК.

Уважаемая Автор вопроса! В результате анализа отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что создает неблагоприятные условия для синтеза и созревания фолликулов. Кроме того, отмечается низкий уровень прогестерона, указывающий на отсутствие овуляции и недостаточность второй фазы менструального  цикла.  Повышенный уровень пролактина может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки к сдаче анализа, приемом некоторых лекарственных препаратов, сопутствующей патологией щитовидной железы. Для уточнения диагноза и оценки фолликулогенеза  рекомендую Вам сдать кровь на гормоны; эстрадиол, анти-Мюллеров гормон, ингибин В, ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56, 62, 1144, 1145) на 3-5 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6-8 дня цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте, хоте немного уточнить. После выкидыша делали выскабливание, и во время выскабливания принесли медицинские иструменты с нового набора и не дезинфицируя начали делать выскабливание. Спустя какое-то время пошла сдавать анализы на вирусы и обнаружили уреаплазму и впч 16 типа…..Врач прописал лекарства(антибиотики). Как лечиться дальше? и как эти вирусы попали? Может быть такое, что из-за врача,что он не продезинфицировал медицинские инструменты????подскажите пожалуйста.

 Уважаемая Тина! При проведении медицинских манипуляций инфицирование уреаплазмой и ВПЧ невозможно.  Данные инфекции передаются половым путем. Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза назначается только при клинических проявлениях инфекции, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп . ВПЧ 16 типа относится к высокоонкогенным типам папилломавирусной инфекции, которые при длительной персистенции в эпителиальных клетках и избыточной репликации могут быть причиной новообразований шейки матки. Также возможна самостоятельная элиминация вируса из организма без лечения в течение 18-36 месяцев. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок, соскоб  и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору, количественное определение уреаплазмы и ВПЧ 16 типа (тесты 445, 444, 375), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517 – РАР-тест), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Можно ли в инвитро пройти осмотр у врача гинеколога?

Уважаемая Елена! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау  (тест 517-РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр шейки матки под микроскопом). Также  возможно выполнение УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Бимануальное исследование  не осуществляется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Было предыдущее исследование мазка было воспаление, проверилась на инфекции, все спокойно, ничего нет, проставила тержанин (по назначению врача), повторное исследование – опять воспалительные процесс, проставила клион-д (по назначению врача)- вот результат
Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 1-3 в п/зр.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя 2-3 в п/зр.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с
лактобактериями ++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 8-10 в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве
Помогите понять результат анализа?
Если не трудно поясните момент, когда ставлю свечи, делаю это на ночь, но потом в течении для они обратно “выходят” (вытекают), это нормально?

Уважаемая Ирина! Результат мазка на флору в норме. 

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты тромбо асс и детралекс во время менструального цикла? Могут ли эти препараты увеличивать продолжительность месячных и влиять на их обильность?Спасибо.

Уважаемая Наталья!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

Здравствуйте.подскажите пожалуйста можно ли сдавать анализ на прогестерон при приёме Ярины?Спасибо.

Уважаемая Анастасия!

Исследование на прогестерон ( тест № 63 ) целесообразно проводить не ранее, чем через 3 месяца после отмены оральных контрацептивов, в том числе “Ярины”, так как на фоне приема гормональных препаратов истинную картину   синтеза эндогенного прогестерона получить невозможно.

Добрый день!
скажите пожалуйста ,сегодня 14.07 сдавала анализ на Д-Димер срок беременности 6 недель,пришел результат 76,скажите это в норме? или лучше обратиться в поликлинику
спасибо.

Уважаемая Нина!

Если исследование проводилось  в лаборатории ИНВИТРО, то уровень Д-димера в пределах нормы.

Здраствуйте. Ранее сдавала Микроскоп. иссл. мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр., местами до 40. Отмечается
фагоцитарная активность нейтрофилов.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры
и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 30 – 50 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность
нейтрофилов.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Дополнительно сдала анализы 442 и 446. Результаты такие:

Посев на Candida и АМЧ
1 Отpицательный pезультат

Посев на флору и АЧ
2 Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^2 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
3 Enterococcus sp. 10^1 KOE/тамп

Расшифруйте пожалуйста, что это значит.
Спасибо.

Уважаемая Людмила!

Отрицательный результат посева на грибы Candida говорит об отсутствии роста грибов или их низком титре, не имеющем диагностического значения в развитии урогенитальной патологии. Streptococcus agalactiae (gr.B) – гемолитический стрептококк является абсолютным патогеном и требует антибактериального лечения. Так как по микроскопической картине мазка выявляются признаки активного воспалительного процесса целесообразно исключить и наличие половых инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонореи и трихомониаза ( тесты №№ 301, 302, 303, 342, 306, 307, 308 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уважаемый доктор. Объясните результаты фрагмента цитологии. Эндоцервикс – в полученном материале получены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия; плоскоклеточная метаплазия. Что с этим делать и чем это грозит, очень переживаю? Спасибо

Уважаемая Ольга!

  Плоскоклеточная метаплазия – вариант нормы, при котором происходит замещение цилиндрического эпителия  на плоский в области эрозии шейки матки.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Здравствуйте. Результат анализа на b-ХГЧ 299 мЕд/мл. Подскажите, пожалуйста, что он означает. С уважением, Елена

Уважаемая Елена!

Уровень ХГЧ соответствует 1-2 неделям беременности от момента зачатия. Однако для динамического наблюдения и определения локализации беременности рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 2-3 дня.  При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Была стимуляция овуляции.
Эстрадиол 1076 Сейчас 25 день цикла. Возможна ли беременность?

Уважаемая Дарья!

Повышение уровня эстрадиола не свидетельствует о происшедшем оплодотворении, а лишь, скорее всего, является гормональным ответом на стимуляцию овуляции ( в зависимости от того, препарат какой группы был применен ). Для уточнения факта беременности целесообразно не ранее 3-5-дневной задержки менструации выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Добрый день,уточните пожалуйста,меня соориентировали,что ответ по мазку на флору готовится до 7 раб.дней,у меня он был готов уже через 2 дня
Итог:роста этиол.знач.бактерий нет
Как правильно расшифровать данное заключение и могу ли я рассчитывать на достоверность анализа?
С уважением,Екатерина

Уважаемая Екатерина!

При отсутствии роста бактерий результат выдается гораздо раньше, так как в этом случае нет необходимости проводить чувствительность к антибиотикам ( из-за отсутствия роста микроорганизмов ). В результате Вашего исследования роста этиологически значимых микроорганизмов не выявлено, то есть патологии не выявлено.

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов, сданных мной в Вашей лаборатории. Есть ли при таких результатах проблемы к наступлению беременности (в течение года беременность пока не наступает)?

Возраст – 33 года.

ФСГ – 5.5 (на 6 день)
ЛГ – 3.01 (на 6 день)
Эстрадиол – 131 (на 6 день)
Тестостерон – 2.68 (на 6 день)
Пролактин – 878* (на 6 день)
Пролактин мономерный (пост ПЭГ) – 605*
Макропролактин – присутствие значимого количестве не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного
Прогестерон 28.8 (на 21 день)
Т3 свободный – 4.5
Т4 свободный – 12.2
ТТГ – 1.81
АТ-ТГ 588.8*
АТ-ТПО – – 422.7*

Заранее спасибо, Светлана

Уважаемая Светлана!

  По результатам анализов выявлен аутоиммунный тиреоидит, но без нарушения функции щитовидной железы. Так как частым исходом данной патологии является гипотиреоз (снижение функции органа), то рекомендуется  ежегодный контроль уровня ТТГ ( тест №56 ). Выявлено также повышение уровня пролактина, что является одной из частых причин бесплодия. Другие симптомы гиперпролактинемии: нарушение менструального цикла, головные боли, нарушение полового влечения, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез ( галакторея ) и т. д. Гиперпролактинемия может быть первичной – при поражении гипофиза, и вторичной – при гипотиреозе, заболеваниях почек, синдроме поликистозных яичников, гиперандрогении, приеме некоторых лекарственных препаратов. При повышении уровня пролактина необходимы повторные определения концентрации гормона ( не менее 3-х раз ) ( тест № 61 ),анализ крови на гормоны ДЭА и 17-ОН-прогестерон ( тесты №№ 101, 154 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), КТ или МРТ головы с прицельной оценкой зоны “турецкого седла” и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Уровень остальных гормонов в пределах нормы.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

здравствуйте! у меня предпологаемая 6 неделя беременности. уровень ХГЧ в крови показал 8073 мМЕ/мл. что это значит?

Уважаемая Анна!

Уровень ХГЧ соответствует 3-4 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и определения локализации рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 3-5 дней и обратиться к гинекологу.  При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Добрый день!
Прошу Вашей консультации – как лучше (для достоверности результата) сдавать анализы на проверку наличия инфекций, передающихся половым путем у женщины – анализ крови или мазок? Разные врачи гинекологи предоставляют разную информацию.
Спасибо!

Уважаемая Кристина!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам выполнить  анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз ( профиль № 90, тест № 105/6 ) и урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Сдала анализ на раковые клетки, обнаружили гиперплазию железистого эпителия, заставили сдать еще кучу анализов, и вот микроскопическая картина: U – Эпителий поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты -0-1 в п/зр. Слизь+ Микрофлора-та же, что в V, в меньшем количестве. V- Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр Лейкоциты -0-1 в п/зр Слизь+ Микрофлора – палочковидная, мафотип, сходный с лактобактериями++ Коккобациллы+ С- эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты-0-2 в п/зр Слизь+ Микрофлора та же что в V, в меньшем количестве. Подскажите что это значит??? Заранее спасибо

Уважаемая  Julia!

По микроскопической картине мазка патологии не выявлено.

на 6 ДЦ результаты анализов показали: прогестерон 0,219 нг-/моль, норма (0,2-1,5)
лютеинизирующий гормон LH 14,51 (2,4-12,6)
ФСГ 5,54 мМЕ/мл (3,5-12,5)
Пролактин 400,3 мкМЕ/мл (127-637)
Эстрадиол Е2 195 пмоль/л (46-607)
тестостерон свобод.7,6 пмоль/л (3,5-29,5)
ДГЭА сульфат 3,01 мкмоль/л (4,02-11)

напишите,пожалуйста,в чем причины отклонения от нормы?

Уважаемая Алена!

Повышение уровня ЛГ и высокое соотношение ЛГ/ФСГ может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников. Для уточнения диагноза и подбора эффективной терапии рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на анти-Мюллеров гормон и ингибин В ( тесты №№ 1144, 1145 ), выполнить расширенное биохимическое обследование на показатели углеводного и жирового обмена, что особенно важно для женщин, у которых наблюдается избыточная масса тела ( профили №№ 54, 11 НОМА, тест №  148 ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте Мне 23 года я сдавала анализ крови на определение онкомаркеров по гинекологии Результат таков СА-125 21 <35! Помогите пожалуйста расшифровать!

Уважаемая Автор вопроса!

Уровень онкомаркера в пределах нормы.