Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

Аналог препарата

Автор: Светлана
17 августа 2012 г.

Добрый день! Врач прописал тантум-роза,каким более экономичным препаратом можно заменить его? спасибо.

Уважаемая Светлана!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем вопросы лабораторной диагностики. 

Фемофлор

Автор: наталья
17 августа 2012 г.

Добрый день! Помогите расшифровать результат анализа Фемофлор 13: Lactobacillus spp-абсолютный копий/обр 10в 6,5 степени; относительный -0,1(68-93%). Gardnerellla vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp абсолютный копий/обр 10 в 4 степени; относительный -2,6(0,2-0,3%).Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! В результате оценки микробиоценоза выявлено достаточное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, а также незначительное повышение количества облигатной условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла, превотелла). В случае наличия клинических проявлений бактериального вагиноза, обусловленного анаэробной микрофлорой, показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу для визуального осмотра.

Мазок на флору

Автор: Olga
17 августа 2012 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.  Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.  Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено. 

Расшифровка анализа

Автор: Изабелла
17 августа 2012 г.

Добрый день.
Делала у Вас анализы . Хотелось бы понять, есть ли что-то в них , что требует срочного обращения к врачу. Или все в норме. Мне 46 лет. У меня была Дисплазия-2,-в 2000 году. Диагноз на сегоднешний день- адемиоз диффузной формы. Менопауза 4 месяца-впервые такая задержка.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – СОСКОБ С ЭКТОЦЕРВИКСА И  ЭНДОЦЕРВИКСА (РАЗДЕЛЬНОЕ ВЗЯТИЕ МАТЕРИАЛА)
МАРКИРОВКА МАТЕРИАЛА: ЭКЗОЦЕРВИКС И  ЭНДОЦЕРВИКС
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия
поверхностного и промежуточного слоев.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, элементы периферической крови, клетки плоского
эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.
Буду благодарна за разъяснения,
С Уважением Изабелла.

Уважаемая Изабелла! При цитологическом исследовании биоматериала из шейки матки патологии не выявлено. 

Микроскопия мазка

Автор: Юлия
17 августа 2012 г.

Подскажите, пожалуйста. Сдавала мазок. Получила результаты:

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Лейкицы в большом количестве? Лактоморфиты в большом количестве – это плохо?
Результат мазка плохой? На прием гинекологу только в конце след.недели. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме. Лактоморфотипы – представители нормальной микрофлоры половых органов женщины.

Здравствуйте! Мне 29 лет. Диагноз – привычное невынашивание. В марте 2012 сдали анализы на ИППП с мужем методами ПЦР и ИФА.
Исследование методом ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазма, вирус простого гкрпеса, трихомониаз) и у меня, и у мужа – всё “отрицательный”.
ИФА у мужа все – “не обнаружены”.

У меня:
Chlamydia trachmatis:
Jg A – ОП крит (-0,233) ОП обслед (1,462) Титр 1:20 сильнополож.
Jg G- ОП крит (-0,245) ОП обслед 0,523) Титр 1:10 положит.

Ureaplasma urealiticum:
Jg A – ОП крит (-0,473) ОП обслед (0,849) положит.
Jg G- ОП крит (-0,291) ОП обслед (2,850) Титр 1:80 сильноположит.

Бакпосев показал – “streptococcus”

Честно и ответствено мы пролечились месяц по назначению врача, через 2 месяца пересдала анализ только методом ИФА.
Результат
Chlamydia trachmatis:
Jg A – ОП крит (-0,220) ОП обслед (1,4618) Титр 1:20 сильнополож.
Jg G- ОП крит (-0,248) ОП обслед 0,391) Титр 1:5 слабоположит.

Ureaplasma urealiticum:дщ
Jg A – ОП крит (-0,327) ОП обслед (0,383) положит.
Jg G- ОП крит (-0,282) ОП обслед (>3, 330) Титр 1:80 сильноположит.

Скажите, есть ли изменения?

Уважаемая Ирина! В результате анализа отмечается отрицательная динамика в виде увеличения роста титров острофазных антител IgA  к хламидии трахоматис, что может быть либо при неэффективности лечения и продолжающейся хламидийной инфекции, либо являться ложноположительным. В соответствии с рекомендациями, диагноз хламидиоза должен быть подтвержден двумя методами, один из которых – ПЦР. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб из половых органов на ДНК хламидий (тест 301), повторно – кровь на антитела к возбудителю инфекции (тесты 105\106). Что касается уреаплазменной инфекции, то ее серологическая диагностика (определение титров антител в крови) не имеет значения, так как данный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей в небольшом количестве на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза назначается только при наличии признаков воспаления половых органов и избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев из половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гистология

Автор: Марго
17 августа 2012 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, два года назад была замершая беременность на сроке 6 недель. После чистки пропила антибиотики, врач сказал, что все в норме, можно планировать беременность. В июле месяце 2012 года забеременела, на сроке 6 недель делала узи, было все хорошо, отчетливое сердцебиение. В тот же день по скорой увозят в больницу с небольшими коричневатыми выделениями. Ровно через неделю перед выпиской на узи показало отсутствие сердцебиения, деформация плодного яйца. Тут же выясняется, что у меня двурогая матка. С первым ребенком при беременности проблем вообще не было. Вот результаты гистологии: В материале децидуальная ткань с участками фибриноидного некроза и фрагменты гравидарного эндометрия с очаговой незначительной мононуклеарной инфильтрацией. Ворсин хориона в исследованном материале не обнаружено. Подскажите, в чем причина замершей беременности и может ли быть причиной двурогая матка. Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! В результате гистологического обследования выявлена мононуклеарная инфильтрация,  указывающая на наличие воспалительного процесса в эндометрии, который может быть как вследствие урогенитальной инфекции, так и развиваться при гибели эмбриона из-за иных причин. Двурогая матка – врожденная аномалия развития органа, поэтому либо при первом, либо при последующих УЗ-исследованиях имеется ошибка при постановке диагноза. Основной метод диагностики двурогой матки – соногистерография, проводимая во вторую фазу менструального цикла. Данная аномалия развития увеличивает риск прерывания беременности во втором триместре или ранних преждевременных родов. Для выявления причины привычного невынашивания беременности рекомендую Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы по профилю №76, гормоны тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 64, 101, 154), кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 190, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа, выявления мутаций генов фолатного цикла и системы гемостаза, наличие которых является одной из частых причин невынашивания беременности (тесты 7811, 140 ГП). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599), и Вам обоим – кровь на оценку генетической совместимости супругов в системе HLA II класса гистосовместимости (тест 7618 М/Ж), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 августа 2012 г.

Здравствуйте. В анализе гистологии плодного яйца (удаленного при внематочной, трубной беременности) написано “в материале некротизированные фрагменты хориальной и децидуальной ткани” (неуверенна что правильно поняла все слова) Что это значит, подскажите пожалуйста?

Уважаемая Юлия! В результате гистологического исследования патологии не выявлено, то есть дано описание только плодного яйца, а наличие некротизированной ткани соответствует неразвивающейся в маточной трубе беременности. 

СА-125

Автор: анна
17 августа 2012 г.

Получила ответы анализа СА-125 результат 19 Ед/мл,референсные значения<35 внизу приписка *Результат,выходящий за пределы референсныхзначений.Скажите пожалуйста что это означает??

Уважаемая Анна! Уровень онкомаркера СА-125 в норме. Указанная Вами фраза является стандартной, и автоматически пишется на всех бланках, независимо от результата анализа. 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте! Недавно сдавала у вас в Инвитро мазок на 12 половых инфекций. В итоге нашли Ureaplasma spp.. Подскажите, пожалуйста, что это за инфекция?

Уважаемая Елена! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При избыточном росте уреаплазма вызывает воспалительный процесс половых органов и органов малого таза. Лечение уреаплазмоза проводится при наличии признаков воспаления и избыточном росте возбудителя инфекции в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест 444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта   http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

TORCH-инфекции

Автор: Тата
16 августа 2012 г.

Добрый день, пож-та помогите расшифровать анализы.
Сдавала в вашей лабол-рии.
Мой гинеколог в отпуске на 2 недели
Anti-Toxoplasma gondii Ig G 31,2 Ед/мл
Anti-Toxoplasma gondii Ig М отрицат.

Anti-CMV Ig G 0,2 Ед/мл
Anti-CMV Ig М отрицат.

Anti-Rubella Ig G 13,8 Ед/мл

Anti-HSV (1 и 2 типов) Ig G 4,6
Anti-HSV (1 и 2 типов) Ig M отрицат.
Если есть какая-то проблема, напишите, что мне необходимо делать.
Мы с мужем только готовимся к беременности.
Сдала анализ только на TORCH-ИНФЕКЦИИ , которые она(мой районный гинеколог) мне написала.
Что еще нужно сдать
Заранее благодарю.

Уважаемая Тата!  К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Цитомегаловирусом Вы не инфицированы. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к токсоплазме. Выявлено носительство вируса простого герпеса без реактивации вирусной инфекции. Лечение не требуется. Перед планированием беременности целесообразно сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на определение ее группы и резус-фактора (тесты 93, 94), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 69, 73, 79), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

16 августа 2012 г.

Добрый день.
Поясните пожалуйста мой анализ:

ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О >6 lg KOE/тамп. 6 – 8
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ 6 lg KOE/тамп. > 5 Lactobacillus jensenii
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о СМ.НИЖЕ lg KOE/тамп. < 4
Энтеробактерии 0 lg KOE/тамп. < 4
Стафилококки 3 lg KOE/тамп. < 4 Staphylococcus epidermidis

Что это вообще значит?Нужно ли лечить?
К вышеперечисленной картине прилагается уреоплазма

Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам:
AZITHROMYCIN I
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN I
JOSAMYCIN I
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

Нужно ли лечение?Что вообще со мной происходит?
Очень прошу ответить на понятном простому смертному языке!))
Мне 28 лет.

Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина! В результате бактериологического посева выявлены лактобациллы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, а также эпидермальный стафилококк  (сопутствующая микрофлора) в количестве, не имеющем диагностического значения и не требующем лечения. Что касается уреаплазмы, то отмечается избыточный ее рост, который может быть причиной развития воспалительного процесса половых органов и органов малого таза. Данная ситуация требует лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Анализ мазка

Автор: Варя
16 августа 2012 г.

Доброго времени суток!
Недавно сдавала у вас анализ на микрофлору. Хотелось бы узнать что значат результаты:

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя.  Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.  Микрофлора – та же, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Заранее спасибо

Уважаемая Варя! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов в норме. 

Пролактин

Автор: Анара
16 августа 2012 г.

Здравствуйте, у меня повышен пролактин 525мкМЕ/мл. норма ли это при анемии? действует ли анемия на повышение пролактина. а так все анализы гормонов в норме. анемия 83. мне 20лет. половая жизнь есть.

Уважаемая Анара! Если сдача анализа осуществлялась в нашей лаборатории, то уровень пролактина у Вас в норме, и его значение не зависит от наличия анемии. 

лейкоциты,шейка матки (в п\зр) 2-4
эпителий,шейка матки (в п\зр) скудно
эритроциты,шейка матки (в п\зр) не обнаружено
микрофлора(кол-во) смешаная,скудно
лейкоциты,влагалище (в п\зр) 1-2
эпителий,влагалище (в п\зр) умеренно
эритроциты,влагалище (в п\зр) не обнаружено
микрофлора (кол-во) смешаная,умеренно
ключевые клетки(кол-во) не обнаружено
мицелий грибов(кол-во) не обнаружено
споры гриба не обнаружено
слизь гриба не обнаружено
трихомонады не обнаружено
гонококки не обнаружено

Уважаемая Автор вопроса! При  микроскопии мазка отделяемого половых органов воспалительной реакции не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (скудное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры). Для решения вопроса о целесообразности восстановления микрофлоры рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 9 – №386, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7975/ ), и обратиться к гинекологу.

16 августа 2012 г.

Посев на флору и АЧ
КА+CNA — Lactobacillus sp. 10^8 KOE/тамп

Посев на флору и АЧ
МСА — Staphylococcus haemolyticus  10^4 KOE/тамп

Уважаемая Татьяна! В результате бактериологического посева выявлен достаточный рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, и условно-патогенный гемолитический стафилококк в пограничном титре. Тактика лечения определяется в зависимости от наличия признаков воспаления и клинических проявлений инфекции, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

 

16 августа 2012 г.

В вашей лаборатории сдала анализ на прогестерон на 22 день цикла результат – 7,2 нмоль\л? Что это значит?

Уважаемая Татьяна! Уровень прогестерона находится на нижней границе нормы, что может указывать на недостаточность второй фазы цикла, но результат анализа необходимо оценивать в комплексе с данными по определению всех гормонов и УЗИ органов малого таза, имеющимися жалобами или клиническими симптомами. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу. 

16 августа 2012 г.

Здравствуйте. Помогите разобраться в результате анализа.
Микроскопия отделяемого влагалища:
эпителий – умеренно
лейкоциты 0-3 п/з
флора(вид)- палочковая
флора(количество) умеренно
Trichomonas vaginalis не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae не обнаружено
Элементы патологического гриба не обнаружено

Уважаемая Мария!  Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме.

16 августа 2012 г.

Добрый день!
В мае 2011 года было сделано прерывание беременности на 22 неделе по медицинским показаниям. С июля 2011 года и до 1 января 2012 года пила Новинет (гинеколог назначила безо всяких анализов). 1 января выпила последнюю таблетку в пачке, через 4 дня наступило менструально подобное кровотечение. И после этого нормальные месячные не пришли. Начиная с конца апреля 2012 тянуло живот дня 3, и так каждый месяц в конце месяца. В мае ходила на узи – все в порядке, Эндометрий 6,8мм, но месячные так и ненаступят.
в чем может быть причина? До беременности месячные были нерегулярные.
Какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Анастасия! Для выявления причины отсутствия менструации рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, прогестерон (тесты 55, 56, 59-64, 101) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ мазка

Автор: Ника
15 августа 2012 г.

Здравствуйте, меня зовут Ника, мне 28, жалоб у меня никаких нет.

Последний раз сдавала анализы на ИППП, онаружены хламидии, врач назначил лечение (юнидоксолютаб, орнидазол, флуканазол, галавит, нормоспектрум) лечение прошла, сейчас жду результатов, мне бы хотелось знать как можно улучшеть микрофлору вларалища и вообще постоянно ее поддерживать?
Анализ мазка был сделан в тот же день что и на ИППП
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь.
Лейкоциты – 12 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С –
Эритроциты. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий
плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

И еще подскажите пожалуйста я пробовала определить овуляцию тестами и базальным методом… Получается что она у меня как буд-то не происходит. Скажите что мне может помочь ее определить или только узи?

Заранее спасибо

Уважаемая Ника! Вопросы коррекции микробиоценоза половых органов в рамках нашего сайта не обсуждаются, являясь прерогативой только Вашего лечащего гинеколога. Если по окончании лечения Вы повторно сдавали мазок на флору, то рекомендую Вам получить результат анализа, и обратиться к гинекологу для определения показаний к дальнейшей лечебной тактике, если таковая будет необходима. Для оценки полноценности менструального цикла и наступления овуляции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии