Раздел «Гинекология»
Здравствуйте!
Подскажите,пожалуйста, какие анализы нужно сдавать при подготовке к беременности мне и мужу. Данным вопросом уже интересовалась у гинеколога в местной консультации. Она сказала, что нужно сдать анализ на torch-инфекции. И всё…
Помимо данных анализов, самостоятельно сдала ОАК, ОАМ, вич, сифилис, гепатиты, группу крови, резус-фактор, ТТГ, некоторые ИПП. Интересует, нужны ли какие-то дополнительные исследования, например, гормональные, и какие исследования нужно сдать мужу.
Хронических заболеваний и жалоб на данный момент у нас нет.
Спасибо!!!
Уважаемая Алена! Для оценки Вашей репродуктивной функции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты 59-62, 64) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84), мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Для оценки фертильности Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Помогите пожалуйста расшифровать.
Планирую беременность.
Anti-Toxoplasma gondii lgG – 5.7* ед/мл (отриц меньше 1,6)
Anti-Toxoplasma gondii lgM – отриц
Anti CMV lgG – 398.2* ед/мл (меньше 6 отриц больше 6 положительно)
Anti CMV lgM – отриц
anti-Rubella lgG – 0.5 ед/мл (меньше 5 отриц)
anti-Rubella lgM – отриц
anti-HSV 1 ,2 lgG 30* (меньше0,9 отриц)
anti HSV 1,2 lgM – отриц
Спасибо
Уважаемая Дарья! К вирусу краснухи иммунитета нет, поэтому перед планированием беременности целесообразна вакцинация. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к токсоплазме. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь их носителем без реактивации вирусных инфекций. Лечение не требуется.
Здравствуйте!Делала у Вас фолликлометрию:
1. На 11 день цикла:эндометрий 6 мм, на правом яичнике фолликул 9 мм, на левом 13 мм.
2. На 16 день цикла:эндометрий 12 мм, на правом яичнике фолликул 22 мм, на левом 15 мм.
3. На 22 день цикла:эндометрий 13 мм, на правом яичнике образование с мелкоочаговым периферическим кровотоком-желтое тело, на левом 8 мм.
Подскажите пожалуйста, это нормальное протекание цикла?Беременность возможна с такими показателями?
Уважаемая Марина! Толщина эндометрия соответствует фазам цикла. Наличие желтого тела указывает на произошедшую овуляцию. Беременность возможна.
По результатам анализа ПЦР-методом (профиль № 92) были обнаружены уреаплазма и кандида. Сразу же после этого был сдан посев на данные виды ИППП (тест №442 и №444), но результат оказался отрицательным и на уреаплазму и на кандиды. Как такое возможно и почему?
Уважаемая Нателла! Дело в том, что метод ПЦР является высокочувствительным, и может выявлять даже часть генома нежизнеспособного микроорганизма, что в некоторых случаях дает ложноположительный результат исследования. Уреаплазма и дрожжеподобные грибы Кандида относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) может быть выявлена у совершенно здоровых женщин, поэтому обнаружение ДНК данных микробных агентов не является показанием к их лечению, а служит поводом для дополнительного бактериологического исследования. Если в результате бактериологического посева отделяемого половых органов не выявлен рост уреаплазмы и грибов Кандида, то их количество, вероятно, настолько мало, что не определяется культуральным методом. Никакое дополнительное обследование и лечение в данном случае не требуется.
помогите расшифровать анализ , требуются ли другие анализы или консультация генетика?
Мне 38 лет 3 беременность вес 64 рост 164 не курю диабета нет. по результатам УЗИ патологии не выявлено ктр 67 мм , шейная складка 1,80 мм 1,06 МОМ, носовая кость визуализируется, По результаьам биохимического скрининга b-хгч (свободный) 48,9 нг/мл, РАРР-А 5,14 мЕд/мл, биохим риск +NT 1:2682 ниже порога отсечки, двойной тест 1:809 ниже порога отсечки, трисомия 13/18+NT <1:10000 ниже порога отсечки, а возрастной риск 1:130 .
я так понимаю это высокий возрастной риск ?
Уважаемая Юлия! В результате пренатального скрининга 1-го триместра беременности биохимического риска (то есть исходя из значений РАРР и свободной субъединицы ХГЧ, данных УЗИ) повышенного риска развития хромосомной патологии у плода не выявлено. Возрастной риск рассчитывается исходя только из календарных лет женщины, то есть чем старше женщина, тем выше риск. Дополнительное обследование на данный момент не требуется.
Здравствуйте !мне нужна справка для бассейна чтоб ходить с малышом на ,,мать и дитя,,
Скажите ,какие обследования туда входят ?спасибо .
Уважаемая Ирина! Для посещения бассейна сдается кал на определение яиц гельминтов и соскоб на энтеробиоз (тесты 159, 160). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, помогите разобраться в результатах
СМ КОММ
Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Слизь. Лейкоциты – 10 – 28 в п/зр., местами до 40.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 20 – 36 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Спасибо.
Уважаемая Алена! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс как во влагалище, так и в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на количественный и видовой состав микрофлоры и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 309-311, 313, Фемофлор 17- №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите пожалуйста, на какой день после однократного приема Монурала (3г) можно сдавать анализ на уреаплазму. Терапевт назначил сдавать анализ крови и мочи через 4-5 дней после приема, а как следует поступать с анализом на уреаплазму?
Уважаемая Марина! Для количественного определения уреаплазмы и ее чувствительности к антибиотикам рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов не ранее, чем через 2 недели после окончания приема Монурала (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
я была у гинеколога сдала мазок и мне сказали ,что у меня Бактериальный вагиноз!
Посоветуйте может стоит сдать еще дополнительные анализы!
Спасибо!
Уважаемая Тома! Бактериальный вагиноз обусловлен нарушением соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону увеличения последней. Для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых органов и исключения сопутствующих урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища в режиме реального времени (тесты 301, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Скажите пожалуйста нормальные ли результаты анализов на онкомаркеры ?
Онкомаркер СА 125 – 24,94
индекс ROMA – 4.14
Онкомаркер HE4 – 37.99
Заранее спасибо.
Уважаемая Тамила! Уровень онкомаркеров и расчетный индекс ROMA в норме, что указывает на отсутствие риска развития эпителиального рака яичников.
Здравствуйте! Интересует соответствие между ХГЧ и КТР. Последние месячные были 16 сентября (индуцированы утрожестаном). 3 ноября делала тест на хгч – 39 000 Мед/мл, 4 ноября – 46 000, 6 ноября – 63 000.Сдавала в Инвитро, у них границы 3-4 нед – 10-30 тыс., 4-5 нед. – 20-100 тыс. После этого 19 ноября делала Узи, Ктр – 16,3мм. Поставили 8 акушерских недель. Но по ХГЧ получается, что беременность как минимум на полнедели больше. Скажите, зачатие, получается, произошло раньше на полнедели, т.е. до 7 октября?
Уважаемая Антонина! Никакого несоответствия между ХГЧ и установленным сроком беременности по данным УЗИ нет. Уровень ХГЧ на момент сдачи указывает на 6-ю акушерскую (4-ю эмбриональную) неделю беременности. Соответственно, УЗИ, выполненное через 2 недели, указывает на срок 8 акушерских недель.
Здравствуйте, сдавала у вас анализы.
Пап-тест (цитология) показал: .
Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Стекла не маркированы.
В полученном материале (2 стекла) обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Плоскоклеточная метаплазия
Отмечены клетки метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.
Анализ на ВПЧ16-18 – отрицательно.
Мазок на флору не получился,буду пересдавать.
Вопрос такой: являются изменения по цитологии предраковыми? или это нормально состояние после родов? (ребенку 9 мес) Нужно ли срочно к врачу? Можете ли вы назначить он-лайн дополнительное обследование и проконсультировать по лечению как-либо? ребенка пока не с кем оставить, даже не знаю что делать. вдруг нельзя медлить..
Уважаемая Юлия! В результате цитологического исследования выявлены признаки воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки (выраженная лейкоцитарная инфильтрация). Наличие измененных эпителиальных клеток с увеличенными ядрами в метаплазированном эпителии чаще всего является признаком вирусной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции, количество и типирование вирусов папилломы человека (тесты 301-303, 306-310, 343, 446, 392), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Женщины:
– Фолликулярная фаза: 2,4 – 12,6
– Овуляторная фаза: 14,0 – 95,6
– Лютеиновая фаза: 1,0 – 11,4
– Постменопауза: 7,7 – 58,5
а у меня результат ЛГ 60,5
Фолликулярная фаза: 3,5 – 12,5
– Овуляторная фаза: 4,7 – 21,5
– Лютеиновая фаза: 1,7 – 7,7
– Постменопауза: 25,8 – 134,8
у меня результат ФСГ – 148,9
– Фолликулярная фаза: 12,5-166
– Овуляторная фаза: 85,5-498
– Лютеинова фаза: 43,8-211
– Постменопауза: 5,0-54,7
у меня результат Эстрадиол – 8,1.
Мне 45 лет нарушение цикла началось после 25 лет, симтомов климакса у меня не было.Расшифруете пожалуста анализ и какие методы лечения посоветуете если есть отклонение от нормы,заранне спасибо вам за ваш сайтю
Уважаемая Дина! Результат анализа указывает на синдром преждевременного истощения яичников с возможным наступлением ранней менопаузы. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу-эндокринологу для решения вопроса о проведении заместительной гормональной терапии.
Добрый день. Можно ли прижигать эрозию после первых родов, если я планирую еще рожать, как прижигание может повлиять на роды?
Уважаемая Ирина! Современное лечение эрозии физическими методами не оставляет рубцовых изменений слизистой шейки матки, и никак не сказывается на течении беременности и родов. Тактика лечения эрозии шейки матки зависит от причины ее развития, наличия сопутствующего воспалительного процесса, размера эрозии, данных цитологического исследования, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.
Добрый день! Я делала фоликулометрию на 10 д.ц. фоликул был размером 16 мм, на 12 д.ц. я сделала повторно фоликулометрию и по результатам- желтое тело 12 мм, при этом эпидермий 9,5. Как такое может быть? Произошла овуляция или неправильно было сделанно исследование?Если фоликул был на 10 д ц 16мм , а на 12 уже образованно желтое тело. Такое возможно, все ли хорошо по результатам узи? и нужно ли еще делать узи. Спасибо.
Уважаемая Олеся! Размеры желтого тела после овуляции не могут быть меньше доминантного фолликула. Угасание желтого тела при отсутствии беременности наступает за 4 дня до начала менструации. Толщина эндометрия соответствует фазе менструального цикла. В связи с вышесказанным, оценить данные фолликулометрии затруднительно. В данном случае рекомендую Вам обратиться к гинекологу и врачу УЗ-диагностики, выполнявшему исследование.
Здравствуйте.Мне 24 года,перед очередным,плановым посещением гинеколога (беременность 8 недель,первая),ночью появились обильные сукровичные выделения как при месячных но без всяких болей,врача вызывать не стали к утру все прекратилось,пошла на прием.Врач отправил на УЗИ,поставили диагноз анэмбриония,отправили на чистку(9.01.13.)
После чистки,врач(проводившая ее) сказала, что диагноз не анэмбриония,а беременность замершая на раннем сроке,а плодное яйцо было расплющено и запечено в полости матки.Но все эти 8 недель я себя обсалютно нормально чувствовала,не было ни таксикоза,не нервничала, по всем анализам были хорошие результаты,гриппом не болела,температуру меряла периодически-36,6,давление не скакало.
Сдала анализы:
-на инфекции -ничего не обнаружили;
-мазок на микроскопию-Микроскопическая картина:V-эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты-единичные в п/зр.Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве.В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены;
-соскоб из полости матки-соскоб обильный :фрагменты губчатой и эластичной серо-розовой ткани.
Микроскопическое описание:Фрагменты гравидарного эндометрия с отеком стромы,децидуальная ткань с кровоизлияниями и очагами некроза,дистрофическими изменениями децидуальных клеток,очаговая лейкоцитарная инфильтрация.Ворсины хориона с фокусами склероза стромы, участки отложения масс фибриноида на поверхности ворсин и в межворсинчатом пространстве.
Заключение:
Незрелые ворсины I триместра беременности,покрыты двумя слоями трофобласта,сфокусами склероза стромы.Фрагменты гравидарного эндометрия с отеком стромы.Децидуальная ткань с кровоизлияниями и очагами фиброноидного некроза,дистрофическими изменениями децидуальных клеток.Очаговый децидуит;
-ТОRC-инфекции- ВПГ-М-отр;ВПГ2-G-отр.;ЦМВ-М-отр.;ЦМВ-G-полож.;хламидии-А-отр.;токсоплазмоз-М-отр.;токсоплазмоз-G-отр.;рубелла-М-отр.
Подскажите какие еще анализы надо сдать?Можно ли на основании этих результатов выявить причину случившегося?Заранее большое спасибо.
Уважаемая Елена! По данным гистологического исследования не выявлено каких-либо специфических признаков, позволивших бы выявить причину неразвивающейся беременности. При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. Вирусом простого герпеса 2-го типа, хламидиями, токсоплазмой и краснухой Вы не инфицированы. Отмечается носительство цитомегаловируса без реактивации инфекции, что не является причиной неразвивающейся беременности. Причины данной патологии разнообразны – гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания, антифосфолипидный синдром, генетические нарушения и хромосомная патология у плода, активизация свертывающей системы крови. В трети случаев причину выявить не удается. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ат-ТПО, тестостерон, ДЭА, прогестерон (тесты 56, 58, 63, 64, 101) на 21-23 дни цикла после его полного восстановления, кровь на антитела к фосфолипидам и кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190, 967), и обратиться к гинекологу. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте,я бы хотела сдать у вас анализы на женские гормоны,для того,чтобы подобрать себе противозачаточные таблетки,какие анализы нужно для этго сдать?пила новинет,линдинет20,они не подошли,при их приёме постоянно держится температура 37,2 не спадая,?
Уважаемая Алена! Для индивидуального подбора ОК и определения противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов протромбина и Лейденовской мутации, наличие которых является противопоказанием к приему ОК вследствие риска тромбоза (тест 118 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции по профилю №92, выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 1-10 и 5-7 дни менструального цикла соответственно, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
требует ли лечения??? Со мной что-то не так? Я умру?))
Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено.
Добрый день, моему малышу 6 мес и все эти 6 мес мы лечим золотистый стафилоккок, врач посоветовала сдать мне грудное молоко. Подскажите что значит в вашей лаборатории:
1 Enterobacter cloacae массивный рост
2 Acinetobacter spp. массивный рост
3 Stenotrophomonas maltophilia массивный рост
Это значит что моё кормление вредит ребенку???
Уважаемая Анастасия! Роста золотистого стафилококка в Вашем грудном молоке нет, но выявлен избыточный рост другой условно-патогенной микрофлоры (энтеробактер, ацинетобактер ), что может быть причиной нарушения пищеварения у ребенка, появления кожных высыпаний. В норме грудное молоко стерильно, то есть никакой условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры в нем нет. Для определения дальнейшей тактики лечения и вскармливания рекомендую Вам обратиться к педиатру.
Добрый день, уважаемые эксперты!
Возраст 25 лет, рост 150 см, вес 45 кг, пол женский. Нерегулярные месячные с самого начала.Месячные с 10,5 лет. Цикла как такового нет. Идут,как хотят. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне принимать бромокриптин или циклодинон? просто я запуталась была у двух врачей один одно говорит, другой другое. Нужно ли делать мрт?
Мой гормоны:
сдавала на 3 день цикла
ФСГ 4,09
ЛГ 6,34
эстрадиол 118
ДЭА-SО4 5,8
тестостерон 1,94
кортизол 629
андростендион 14,5
17-ОН прогестерон 3,52
пролактин 891
макропролактин присутствие значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммуных комплексов результат опредеоения проактина больше 60 % от исходного.
пролактин мономерный 712
сдавала на 25 день цикла(так цикл 33-68 дней,как хотят так и идут)
Т4 свободн. 13,5
ТТг 1,42
прогестерон 0,7
Заранее огромное спасибо! извините, за беспокойство.
Уважаемая Алена! По результатам анализов нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень мужских половых гормонов и гормонов коры надпочечников в норме. Отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что создает неблагоприятные условия для созревания фолликулов и наступление овуляции, отсутствие которой подтверждает низкий уровень прогестерона. Гиперпролактинемия отмечается за счет повышения уровня биологически активной фракции пролактина мономерного, результатом чего может быть как отсутствие овуляции, так и нерегулярный менструальный цикл. Так как для гормонально активной аденомы гипофиза выявленный уровень пролактина не высокий, то показаний к КТ или МРТ гипофиза нет. Для назначения адекватного лечения рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.