Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

Эндометриоз

Автор: Евгения Данилова
4 декабря 2014 г.

Добрый день!Доктор,подскажите при диагнозе вн.эндометриоз есть возможность забеременеть?какие анализы мне необходимо сдать?Спасибо!

Уважаемая Евгения! Планирование беременности и зачатие при эндометриозе возможно, но зависит от его распространенности, состояния эндометрия, функциональных возможностей яичников, проводимого лечения. Для оценки репродуктивной функции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон (тесты №56, 59-62, 64, 101, 1144) на 3-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия и фолликулометрию, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 декабря 2014 г.

Здравствуйте. После родов прошло 7,5 мес, была на приеме у гинеколога – после осмотра и УЗИ ОМТ врач предложила мне попить гормоны, т. к. результат УЗИ ей не очень понравился.
Почитав об этом в интернете, я пришла к выводу, что необходимо предварительно сдать анализ, чтобы выяснить какие именно гормоны нужно принимать.
Могу ли я сдать такой анализ в вашей лаборатории? И если да, как он правильно называется?
Заранее спасибо!

Уважаемая Татьяна! Если у Вас восстановился менструальный цикл и закончилась лактация, то для оценки Вашего гормонального статуса (к сожалению, Вы не привели никаких данных УЗИ и имеющиеся жалобы) рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ (тесты №56, 59-62, 64) на 3-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гистология

Автор: патюля
4 декабря 2014 г.

18 лет здраствуйте. В сосокобе (срезы с пяти блоков ) фрагменты эндометрия с начальными признаками обратного развития после нарушенной беременности, пласты децидуальной ткани с обширными очагами некроза и кровоизлияниями, единичные клетки синцитиотрофобласта. Нарушеная маточная беременность. в отсутствие ворсин хориона судить о соответствии беременности ее срокам невозможно .помогите что делать ? о чем идет речь

Уважаемая Автор вопроса! Результат гистологического исследования лишь констатирует факт неразвивающейся маточной беременности. Никаких специфических данных, которые позволили бы предположить причину осложненного течения беременности, в заключении нет.

4 декабря 2014 г.

добрый день, мне 18, был выкидыш, на учете не стояла, какие анализы мне надо сдать ВУИ на сегодняшний день, скажите пожалуйста ?????

Уважаемая Автор вопроса! На данный момент рекомендую Вам сдать кровь на антитела к TORCH-инфекциям по профилю №84, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6771/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору и АЧ

Автор: Ксения
4 декабря 2014 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что означают следующие результаты. Нужно ли обращаться к гинекологу? (26 лет) Спасибо!
Посев на флору и АЧ
1. Lactobacillus sp. 10^4 KOE/тамп
2. Candida albicans 10^3 KOE/тамп
Комментарий:
1. сопутствующая флора
2. для чувствительности грибов к антимиктическим препаратам необходимо заказать тест 442
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – отделяемое цервикального канала

Уважаемая Ксения! В результате посева выявлены лактобациллы, являющиеся основными представителями нормофлоры половых органов женщины. Также обнаружено носительство дрожжеподобных грибов Кандида в количестве, не имеющем клинического значения. При отсутствии клинических симптомов кандидозного вульвовагинита лечение не требуется.

Нарушение цикла

Автор: Марина
4 декабря 2014 г.

Здравствуйте, мне 22 года, проблема такая. 17 августа и 9 сентября после незащищённого ПА приняла Постинор. После этого в сентябре и октябре были месячные (в 15-20-х числах), в ноябре не было. Позавчера сделала 2 теста на беременность – отрицательные. Скажите, может ли быть такая задержка последствием приёма Постинора? Или это какая-то другая патология? Я ещё и поправилась немного, на 4 кг. Цикл всегда был нерегулярным, задержки бывали и по 2 недели. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Марина! Нарушение менструального цикла может быть обусловлено как приемом Постинора, так и имеющимися  гормональными нарушениями, иной патологией органов малого таза. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты №56, 59-62, 64, 101), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фемофлор-9

Автор: Ирина
4 декабря 2014 г.

Здравствуйте.
Ирина, 47 лет. Хронический воспалительный процесс в течение длительного времени. Функциональная киста, миома. Тупые боли и тяжесть внизу живота, которые обостряются при долгом сидении или стоянии. Боли во время полового акта справа (только при положении, когда мужчина сзади). Обостренная реакция на сперму (появляются творожистые выделения), хотя мужчина говорит, что у его жены такого нет. Нахожусь в период предменопаузы, идут приливы, но принимаю Фемостон 1/10. Месячных нет.
Проходила лечение гарднерелл у гинеколога (кол-во 10 в 3 ст., 2012 г., флюконазол, орнизол, метромикон-нео, ацилакт), уреаплазм у ревматолога (10 во 2 ст., 2013 г, офлоксацин, азитромицин, флуконазол). После этого половые контакты только с презервативом.
Результат Фемофлор-9.
Lactobacillus spp. 10 7.8 0.0 (85-100%)
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 3.9 -3.9 (‹0.1%)
Candida spp. 10 5.9 5.9 (1.3-1.7%)
Ureaplasma spp – не выявлено
Mycoplasma hominis– не выявлено
Mycoplasma genitalium– не выявлено
Trichomonas vaginalis– не выявлено
Neisseria gonorrhoeae– не выявлено
Chlamydia trachomatis– не выявлено
HSV-2 — обнаружено
CMV — обнаружено
HSV-1 – не выявлено
Заключение: высокий уровень лактобактерий, значительно повышено количество Candida spp., условный нормоценоз, обнаружены HSV-2 тип, CMV.
Как трактовать анализы, если я не в репродуктивном возрасте? Что означает УСЛОВНЫЙ нормоценоз? Беспокоят все мои вышеописанные проблемы, очень нуждаюсь в ваших рекомендациях и разъяснениях.
С ув., Ирина

Уважаемая Ирина! В результате оценки микробиоценоза преобладают лактобациллы, являющиеся основными представителями нормофлоры половых органов женщины. Выявленное количество условно-патогенных факультативных анаэробов (гарднерелла, превотелла)  не является клинически значимым. Обнаружен избыточный рост дрожжеподобных грибов Кандида, которые могут быть причиной кандидозного вульвовагинита (” молочница ” ). Также выявлено инфицирование генитальным герпесом и цитомегаловирусом. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

4 декабря 2014 г.

На какой день лечения необходимо сделать анализ “Условно-патогенные микоплазмы (мониторинг эффективности лечения) (Ureaplasma par.)”?

Уважаемая Алена! Оценка эффективности проведенного лечения урогенитальных инфекций проводится через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов. Это время необходимо для полного выведения антибиотика из организма, полной замены эпителия половых органов и элиминации микроорганизмов. При сдаче анализов в более ранние сроки Вы можете получить как ложноотрицательный, так и ложноположительный (выявление нежизнеспособных форм инфекционных агентов) результат исследования.

Уреаплазма

Автор: Ирина
4 декабря 2014 г.

Добрый день! Прошу расшифровать анализ уреаплазма парвюм 5*10^3. Что это означает ?

Уважаемая Ирина! Выявленная уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме в небольшом количестве персистирующим на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Допустимым считается ее количество до 10х4 КОЕ\тамп. В результате Вашего анализа титр уреаплазмы парвум не является клинически значимым в развитии воспалительных заболеваний половых органов. Антибактериальная терапия не требуется.

Беспокоят выделения

Автор: Алина
4 декабря 2014 г.

в августе беспокоили творожистые обильные выделения,кислого запаха.Назначили лечение мне и партнеру-Вильпрафен(по т/500)и свечи Генферон(500 тыс.). Недавно снова обнаружила выделения(но не творожистые), сдала анализ, но оказался отрицательным. Неделю назад после занятия полового акта почувствовала жжение, и боли при мочеиспускании,а сейчас снова появились творожистые обильные выделения.Подскажите,какие антибиотики принимать?

Уважаемая Алина! Прежде, чем что-либо лечить, необходимо выявить конкретную причину беспокоящих Вас жалоб. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №445, 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 -№372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ

Автор: Дарья
4 декабря 2014 г.

Здравствуйте!прошу помощи в расшифровке анализов!сдавала у вас на ВПЧ нашли:
Контроль взятия материала 5.6 lg>= 4
ВПЧ 52 типа обнаружено и ВПЧ 66 типа обнаружено,подскажите что это значит и какие дальнейшие действия мне нужно предпринимать,сдавала уже кольпоскопию и делала узи,было в норме.

Уважаемая Дарья! В результате анализов выявлено инфицирование высокоонкогенными типами ВПЧ, которые при длительной персистенции и избыточной репликации в эпителиальных клетках могут быть причиной развития новообразований шейки матки (к сожалению, вы не указали выявленный их титр). У молодых женщин с низкой степенью вирусной нагрузки и достаточной активностью местных факторов иммунной защиты возможна самостоятельная элиминация вируса в течение 18 – 36 месяцев. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию (тест №518 – жидкостная цитология, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/148/13174/ ), и обратиться к гинекологу.

 

Сдача анализов

Автор: Ирина
4 декабря 2014 г.

Добрый день! Я наблюдаюсь в частной клинике у гинеколога, могу ли я сдать у вас все необходимые анализы (так как в клинике дорогие)? Что для этого нужно? Спасибо.

Уважаемая Ирина! Да, можете. Для этого надо иметь перечень необходимого обследования и обратиться в медицинский офис нашей лаборатории, расположенный в Вашем городе.

Беременность

Автор: Юлия
4 декабря 2014 г.

Добрый день. Мне 30 лет. По тестам 14 ноября была овуляция. 29 и 30 ноября тест на беременность показывал слабенькую вторую полоску. НА УЗИ в 4 нед 2 дня врач не заметила плодного яйца, поставила угрозу, назначила Дюфастон. 2 декабря ХГЧ показал всего 523. Это ниже нормы? Может ли это означать замерзшую бер-ть или отклонения от развития? Что делать дальше, если уже там все замерло и не развивается? Если 4 декабря сдать ХГЧ – будет ли результат достоверным, если теперь принимаю Дюфастон по 2 таблетки в день.

Уважаемая Юлия! Уровень ХГЧ указывает на третью эмбриональную неделю беременности ( от даты предполагаемого зачатия), что соответствует предполагаемому сроку беременности. Для оценки развития беременности рекомендую Вам сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями, содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/510/2338/ .

 

вот что написано: в соскобе компоненты нарушенной маточной беременности: ворсины хориона, ткань цитотрофобласта, гравидарный эндометрий с признаками острого растройства кровообращения.

Уважаемая Анна! В результате гистологического исследования описаны эмбриональные ткани и эндометрий. Однако данное заключения не дает представления о причине прерывания беременности. Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 19ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 91), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 445, 380), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 декабря 2014 г.

Здравствуйте, сдавала в вашей лаборатории мазок на флору, помогите пожалуйста расшифровать результат.
Комментарий Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2 – 4 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Слизь. Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Екатерина! По микроскопической картине мазка выявлены признаки умеренного воспаления в уретре (что может сопровождаться урологическими симптомами – боль и жжение при мочеиспускании и т. д.). Для выявления причины воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380) и посев отделяемого уретры на микрофлору с антибиотикочувствительностью (тест № 446-А) и обратиться к урологу и гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 декабря 2014 г.

Здравствуйте! Прошу расшифровать данные микроскопического исследования мазка
Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Клетки цилиндрического эпителия.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр., местами до 35.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Грам (+)
кокки в умеренном количестве.
С –
Эритроциты. Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр., местами до 15.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ

Уважаемая Дарья! По микроскопической картине мазка выявлены признаки умеренного воспаления во влагалище и признаки нарушения влагалищной флоры. Для уточнения причины воспаления и подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 (тесты №№ 383, 372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ 6 тип

Автор: ирина
4 декабря 2014 г.

у меня на половый органах появилась кондилома, обнаружен впч 6 типа, опасно ли это и обязательно ли пить противовирусные препараты, возможно ли полное излечивание? у партнера значит тоже есть впч этого типа?

Уважаемая Ирина! ВПЧ относится к инфекциям, передающимся половым путем. В подавляющем большинстве случаев мужчины являются транзиторными переносчиками инфекции. ВПЧ 6 типа часто является причиной аногенитальных папиллом. Для решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам и Вашему партнеру выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ 6. 11, 16. 18 типов с их количественной оценкой (тест № 374, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1153/7998/?sphrase_id=11151150). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

ФЕМОФЛОР СКРИН

Автор: Юлия
3 декабря 2014 г.

Добрый день. Жен. 23 года. Есть ли инфекции и нужно ли обращаться к врачу с таким результатом анализа:
Контроль взятия материала 10 6.2
1 Общая бактериальная масса 10 7.4
2 Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА 10 7.5 0.1 (85-100%)
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ 10 3.9 -3.6 (<0.1%)
4 Candida spp. * ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ 10 3.3 3.3 (<0.1%)
5 Ureaplasma spp. * МИКОПЛАЗМЫ не выявлено
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium ** ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** не выявлено
13 HSV-1 ** не выявлено

Уважаемая Юлия! В результате оценки микробиоценоза выявлено преобладание лактобацилл, являющихся основными представителями нормофлоры половых органов женщины.  Обнаруженное количество условно-патогенных анаэробов (гарднерелла, превотелла) и дрожжеподобных грибов Кандида не является клинически значимым и расценивается как вариант нормального носительства. Лечение не требуется.

3 декабря 2014 г.

здравствуйте! мне 26 лет, последние несколько месяцев у меня нет овуляции, фолликул перерастает в кисту, как узнать причину? год назад делали операцию- эндометриоз. УЗИ: матка 49/40/42 толщина 4мм, отклонена кзади. шейка матки 33х22мм правый яичник 40/24/22, фолликул 27х18, левый яичник 38/16/17 фолликулы до 8 мм, потологий нет,свободной жидкости нет. это на 10 день цикла, цикл 25 дней. сдавала анализы на пролактин, т.к были небольшие выделения из груди при нажатии и минструация была 2 дня в очень маленьких количествах. пролактин 362

Уважаемая Татьяна! Для выявления причины дисфункции яичников рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, кортизол, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 56, 59, 60, 62, 64, 65, 149, 101, 154, 1144), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 88) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Замершая беременность

Автор: Наталья
3 декабря 2014 г.

Добрый день! Может я некорректно задаю вопрос- извините пожалуйста. Хотим установить причину замершей беременности на сроке в 15 недель и сделать анализ плода. Подскажите как это сделать. Мы живем в маленькои городе- Усть-Катав. У нас это второй раз.Заранее большое спасибо.

Уважаемая Наталья! Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 19ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 91), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 445, 380), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Цитогенетическое и гистологическое исследование плода в нашей лаборатории не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии