Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

21 апреля 2015 г.

Добрый день! нужно ли корректировать гормональный фон?
ТТГ 1.83 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 5.58 мМЕд/мл см. комм.
ЛГ 4.72 мМЕд/мл см. комм.
Эстрадиол 106 пмоль/л см. комм.
Пролактин 735* мЕд/л 109 – 557
Макропролактин см.комм. Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После
преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 371* мЕд/л 79 – 347

Уважаемая Автор вопроса! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень гонадотропных гормонов гипофиза и женского полового гормона эстрадиола в норме. Отмечается небольшое повышение пролактина за счет биологически активной его фракции, но это не указывает на патологию гипофиза, а может быть при несоблюдении правил подготовки к исследованию (стрессовые ситуации, нарушение сна, прием некоторых препаратов, половые контакты и стимуляция молочных желез накануне исследования и др.), гиперандрогении. Для уточнения диагноза и оценки полноценности менструального цикла  рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА, прогестерон (тесты №63, 64, 101, 149) на 21-23 дни менструального цикла, повторно определить уровень пролактина (тест №61) с соблюдением требований преаналитики, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
Предыстория. В декабре болела бронхитом и пила амоксиклав 5 дней, 1 табл. дифлюкана для профилактики молочницы. Пила лакто и бифидобактерии.
В феврале опять болела и пришлось просить антибиотики 10 дней. Пила лакто и бифидобактерии, а про дифлюкан забыла. В этот период шли месячные. После лечения проявилась молочница (я так подумала, т.к. небольшие желтые выделения и на губах половых катышки творогообразные образовывались при подмывании и покраснение на губах ). Я выпила 8 и 11 марта дифлюкан. 12 марта сдала анализы.На осмотре врач не заподозрила молочницу.
Результаты: дрожжеподобные грибы, гарднереллы и др. нет. Диагноз: вульвовагинит, молочница. Прописали румикоз 2т* 3 дня, 2 капсулы ломексина. После лечения покраснение и катышки при подмывании остались. Врач прописала свечи Ливарол 5 дней. Я сделала 10 дней, т.к. результата после 5 не было. Пошла к другому врачу. При осмотре опять на молочницу не подумали. Просто сказали, что обожгла себе все внутри свечами. Но: выделения гноевидные, цервицит.
Диагноз: острый вульвовагинит, гения кандидоз ?, дисбиоз. Сдала посев на флору, чувст. к антибиотикам, пцр на гарднереллу вагиналис и 3 вида кандид. Пока ожидала результаты, прописали спринцевание р-ром фурацилина 3 дня.
Результаты:
форма клеток эпителия – неровн.
Лейкоциты (п/зр. ув. 400) до 40-50 п/зр

Микрофлора: лактобациллы – очень скудно
Кокки -преобладают.
Дрожжеподобные грибы -умеренн.

ПЦР гарднерелла вагиналис – обнаружен
ПЦР кандида krusei – не обнаружен
ПЦР кандида Glabrata – не обнаружен
ПЦР кандида albicans – не обнаружен

Посев на микро флору и чувств к антибиотикам базовый спектр Enterococcus faecalis 10 в 6 степени
Ампицилин, ципрофлоксацин, хлорамфеникол чувствительный
Ванкомицин, пенициллин, гентамицин резистентный

Врач назначила:
Ципрофлоксацин по 500 мг 1т. * 2 раза – 5 дней, затем
Фурагин 1 т. * 3 раза – 5 дней,
Спринцевание раствором хлорофиллипта 1 л * 1 ст. ложка 5 дн.
Выпить что-то против молочницы 1 табл, дифлюкан или флуконазол.

Муж не проверялся, врач сказала, что ему ничего не надо.

Сейчас пью ципрофлоксацин ужен третий день. И уже 2 таблетки флуконазола в 1 и 3ий день лечения. Решила выпить и на 7ой день флуконазол, т.к. сейчас идут критические. Также пью лакто и бифидобактерии в капсуле.

Вопросы:
1) есть ли у меня молочница?
2) правильное ли мне назначили лечение? Надо ли пить антибиотик?
3) при назначенное лечении лечится ли гарднерелла?
4) прочитала, что энтерокок лечат бактериофагами? Нужно ли мне пить бактериофаг, если да, то какой и сколько? И не навредит ли он мне, если у меня молочница?
5) хватит ли мне ципрофлоксацина 5 дней или же увеличить до 7-10 дней? Итак много напилась таблеток и не хочется сажать печень и почки, но хватит ли мне 5 дней? Сейчас уже 3ий день, а покраснение на вульве есть, подозреваю, что внутри тоже все красное.
6) нужно ли сдавать анализы после лечения, на какой день, если да, и какие?
7) про мужа врач ничего не сказала. Нужно ли мужу проверяться? Вообще он не хочет проверяться и лечиться. Говорит, что у него все хорошо. Буду ли я заражаться от него потом?
8) можно ли заниматься сексом с мужем с презервативом во время лечения?

Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Света! После проведенного лечения антибиотиками у Вас отмечается нарушение влагалищной флоры, с преобладанием условно-патогенной микрофлоры (Enterococcus faecalis , гарднереллы); грибы (молочница) не выявлены, рекомендована коррекция полезных бактерий. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. На время лечения- защищенные половые контакты.

я принимаю припорат эстровель говорят он немного гормональный и фолацин, но мне сейчас во время цикла нужно сдать гормоны ТТГ, ФСГ, Пролактин, Антимюллеров гормон. Можно мне сдать сейчас эти анализы если я применяю припорат эстравель и и фолацин. Спасибо заранее буду ждать ответа

Уважаемая Анна! На фоне приема этих препаратов Вы можете выполнить анализ крови на необходимые гормоны (наши тесты №56, 59, 61, 1144) на 3-5 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору

Автор: Юля
21 апреля 2015 г.

Сдавала посев на флору и АЧ: результат- кандида. Скажите, пожалуйста, какие еще бактерии могут быть выявлены в этом тесте? В частности интересуют стрептококки и стафилококки, гарднереллы. Или мне надо сдавать другие посевы, чтобы выявить эти микроорганизмы?

Уважаемая Юля! В посеве на флору выявляют условно-патогенную микрофлору к которой относятся  энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, коринеформные бактерии, гемофилы и дрожжеподобные грибы. Гарднереллы не высевается в данном тесте, т.к относятся к анаэробной флоре, требующей другой специальной среды для посева (наш тест №452).

Сдача гормонов

Автор: Мария
21 апреля 2015 г.

Добрый день!У меня нарушение цикла подозрение на поликистоз,последние месячные 24 февраля 2015.хочу сама сдать на гормоны,знаю что сдаются на определенные дни цикла,как мне быть? Какие гормоны лучше сдать?будут ли результаты правдивыми при моем нарушении?

Уважаемая Мария! В Вашем случае день цикла не имеет значение, т.е Вы в любой день можете выполнить анализ крови на гормоны (наш профиль №80, https://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

21 апреля 2015 г.

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов.
У меня НМЦ репродуктивного периода, месячные последний раз были 3 месяца назад.
Результаты мазка:
Лейкоциты 3-5. Эпит. клетки 15-20.  Грам. + пал. скудная, палочка
Трихомонады, гарнереллы, диплококки не обнаружены.
Результаты цитологии:
плоский эпителий в препарате в небольшом к-ве (не изменен)
Крупные скопления пролиферирующего деструктивно измененного цилиндрического эпителия.
Спасибо большое заранее
с уважением, Катя

Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. В результате цитологического исследования выявлен пролиферирующий цилиндрический эпителий. что может быть при эктопии шейки матки. Для уточнения диагноза необходим визуальный осмотр и проведение кольпоскопии, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

21 апреля 2015 г.

Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты анализа. Rubella JgG>240. RubellaJgM отриц. Rubella Avidity 94.53%HA.
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ирина! К вирусу краснухи есть иммунный ответ (поствакцинальный или постинфекционный), вакцинация не показана.

Планирование беременности

Автор: Джулиетта
21 апреля 2015 г.

Добрый день! 2 раза неудачная беременность (1выкидыш(5-6 недель)2 замершая(7-8)). я здала анализи когда бла беременна 2-им,и обнаружали только уриноплазму,но рас уж бла беременна не пила ликарстви,и на 8 ниделе бла остоновка серцебиение плода(7 ниделе бла 1-136 раз)я лажилас больницу чтобы чистк зделали тщ мне уколи зделалы и самапраизволна вишла.посли етого уколи назначали и у вас кантралировали чтобы все чисто было,а тепер какие анализы надо здат чтобы личица и забереминить,Помогите, пожалуйста,спосибо заране

Уважаемая Джульетта! Для выявления причины привычного невынашивания беременности рекомендую Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА (тесты №64, 101, 149), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла (тесты №19ГП, 7811), кровь на антифосфолипидный синдром (тесты №190, 968, 969, 997, 1284), мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №105), и обратиться к гинекологу. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест №599), кровь на кариотип (тест №7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Микроскопия мазка

Автор: Нина
20 апреля 2015 г.

Расшифруйте пожалуйста.
Необходимо ли лечение при таких значениях?
Эпителий плоский 3-9
Лейкоциты 20-40
грам(-) кокки 0-1
грам(+) палочки 0-1
грам(-) палочки 1
грибы рода Candida spp. мицелий-1, споры-1
слизь 2
ureaplasma parvum положительный(++++)
ureaplasma species положительный(++++)
ureaplasma urealyticum положительный(+)

Заранее благодарю!

Уважаемая Нина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс, который может быть обусловлен как избыточным размножением уреаплазмы, так и сопутствующей урогенитальной инфекцией. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и половые инфекции (тесты №301, 306, 307, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий анализ мочи

Автор: Екатерина
20 апреля 2015 г.

Помогите расшифровать анализ.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ – СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность – ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1015
pH 6.5
Белок < 0.100 г/л
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л см.комм. 1,7- 2,8 – следы > 2,8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 1.0 – положит.
Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 1-2 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 2-3 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 1-2 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли ОКСАЛАТЫ – В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь НЕ ОБНАР
Бактерии В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Екатерина! Признаков воспаления органов мочевыделения в результате общего анализа мочи не выявлено. Наличие в небольшом количестве бактерий может быть обусловлено недостаточным соблюдением правил подготовки к сдаче анализа, или выявляться при бессимптомной бактериурии. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам с соблюдением правил преаналитики (тест №441-А, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17470/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ мазка

Автор: Владимира
20 апреля 2015 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что значат результаты исследования
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. С-
Картина, идентичная предыдущей.
U-

Уважаемая Владимира! Мазок на флору у Вас в норме.

20 апреля 2015 г.

добрый вечер, мне 34 года, роды, беременность-нет, я сдала мазка, это у меня норма или как?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 2 – 7 в п/зр.
Микрофлора – та же, в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! Мазок на флору у Вас в норме.

20 апреля 2015 г.

Анализ ПЦР влагалищного мазка показал наличие Уреаплазмы. В связи с чем врач назначил ИФА на уреаплазму IgG. Цель- решить вопрос о необходимости назначения антибиотиков(т.е. насколько активный процесс, т.к. это условно-патогенная флора). Результат- коэффициент позитивности 2.42 . У врача возник вопрос о референтных значениях данного анализа в Вашей лаборатории. Подскажите пожалуйста. Возможно, нужно сдать другой анализ? Пол-женский. Возраст 34 года. Жалоб нет. Диагноза пока тоже)))

Уважаемая Анастасия! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается только при наличии клинических ее проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и уреаплазму, с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).  Исследование крови на антитела к уреаплазме (ИФА) несет низкую диагностическую ценность.

Анализы

Автор: Елизавета
20 апреля 2015 г.

Добрый день! Сдавала у вас анализы на гармоны, но потеряла номер заказа, возможно ли у вас найти мои результаты и выслать мне на почту? Е……….а Елизавета Сергеевна

Уважаемая Елизавета Сергеевна! Для получения дубликата результата анализа Вам необходимо обратиться в любой медицинский офис лаборатории ИНВИТРО с документом, удостоверяющим Вашу личность.

Инсулин

Автор: Ольга
20 апреля 2015 г.

Сахар 4.7 инсулин 21.65 ТТГ 2.76 Т-4 свободный 1.2 нужно ли снижать инсулин

Уважаемая Ольга! Если у Вас есть избыточный вес (ИМТ- индекс массы тела более 30 кг/м), то высокий уровень инсулина повышен из-за этого и показано снижать массу тела. Если такового нет, то необходимо обратиться к эндокринологу.

20 апреля 2015 г.

Мне 21 год, я уже 2 года принимаю Марвелон – противозачаточные таблетки и менструация всегда наступает строго по инструкции. Но на прошлой неделе (за полторы недели до того как должна была начаться менструация) у меня начался “ложная” менструация, продлилась как и обычная 4 дня , но была очень слабой. Пока это происходило я продолжала пить таблетки. Теперь не знаю что делать? и что это в обще было?

Уважаемая Лолита! Появление межменструальных кровянистых выделений может быть обусловлено гормональными изменениями, патологией органов малого таза. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Киста

Автор: ольга
20 апреля 2015 г.

Здравствуйте доктор!мне 32 года планирую беременность,недавно нашли эндометриоидную кисту яичника,гормоны в норме врач назначил пить жанин 63 табл. без перерыва потом сделать 7 дневный перерыв ,сделать узи и к ней на прием дальше она будет смотреть пропала киста или нет.меня смущают гормональные табл. и можно ли табл. вылечить такую кисту или стоило сразу сделать операцию.планируем уже очень долгое время около 10 лет,не хочется еще терять время.

Уважаемая Ольга! Рекомендовано прислушаться к назначениям врача.

Результат ХГЧ

Автор: Асель
20 апреля 2015 г.

Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
какой срок при результате 696

Уважаемая Асель! Уровень ХГЧ соответствует сроку беременности 2-3 недели (например: 2 недели и 4 дня). Для определения развития беременности повторите анализ на ХГЧ (наш тест №66) через 2-3 дня. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

20 апреля 2015 г.

Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой анализов . С период овуляции был сдан профиль планирование беременности : диагностика урогенительных инфекции
Получены Следующие результаты :
Chlamydia thachomatis — не обнаружено
Mycoplasma hominis — выявлены специф фрагменты днк в концентрации менее 10^4 копий в пробе
Ureaplasma urealyticum — не обнаружено
Ureaplasma parvum — выявлены специф фрагменты днк в концентрации менее 10^4 копий в пробе
Neisseria gonorrhoeae — не обнаружено
Trichomonas vaginalis — не обнаружено
Mycoplasma genitalium — не обнаружено
Herpes simplex virus I, II — не обнаружено
Результаты микроскопического исследования мазка:
V- эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты 5-10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грамм(+) коккобациллы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
C- тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты 25-30 в п/зр микрофлора – та же
U- клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты 2-4 в п/зр микрофлора – та же
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Что это значит и необходимо ли лечение и какие то анализы дополнительно перед беременностью

Уважаемая Полина! Выявлены уреаплазма парвум и микоплазма гоминис в низком титре, лечение не показано. В мазке отмечаются признаки грибкового поражения влагалища, без воспалительной реакции. Отмечается воспаление шейки матки. Дополнительно рекомендовано выполнить посев отделяемого влагалища на кандиды (№442), соскоб с шейки матки на ВПЧ (№311уро), цитологическое исследование (наш тест №505) и обратиться  к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Выбор контрацептива

Автор: Алена
20 апреля 2015 г.

добрый день. какой анализ мне необходимо сдать на гормоны чтобы в дальнейшем вместе со своим врачом подобрать противозачаточные таблетки

Уважаемая Алена! Для подбора КОК рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты №59-62, 64) на 3-5 дни менструального цикла, мазок и соскоб из половых органов на флору, урогенитальные инфекции и цитологию (профиль №105, тест №517-РАР-тест), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов протромбина и Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему оральных контрацептивов из-за высокого риска тромбозов (тест №118 ГП), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).