Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

ВПЧ+цитология

Автор: Александра
31 марта 2016 г.

Здравствуйте! Сдала анализ на ВПЧ и цитологию, помогите расшифровать результат:
ВПЧ – Группа А9 (16,31,33,35,52,58) 2.68 lg;
Цитология – 1. Качество препарата
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма
Экзоцервикс – в полученном материале плоский эпителий.
Эндоцервикс – в полученном материале слизь, лейкоциты(+), призматический эпителий.
3. Дополнительные уточнения: флора палочковая.
4. Заключение: норма.

Уважаемая Александра! При цитологическом исследовании эпителия шейки матки патологии не выявлено. Что касается папилломавирусной инфекции, то результат анализа указывает на инфицирование высокоонкогенными типами ВПЧ, но в концентрации, не имеющей клинического значения в развитии новообразований шейки матки. У молодых женщин с достаточной активностью местных факторов иммунной защиты и низкой степенью вирусной нагрузки возможна самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18 – 36 месяцев. В данной ситуации рекомендуется проведение ежегодного цитологического исследования эпителия шейки матки (тесты №517-РАР-тест или №520 – жидкостная цитология), сдача соскоба из половых органов на типирование и количество ВПЧ (тест №391МНС-УРО) и диспансерное наблюдение у гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/141/ .

Молочница

Автор: Виктория
31 марта 2016 г.

Здравствуйте!
Была у гинеколога месяц назад. Поставили диагноз молочница. Назначили лечение таблетками флюкостат и кремом клотримазол (2 недели и дополнительно флюкостат перед месячными). Лечение не помогло, выделения остались, но в меньшем количестве. Гинеколог так же говорила, что если не пройдёт всё, то нужно сдать анализ на ПЦР. Последний прием флюкостата был 12 дней назад. Можно ли сейчас сдавать анализ на ПЦР? И подскажите, пожалуйста, как он правильно называется в инвитро?

Уважаемая Виктория! Для выявления причины выделений рекомендую Вам сдать мазок и соскоб из половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №445, 301, 306, 307, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Сдача анализа после приема Флюкостата возможна. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

О гормонах

Автор: Земфира
31 марта 2016 г.

Здраствуйте. пол жен.51 лет. климакс ранний с 34 лет. приливов раньше не было. начались 3 мес.назад.Сдала анализ на гормоны. вот результат.-Фсг-168.2 при норме 100. Лг в норме. эстрадиол

Уважаемая Земфира! Результат анализа соответствует климактерическому периоду женщины. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на пролактин, тестостерон (тесты №61, 64), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

31 марта 2016 г.

Сразу после начала лечения уреаплазмы препаратами :Юнидокс солютаб, метронидазол, Флуконазол, Гексикон, появились кровянистые выделения. Это норма или нужно поменять препарат? И какой иммуностимулятор можно или нужно добавить к лечению?

Уважаемая Алла!  Для выявления причины кровянистых выделений рекомендую Вам обратиться к гинекологу для визуального осмотра половых органов, предварительно выполнив УЗИ органов малого таза. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Повышенный пролактин

Автор: Анастасия
31 марта 2016 г.

Здравствуйте! У меня уже три месяца нет месячных, начались проблемы после выкидыша,анализ крови показал повышенный пролактин. Скажите в чем может быть причина, отправляли на рентген головы отклонений нет.

Уважаемая Анастасия! Гиперпролактинемия, если выявлено преобладание биологически активной фракции гормона – пролактина-мономерного, может быть причиной нарушения менструального цикла. Рентгенография турецкого седла не всегда может выявить патологию гипофиза, особенно это относится к микроаденомам. В этом случае более предпочтительным является КТ или МРТ головного мозга. Кроме того, Вы не указали никаких конкретных данных проведенного гормонального обследования, так как отсутствие менструации может быть обусловлено нарушением функции щитовидной железы, избыточным синтезом мужских половых гормонов, дисфункцией яичников, патологией органов малого таза, поэтому дать комментарии затруднительно из-за отсутствия данных проведенного лабораторно-инструментального обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

 

31 марта 2016 г.

В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев,с преобладанием клеток промежуточного слоя.небольшое количество метаплазированного эпителия .Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация .В полученном материале обнаружены немногочисленные клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined sugnificance (ASC-US)).вероятно косвенные признаки вируса папиломы человека (HPV)

Уважаемая Мария! При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала выявлены структурные его изменения, которые могут быть обусловлены патологическим действием вируса папилломы человека. Для выявления причины обнаруженных изменений эпителия рекомендую Вам сдать соскоб из шейки матки на количество и типирование вируса папилломы человека (тест №391С-УРО, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/ ) и обратиться к гинекологу.

Поликистоз

Автор: Мария
31 марта 2016 г.

Добрый день! Скажите какие гормоны необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз поликистоз яичников?

Уважаемая Мария! Диагностические критерии СПКЯ (Консенсус ESHRE\ASRM – 2003 г.) следующие: 1) менструальная дисфункция с ановуляцией; 2) клинические или биохимические признаки гиперандрогении (избыточный синтез мужских половых гормонов); 3) поликистоз яичников по УЗИ -объем яичников более 10 см.куб., мультифолликулярные яичники с диаметром фолликулов 2-9 мм. Диагноз ставится при наличии любых 2-х из 3-х критериев. Таким образом, нормальный или избыточный уровень мужских половых гормонов не всегда является основанием для исключения\подтверждения данного диагноза, который ставится методом исключения другой эндокринной патологии, связанной с гиперандрогенией и нарушением цикла. В алгоритм диагностики входит определение уровня гормонов ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, ГСПГ, 17-ОН-прогестерона (тесты №56, 59-61, 64, 149, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерона (тест №63) – на 21-23 дни цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цитограмма

Автор: Марина
31 марта 2016 г.

Здравствуйте! Можете сказать что это значит. Возраст 29 лет.
В мазке из экзоцервикса среди умеренного колличества нейтрофильных лейкоцитов найдены клетки поверхностного и промежуточного слоев плоского эпителия без признаков атипии, пласты клеток цилиндрического эпителия с умеренно укрупненными, относительно монофорными ядрами.
В мазке из экзоцервикса среди эритроцитов, слизи, нейтрофильных лейкоцитов найдены группы и пластики клеток цилиндрического эпителия с умеренной пролиферацией и дегенеративно- дистрофическими изменения в части клеток.
Цитограмма соответствует пролиферации (гиперплазии) цилиндрического эпителия.
Заранее, спасибо!

Уважаемая Марина! Гиперплазия цилиндрического эпителия может выявляться при наличии полипа в цервикальном канале шейки матки. Кроме того, пролиферирующий цилиндрический эпителий обнаруживается при воспалительном процессе данной локализации. В любом случае соотносить результат цитологического исследования необходимо с данными визуального осмотра половых органов и имеющимися жалобами, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

anti – CMV IgG

Автор: Кристина
31 марта 2016 г.

Здравствуйте. Сдала анализ на торч-инфекции, планирую беременность. Просто ужаснул показатель anti – CMV IgG.  210.3 ед/мл
Что означает такой результат??

Уважаемая Кристина! Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса, которое является пожизненным. Носителями вируса является большинство населения нашей планеты. Если нет клинических проявлений заболевания и антитела класса IgM CMV, являющиеся маркером активности инфекционного процесса, отрицательные, то никакое противовирусное лечение не проводится. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. Планирование беременности возможно.

 

31 марта 2016 г.

Здравствуйте.Делала фолликулометрию на 14 дц-дом.фолликула не было,лишь фолликулы справа до 10мм и слева до 9мм.НА 18 дц появился дом фолликул 15 мм.Эндометрий секреторного типа на 14 дц был 10мм и на 18 дц секреторного типа 9мм.Миометрий однородный.Толщина миометрия по передней стенке 13мм, по задней 18мм,у дна 10мм. (на 14 дц).Сначала я не обратила на тип эндометрия внимания,когда носила гинекологу-кольпоскописту фолликулометрию,он ничего тоже не сказал,сказал иди планируй.Скажите пожалуйста,я так понимаю до овуляции эндометрий должен быть пролиферативного типа?!Почему у меня секреторного?Как такое может быть?Узист может мог ошибиться.Может так всем пишут после 14 дня цикла…… Цикл регулярный.

Уважаемая Оксана! Толщина эндометрия соответствует фазам менструального цикла. Что касается описания УЗ-протокола, то картину состояния эндометрия должен комментировать врач, проводящий УЗ-исследование органов малого таза, так как данный метод диагностики не лишен субъективной оценки и зависит от типа аппарата и квалификации специалиста.

31 марта 2016 г.

Добрый день. Подскажите
1) Какие урогенитальные инфекции входят в профиль 88Д
2) Какая разница между тестами 311С-УРО и 311РАР? Какой лучше делать?
3) Какая разница между тестами 505 и 520? Какой лучше делать?

Уважаемая Мария! В профиль №88Д входит микроскопия мазка половых органов, определение ДНК урогенитальных инфекций (хламидия трахоматис, гонококк, трихомонада, уреаплазма, микоплазма гоминис и гениталиум) методом ПЦР. Разница между тестами №311С-УРО и 311РАР в используемой тест-системе с более высокой чувствительностью второго исследования (тест №311РАР). Формат выдачи результата одинаковый, то есть обнаружено\ не обнаружено (без указания типа ВПЧ). Тест №505 является менее информативным вариантом цитологического исследования, чем новые модифицированные варианты цитологии, такие как цитология с окрашиванием по Папаниколау (тест №517- РАР-тест) или жидкостная цитология (тест №520). Жидкостная цитология в настоящее время является стандартом цитологического исследования эпителия шейки матки, так как  разработанная технология взятия, обработки и транспортировки биоматериала позволяет минимизировать человеческий фактор, позволяя улучшить качество исследуемого препарата и уменьшить количество ложноотрицательных результатов анализов.

Уреаплазма

Автор: Екатерина
31 марта 2016 г.

Добрый день. Сдавала ПЦР. Везде отрицательный результат, кроме уреаплазмы, но с комментарием “обнаружены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе”. Поясните, пожалуйста, этот комментарий.

Уважаемая Екатерина! Указанное количество уреаплазмы не является клинически значимым, поэтому  антибактериальная терапия не требуется.

30 марта 2016 г.

Доброе утро! Сдавала у Вас анализы на скрытые половые инфекции, все результаты были отмечены “не обнаружено”, контроль взятия биоматериала 5.5 lg >= 4. Что это означает и какова норма?

Уважаемая Валерия! Для получения информативного результата анализа на урогенитальные инфекции в биоматериале должно присутствовать 4lg и более эпителиальных клеток. В Вашем случае контроль взятия биоматериала составляет 5,5lg, что больше 4-х, то есть взятие соскоба является адекватным и результат исследования достоверен.

Анализы

Автор: алёна
29 марта 2016 г.

 

Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК не обнар
Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе

Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
anti-Toxoplasma gondii IgG 45.7 ед/мл СМ.КОММ. < 1.6 Ед/мл – отрицательно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно
> =3.0 Ед/мл – положительно
anti-Toxoplasma gondii IgM отрицат.
anti – CMV IgG 136.7 ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM отрицат.
anti – Rubella IgG 41.1 ме/мл СМ. КОММ. 5.0 – 9.9 – сомнительно
>=10.0 – положительно
anti – Rubella IgM отрицат.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 28.8 инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно
0.9 – 1.1 – сомнительно
> 1.1 – положительно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM положит.
Добрый день!хотелось бы получить комментарий специалиста!Планируем с мужем беременность после зб.

Уважаемая Алена! Результаты могут говорить о текущей или недавно перенесенной герпетической инфекции. Для уточнения диагноза рекомендуем сдать кровь на ДНК вируса простого герпеса 1/2 типа и авидность антител (наши тесты №№ 309 СВ, 4AVHSV). В случае обнаружения ДНК вируса и низкоавидных антител обратитесь к инфекционисту. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь пожизненным вирусоносителем. В настоящее время вирус не активен, поэтому лечение не требуется и опасности для беременности нет. В соскобе обнаружена уреаплазма в низком титре, поэтому антибактериальная терапия не требуется. К вирусу краснухи и токсоплазме у Вас имеется иммунитет, т.е., заражение указанными инфекциями невозможно. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Трихомониаз

Автор: Юлия
29 марта 2016 г.

Здравствуйте! В анализе на инфекции, проведённым методом ПЦР, обнаружена трихомонада. Мы с мужем в браке 7 лет. Подскажите пожалуйста, могла ли эта инфекция никак себя не обнаруживать более 7 лет, даже не смотря на тот фактор, что мы время от времени не предохранялись и до беременности ( ребёнку сейчас 7,5 месяцев) я сдавала этот анализ и все было отрицательно?

Уважаемая Юлия! Как правило, трихомониаз у женщин протекает с выраженными клиническими проявлениями, поэтому при обследовании данная инфекция должна была выявляться. Для подтверждения диагноза рекомендуем повторить урогенитальный соскоб на ДНК трихомонады (наш тест № 307). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Фемофлор

Автор: Ксения
29 марта 2016 г.

 

Добрый день! Девушка, 19 лет, анализы сказали сдать в поликлинике. Получила такие результаты
Контроль взятия материала 10 5.2 0.1 1 10 100
1 Общая бактериальная масса 10 7.5
2 Lactobacillus spp.
НОРМОФЛОРА
10 7.5 0.0 (85-100%)
3 сем.Enterobacteriaceae
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Staphylococcus spp. не выявлено
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
7 Eubacterium spp. не выявлено
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10 3.9 -3.5 (<0.1%)
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. 10 4.5 -3.0 (<0.1%)
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. не выявлено
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae не выявлено
14 Candida spp. *
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
не выявлено
15 Mycoplasma hominis *
МИКОПЛАЗМЫ
не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
17 Mycoplasma genitalium **
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено

Врач в поликлинике неуверенно поставила диагноз “дисбактериоз”. Действительно ли это так?

Уважаемая Ксения! Результаты говорят о нормобиоценозе, т.е., нормальном состоянии микрофлоры влагалища.

Анализ на гормоны

Автор: мария
29 марта 2016 г.

Здравствуйте,принимаю Ярину 5 день,завтра сдавать кровь на гормоны,повлияет ли прием ОК на анализ?

Уважаемая Мария! Гормональное обследование в период приема ОК не является информативным. Исключение составляет определение уровня гормонов щитовидной железы.

29 марта 2016 г.

 

Здравствуйте,меня долгое время беспокоит воспаление во влагалище,жжение и зуд во время мочеиспускания,боль при П/А. На приеме у гинеколога сдала анализы(мазок )- он оказался в норме,хотя такого не может быть,даже осмотр был болезненным и визуально врач оценила “наличие сильного воспалительного процесса”. Сдала анализы на все скрытые инфекции(в другой лаборатории не у вас),все они оказались отрицательными. Так вот вопрос-какой анализ на иппп мог оказаться ошибочным? хочу пересдать анализы в вашей лаборатории,но не знаю,с чего начать? Сдавать опять весь список анализов на инфекции,или что-то определенное?

Уважаемая Юлия! Рекомендуем Вам сдать соскоб на Фемофлор – 17 для полной качественной и количественной оценки микробиоценоза влагалища (наш тест № 372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/), мазок из половых путей на флору (тест № 445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

29 марта 2016 г.

Здравствуйте. Сдавала анализ в вашей клинике : Посев на Ureaplasma spp. и АЧ.
По пришедшему результату не могу разобрать, отрицательный он или положительный.

РЕЗУЛЬТАТ:
Ureaplasma spp.
> 10^4 KOE/тамп
AZITHROMYCIN I
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN I
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN I
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

комментарий:
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Уважаемая Юлия! В посеве обнаружена уреаплазма в клинически значимом количестве, что является показанием к антибактериальной терапии. Рекомендуем с результатами обследования обратиться к гинекологу для определения лечебной тактики.

29 марта 2016 г.

Добрый день, Доктор!
У меня средний цикл – 28 дней. Продолжительность – 4 дня. Месячные были – 20.02-23.02. А 03.03 и 04.03 был незащищенный половой акт с молодым человеком. С 14.03 начала набухать грудь, тяжелее стала, соски потемнели. 18.03 сделала тест – тест положительный, срок беременности 1-2 недели. Позвонила в женскую консультацию записалась только на 01.04. Все было хорошо, ничего не беспокоило. А 24.03 пришли месячные – сначала просто помазывало, к концу дня сильно разнылся живот, месячные стали обильнее. На следующий день уменьшились выделения, живот во прежнему ныл. А сегодня опять стало подмазывать. Что это может быть? И что мне делать дальше?

Уважаемая Наталия! Скорее всего, речь идет о прерывании беременности, но для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на ХГЧ (наш тест № 66) и выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).