Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

Уреаплазма

Автор: Екатерина
24 апреля 2016 г.

Выявили уреаплазму.врач назначил лечение,курс лечения подошел к концу,в каком биоматериале нужно сдавать анализы?так же лечащий врач сказал что уреаплазма бывает только одного вида,так ли это?или их несколько подвидов?и как узнать какая у меня?

Уважаемая Екатерина! Уреаплазма включает в себя 2 вида – ureaplasma parvum, ureaplasma urealyticum. Оба вида относятся к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин, поэтому определение отдельных ее видов не имеет никакого диагностического значения. Если уреаплазма  обнаружена в количестве менее 10х4 копий в образце, то никакое антибактериальное лечение инфекции вообще не назначается. При выявления уреаплазмы в количестве более 10х4 копий в образце лечение проводится только в том случае, если имеются клинические симптомы инфекции и воспаление половых органов, которое обязательно должно быть подтверждено микроскопией мазка. Так как Вы уже прошли курс лечения, то в этом случае рекомендую Вам через 1 месяц после его окончания сдать мазок и соскоб из половых органов на флору и количественное ДНК уреаплазмы методом ПЦР (тесты №445, 343УРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Микроскопия мазка

Автор: Тамара
24 апреля 2016 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Слизь. Детрит. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Является ли это нормой? Или надо провести дополнительные исследования?

Уважаемая Тамара! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

Мазок на флору

Автор: Лена
24 апреля 2016 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты:Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Елена! Результат  микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

Прогестерон

Автор: Надежда
24 апреля 2016 г.

прогестерон
ж:1 фаза 1 -13;   2 фаза 0,95-21;
овулярный пик 0,48-1,72   посменопауза 1
1тр 9,3-33,2   2тр 29,5-50,00  3тр 83,1-160
м:0,27-0,9

Уважаемая Надежда! Вы указали только референсные значения (норму) прогестерона для разных фаз менструального цикла и триместров беременности, но не привели Ваш результат анализа, поэтому дать комментарий не представляется возможным.

 

Подбор КОК

Автор: Диана
24 апреля 2016 г.

Подскажите на какие гормоны нужно сдать кровь женщине, чтобы определить какие гормональные контрацептивы подойдут для нее?

Уважаемая Диана! Для индивидуального подбора КОК и определения противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты №59-62, 64, 101) на 2-5 дни менструального цикла, сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов протромбина и Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК из-за риска тромбозов (тест №118 ГП), мазок и соскоб из половых органов на флору и цитологию (тесты №445, 517-РАР-тест), выполнить УЗИ органов малого таза (на 5-7  дни менструального цикла), молочных желез (на 1-10 дни цикла), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Искусственный климакс

Автор: Екатерина
22 апреля 2016 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, на какие гормоны нужно сдавать Анализы после ИК. К врачу сейчас нет возможности вырваться. Прошло два месяца после лечения (Эндометриоидная киста правого яичника) лечили уколы “Бусерелинг-лонг” и жанин , врач сказала после нужно сдавать на гормоны. Будьте добры подскажите какие? Спасибо!!!

Уважаемая Екатерина! Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон (тесты №59-62, 64)  в любой день цикла при его отсутствии, или на 2-5 дни менструального цикла при его восстановлении. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 апреля 2016 г.

Здравствуйте. Результат анализа на биоценоз влагалища:
Общее количество м/о > 8,(реф.зн 6-8)
Лактобациллы 8, Lactobacillus gasseri, (реф.зн >5)
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о 3, (реф.зн <4)
Энтеробактерии 0, (реф.зн <4)
Стафилококки 0, (реф.зн <4)
Стрептококки 3, Streptococcus agalactiae, (реф.зн <4)
Энтерококки 0, (реф.зн <4)
Неферментирующие м/о 0, (реф.зн <4)
Коринебактерии 0, (реф.зн <4)
Нейссерии 0, (реф.зн <4)
ГРИБЫ 0, (реф.зн <4)
Другие 0

Чувствительность к препаратам: Условно-патогенные м/о, Streptococcus agalactiae 10^3 KOE/тамп
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
CEFTRIAXON S
CEFOTAXIME S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN I
OFLOXACIN I
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 2 – 8 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве

Это норма? если да, то для чего указана чувствительность?
По результатам УЗИ – эндоцервицит, и беспокоят постоянные необильные выделения

Уважаемая Ольга! Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме. При оценке микрофлоры половых органов выявлен нормоценоз, то есть обнаружены в преобладающем количестве лактобациллы, являющиеся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Также выявлен гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus agalactiae), наличие которого ранее в половых органах являлось показанием к его лечению. В настоящее время  эти рекомендации пересмотрены, и данный вид стрептококка относится к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве выявляется у совершенно здоровых женщин. Если имеется предположение о наличии воспалительного процесса в цервикальном канале (эндоцервицит), то его выявление осуществляется при микроскопии мазка из шейки матки и цитологическом исследовании эпителия данной локализации. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

ХГЧ

Автор: Евгения
22 апреля 2016 г.

Здравствуйте, сдала анализ на хгч…показал результат 8660..означает ли это беременность?

Уважаемая Евгения! Да, уровень ХГЧ соответствует четвертой эмбриональной неделе беременности (3 недели + дни от даты предполагаемого зачатия).

Candida

Автор: Наталья
22 апреля 2016 г.

Добрый день! Сдавала посев на флору и АЧ
Выявлено: Сandida non albicans 10^5 KOE/тамп.Чувствительность к препаратам 1
NYSTATIN S
ITRACONAZOLE S
VORICONAZOLE S
KETOKONAZOLE S
CLOTRIMAZOLE S
FLUCONAZOLE S
А Candida albicans (полукол.) ДНК НЕ ОБНАР. Обьясните, что это значит?

Уважаемая Наталья! В результате посева обнаружен избыточный рост дрожжеподобных грибов  рода Кандида (вид не Candida albicans) , что может быть причиной кандидоза слизистых (к сожалению, Вы не указали локализацию взятия биоматериала). Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.

 

Дисбактериоз влагалища

Автор: Наталья
22 апреля 2016 г.

Добрый день!

Сдав анализы на ПЦР, у меня выявили уреаплазму и гарденереллу.
Врач составил курс лечения, пролечилась.
При повторном анализе, вновь выявили эти инфекции, только еще добавилась микоплазма.
Сдала на посев чувствительности антибиотиков, пролечилась, выявились снова те же инфекции только уже без микоплазмы. Врач составил другой курсе лечения. Пропила, сдала анализы- гарденерелла осталась. У меня от антибиотиков уже с кишечников возникли проблемы. Сходила к другому врачу, сказали, что это дисбактериоз влагалища, выписали экофемин.
У меня вопрос, что делать если и эти таблетки не помогут, и правильно ли поставили диагноз – дисбактериоз.
Выделений нет, зуда и жжения тоже нет. Только белый налет во влагалище, без запаха.
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья! Уреаплазма и гарднерелла вагиналис – условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме в определенном количестве персистируют на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Если уреаплазма выявлена в количестве менее 10х4 копий в образце, то ее лечение вообще не проводится. При обнаружении уреаплазмы более 10х4 копий в образце антибактериальная терапия назначается только при клинических проявлениях инфекции и воспалении половых органов, которое обязательно должно быть подтверждено микроскопическим исследованием мазка. То же относится и к гарднерелле вагиналис, которая только при избыточном росте может быть причиной развития бактериального вагиноза у женщин. В данной ситуации для решения вопроса о целесообразности лечения рекомендую Вам сдать мазок и соскоб эпителия из половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза (тесты №445, Фемофлор 17 – №372). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уреаплазма

Автор: Наталья
22 апреля 2016 г.

Добрый день! при ПЦР диагностике обнаружено Ureaplasma urealyticum (Т-960). пройдено лечение антибиотиком Юнидокс. при контроле обнаружено снова. Врач просит самостоятельно сдать анализ на количественное содержание и на чувствительность к антибиотикам. Какой номер анализа в Вашей лаборатории мне надо сдать? спасибо. правильно ли я понимаю, что № 444 Посев на уреаплазмы (Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Ureaplasma spp. Culture, quantitative. Bacteria Identification and Susceptibility testing)

Уважаемая Наталья! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При наличии уреаплазмы в количестве менее 10х4 копий в образце никакое лечение вообще не назначается. При обнаружении микроорганизма в количестве более 10х4 копий лечение показано только в том случае, когда имеются клинические симптомы инфекции, подтвержденные наличием воспаления половых органов при микроскопии мазка. Таким образом, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и посев из половых органов на флору, количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №445, 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результат биопсии

Автор: Марина
22 апреля 2016 г.

Здравствуйте!
Расшифруйте, пожалуйста, результат исследования биопсийного материала:
11446/16, 1бл
Макроскопическое описание: фрагмент ткани белесовато-серого цв, разм 1,5*0,6*0,4см
Микроскопическое описание: фрагмент слизистой шейки матки, с признаками слабо выраженного хронического цкрвицита, дистрофией и паракератозом в многослойном плоском эпителии.
Большое спасибо.

Уважаемая Марина! Результат анализа говорит о наличии хронического воспаления в цервикальном канале шейки матки. Наличие паракератоза может быть при заживающей псевдоэрозии, но результат анализа необходимо соотносить с данными визуального осмотра половых органов, кольпоскопии и предполагаемым диагнозом. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Микроскопия мазка

Автор: Ирина
22 апреля 2016 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять результаты анализа

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 13 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – отсутствуют. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ирина! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

22 апреля 2016 г.

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результаты обследования на биоценоз влагалища. 35 лет, часто мучает дисбиоз. Месяц назад лечилась от уреаплазмы. По анализу можно сказать про успешность лечения уреаплазмы?

Микроскопия нативного мазка. СМ.КОММ Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев 7 – 12 в п/зр. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
Трихомонады, гонококки и ключевые клетки не обнаружены.
Общая бактериальная обсеменность  8 Ig КОЕ/там 6 – 9
Лактобактерии (Lactobacillus spp.) 8 Ig КОЕ/там 7 – 9
Энтерококки (Enterococcus spp.) 2 Ig КОЕ/там < 3 Enterococcus faecalis
Стафилококки < 3 Ig КОЕ/там < 4
Стрептококки (непатогенные виды) < 3 Ig КОЕ/там < 4
b-гемолитические стрептококки < 3 Ig КОЕ/там < 3
Энтеробактерии < 3 Ig КОЕ/там < 3
Mycoplasma hominis < 4 Ig КОЕ/там < 4
Ureaplasma spp. < 4 Ig КОЕ/там < 4
Дрожжеподобные грибы (Candida spp.) < 3 Ig КОЕ/там < 3
Другие микроорганизмы < 3 Ig КОЕ/там < 3

Уважаемая Вита! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. В результате оценки микробиоценоза выявлен нормоценоз, то есть преобладают лактобациллы, являющиеся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Диагностически значимого количества условно-патогенной (патогенной) микрофлоры не обнаружено. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

22 апреля 2016 г.

Проходила мед осмотр на работе, брали мазок на флору и цитологию. Анализы пришли, но не могу рашифровать , что означают, плохие или нет? Анализы сдавали в вашей клинике, могу выслать ИНЗ (по просьбе)

Уважаемая Екатерина! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные проведенного обследования указать в тексте вопроса.

Микроскопия мазка

Автор: Лиля
22 апреля 2016 г.

Здравствуйте!Расшифруйте пожалуйста результат мазка.Мне 30 лет,сдавала мазок на 11 день м.ц.
УРЕТРА:
Эпителий – клетки уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате
Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве

ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий – клетки цилиндрического эпителия, эпителий плоский поверхностного слоя, слизь
Лейкоциты – 10-15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, кокки, мелкие палочки в небольшом количестве

ВЛАГАЛИЩЕ:
Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 15-25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, кокки, мелкие палочки в умеренном количестве

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Лиля! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

ВПЧ

Автор: Ева
21 апреля 2016 г.

Здравствуйте, я сама 1,5 годовалого ребёнка, у меня найден ВПЧ 68 типа >|=4, как мне быть в этой ситуации, и можно ли кормить ребёнка грудью? Пожалуйста. Подскажите.

Уважаемая Ева! Никаких противопоказаний к грудному вскармливанию при инфицировании ВПЧ нет. Кроме того, наличие данного типа вируса еще не говорит о наличии новообразования шейки матки, а указывает только лишь на повышенный риск его развития при длительной персистенции вируса в эпителиальных клетках и избыточном его размножении. Для оценки структуры эпителия и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб из цервикального канала на онкоцитологию (тест №520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Лейкоциты

Автор: Мария
21 апреля 2016 г.

Добрый день!Мне 40 лет. После установки спирали повышенное содержание лейкоцитов в мазке 60-70. Лечение полгода свечками полижинакс, тержинан, неопенатран форте. Антибиотик сумомед. Лейкочиты не падают.
Вопрос: Какие анализы сдать мне и супругу? Спасибо.

Уважаемая Мария! Для выявления причины воспаления в цервикальном канале шейки матки рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 313, Фемофлор 17 – №372), соскоб на онкоцитологию (тест № 520 – жидкостная цитология), и обратиться к гинекологу. Вашему супругу рекомендую сдать мазок, посев и соскоб из уретры на флору и половые инфекции (тесты №445, 446-А, профиль №105). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок и цитология

Автор: Мария
21 апреля 2016 г.

Добрый день! 33 года, пол женский, планируем беременность. Гинеколог попросил сдать мазки. Расшифруйте пожалуйста, а то к нему на прием только в мае.

Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в \ скудном количестве.
С -Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Цитологическое исследование
1. Качество препарата: адекватное.
2. Цитограмма :В полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
В полученном материале отмечаются скопления клеток цилиндрического эпителия, в части клеток отмечается пролиферация.
Большое количество слизи.
3. Дополнительные уточнения: В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – мелкопалочковая.
Спасибо!!!

Уважаемая Мария! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Скопление клеток цилиндрического эпителия с их пролиферацией может быть при эктопии шейки матки. В данном случае цитологическое заключение необходимо соотносить с данными визуального осмотра половых органов, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Прогестерон и ХГЧ

Автор: Цветочек
21 апреля 2016 г.

Добрый день!
Прогестерон 90.7 нмоль/л
ХГЧ 10713 мЕд/мл
Эстрадиол 1267 пмоль/л.
Нормальные ли эти показатели для 3й недели от зачатия?
Правильное ли это соотношение гормонов?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень ХГЧ соответствует 4-ой эмбриональной неделе беременности (от даты предполагаемого зачатия). Концентрация прогестерона в норме для 1-го триместра беременности. Определение эстрадиола у беременных женщин не имеет никакого диагностического значения.