Раздел «Гинекология»
здравствуйте, сдавала на 15 типов впч, обнаружен 52 тип, 4 дня назад выскочил половой герпес. Раньше никогда никакого герпеса не было.
Подскажите, какие анализы еще сдать, чтобы пойти со всеми анализами к гинекологу-венерологу?
Следует ли иммунитет сдать анализы?
Уважаемая Юлия! Если Вы ранее сдавали соскоб только на ВПЧ, то рекомендую дополнительно сдать мазок и соскоб из половых органов на флору и другие урогенитальные инфекции (тесты №445, 301, 302, 306-309, 343), соскоб эпителия из цервикального канала на цитологию (тест №520 – жидкостная цитология), и обратиться к гинекологу https://www.invitro.ru/med/ginek/ . Показаний к иммунологическому обследованию нет. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
Меня зовут Ирина, 22 года.
Половая жизнь с 17 лет. Второй постоянный партнер.
Проблема гинекологического характера у меня началась в конце декабря 2016г. после процедуры шугаринг глубокого бикини.
В день после процедуры у меня в интимной обслати появились покраснения, похожие на опрелости. Я не предала им значения.
Также на тот момент я принимала противозачаточные таблетки Ярину.
Позже покраснения прошли. Недели через 2-3 опухли половые губы и появились микротрещины между губами и на промежности, выделения не беспокоили.
И в этот момент я болела гриппом принимала Бисептол, поэтому мазок не смогла сдать. Сдал мой половой партнер – никаких инфекций не обнаружили.
Делала примочки из ромашки и вроде все прошло. Но с того момента меня каждый месяц беспокоит эта проблема – появляются микротрещины, что доставляет значительный дискомфорт.
В марте месяце 2017г. гинеколог отменил Ярину, сдала в Вашей лаборатории анализы на гормоны:
Исследование: Анти-Мюллеров гормон. Результат – 6.50 нг/мл
Прогестерон. Результат – 1.3 нмоль/л
ТТГ. Результат – 0.682 мед/л
ФСГ. Результат – 6.26 ммед/мл
ЛГ. Результат – 3.02 ммед/мл
Эстрадиол. Результат – 274 пмоль/л
Тестостерон. Результат – 1.44 нмоль/л
Пролактин. Результат – 417 мед/л
Сдала мазок в жен. консультации – обнаружили грибы.
Сдала мазок методом ПЦР – никаких инфекций не обнаружили, только герпес 1 типа (у меня с детства на губах бывали простуды).
Гинеколог сделала заключение – рецидивирующая молочница.
Прописала дифлюкан (1 день – 4 день – 7 день, далее 1 табл. раз в неделю/ 6 мес.) и клотримазол (таблетки).
Вчера (27.03.2017г.) принила третью таблетку дифлюкана и последнюю вагинальную таблетку клотримазола.
Также вчера пользовалась ежедневными прокладками.
Сегодня утром принимала душ и заметила опять микротрещину, также когда натягиваю кожу промежности довольно неприятные ощущения (сильно как-будто натягивается). Что мне делать с этой проблемой? Спасибо заранее за ответ.
Уважаемая Ирина! По данным обследования гормональных нарушений не выявлено. Так как указанная Вами проблема не связана с инфекционными заболеваниями и гормональными нарушениями, то рекомендую обратиться к гинекологу для решения вопроса о назначении местного лечения слизистой половых органов.
Добрый день!
Девушка, 22 года.
Менструации начались в 13 лет, длятся регулярно по 6 дней и почти всегда сложно. Сопровождаются не только болью внизу живота, но и тошнотой, рвотой, общей слабостью. Легче становится только в последний день-два.
Гинеколог говорил, что я это “перерасту”, назначил витаминный комплекс Цикловита. Но помогает только на пару месяцев.
Подскажите, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причины всего этого? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Наталия! Для исключения гормональных нарушений и патологии органов малого таза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА (тесты №56, 59-62, 64, 101, 149) на 2-5 дни менструального цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Контроль взятия материала 10 4.1 1 10 100
1 Общая бактериальная масса 10 5.5
2 Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА -0.2 (59-80%) 10 5.4
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ -1.9 (1.0-1.3%) 10 3.6
4 Candida spp. * ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ не выявлено
5 Ureaplasma spp. * МИКОПЛАЗМЫ не выявлено
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium ** ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** ОБНАРУЖЕНО
13 HSV-1 ** не выявлено
Какие ещё анализы сдать в связи с обнаруженным цитомегаловирусом?
Уважаемая Инна! В результате оценки микробиоценоза отмечается достаточное количество лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Выявлено небольшое повышение количества условно-патогенной анаэробной микрофлоры, что может протекать как бессимптомно, так и проявляться симптомами бактериального вагиноза. Тактику лечения в данном случае определяет наблюдающий Вас гинеколог исходя из имеющихся жалоб, данных лабораторного обследования и визуального осмотра половых органов. Входными воротами для цитомегаловируса являются слизистые оболочки (ротоглотка, половые органы), поэтому само по себе обнаружение ДНК вируса в отделяемом половых органов еще не говорит об активной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и ДНК вируса (тесты №82, 83, 310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/141/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Пожалуйста, помогите расшифровать следующий комментарий по бактериоскопическому исследованию мазка:
Микроскопическая картина:
V Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 2-6 в п/зр. Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-3 в п/зр.
Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация : Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры
Уважаемая Карина! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.
Добрый день!
Прошу прокомментировать эти 3 анализа (сдавалось всё одновременно). Из симптомов боль внизу живота, жжение и зуд во влагалище.
Необходима ли антибиотикотерапия? Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы?
Мазок на флору
Микроскопическая картина:
“V” влагалище: – Эпителиальные клетки 5-10 в п/зр – Лейкоциты 25-30 в п/зр – Флора кокковая в небольшом количестве.
“С” шейка матки, цервикальный канал: – Эпителиальные клетки 3-5 в п/зр – Лейкоциты 1-3 в п/зр – Флора кокковая единичная.
“U” уретра: – Эпителиальные клетки 10-15 в п/зр – Лейкоциты 1-2 в п/зр
– Флора кокковая в небольшом количестве, слизь +.
Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.
Посев на флору и АЧ
1 Escherichia coli 10^3 KOE/тамп
2 Enterococcus sp. 10^3 KOE/тамп
3 Morganella morganii 10^3 KOE/тамп
Фемофлор 17
Контроль взятия материала 10 10 100 4.0
1 Общая бактериальная масса 4.8 10
2 Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА не выявлено
3 сем.Enterobacteriaceae
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ -1.3 ( 4- 5%) 3.6 10
4 Streptococcus spp. -0.1 (70-95%) 4.8 10
5 Staphylococcus spp. -1.4 ( 3- 4%) 3.5 10
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ не выявлено
7 Eubacterium spp. не выявлено
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. -1.3 ( 4- 6%) 3.6 10
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. не выявлено
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. -1.4 ( 4- 5%) 3.5 10
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae -3.8 (<0.1%) 1.1 10
14 Candida spp. * ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ не выявлено
15 Mycoplasma hominis * МИКОПЛАЗМЫ не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
17 Mycoplasma genitalium ** ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ не выявлено
Уважаемая Анастасия! При микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов выявлены признаки воспалительной реакции во влагалище и нарушение естественного состава микрофлоры половых органов, что подтверждено посевом и данными Фемофлора. У Вас отсутствуют лактобациллы, являющиеся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Преобладает условно-патогенная кокковая микрофлора ( стафило-, стрептококки) и анаэробы (мегасфера, вейлонелла, мобилункус и др.), что может быть причиной неспецифического воспаления и требует назначения лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Здравствуйте! Как женщине подготовится к сдаче анализа ВПЧ 15 типов, какие есть рекомендации? В какой период цикла лучше сдавать этот анализ? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Более подробную информацию о подготовке к исследованию (тест №377С-УРО) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/8001/ в разделе “Подготовка “. Сдача урогенитального соскоба осуществляется по окончании менструации, предпочтительнее в период овуляции, и не позже, чем за 5 дней до начала следующей менструации. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
24 марта сдала анализ ХГЧ, тестостерон и прогестерон.
ХГЧ 1100 мЕд/мл то есть 3 недели.
Прогестерон в норме.
А вот тестостерон 1,86 нмоль/л, при этом значение выделено красным, в референтном значении написано 0,52 – 1,72, а в комментариях написано беременность до 3-4 кратного превышения значений небеременных. Я не могу понять завышен у меня тестостерон или нет, с учетом беременности?
Уважаемая Алена! У беременных женщин повышение уровня тестостерона является физиологическим явлением. Его концентрация может увеличиваться в 3-4 раза по сравнению с исходным уровнем до беременности, что не требует какого-либо лечения. Конкретных цифровых референсных значений для тестостерона у беременных нет.
Добрый день!
Помогите расшифровать результат анализа на ВПЧ. Насколько сильная вирусная нагрузка при следующих значениях:
Результат абсолютный lg/обр. ВПЧ 51: 5.2 ВПЧ 58: 6.9
Результат в условных единицах 51: 1.4 58: 71.2
Уважаемая Катерина! В результате анализа выявлена клинически значимая степень вирусной нагрузки обоих типов вирусов. Обнаруженные 51 и 58 типы ВПЧ относятся к вирусам со средней онкогенной степенью активности. При избыточном размножении и длительной персистенции в эпителиальных клетках данные типы ВПЧ могут быть причиной некондиломатозных поражений слизистой цервикального канала и развития новообразований шейки матки. Для оценки структуры эпителия и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на онкоцитологию (тест №520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу https://www.invitro.ru/med/ginek/ . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
В лаборатории Инвитро сдала анализы на половые гормоны (ФСГ,ЛГ, Пролактин) и андрогены (тестостерон, ДЭА, дегидротестостерон). Все горомны, в том числе андрогены в пределах нормы. Завышен только Андростендиол глюкуронид и равен 10 при норме 4. Какие анализы еще сдать, что понять причину такого высокого уровня этого гормона. Год назад была отмена длительного приема ОК. Спасибо
Уважаемая Оксана! Повышенный уровень андростендиола глюкуронида указывает на избыточную активность мужских половых гормонов на уровне кожи, что обусловлено активностью фермента 5-альфа-редуктазы и генетически детерминировано. Следствием гиперандрогении является появление акне и\или гирсутизма у женщин. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется, а необходима консультация дерматологи и гинеколога-эндокринолога для назначения адекватного лечения угревой болезни.
Посев на U.spp. и АЧ (экспресс)
1 Ureaplasma spp. 10^4 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам 1
CIPROFLOXACIN R
OFLOXACIN R
ERYTHROMYCIN I
CLARITHROMYCIN I
AZITHROMYCIN I
JOSAMYCIN S
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
DOXYCYCLINE S
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
Уважаемая Татьяна! Если перед титрами не стоит знак “более” или “менее”, то указанный результат расценивается как пограничное значение уреаплазмы. Лечение в данном случае проводится только при наличии клинических и лабораторных признаков воспаления половых путей.
Здравствуйте!!!объясните что означает
Результат.Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 7 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Автор вопроса! Микроскопическая картина мазка из половых путей и уретры в пределах нормы.
Сдавала у вас анализ на хгч пришли но не могу понять что это значит?b – ХГЧ общий < 1.20 мед/мл СМ. КОММ. Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
Уважаемая Елена! Результат говорит о том, что беременности нет.
Здравствуйте. Подскажите, надо еще какие-нибудь обследования пройти, чтобы установить диагноз, или и так все ясно? Из анамнеза: во время беременности – гестационный диабет. После родов на фоне ГВ менструация была через 2 месяца, следующая через пол года, потом через месяц и перерыв на год. Год назад восстановился цикл 28-30 дней.. этот период продлился 8 месяцев. Ребенок прикладывался на дневной и ночной сон, иногда под утро. Потом ребенок сильно заболел и начал прикладываться к груди раз 7-10 за день в течение 4-х дней. Через неделю – менструация (цикл получился 20 дней), потом еще через 20 дней менструация и два месяца больше нет ничего. С начала сбоя беспокоят приливы жара. Анализы – ФСГ 90,95, Пролактин – 455, гликированный гемоглобин – 5,6. Других анализов не назначали.
Уважаемая Надежда! Рекомендуем Вам в настоящее время выполнить УЗИ органов малого таза, сдать кровь на АМГ и эстрадиол (наши тесты №№ 62, 1144), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы отсутствуют. Грам (+) кокки единичные в препарате.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Светлана! Признаков воспаления в мазке из влагалища не выявлено, но отсутствие лактобактерий может говорить о нарушении естественной микрофлоры. Для уточнения диагноза рекомендуем сдать соскоб из влагалища на Фемофлор – 9 (наш тест № 386). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
У меня шестая эбриональная неделя.Пришли результаты.Написано:6-11нед.:20000-225000.У меня 181587. Не пойму это в. 6 нед.должно быть 20000 или 225000 тоже в6 над.норма??Или в 6нед.может быть. Любая цифра о 225000 и это норма.????
Уважаемая Оксана! Нормы для беременности более 6 нед составляют от 20 000 до 225000 и более. Таким образом, у Вас уровень ХГЧ в норме.
Здравствуйте,сколько стоит узи малого таза женских органов,в Балашихе на ул Живописная, если запись на 28.03.2017 к Борисенко?
Уважаемая Оксана! Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/offices/service/87/?office=4708 . Запись на исследование осуществляется по телефону (495) 500-58-41.
Добрый день! Сдавала посев урогенитального тракта женщин на микрофлору. По результатам анализа обнаружен рост микроорганизмов. Выявлен микроорганизм №1 группы Enterobacteriaсеае – Escherichia coli haemolyticus 10*3, и Выявлен микроорганизм №1 группы Enterococcus-Enterococcus faecalis 10*5. Нужно ли лечение?
Уважаемая Анна! В результате посева отделяемого половых органов выявлена гемолитическая кишечная палочка и фекальный энтерококк (условно-патогенная микрофлора), которые при определенных условиях могут быть причиной неспецифического воспаления половых органов. Показанием к лечению является не результат анализа, а имеющиеся жалобы, наличие воспаления, подтвержденное лабораторно микроскопическим исследованием мазка, и данные визуального осмотра половых органов. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.
сдала анализы на ВПЧ по результатам :
Контроль взятия материала 5.8 lg
ДНК ВПЧ 16 типа 2.2 lg
ДНК ВПЧ 31 типа 1.7 lg
Результаты очень плохие?
Уважаемая Автор вопроса! Указанное количество вируса не является клинически значимым, поэтому, при отсутствии цитологических и кольпоскопических признаков патологии шейки матки, лечение не требуется.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом. Нормально ли это? Какой степени чистоты (1-4) соответствует, чтобы мне было понятней?
U – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве.
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
C – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 20-30 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве.
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas в препарате не обнаружены.
Уважаемая Ксения! Пласты эпителиальных клеток в мазке выявляются в норме у беременных женщин, а также могут быть признаком хронического воспаления у небеременных женщин (к сожалению, Вы не указали цель обследования и Ваш акушерско-гинекологический анамнез, что не позволяет однозначно интерпретировать полученный результат анализа). Обнаруженное количество лейкоцитов в цервикальном канале шейки матки выявляется у здоровых женщин при сдаче анализа во вторую фазу менструального цикла и ведущих активную половую жизнь. Для определения показаний к дополнительному обследованию рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.