Раздел «Гинекология»
Добрый день! Планируем беременность через полгода, хотела уточнить какие анализы на гормоны необходимо сдавать прежде чем планировать беременность. Какие анализы необходимо сдать мне, а какие супругу? С уважением, Светлана
Уважаемая Светлана!
Рекомендую Вашему супругу выполнить исследование крови по профилю №36 , соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции по тестам №301-311, анализ спермограммы (тест №599) и посев спермы на флору и чувствительность к антибиотикам (тест№446). Рекомендую Вам выполнить исследование крови по профилю №28″Планирование беременности: комплексное обследование” и УЗИ органов малого таза и молочных желез на 2-7 день менструального цикла. Также Вам выполнить анализ мазка на флору и степень чистоты влагалища (тест №445) и соскоб со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (тесты №301-303, 342, 343, 308-311) и мазок на онкоцитологию с шейки матки (тест №505). Для выявления генетических маркеров осложнений беременности, рекомендую Вам выполнить исследование по профилю №108ГП “Хочу стать мамой – гены”. С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Хочу сделать УЗИ (матка, яичники) сейчас 14-15 день цикла, просто посмотреть анамалии, все ли в порядке
насколько информативно будет это узи (слышала что можно как раз посмотреть созревание фолликулов), и вообще в какой фазе цикла делаются УЗИ и что они показывают?
Спасибо.
Уважаемая Ольга!
Сроки исследования зависят от того, что именно Вы хотите диагностировать. Скрининговое УЗИ на предмет различной патологии органов малого таза выполняется, как правило, на 2-7 день менструального цикла. Для оценки созревания фолликулов проводится исследование в середине цикла (14-16 день). Для установления факта овуляции и развития желтого тела выполняется УЗИ во второй половине цикла (19-20 день).
Здраствуйте!
Объясните мне пожалуйста результаты микроскопического исследования мазка
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам
(+) коккобациллы, грам (+)
кокки в скудном количестве.
Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия
дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи.
Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Эритроциты.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Детрит. Слизь.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в “V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ
Уважаемая Наталья!
По результатам анализов у Вас обнаружена молочница. Рекомендую вам выполнить посев отделяемого влагалища на Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам (тест №442). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Добрый день, доктор! Год назад у меня произошел выкидыш (врачи поставили замершую беременность). Сейчас я прошла исследования и вот результаты (анализы сдавались в Вашей лаборатории):
5-й день цикла:
ФСГ 8,48
ЛГ 4,82
Пролактин 308
Эстрадиол 276
Прогестерон 0,90
Тестостерон 2,17
D-димер 205
АЧТВ 34
Протромбин (по Квику) 90
Фибриноген 3,2
Антитромбин 3 91
АТ к фосфолипидам IgM 1,4
АТ к фосфолипидам IgG 2,2
20-й день цикла:
Т4 101
ТТГ 2,32
Эстрадиол 723
Прогестерон 45,90
17-ОН Прогестерон 12,55
ДЭА-SO4
Хламидии, папиломы, герпес и цитомегаловирус ОТРИЦ.
Если можно, прокомментируйте результаты,
Спасибо!
Уважаемая Оля!
Результаты анализов не выходят на пределы референсных значений. Патологии свертывающей системы крови не обнаружено. Уровень гормонов соответствует фазам менструального цикла (фолликулярной, лютеиновой). Исключение составляет повышение концентрации 17-ОН-прогестерона на 20 день цикла. Это наблюдается при изменении функции надпочечников и может приводить к нарушению нормального протекания беременности. В данной ситуации рекомендую оценить этот показатель на 2-7 день менструального цикла и с результатами анализов обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
простите, ошиблась с цифрами! ДЭА S – 3,5!!!
Уважаемая Елена!
Уровень ДЭА-SO4 так же в норме.
Здравствуйте доктор! мне 33 года, беременность 13 недель. подскажите пожалуйста, в норме ли результаты моих анализов : 17 оп 8.55 , ДЭА S – 1.2-7.5 . Спасибо.
Уважаемая Елена!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, уровень 17-ОН-прогестерона в норме, соответствует II триместру беременности. А результат ДЭА-SO4 Вы, к сожалению, не указали.
Последние полгода наблюдается задержка менстр.цикла,приходят каждый месяц,но числа постоянно разные,у врача не была порядка четырёх лет(после последних родов-кесарево сечение),при cдаче последних анализов,ставили диагноз -кольпит.
Подскажите какие анализы нужно здать,чтобы выявить причину отклонения.
Уважаемая Лена!
Нарушения менструального цикла могут быть следствием гормональных нарушений. Рекомендую Вам выполнить исследование крови по профилю №38 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. Также рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции по профилю №37 и тестам № 309-311 и посев отделяемого влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации. Мне 29 лет, год назад делала лапароскопию и резекцию яичников. Сразу после этого забеременела впервые, но на сроке 7 недель поставили диагноз несостоявшийся выкидыш и сделали чистку. Причину замершей беременности не установили. Сейчас забеременнела вновь (первый день последних месячных – 25.03.2008, день зачатия – 09.04.2008), срок акушерский – 7 недель и 3 дня, а от зачатия – 5 недель и 3 дня. Вторая беременность стимулирована Менопуром и Овитрелем. На первом узи (04.05.2008) увидели только одноплодное яйцо 4, 3 мм, на втором (12.05.2008) – появился желточный мешок, но не было эмбриона. На третьем (16.05.2008) – размеры плодного яйца 1, 4 Х 8, 9 Х 11, 3, однако эмбрион так и не обнаружили. Анализы В-ХГЧ: 23.04.2008 – 79, 25.04.2008 – 242, 04.05.2008 – 4 282, 12.05.2008 – 13 330, 15.05.2008 – более 15 000 (как выяснила позже в больнице сам аппарат настроен давать точный уровень гормона только до 15 000, чтобы определить его точно после 15 000 необходимо разведение, о чем надо предупреждать, чего я к сожалению не сделала). Мой лечащий врач поставила диагноз замершая беременность и предлагает чистку уже через 3 дня (в пронедельник). Другой врач в роддоме посоветовал сделать еще одно узи и пока не особо переживать. Подскажите пожалуйста может ли у меня в течение недели появится эмбриончик? Стоит ли торопиться с чисткой? Чем черевато ее отложение? Сдать ли вновь гормон на В-ХГЧ (уже с разведением, чтобы узнать его точное количество)? Растет ли уровень гормона в случае замершей беременности? (мой врач говорит, что даже после замирания плодное яйцо еще какое-то время растет, поэтому гормон в данном случае уже не является показателем развития эмбриона). Подскажите пожалуйства, что мне делать? Заранее спасибо огромное за помощь. Наталья
Уважаемая Наталья!
К сожалению, если эмбрион не был обнаружен при исследовании в динамике, вероятнее всего, его отсутствие было изначально. Оценка уровня b-ХГЧ (соответствие сроку, увеличение в динамике) позволяет выявить отклонения в нормальном протекании беременности. При замершей беременности наблюдается снижение содержания гормона. Определение точной концентрации b-ХГЧ в крови поможет уточнить диагноз. В любом случае в данной ситуации необходимую тактику определяет врач-гинеколог.
Добрый день! Обнаружена Уреплазма 10*5 и Гарднерела 10*2-10*3, 2 врача сказали лечение не нужно. Действительно так? может из-за этих результатов не наступить беременность? спасибо
Уважаемая Оксана!
Как правило, клинически значимым считается обнаружение уреаплазмы более 10^4 кое/тампон/мл. В таком количестве этот микроорганизм способен вызывать воспалительные процессы, исходом которых может стать непроходимость маточных труб. Это является одной из причин бесплодия. Наличие гарднерелл свидетельствует о нарушении нормального соотношения микроорганизмов в половых путях, что приводит к снижению местного иммунитета, облегчая развитие воспаления. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет врач-гинеколог на основании оценки жалоб, данных осмотра и обследования.
Добрый день.Сегодня от врача получила результаты мазка на степень чистоты(женский)
1.С-Эпителий пластами
2.С-Лейкоциты бол.колво
3.С-Эритроциты един. в п/з
4.М/флора Обил.см.с пр.бац.ГР+
5Трихомонады не обнар
6Гонококки ОБНАР
7Кандиды не обнар
8.Ключ.клетки не обнар
9.V-Эпителий пластами
10V-лейкоциты бол.колво
(далее цифра 11 отсутствует)
12.М/флора обил.см.с пр.бац.ГР+
13.Трихомонады не обнар
14.Гонококкии НЕ ОБНАР
15.Кандиды не обнар
16Ключ клетки не обнар
Все.
Врач,посмотрев анализ,сообщил,что у меня идет восполительный процесс и мне нужно ставить вагинальные свечи(название она должна была написать в заключении,но названия я не нашла.так что теперь и не знаю какие свечи ставить)
Когда я вышла из кабинета,стала рассматривать анализ,то увидела на против цифры 6 ГОНОКОККИ- ОБНАР…то удивилась,пошла назад в каб врача и показываю ей ЭТО,она удивилась,что не заметила этого,и сказала,что обычно в лаборатории обводят красной ручкой,если чтото обнаружат.Сказала,пройти еще один спец мазок на ГОНОРЕЮ.Я заплатив 200р пойду на мазок 21мая.А теперь,когда пришла домой вижу напротив цифры 14Гонококки-Не обнар.
ТАк что теперь не пойму,что это значит.Мне 26лет.Ребенок 8лет.Половой жизнью живу только с мужем.А он теперь меня обвиняет в измене.Но у мужа нет никаких признаков гонореи.Так что теперь мы все в шоке,ждем результатов след мазка.
Как вы думаете,что значат эти записи п.6 и п.14?
Уважаемая Анна!
Учитывая приведенные Вами данные, пункты 1-8 описывают исследование отделяемого канала шейки матки, а пункты 9-16 – отделяемого влагалища. Результаты свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в половых путях (обнаружено большое количество лейкоцитов). Нельзя исключить, что причиной этого является гонококк, обнаруженный в канале шейки матки. В данном случае необходимо дополнительное исследование: ПЦР-диагностика (тест №306 в нашей лаборатории) и/или микробиологическое исследование отделяемого половых путей на гонококк (тест №449). Обследование желательно провести до начала лечения. Информацию о правилах подготовки к анализам Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу.
Подскажите пожалуйста, последний раз месяный у меня были чуть больше месяца назад хотя график всегда был стабильный 21/22 дня максимальные задержки были 4 дня. Гинеколог предположил беременность на УЗИ не показало, выписал мне гормональные таблетки вызывающие месячные и сохраняющие беременность и сказал что возможна поздняя беременность. Тесты показывают нет. Что такое поздняя беременность плохо ли это, как узнать что со мной. Спасибо за внимание , с уважением Евгения…
Уважаемая Евгения!
Вероятнее всего, речь шла о поздней овуляции. В некоторых случаях на фоне гормональных изменений длительность менструального цикла может увеличиться. В таких случаях овуляция наступает позже, чем в обычном цикле. Для подтверждения или исключения беременности рекомендую определить уровень b-ХГЧ в крови (тест №66 в нашей лаборатории). Данный анализ позволяет диагностировать беременность уже на 6-8 день после зачатия. Как правило, при УЗ-исследовании плодное яйцо в матке чётко визуализируется начиная с 4 недели беременности. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Мне 28 лет. Диагноз – эрозия шейки матки. Какие анализы надо сдать и какие исследования провести перед началом лечения?
Уважаемая Надежда!
Рекомендую Вам провести комплексное обследование, включающее ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 305-313, 342 и 399 в нашей лаборатории), оценку состояния микрофлоры половых путей (тест №447), кольпоскопию с цитологическим исследованием соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №760 и 517). Это позволит подобрать наиболее эффективную терапию. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Получены результаты микроскоп. иссл. мазка :
V –
эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – еддиничные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
C –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточных слоев. Слизь.
Лейкоциты 5 -15 в п/зр.
Микофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонокки не обнаружены.
Анализ крови на Рв,Гепатиты и Вич – отрицательтные. У меня беремнность 6 недель – приняла решение о прерывании беремнности. Эти анализы необходимы для проведения аборта. Подскажите являются ли эти результаты достаточно положительными для проведения такой операции?
Уважаемая Мариа!
При обследовании патологии и противопоказаний для прерывания беременности не выявлено.
Здравствуйте,
сдавала соскоб по профилю 32, прошу Вас прокомментировать полученные результаты: не обнаружены никакие инфекции , передающиеся половым путем, просьба пояснить микроскопическое исследование мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
C и U -картины, идентичные предыдущей.
Заранее благодарна
Уважаемая Татьяна!
При микроскопическом исследовании патологии не выявлено.
Делаете ли вы анализ на посев уроплазмы с определением чувствительности к антибиотикам?
Заранее, спасибо.
Уважаемая Елена!
В нашей лаборатории проводится данное исследование (тест №444).
Информацию о правилах подготовки к анализу Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, у меня была задержка месечных 5 дней, все это время чувствовалось легкое недомогание, тянул низ живота, а на шестой день начались обильные месячные сопровождавшиеся кровенными густыми выделениями, сегодня второй день кровотечений, а сгустки продолжают идти, мы с мужем не предохраняемся, хотим ребенка, стоит ли мне дождатся конца месячных, или сразу идти к генекологу? Во время задержки делала тест на беременность, показал вторую полоску , но очень светлую, еле заметную, может это была все таки беременность, а если да то неотразится ли эта ситуация на дельнейшее зачатие, или пока воздержаться от него? СПАСИБО.
Уважаемая Мария!
Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормон b-ХГЧ (тест №66) и выполнить УЗИ органов малого таза. В плане подготовки к беременности рекомендую Вам выполнить обследование по профилю №28 на 2-7 день менструального цикла и соскоб со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции по профилю №37 и тестам №309-311 Вам и Вашему супругу. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте! Мне 25 лет. В 2004 году прижигала эрозию шейки матки жидким азотом.Роды в 2007 году.Сейчас ставят эрозированный эктропион.В анализах-флора в шейке 250 лейкоцитов,во влаг.30-40,,много обильная мелкие палочки,нейтрофильные лейкоциты с незавершенным фагоцитозом.В цитограмме хр.воспол слиз ш.м и эндоцервикоз с плоскоклеточной метаплазией.Инфекций в пцр нет.Доктор назначила вифирон и тампоны с циклофероном. Я кормлю грудью..Сказала что метаплазия это чуть ли не рак 1ст и надо бросать кормить так как падает иммунитет…Подскажите что это такое? и как быть?
Уважаемая Анна!
Метаплазия – это изменение эпителия, которое возникает в основном на фоне хронического воспалительного процесса. Рекомендую Вам выполнить посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала (тест №446), кольпоскопию (тест №760). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте!
У меня есть вопрос по анализам.
Я сдала анализ на анти-тела Уреаплазма уреалитикум lgA
(10) lgG(меньше 5).Насколько я поняла, менее 5 – это
отрицательно.А что значит результат 10 (слабо
положительно)? На что влияет этот результат и как
отражается в будущем на беременность,например?
У меня был один партнер и он здоров,то есть данная
инфекция не обнаружена по результатам анализов,сданных в вашей клинике. Как можно заразиться этой нфекцией по-другому?
Спасибо за ответ.
Уважаемая Юля!
Уровень IgA к Уреаплазме уреалитикум соответствует пороговому значению. Это может быть признаком недавнего инфицирования. Поэтому рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых органов на уреаплазму уреалитикум (наш тест № 444). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.
Добрый день,
Я сдала урогенитальный тест и вот какие получила ответы:
1. Mycoplasma (102
4. Enterococcus faecalis POSITIVE
Подскажите пож-та, что это все означает, нужно ли проводить лечение и насколько это серьезно, так как я планирую ребенка…Спасибо заранее.
Уважаемая Диана!
По результатам анализов у Вас обнаружена микоплазма – это микроорганизм, который вызывает воспалительные заболевания мочеполовых путей, энтерококк является неспецифическим возбудителем инфекции. Рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых органов на Mycoplasma hominis, на флору и чувствительность к антибиотикам (тесты №440, 446). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Добрый день!
Уже обращалась в Вашу клинику, очень довольна результатом. Обслуживание на высем уровне. Качесто тоже.
Вот снова нужна Ваша помощь!
Дело в том, что уже где-то полгода мучаюсь с кандидозом. Причеч я так всегда думала. Раньше выпивала Дифлюкан (или микосист) и все проходило. Но теперь нет. Проходила полное обследование на наличие каких-либо вирусных инфекций, все в порядке. Ни одни таблетки не помогают. Все признаки кандидоза. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Какие анализы мне следует сдать, чтобы определить болезнь?
Уважаемая Kate!
Грибы рода Candida считают условно патогенными микроорганизмами. Они живут на коже и слизистых оболочках человека и могут вести себя как представители нормальной флоры или как возбудители грибковой инфекции (микоза). Факторами риска, способствующими развитию кандидоза половых путей, его затяжному течению, устойчивости к противогрибковой терапии, считаются иммунодефицитные состояния, дисбактериозы кишечника и влагалища, сочетания кандидоза с урогенитальными инфекциями, нерациональная антибактериальная терапия. Учитывая ранее проведенное обследование, дополнительно рекомендую выполнить микробиологическое исследование отделяемого половых путей на флору и грибы рода Candida (тесты №446 и 442 в нашей лаборатории), а так же анализ кала на дисбактериоз (тест №456). Данное обследование позволит индивидуально подойти к лечению, чтобы добиться наибольшего эффекта. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
