Раздел «Гинекология»
Добрый день!
В вашей лаборатории (11.02)я сдавала анализ на хгч. результат 46173. какому сроку соответствует данный показатель?(в графе комментарии 5:20 000-100 000, 6-11: 20000-225000(немогу понять 5 недель или 6). Дата последней менструации 17 декабря 2008г.Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Наталия!
Уровень b-ХГЧ соответствует 6 эмбриональным неделям беременности (отсчет ведется от дня предполагаемого зачатия). Для уточнения срока рекомендую выполнить УЗ-исследование. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Добрый день.
Периодически возникает ощущение жжения внизу живота, на УЗИ надлюдались признаки эндоцервицита, при кольпоскопии выявились участки с нарушенным эпителиальным покровом. Проверялась на возбудителей ИППП методом ПЦР (урогенитальный соскоб), на хламидии и уреаплазму уреалитикум дополнительно исследовали кровь на антитела (парные сыворотки с интервалом 10 дней), исследовали соскобы на наличие герпес вирусов 1,2,6 типов, папилломавирусов. Ничего не выявлено, кроме следов перенесённой хламидийной инфекции.
В результатах посева на флору (тест 446) из цервикального канала в комментариях фраза: “Получен рост сопутствующей флоры” Что это значит?
В результатах посева из влагалища такой фразы нет, микроскопическая картина и там, и там нормальная, флора тоже нормальная (V- лактоморфотипы в умеренном количестве; С- лактоморфотипы в скудном количестве).
Спасибо.
Уважаемая Светлана!
“Рост сопутствующей микрофлоры” означает, что в бактериологическом посеве отделяемого половых путей выявленные микроорганизмы являются представителями условно-патогенной флоры, и их количество не имеет самостоятельного диагностического значения. Дальнейшее обследование по этому поводу не требуется.
Добрый день!
Мне поставили диагноз кондиломатоз канала шейки матки. Нигде более я не нашла данного термина и описания случаев такого заболевания. Другой доктор сказал,что это нереально и не возможно увидеть в канале шейки. В вашей практике было такое заболевание или такой диагноз?
Анализы на ИПП сдавала, они отрицательные, а в том числе и анализ на ВПЧ високогенный, скр.ПЛР.
Это возможно? Зачем врач настаивает еще раз пересдать анализы на ИППП?
Уважаемая Светлана!
В Международной классификации болезней такого диагноза нет. Вероятно, доктор имеет ввиду наличие остроконечных кондилом, которые разрастаясь, приобретают характерный вид. Данное заболевание обусловлено наличием вируса папилломы человека. Если не удается выявить вирус при взятии соскоба со слизистой влагалища, то в этом случае целесообразно выполнение манипуляции непосредственно с образований (тесты 311, 313, 399). Также рекомендую Вам сдать мазок на онкоцитологию из цервикального канала (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Мои результаты анализов:
Анализ ПЦР – Гарднерелла “обнаружено”
БакПосев с чувствительностью к анибиотикам – Морфотип лактобактерий в большом колличестве
Вопрос:
1)Определяется ли гарднерелла в бакпосеве, или делается отдельный посев, специально для гарднереллы?
2)Может ли быть гарднерелла при том, что лактобактерии в большом колличестве? или можно судить по данным результатам, что гарднерелла присутствует, но в очень малом колличестве и не представляет опасности?
Большое спасибо!
Уважаемая Анна!
Гарднерелла – условно-патогенный анаэробный микроорганизм, который высевается при определенных условиях с ограниченным доступом кислорода (анаэробно). Учитывая то, что гарднереллы в небольшом количестве находятся в половых путях, возможно их обнаружение при ПЦР-исследовании. В данной ситуации для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить мазок на флору (тест №445). Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/452.htm .
Здравствуйте! Мне 31 год, я беременна. Беременность сроком примерно 4-5 недель (b-хгч – 22392 мЕд/мл). Сдавала в инвитро кровь для проведения следующих анализов:
ДЭА-SO4 – 5,2 мкмоль/л (норма 1,2-7,3);
Тестостерон – 5,20 нмоль/л;
Дигидротестостерон – 382 пг/мл (норма – 24-450);
17-ОН-прогестерон – 38,59 (норма в 1-м триместре – 3,55 – 17,03).
Как видно из анализов, 17-ОН-прогестерон сильно превышен, практически в 4 раза. Полтора года назад у меня во время беременности был тот же результат, как результат, неразвивающаяся беременность, выскабливание и много плохого. Сейчас я категорически не хочу выкидыш и ужасно этого боюсь. Мой врач, ушел в отпуск, сказал ничего не принимать в его отсутствие, но я больше не собираюсь бездействовать, ибо знаю к чему это приводит. Прошу очень помочь и сообщить, что срочно я могу сделать, что нужно принимать. Прошлый раз мне прописали Дексаметазон, но было уже поздно. Могу ли я сейчас принимать тот же препарат, чем он вреден в моем состоянии и на этом сроке беременности? Пожалуйста, отреагируйте в максимально короткий срок!!! С уважением, Алина.
Уважаемая Алина!
В результате обследования выявлена гиперандрогения (избыточный синтез мужских половых гормонов), требующая соответствующей гормональной коррекции, для назначения которой обратитесь к гинекологу. На нашем сайте вопросы лечения не обсуждаются.
Добрый день!
Подскажите пож-та у меня сейчас 6недель беременности. В вашей лаборатории я сдавала анализ на 17-он прогестерон. Показатель 20,65 (норма 3,5-17,03). Насколько опасно повышение такого гормона.(кортизол и дэа-so4 норма)
Уважаемая Наталия!
Результат анализа не позволяет исключить гиперандрогению. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Антитела Ureaplasma urealyticum IgG < 1:5
Уважаемая Ольга!
Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования уреаплазмой уреалитикум.
Дочери 14лет. Месячные начались как обычно, через пять дней, когда уже подошел срок окончания, начились снова. В общей сложности продолжаются уже две недели. С чем это может быть связано? Может необходимо посетить гинеколога, или это связано с гормональным всплеском, характерным для этого возроста. За неделю ребенок переболел ОРВИ, принимала бромгексин, АЦЦ. Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Елена!
Длительное кровотечение может быть обусловлено гормональными нарушениями, эндометриозом. Для уточнения диагноза рекомендую Вашей дочери сдать кровь на гормоны прогестерон (тест 63) на 19-23 дни менструального цикла, ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27) на 5-7 дни цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Также рекомендую девушке обратиться в данный момент к гинекологу для осмотра и определения дальнейшей тактики.
Добрый день!
В вашей лаборатории я сдавала анализ на хгч. результат 46173. какому сроку соответствует данный показатель?(в графе комментарии 5:20 000-100 000, 6-11: 20000-225000(немогу понять 5 недель или 6). Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Наталия!
Уровень b-ХГЧ соответствует 5-6 неделям беременности. Так как Вы не указали дату начала последнего менструального цикла, то более точный срок установить затруднительно.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат микроскопического исследования мазка.
V-Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты-единичные в п/зр.
Микрофлора–лактоморфотипы в умеренном количестве.
С- Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты–10-30 в п/зр.
Микрофлора–лактоморфотипы в скудном количестве.
U-Клетки вагинального и уретрального эпителия. Слизь.Детрит.
Лейкоциты–единичные в препарате.
Микрофлора–лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Ирина!
По результатам анализов у Вас отмечается воспалительный процесс в канале шейки матки. Рекомендую Вам дополнительно выполнить исследование соскоба со слизистой половых путей на урогенитальные инфекции (тесты №301-311, 342) и посев на флору (тест №446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа. Особенно п.3.8 ???? Цитологическое исследование *
1.Качество препарата СМ КОММ 1.Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
1. Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание *
2.1.Без особенностей/описание СМ КОММ 2.1 Эндоцервикс – в полученном
материале обнаружены клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей.
2.2.С возрастными изменениями *
Атрофический тип мазка *
2.2.С возрастными изменениями *
Эстрогенный тип мазка *
3.Цитогр./особен.соответствует *
3.1.Пролиферации железист. эп. *
3.2.Гиперкератозу пл. эпителия *
3.3.Воспалительному процессу *
Экзоцервицит *
3.3.Воспалительному процессу *
Эндоцервицит *
3.3.Воспалительному процессу *
Цервицит *
3.4.Бактериальному вагинозу *
3.5.Атрофическому кольпиту *
3.6.Изменениям плоск. эпителия *
Легкой дисплазии *
3.6.Изменениям плоск. эпителия *
Изменениям при ВПЧ *
3.7.Изменениям плоск. эпителия *
Умеренной дисплазии *
3.7.Изменениям плоск. эпителия *
Тяжелой дисплазии *
3.8.Раку *
4.Цитограмма/другие типы СМ КОММ 4. Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, скопления клеток
цилиндрического эпителия, элементы крови.
5.Дополнит. уточнения СМ КОММ В полученном материале клетки с
признаками злокачественности не выявлены.
Флора коккобацилярная.
Заранее благодарю.
Уважаемая Ольга!
На бланке с результатами цитологического исследования шейки матки слева в колонке «Исследование» согласно Приложению №2 к приказу Минздрава России от 24.04.2003 №174 под «звездочками» отражены все пункты, по которым исследование проводилось (то есть отметка о выполнении исследования). Результат Вашего анализа указан в графе “Комментарии”. При обследовании патологических изменений не выявлено.
Здравствуйте, сегодня получила результаты анализа, подскажите, пожалуйста, все ли в порядке?
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
скудном количестве. Грам (+) кокки
в скудном количестве.
Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G.
vaginalis, морфотипы строгих
анаэробных бактерий в массивном
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Уважаемая Светлана!
По результатам анализов у Вас отмечаются признаки бактериального вагиноза. Рекомендую Вам дополнительно выполнить исследование соскоба со слизистой половых путей на урогенитальные инфекции (тесты №301-311, 342) и посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 2-3-5 в п/зр. Слизь+ Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (-) палочки единичные в п/зр.
С – Клетки цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1-0-0 в п/зр. Слизь++ Микрофлора – отсутствует.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1-0-0 в п/зр. Слизь+ Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Уважаемая Ирина!
При микроскопии мазка отделяемого половых путей патологии не выявлено. U.urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, только при определенных условиях вызывающим воспаление половых органов. Возможно и бессимптомное носительство у здоровых лиц. Для количественного определения возбудителя инфекции рекомендую Вам дополнительно сдать бактериологический посев отделяемого влагалища на уреаплазму уреалитикум (тест 444) и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/444.htm .
Здравствуйте, уважаемые доктора. Разъясните пожалуйста результат анализа (брали обычный мазок из влаг.). Анализ сдавала на 8 день цикла. Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грамм (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Елена!
При микроскопии мазка отделяемого половых путей патологии не выявлено.
Здравствуйте. Сдавала анализ крови в инвитро, не могли бы Вы прокомментировать показатели, которые выходят за рамки референсных значений. Заранее спасибо!
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 218.2 * Ед/мл
anti – Rubella IgG 251.8 Ед/мл
anti – HSV IgG 14.0
Уважаемая Виктория!
Отсутствие в крови anti-Toxo IgM позволяет исключить только лишь острый процесс на момент обследования. Показателем иммунитета к данной инфекции являются антитела класса IgG (тест №81). Наличие IgG к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса и вирусу краснухи свидетельствует об инфицировании организма. В этой ситуации также необходимо дополнительное обследование, включающее оценку уровня антител IgM (тесты №83, 85, 123). При отрицательно результате анализов, речь идет о наличии иммунитета к краснухе и латентном (скрытом) носительстве цитомагаловируса и вируса простого герпеса, что не требует вакцинации (краснуха) и лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Подскажите пожалуйста: можно ли беременеть при следующих показателях на герпес и ЦМВ
HSV-2 IGM – 0,801 (при положительно более 0,485)
Цитомегаловирус IGM – 0,972 (при положительно более 0,728).
Один врач говорит что нет, и прописывает противовирусное лечение. Другой – утверждает что это верхняя граница нормы и при отсутствии симптомов лечения не прописывает. Никаких проявлений вируса не было за всю жизнь. В мазке обнаружено большое кол-во лейкоцитов (20-30), эпилиоциты, палочки ГР+. В норме: анализ крови на все другие инфекции, общий анализ крови, биохимия. Узи показало небольшое воспаление в одном из яичников и миому размером 11×11 мм. Возраст:30 лет.
Уважаемая Наталья!
Для уточнения дальнейшей тактики необходимо определить уровень антител к указанным вирусам в динамике через 10-14 дней (оценивать надо антитела класса и IgM, и IgG с расчетом индекса авидности). Обследование желательно проводить в одной и той же лаборатории. Учитывая наличие признаков воспаления (количество лейкоцитов, данные УЗ-исследования), дополнительно рекомендую провести диагностику урогенитальных инфекций и оценить состояние микрофлоры половых путей (тесты №301-303, 305-310, 342, 446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.
Здравствуйте! Планирую беременномть. Сдала анализ на вирус краснухи –
результаты: IgG 378.31 (менее 5-не обнаружено, 5-10 серая зона, более
10-обнаружено), IgM не обнаружено, IgG (авидность) 0.99 (<0,4 –
присутствие антител с низкой авидностью; 0,4-0,6 – пограничный
результат; >0,6 – присутствие антител с высокой авидностью). В детстве
краснухой переболела (в лет 6-7, сейчас мне 25 лет). Прав ли
инфекционист – назначил лечение ЛИКОПИДом 10 ( по 1 таблетки 2 раза в
день в течение 7 дней и по 1 таблетке 1 раз в день в течении 10 дней).
Если значение “IgG 378.31” не опустится до 280, то лечение будет
продолжено. И в случае беременности начисная с 12 недели подстрогий
контроль инфекциониста. Так ли это!!! Нужно ли после ЛИКОПИДа 10,
воздерживаться от беременности какой-то срок? Заранее благодарна! Элиза
Уважаемая Элиза!
По результатам анализов у Вас отмечается напряженный иммунитет к вирусу краснухи, присутствуют высокоавидные антитела, что свидетельствует о давности инфекции более полугода. В данной ситуации в первую очередь целесообразно оценить содержание anti-Rubella IgG в динамике через 10-14 дней. Увеличение титра в 3-4 раза свидетельствует об остроте процесса. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Определение дальнейшей тактики является прерогативой врача-инфекциониста.
Добрый день! 2 года назад пролечила с партнером уреаплазму. Повторный анализ ее не показывал на протяжении 1 года. Сейчас сдали анализы. У мужа нет никаких инфекций. У меня она опять обнаружилась. У меня также показало наличие гарднеллы. Скажите пожалуйста нужно ли опять глушить свой организм антибиотиками и лечить ее , если потом приходиться лечить дисбактериоз влагалища и кишечника? Гарантию того , что она не появиться вновь после опять таки пройденого лечения мой гинеколог мне не дает. Бакпосев на микрофлору показал enterococcus faecalis. Насколько все сложно? Нужно ли принимать антибиотики или лучше поднимать микрофлору?
Уважаемая Анна!
В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Необходимость антибактериальной терапии в данном случае определяет Ваш лечащий врач, в зависимости от наличия жалоб, клинической картины заболевания.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Добрый день! У меня уже первой дочке 7 лет.Мне назначили перед второй беременностью дексаметазон по 1/2 таблетки по утрам. Пила месяца 3. Потом наступила беременность. С 5 дня задержки , врач подтвердил беременность, выписала утрожестан 2 раза в день, дюфастон 2 раза в день, дексаметазон по пол таблетки, фолиевую кислоту и витамин Е. Но уже через 2 дня произошел выкидыш. Мне назначили Ярину на 21 день, а затем со следующих месячных с 5-9 день клостилбегит, с 16-25 день дюфастон, вобэнзим.Уж очень хочется скорее снова забеременеть. Тем более, что чистку не делали, а выкидыш был на 5 день задержки.Это для того что бы спустя цикл, вновь наступила беременность. Очень хочется ребенка. Ваше мнение?Не опасно столько лекарств? У меня 1 группа группа крови и отрицательный резус, у мужа первая положительная. Первый ребенок с первой положительной группой. Может имеет смысл сдать мне кровь на антирезусный иммуноглобулин сейчас?
Уважаемая Ирина!
Учитывая все выше перечисленное, рекомендую Вам выполнить анализ крови на аллоиммунные антитела (тест №140) и анализ крови на гормоны тестостерон, ДЭА-SO4, 17-ОН-прогестерон, b-ХГЧ, прогестерон (тесты №64, 101, 154, 66, 63) и УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. По вопросам лечения рекомендую Вам консультироваться с гинекологом-эндокринологом.
Добрый день! После прерывания беременности, через неделю сделала контрольное узи, т.к. имеются небольшие выделения,рез-ты:
Матка:48*35*41мм.Полость матки не расширена.
Структура М-ЭХО:не деформирована.
Правый яичник:25*18*20мм.структура обычная.
Левый яичник:24*20*19мм.структура обычная.
Шейка матки с ровными контурами,длиной 28мм.
На шейке матки определяются жидкостные образования до 4мм.
Подскажите, что это за жидкостные образования и необходимо ли их удалять?
Уважаемая Ирина!
Жидкостные образования на шейке матки могут являться кистами наботовых желез (железы шейки матки). Причиной их образования является хронический воспалительный процесс. Рекомендую Вам дополнительно выполнить исследование соскоба со слизистой половых путей на урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты №342, 309-311) и посев отделяемого цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.