Раздел «Гинекология»
Добрый вечер.После двух выкдышей сдавала анализы, расшифруйте пожалуйста,антитела к цитомегаловирусу Jg M отрицательно,Jg M положительно, антитела к токсоплазме Jg G 301.9 ме/мл, Jg M отрицательно; посев на флору и чувствительность к антибиотикам – массивный рост лактобацилл, антитела к фосфолипидам Jg G/ Jg M 15.2 (норма до 10,0 Ед/мл), ДГЭА-С 4,0 мкг/мл(норма до 3,9 мкг/мл),17-ОН-П 1,87 нг/мл на 18 день цикла. По результатам Узи-толщина эндометрия 8 мм, толщина эндоцервикса увеличеная, цервикальный канал расширен, кисты эндоцервикальные до 4 мм , левый и правый яичникм увеличены с постовуляторными фолликулами, жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена, гипопластический тип эндометрия . Узи проводилось на 14 день
Уважаемая Наталья!
Результат анализа указывает на наличие иммунитета к токсоплазмозу. Выявлено носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции. В посеве отделяемого половых путей обнаружен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища. Повышение титра антител к фосфолипидам указывает на возможное наличие антифосфолипидного синдрома, который увеличивает риск развития тромбозов, результатом чего является неразвивающаяся беременность. Повышение уровня гормона ДГЭА-SО4 является признаком избыточного синтеза мужских половых гормонов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и фосфатидил-серину (тесты 190, 966, 967), кровь на молекулярно-генетическое исследование тромбофилий и нарушения фолатного цикла (тест 114ГП), кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон, кортизол, пролактин, ТТГ (тесты 64, 149, 65, 168, 61, 56) на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога, генетика для определения дальнейшей тактики.
прошу прокомментировать результаты анализов микоплазма IGA положительно,бак посев на микоплазму и ч.а отрицательно.Требуется лечение?И что означает IGA заранее спасибо
Уважаемая Наталья!
Если в бактериологическом посеве не получено роста микоплазмы, то лечение не требуется. Серологическая диагностика микоплазменной инфекции (выявление антител) в данном случае менее информативна, так как данный вид микоплазм относится к условно-патогенной микрофлоре, и возможно бессимптомное ее носительство у совершенно здоровых людей.
У вас в клинике можно провести пробу на совместимость шеечной слизи и спермы (проба Шуварского- Симса-Хунера)
Уважаемая Вика!
Пробу Шуварского должен проводить только лечащий врач-гинеколог. В нашей лаборатории проводится определение антиспермальных антител в крови (наш тест № 223), что также позволяет диагностировать иммунологические причины бесплодия. Данный тест не требует подготовки и проводится в любой день цикла.
Март 2009 г. в 10:57
Дорый день , прокомментируйте пожалуйста мои анализы
IgG TOXO 0.1 (отриц)
IgМ TOXO 6,1 (отриц)
IgG СMV 31.3 (полож)
IgМ СMV 4,5 (отриц)
IgG Хламидии 2,8 (отриц)
IgА Хламидии 3,8 9 отриц)
У меня беременность 12 недель , біла угроза , прописали ПРОТЕФЛАЗИД , можно его принимать или , это не такие уж плохие анализы, и лучше ничего не пить
Спасибо .Наталья
Уважаемая Наталья!
Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования токсоплазмой и хламидиями. Выявлено носительство цитомегаловируса. Для диагностики реактивации цитомегаловирусной инфекции необходимо повторное определение антител IgG, IgM CMV, выявление ДНК вируса в крови через 10-14 дней (тесты 82, 83, 317). Лечение назначается в случае четырехкратного нарастания титра антител в динамике, положительном уровне IgM и обнаружении ДНК вируса в крови. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Я на следующей неделе ложусь на операцию в ЦПС по поводу удаления миомы и полипа в матке гистероскопическим доступом. Все анализы и исследования прошла, осталось одно – в направлении написано ирригоскопия/рентгеноскопия жел.-киш. тракта. Когда я звоню в мед.центры для того, чтобы записаться на эту процедуру, меня спрашивают какую имеено мне нужно делать рентгеноскопию, какого отдела и т.д… Я понятия не имею и спросить сейчас в ЦПС нет возможности. Можете ли Вы ответить на этот вопрос? С учетом специфики планируемой операции (в апреле будет вторая -лапароскопия, удаление эндометриомы в яичнике), какая процедура могла подразумеваться? Спасибо за ответ!
Уважаемая Татьяна!
Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением контрастного вещества, перед выполнением которого необходимо осуществить специальную подготовку, о которой Вам должен сказать Ваш лечащий врач.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, какой может быть прогноз при незначительно нарастающем титре anti-CMV IgG, если я планирую беременность? Полгода назад у меня случился выкидыш на 5-ом месяце беременности, гинеколог считает, что причиной был цитомегаловирус. Тогда, в июне, титр был 145, сейчас дополз до 273. Anti-CMV IgM всегда был отрицательным. Лечение, прописанное гинекологом, похоже, не сработало (свечи, таблетки, уколы по схеме и мне и мужу, все проделали 3 месяца назад). Если он так и будет повышаться потихоньку, мне нельзя снова беременеть? Своего первого ребенка я родила почти шесть лет назад, может, тогда тоже был титр, просто я об этом не знала.
И еще один вопрос – я прочла на вашем сайте, что от ЦМВ может быть гастрит, эзофагит, гепатит и т.п. У меня недавно начались проблемы с желудком, нашли ГЭРБ и кальцинат в печени. Это действительно может быть связано с ЦМВ? Извините за пространный вопрос, заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Дарья!
Определение титров антител к цитомегаловирусу через 6 месяцев не имеет диагностического значения, необходимо определять динамику роста при повторных исследованиях крови через 10-14 дней. При этом диагностически важным является нарастание антител в 3-4 раза. Кроме того, для исключения активности вируса проводится исследование биологических жидкостей (крови, слюны, мочи) и урогенитального соскоба на диагностику самого возбудителя. В вашем случае рекомендую повторить анализ крови на антитела к цитомегаловирусу (наш тест № 82) через 10-14 дней и выполнить урогенитальный соскоб на цитомегаловирус (тест № 310). При отсутствии выраженного нарастания антител в повторном анализе крови и возбудителя в соскобе противовирусная терапия не показана. Латентное носительство цитомегаловируса не является непосредственной причиной выявленной у Вас патологии.
Добрый день!!!
Помогите пожалуйста разобраться.Мне 22 года, пью микродозированные противозачаточные (Линдинет 20). Беременностей и абортов небыло. Сделала в Вашей лаборатории трансвагинальное УЗИ на 12 дне цикла. УЗИ показало, что в правом яичнике фолликул 12мм. Значит-ли это, что фолликул всёже созревает и доза гормона в этих таблетках мне мала? Или же всё в норме?
Заранее большое спасибо за ответ!
Уважаемая Елена!
Результат УЗИ свидетельствует о наличии фолликула, хотя его размеры меньше должных при полноценном его созревании. Для определения дальнейшей тактики и подбора адекватной дозы контрацептива обратитесь к гинекологу.
ЦМВ Yg положит=0,6;YgG 1/200.Беременность 9 недель.Опасно это для ребёнка?Что делать?Спасибо
Уважаемая Екатерина!
Для интерпретации результата необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией для данного теста.
здравствуйте.
у меня вторая беременность, 14 недель.первый ребенок здоров. в детстве я не болела краснухой и прививку мне не делали, но это не точная информация и уточнить не возможно.
прокомментируйте пожалуйста результаты анализов, болела ли я, и могу ли заразиться если не болела? :
Rubella virus M,IU/ml 0.37 отр<0.8 пол>1.2
Rubella virus G,IU/m 26 отр<7пол>13
спасибо
Уважаемая Марина!
Краснухой Вы болели, поэтому у Вас имеется полноценный иммунитет, т.е. повторное заражение невозможно.
anti-HSV I IgG, Ед/мл———- 5.47
anti-CMV IgG, ME/мл———– 44,46
Объясните пожалуйста, что это значит.
Уважаемая Марина!
Результаты обследования указывают на носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для исключения активности вирусов рекомендую выполнить исследование слюны и урогенитального соскоба на диагностику возбудителя (наши тесты №№ 310, 340). В случае обнаружения вирусов необходимо обратиться к гинекологу и инфекционисту.
Здравствуйте, мне 29 лет. Год назад у меня обнаружились симптомы молочницы. Я лечилась 3 месяца препаратом ТРИХОПОЛ, спринцевалась ромашкой, но ничего не помогало. Потом мне назначили вагинальные орошения минеральной водой. После них все прошло, но через месяц резко начался цистит. Мазки показывали, что все анализы чистые, инфекций нет, грибков нет. Потом я попала в больницу и мне поставили диагноз дисбактериоз влагалища, вызванный дисбактериозом кишечника. Вот мой последний анализ на дисбактериоз кишечника, сделанный в ИНВИТРО:
Бифидобактерии – 6
Лактобактерии – 4
Клостридии – 3
E.coli типичные – 6
E.coli лактозонегативные, E.coli гемолитические, другие УП энтеробактерии, Proteus sp., Providencia sp., Morganella sp., Citrobacter sp., Klebsiella sp., Enterobacter sp., Serratia sp., неферментирующие бактерии, патогенные бактерии, золотистый стафилококк, другие стафилококки – 0
Энтерококки – 3
Грибы рода Candida (C. albicans) – 5
Другая грибковая флора – 0
Мне прописали Интести бактериофаг, Мезим, Абомин и Флора Дофилус.
Я пропила все. С желудком стало лучше, а вот опять появились ощущения дискомфорта во влагалище, выделений нет, но когда подмывалась, засунула туда палец и во влагалище внутри все как в белой сметане. Муж проводил лечение вместе со мной и на время приема препаратов секс был исключен, так что это не от него передалось.
Подскажите, какие анализы сделать, чтобы определить точный диагноз и метод лечения.
Заранее спасибо.
Уважаемая Елена!
Для оценки состава микрофлоры влагалища и выявления воспалительного процесса рекомендую выполнить исследование биоценоза влагалища (тесты 447, 452) и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Сдала мазок на флору и на инфекции показали наличие бактериального вагиноза…врач прописал лечение ФЛАГИЛ по 2 таблетки в день в течении 5 дней и свечи ГЕКСИКОН по такой же схеме….лечусь этим курсом но выделения не прекращаются, пропал запах только….выделения белого цвета на входе во влагалище остались. Врач ничего по этому поводу внятного не говорит, говорит лечись дальше. Подскажите пожалуйста что-нибудь, может мне прекратить лечение?
Уважаемая Ольга!
На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Для оценки эффективности проводимой терапии рекомендую Вам сдать мазок отделяемого половых путей на флору (тест 445) после окончания курса лечения. Информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/445.htm .
Добрый день!
Мне 20 лет, пол жен. Сдавала анализы у Вас в клинике на хламидию. Вчера забрала результаты – обнаружена. К сожаленью не успела попасть к врачу. Поэтому хочу проконсультироваться через интернет.
куда собственно дальше обратится с этим вопросом? Где лечится?
По кисте в яичнике меня направили в Центр Акушерства и Гинекологии по адресу Опарина, д.4. Там меня смогут принять по этому вопросу?
Уважаемая Ирина!
Для подтверждения диагноза, оценки стадии хламидийной инфекции и степени воспаления рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела IgG, IgA к хламидиям (тесты 105\106) и выполнить мазок на флору (тест 445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, чтобы определить количественный показатель папиломовируса. Спасибо.
Уважаемая Ольга!
Для количественного определения вируса папилломы человека выполняется исследование соскоба эпителиальных клеток половых путей на вирус папилломы человека высокого и/или низкого онкогенного рисков (в зависимости от того, какие типы ВПЧ были обнаружены при первоначальном обследовании) – Digene-тесты № 394, 395. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
30 лет. Узи органов малого таза на предмет овуляции (19 день цикла).
Матка: расположение anteflexio versio, форма грушевидное, размеры продольный 43 мм,.. передне-задний 32 мм, поперечный 50 мм. Структура миометрия: однородная, по задней стенке матки визуалилизурется округлое гипоэхогенное узловое образование, распологающееся субсерозно, диаметром 6 мм. Полость матки: не расширена ровная М- ЭХО 8 мм. Эндометрий соответствует 2 фазе менструального цикла. Очаговые образования не выявлены.
Яичники не увеличены. расположены типично. Структура: с мелкими фолликулами по периферии. Капсула не выражена. Труба – не определяется. Объемные образования не выявлены. Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. Заключение – эхографическая картина соответствует 2-ой фазе цикла. В правом яичнике визуализируется желтое тело. Эхопризнаки миомы матки малых размеров.
Скажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы уточнить (если требуется) диагноз “миома матки”? Не повлияет ли это на возможность забеременеть в ближайшее время?
Спасибо!
Уважаемая Ирина!
Основным методом диагностики миомы матки является УЗ-исследование органов малого таза, которое предпочтительнее выполнять на 5-7 дни менструального цикла для оценки структуры органа и выявления каких-либо новообразований. Лабораторных методов диагностики миомы не существует. Сама по себе миома матки малых размеров, при отсутствии гормональных нарушений, не влияет на течение беременности.
У меня обнаружили ВПЧ, но какого типа – не понятно (сдавала анализ не в вашей лаборатории), подскажите, какой вид анализа поможет выявить ВИД (ТИП) вируса?
Уважаемая Яна!
Для уточнения типа вируса папилломы человека рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых путей на выявление ДНК вируса папилломы человека высокого и низкого онкогенного рисков (тесты 311, 313, 399), мазок из цервикального канала на онкоцитологию (тест 517Ц). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. меня зовут Елена, мне 28 лет. Было 3 аборта и 1 роды. Поставлен диагноз внутренний эндомнтриоз матки 1 СТ и ановуляторный менструальный цикл.. Так же на данный момент у меня гормональный сбой . ..после сдачи анализов направлена на консультацию к Эндокринологу для восстановления баланса гормона кортизола.
Врач – гинеколог для лечения эндометриоза предложила прием препората ЖАНИН с исключением беременности в дальнейшем.Либо беременность прямо сейчас а лечение потом.
Меня интересует:
Возможно ли лечение болезни сейчас без ущерба для возможной беременности, но в более позний срок скажем через год. а не сейчас?
И как влияет на возможную беременность наличме ифекции Хламидий и уреоплазм ( на данный момент принимаю лечение от этих бактерий)..
Заранее спасибо.
Уважаемая Алина!
Хламидийная инфекция вызывает поражение маточных труб с последующей их непроходимостью, поэтому в Вашем случае должна быть проведена адекватная антибактериальная терапия. После окончания лечения через 3 недели необходимо выполнить контрольное обследование – урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис (тест № 301) и мазок из шейки матки, влагалища и уретры на флору (тест № 445). Для исключения персистирующей хламидийной инфекции необходимо через 1,5 – 2 месяца выполнить анализ крови на антитела (наш тест № 105,106). Кроме того, после перенесенного хламидиоза целесообразно определить проходимость маточных труб. Для этого проводится гистеросальпингография в специализированных клиниках или гинекологических стационарах (по направлению лечащего гинеколога). Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища и требует лечения только при наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе.
Эндометриоз – это гормональнозависимое заболевание, которое часто является причиной репродуктивных нарушений. Эндорметриоз обладает способностью к инфильтрирующему росту в окружающие ткани и органы, в том числе яичники и маточные трубы, поэтому лечащий врач настаивает на срочной беременности. Альтернативой в Вашем случае является длительный прием (не менее 6 месяцев) низкодозированного гормонального препарата “Жанин”. Но перед началом терапии необходимо исключить факторы, которые являются противопоказанием к приему КОК. Рекомендую выполнить коагулограмму (наши тесты № 1-4, 164), на 2-3 день менструального цикла анализ крови на гормоны – эстрадиол, ФСГ (тесты №№ 59, 61), анализ крови на генетические маркеры риска тромбоза на фоне приема КОК (наш профиль № ГП 118), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ молочных желез на 5-7 день цикла.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Добрый день, сдала анализ на ХГЧ в вашей лаборатории. Результат 457, что это значит (вроде не укладывается, ни во вторую , ни в третью неделю). Заранее спасибо.
Уважаемая Оксана!
Результат анализа указывает на наличие у Вас беременности сроком 2-3 недели. Более точно установить срок беременности можно, зная первый день последней менструации или предполагаемый день зачатия, или овуляции.
Мазок:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного, промежуточного и парабазального слоев. Детрит. Слизь.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного, промежуточного и парабазального слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы единичные в редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Мазок на инфекции – чист.
Спасибо.
Уважаемая Юлия!
При микроскопическом исследовании признаков воспаления не выявлено. Обращает на себя внимание сниженное количество представителей нормальной микрофлоры влагалища (лактоморфотипов). Рекомендую Вам с результатами анализа обратиться к гинекологу для определения необходимой в данной ситуации тактики.
Здравствуйте, напротяжении 2-л лет после двух выкидышей на 3 месяце, мне поставили диагноз ТОКСОПЛАЗМОЗ, лечат меня, лечат и анализы мои показывают, IgM-отриц, IgA-полож, IgG-204,5, после лечения анализы показывают тоже самое и так напротяжении года, гениколог отправил меня к инфекционисту, при этом сказав, наличие IgG-это нормально,это означает, что у тебя был токсоплазмоз и на него вырабатался имунитет, а вот пока есть IgA, то это очень плохо. У инфекциониста я пролечилась пол года, сдала еще через пол года анализы, и на сегодняшний день они таковы-IgM-отриц, IgA-отриц, IgG-260,0%,авидность-65 %, я звоню своему врачу, поделиться радостью, что вот наконец-то IgA-отрицательный, на что она мне говорит, НУ ВСЕ ТОЖЕ САМОЕ, НИЧЕГО НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ!! я ничего не могу понять…. какой тогда ждать мне результат,если IgG-в крови означают не плохо! Я совсем запуталась! Можно мне беременеть наконец или опять необходимо лечится, но уже от чего?!
Уважаемая Татьяна!
Результаты последнего обследования свидетельствуют о сформированном иммунитете к токсоплазмозу после перенесенного заболевания. В данной ситуации целесообразно дополнительно провести ПЦР-исследования крови и соскоба эпителиальных клеток урогенитальной области на токсоплазму (тесты №335 и 353 в нашей лаборатории) и оценить anti-Toxo IgG в динамике через 10-14 дней (желательно в одной и той же лаборатории). Отрицательные результаты ПЦР и отсутствие выраженного (в 3-4 раза) увеличения уровня IgG позволят исключить наличие активной инфекции. В таком случае лечение не показано. Вопрос о планировании беременности рекомендую обсудить с гинекологом.
