Раздел «Гинекология»
Добрый день.
Не подскажите, что может вызывать сильную режущую боль высокую температуру в первый день цикла (38,2)?
на регулярном обследовании у гинеколога обнаружился целый букет заболеваний – киста яичника, эндометриоз, есть подозрение на инфекцию.
Сделала анализ на онкомаркер, результат 49 ед/мл
Назначили дюфактон с 15 дня цикла и тержинакс – превентивно.
Лекарства ещё не начинала пить.
Уважаемая Анна!
Указанные жалобы (болевой синдром, гипертермия) и повышенная концентрация онкомаркера СА-125 могут быть обусловлены воспалительным процессом в органах малого таза, эндометриозом, гиперпластическими процессами во внутренней оболочке матки. В данном случае необходимо выполнить обследование, включающее посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-313), анализ менструальной крови на ДНК возбудителя туберкулеза (тест № 355), анализ крови на хламидии (тесты №№ 105/106, 188), гормоны (на 2-7 день менструального цикла) – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17-ОН – прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 59-61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), УЗИ органов малого таза на 5-7 день следующего менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Здраствуйте у моей жены очень низкий анализ ХГЧ 13 что это может значит очень переживаю
Уважаемый Роман!
Для интерпретации результатов необходимо указать дату последней менструации. Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Здравствуйте, доктор!
На профилактическом приеме у гинеколога был взят мазок.
Результаты микроскопии отделяемого ЖПО:
Лейкоциты: шейка – в слизи 25-35, влагал. – 6-8
Эпителий : шейка – много, влагал. – много
Флора: ш – полиморф.палочка, в – полиморф.палочка
Гонококки, трихомонада, грибы, ключев.кл., слизь – отрицательно и в шейке, и во влагал.
Мазок на онкологию отрицательный, но также показал воспалительный процесс в шейке.
По УЗИ все в норме. Возраст – 29 лет.
Доктор поставил диагноз – цервицит, предложила сдать анализы на инфекции, которые могли бы вызвать воспаление в шейке.
В связи с этим хотела бы уточнить, какие именно анализы нужно еще сдавать (по необходимому максимуму)?
Если можно – укажите номера анализов чтобы сразу с этим списком приехать в инвитро.
Заранее большое спасибо!
С уважением,
Анна
Уважаемая Анна!
Для выявления причины цервицита рекомендую выполнить посев из цервикального канала шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-303, 305-313, 346), анализ крови на хламидии и сифилис (тесты №№ 105/106, 69).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу.
Поясните, пожалуйста, насколько страшен такой результат анализа РАРР-А 0,23 на 11 неделе беременности и РАРР-0,3 на 12 неделе беременности HCG 40,3 и 59,7
Мне рекомендуют даже при положительных результатах на 16 неделе делать пункцию, также советуют сдать анализ по PRISKA
Уважаемая Олеся!
Для адекватной интерпретации биохимических показателей пренатального скрининга необходимо указать нормы, соответствующие данным срокам беременности, ведь они могут отличаться в лабораториях. В Вашем случае рекомендую на сроке 15-18 недель выполнить пренатальный скрининг 2-го триместра с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий плода (PRISKA). При использовании программы PRISKA производится коррекция медиан референсных значений с учетом индивидуальных данных. Для анализа результатов применяется расчет МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений). Использование комплексного подхода повышает ценность скрининга и, по данным ряда исследований, позволяет выявлять синдром Дауна у плода в первом триместре беременности в 85-90% случаев с 5% ложно-положительных результатов. Информацию о проведении данного исследования можно прочитать на странице нашего сайта: http://www.invitro.ru/1prs.html. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к генетику.
Недавно получила результаты, просьба прокомментировать.
Посев на флору и АЧ –
Роста миклофлоры не выявлено
Комментарии
Микроскопическая картина,:
Эпителий плоский поверхностного типа
Лейкоциты – единичные в п.зр.
Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве.
Спасибо!
Уважаемая Оксана!
Микроскопическая картина мазка в пределах нормы, но скудное количество нормальной микрофлоры может говорить о начальных признаках дисбактериоза влагалища. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
прокомментируйте пожалуйста результат цитологии
Цитологическое исследование .
1.Качество препарата СМ КОММ 1.Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
1. Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание .
2.1.Без особенностей/описание СМ КОММ 2.1 Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев без особенностей.
2.1 Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей.
2.2.С возрастными изменениями .
Атрофический тип мазка .
2.2.С возрастными изменениями .
Эстрогенный тип мазка .
3.Цитогр./особен.соответствует .
3.1.Пролиферации железист. эп. .
3.2.Гиперкератозу пл. эпителия .
3.3.Воспалительному процессу .
Экзоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Эндоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Цервицит .
3.4.Бактериальному вагинозу .
3.5.Атрофическому кольпиту .
3.6.Изменениям плоск. эпителия .
Легкой дисплазии .
3.6.Изменениям плоск. эпителия .
Изменениям при ВПЧ .
3.7.Изменениям плоск. эпителия .
Умеренной дисплазии .
3.7.Изменениям плоск. эпителия .
Тяжелой дисплазии .
3.8.Раку .
4.Цитограмма/другие типы .
5.Дополнит. уточнения СМ КОММ В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.
я правильно поняла, что в графе результат это такой прочерк больше похожий на точку?
заранее благодарна за ответ!
Уважаемая Ксения!
Результаты цитологического исследования в пределах нормы, они указаны в графе “смотрите комментарии”.
Здравствуйте! Нам с мужем по 29 лет, в браке 8 лет, друг у друга единственные половые партнеры. Сыну 5 лет. Предохраняемся Новарингом. Я часто страдаю молочницами, есть эндометриоз (на который врачи не реагируют особо, говорят: забеременеешь снова – пройдет). На протяжении последних двух недель ощущаю зуд во влагалище, выделения странные – обильные, со слабо заметным желтовато-зеленоватым оттенком (как правило, при молочнице они у меня творожистые). Впервые за восемь лет у мужа после половых актов возникают точечные покраснения, зуд, появляются “светлые отложения” под кожей (по его словам). После гигиенических процедур все эти явления проходят, появляются снова после полового акта. Какие анализы нам необходимо сделать? Можно ли получить их список на бланке по электронной почте, чтобы с ним сразу обратиться в лабораторию Инвитро? ЗППП исключаем в силу отсутствия сторонних половых связей, последние анализы были сданы полгода назад, результат отрицательный.
Спасибо за ответ!
С уважением,
Наталья
Уважаемая Наталья!
В Вашем случае необходимо выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 447, 452, 442), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505) и повторить урогенитальный соскоб на половые инфекции, в том числе и на вирусы (профиль № 37, тесты №№ 309-311, 313). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Добрый день! У меня такая ситуация: месячные начались поздно ,лет в 17. Цикл постоянно нарушен, задержки по 2-6 мес.Рост 178,вес 63. Врач прописала Ярину. Пока ее пила все было в норме. Как только прекращала через 2-3 мес нормального цикла месячные снова пропадали. При исследовании подозрение на гиперандрогению яичников(анализ мочи), узи показало поликистоз, а вот все гормоны при анализе крове в норме. Врач сказала, что это проблема в гипофизе и назначила следующие препараты: 1)Дифинин 1 таб/день 2) Бромокрептин 1/2 т/2 р 3)Верошпирон 1т/2р 4)Фолиевая к-та 5)Тандемакс. Это курс на 2 мес. Подскажите, неужели нет больше никаких обследований. чтобы убедиться, что проблема в гипофизе? Ведь прописаны такие нешуточные препараты. Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Анна!
К сожалению, Вы не указали, концентрацию каких гормонов определяли в Вашем случае, и не указали результаты обследования, поэтому оценить гормональный статус и определить спектр дополнительного обследования невозможно. Вопросы гормональной коррекции должны обсуждаться только с лечащим гинекологом-эндокринологом.
здравствуйте. мне 5,5 месяцев тому назад делали реконструктивную операцию. до этого был неудачно удален желчный пузырь, полосная операция.в мае, так уж случилось я забеременнела. сдала анализы пцр.все нормально, кроме
human papilomavirus 18.39.45.59.68.70.85 – положительно.
human papilomavirus sp – положительно.
я в панике, что мне делать? до операции не могла забеременнеть 5 лет.
посоветуйте.
мне полных 32 года, есть ребенок, которому 13 лет.
Уважаемая Лейла!
В Вашем случае выявлен вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, который, как правило, самостоятельно не влияет на течение беременности, но может способствовать возникновению патологии шейки матки и дисбиозу влагалища. Во время беременности лечение папилломавирусной инфекции заключается в местной санации влагалища и иммуномодулирующей терапии. Для определения состояния покровного эпителия шейки матки и микробиоценоза влагалища рекомендую выполнить мазок на цитологию (наш тест № 517 Ц) и посев из влагалища и шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 446, 443). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
32 года, на основании исследования на все ЗППП в лаборатории ИНвитро обнаружены гарднерелы и уреоплазма parvum и уреоплазма spp. Диагностика, проводимая мною полгода назад никаких ЗППП не выявляла, т.е. давность заболевания не длительная. Провела лечение свечами Далацин – 6 дней, антибиотик Кларитамицин – 10 дней. Дополнительно Циклоферон, как имуномодулятор и 2 таблетки Флюкостата в 1 и 7 день лечения. Сейчас ставлю свечи Ацилакт 10 дней. Прошу сообщить Ваше профессиональное мнение о данной схеме лечения.
Уважаемая Марина!
В рамках сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте, Доктор!
Мой менструальный цикл примерно 24 дня, на 25 день от начала месячных я сделала домашний тест на беременность и получила подтверждение беременности, на 26 день я сдала в Инвитро кровь на хгч, результат анализа 469 мЕд/мл, на 30-ый день узи (там же) с заключением “эхопризнаки маточной беременности малого срока (ориентировочный срок по среднему диаметру плодного яйца 4-5 нед)”. Вопрос: 4-5 недель акушерских, а сколько прошло времени от самого зачатия, т.е. от момента овуляции, по уровню хгч это можно выяснить? И данный уровень может говорить о двойне или он слишком мал и на узи бы сказали? Спасибо!
Уважаемая Надежда!
Уровень ХГЧ соответствует 2-3 эмбриональным неделям однояйцевой беременности.
У меня беременность 26 недель,сдала анализы крови,врач сказала что у меня герпес и хламидиоз,но про лечение ничего не сказала,подскажите что значат результаты,опасны ли они для малыша и надо ли начинать лечение?
Герпес lgM отр. lgG+титр 1:3200
Таксоплазмы lgM отр. lgG отр.
Хламидиоз lgM отр. lgG+титр 1:10
Гепатит В и С отрицат.
Уреплазмы lgM отр. lgG отр.
Микоплазмы lgM отр. lgG отр.
Уважаемая Людмила!
Результаты обследования указывают на хроническую герпетическую инфекцию. Учитывая высокие титры антител к вирусу простого герпеса, необходимо исключить его реактивацию. Для этого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб (наши тесты №№ 309, 340) и исследование слюны (тест № 340) на ДНК возбудителя, повторить через 10 дней анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса класса Ig G в той же лаборатории, где проводилось первичное обследование. В случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови и обнаружения вируса в биологическом материале рекомендую обратиться к инфекционисту и наблюдающему Вас врачу. Наличие антител Ig G к хламидии может говорить о перенесенной в прошлом инфекции или ее персистировании в организме. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела через 10-14 дней и выполнить урогенитальный соскоб на хламидию. Лечение показано только в случае обнаружения возбудителя в соскобе и выраженном (в 3-4 раза) нарастании антител в повторном анализе крови.
перед эко назначили имуноглоб джи к краснухе,если он положителен был 5 лет назад, что делать и нужно ли пересдать,
Уважаемая Вероника!
Как правило, наличие высоких титров антител к вирусу краснухи говорит о полноценном пожизненном иммунитете. Но, учитывая предстоящую процедуру ЭКО, рекомендую повторить обследование (наш тест № 84).
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что означает следущий комментарий к Цитологическому исследованию:
Исследование:
Цитологическое исследование Комментарий
1. Качество препарата Эндоцервикс – качество препарата недостаточно
адекватное. В полученном материале отмечается
наличие слизи, скудный эпителиальноклеточный
состав
2. Цитограмма/описание
2.1. Без особенностей/описание В полученном материале обнаружены слизь, клетки
плоского и небольшое количество цилиндрического
эпителия без особенностей
п. 2.2-4 – отсутствуют рез-ты
5. Дополнительные уточнения В полученном материале клетки с признаками
злокачественности не выявлены.
Флора палочковая
Спасибо!
Уважаемая Светлана!
В цитограмме описаны нормальные клетки, покрывающие шейку матки и ее цервикальный канал.
на бланке анализа отображение трех столбцов: И С Р (их расшифровка)?
столбец С: гонококки -необн
лейкоциты – 15-20
флора – пол+-ум
эпителий – б/н.
столбец Р: гонококки -необн
лейкоциты – 20-30
флора – пол+-об
эпителий – зик (или знк)
Уважаемая Татьяна!
В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-303, 305-311, 313, 346), анализ крови на хламидии (тест № 105/106).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Врач назначила сдать анализ на биоценоз влагалища и посев на уреоплазму и микоплазму, но я не понимаю смысл сдавать посев на данные инфекции, так как насколько я понимаю биоценоз включат в себя посев на данные инфекции и чувствительность к антибиотикам. Или я не права?
Уважаемая Ирина!
Исследование биоценоза влагалища (тест 447) не включает в себя бактериологический посев на уреаплазменную и микоплазменную инфекции (тесты 444, 440), так как данные микроорганизмы не относятся к нормальной или сопутствующей микрофлоре влагалища, и их выделение требует посева на специальные питательные среды. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Лейкоциты-единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Эритроциты. Лейкоциты-5-10 в п/з. Микрофлора – та же,в меньшем количестве. Трихомонады и Гонококки не обнаружены.
Анализ здавала в INVITRO на гарденелез на 7 день цикла при наличии кровянистых выделений
Объясните пожалуйста какие заболевания выявил микроскопический мазок. Буду оч. признательна если разъясните
Уважаемая Маруся!
При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.
Добрый день! сдала кровь на ХГч, результат <1,2 mUl/ml
скажите пожалуйста,что именно этот результат значит Заранее спасибо!
Уважаемая Автор вопроса!
Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности.
Посев на U urealyticum и АЧ отрицательный. Что это значит?
Посев на микрофлору: Лактобациллы 10*5 КОЕ/тамп.Это норма?
Уважаемая Мария!
Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования уреаплазмой уреалитикум. Получен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища.
Здравствуйте!
У меня подозрение на кисту. Гинеколог сказала попить 2 месяца Регулон. Пью уже 15 дней. Обильные месячные закончились раньше обычного, но не прекращаются кровяные выделения.Примерно на десятой таблетке появились несильные боли внизу живота (как при месячных). Больше никаких побочных эффектов не заметила. Подскажите, пожалуйста, продолжать ли пить дальше таблетки,нормальна ли такая реакция организма.
Уважаемая Ирина!
Указанные Вами симптомы могут быть на фоне приема “Регулона” и не являются показанием к отмене препарата.