Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

Уреаплазма

Автор: Екатерина
5 марта 2010 г.

Повтор: Добрый день! Мне 27 лет, я беременна 8 нед. Сдала анализ (кровь), у меня выявили Ureaplasma spp (кач) Положительно (больше ничего не написано). Также сдавала анлиз на бакпассев. Ничего не выявлено. Я читала, что необходимо знать число титров (кажется как), чтобы понять патогенна уреаплазма или нет. Объясните, что мне сейчас делать, так как врачам из ЖК я не очень доверяю. Боюсь, что без разбирательств мне назначат антибиотики. Просто хочется на прием идти во всеоружии. Заранее спасибо.
Дополнительно: Буквально за 2 нед. до зачатия я лечилась от уреаплазмы. Зачатие было незапланированным.

Уважаемая Екатерина! Если в результате бактериологического посева отделяемого половых органов не обнаружен рост уреаплазмы, то дополнительное обследование по этому поводу не проводится, и лечение не назначается.

Здраствуйте! Помогите разобраться с результатами анализа.
Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты- единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве.
C- Картина, идентичная предыдущей.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты- единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.

4 марта 2010 г.

Здравствуйте. Мой календарь менструального цикла сбился, с начала года была так: 29 января, 15 февраля и сегодня 3 марта. До этого ничего подобного не было, было все день в день. В начале февраля выпила таблетку постинор и после этого всё и сбилось. Подскажите пожалуйста какие анализы сдать чтобы понять в чем дело?

Уважаемая Олеся! После приема “Постинора” возможно кратковременное нарушение менструального цикла. Проведение какого-либо обследования на данный момент не требуется.

Здравствуйте! Поясните пожалуйста результаты цитологического исследования. 1.Качество препарата Экзоцервикс – качество препарата адекватное.2.Экзоцервикс-в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоёв, немного клеток базально-парабазального слоя, скопление клеток цилиндрического эпителия, выраженная лейкоцитарная инфильтрация.3.В полученном материале обнаружены споры (непочкующиеся) и мицелий гр.р. Candida. Флора – полиморфно-палочковая.

Уважаемая Елена! При цитологическом исследовании выявлены признаки воспаления в цервикальном канале шейки матки, нарушение состава ее микрофлоры, в связи с чем рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев отделяемого цервикального канала на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301-305, 308, 311, 313, 342, 446), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

узи

Автор: Юлия
4 марта 2010 г.

Доброе утро!Подскажите пожалуйста, как называется правильно узи на овуляцию?заранее спасибоЮлия, 27 лет

Уважаемая Юлия!

Ультразвуковое исследование яичников, на наличие роста фолликула и овуляцию, называется фолликулометрией. Выполняется данное исследование в динамике в течение одного менструального цикла (на 10-11 день, 14-16 день, на 20-22 день менструального цикла).

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! В результате анализа биопсии шейки матки сделали заключение:детрит кусочки плоскоклеточного неороговевшего рака! Что это такое? Страшно ли это? И что нужно делать?

Уважаемая Катя!

Результаты биопсии свидетельствуют о наличии онкологического заболевания шейки матки. Рекомендую Вам с результатами анализа обратиться к гинекологу-онкологу.

4 марта 2010 г.

Добрый день!Пожалуйста помогите мне разобраться с анализами.Сдавала на торч инфекции в Инвитро такие резулльтаты nti-toxo lgG-11.5 (рефер.значения<1,6 отриц.), anti-toxo lgM-отрицат:anti-CMV lgG-96.8(рефер.значения-<6,0-отриц), anti-CMV lgM-положит.Индекс авидности nti-CMV lgG 0.64 рефер.значение >0,3);anti-HSV lgG-25.2(рефер. знач.<0,9)nti-HSV lgM-положит. Была у гинеколога она сказала, что 2 последние инфекции приобретены недавно, и про герпес сказала, что половой, но у меня никогда в жизни не было генитального герпеса, и в лаборатории мне сказали, что брали на обычный герпес, у меня месяц назад были высыпания на губах.Мы с мужем планируем беременность, а тут такое, сдала анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидиоз и папилому, все не обнаружены!А это наверно посерьезней будет.Подскажите пожалуйста, это действительно займет много времени лечения, или может мне пересдать анализы через 2 недели?И надо ли откладывать беременность?Мне 23года,

Уважаемая Наталья!

По результатам анализов у Вас есть иммунитет к токсоплазме и нельзя исключить недавнее инфицирование вирусом герпеса I или II типа. Индекс авидности антител к цитомегаловирусу свидетельствует о давно перенесенной инфекции, что не представляет угрозы для беременности. Для исключения острой герпетической инфекции, рекомендую дополнительно выполнить анализ крови и исследование соскоба со слизистой половых органов методом ПЦР (тесты № 309, 314, 315, 340). Учитывая планирование беременности, рекомендую также выполнить анализ крови на наличие антител к вирусу краснухи (тесты № 84, 85), так как все эти инфекции относятся к группе TORCH-инфекций, которые на ранних сроках беременности могут привести к грубым порокам развития плода. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Задержка

Автор: Таня
4 марта 2010 г.

Здравия! Меня зовут Таня мне 27 лет! У меня задержка 30 дней, беременность исключена! Задавала кровь в вашей лаболатории хгч <1.20! С чем может быть связана задержка? Заранее спасибо

Уважаемая Таня!

Задержка менструации может быть связана с нарушением гормонального фона, с дисфункцией яичников на фоне воспаления, с  патологией щитовидной железы. Поэтому, для выяснения причины задержки, рекомендую выполнить анализ крови на гормоны ФСГ ,ЛГ, ТТГ, Т3 свободный, Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, ДЭА-SO4 (тесты № 59, 60, 56, 53, 61, 62, 64, 101), УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результат анализа отделяемого мочеполовых органов показал:лейкоциты”покрывают все поле зрения” в шейке матки и 50-60 во влагалище.Палочки в”небольшом колличестве в шейке матки и в большом кол-ве “во влагалище.Мне 46 лет,картина возникла после незащищенного полового акта.Какие бы анализы в Вашей клинике посоветовали бы сдать.(вышеприведенные результаты из районной поликлиники.)Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! Для уточнения причины воспаления половых органов рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев отделяемого влагалища на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301-308, 311, 313, 342, 446), и обратиться к гинекологу.  Через 1-1,5 месяца после контакта рекомендую также сдать кровь на антитела к сифилису (тест 69). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

4 марта 2010 г.

Здравствуйте Уважаемые сотрудники лаборатории Инвитро! Проконсультируйте пожалуйста: у меня беременность 13-14 недель, до беременности на ВУИ не обследовалась, во время беременности- обследование на сроке 6-7 недель. Выявлены уреаплазмы методом ПЦР(мазок из половых путей), взят бак-посев – титр 10*2 степени, в анализе крови на ИФА Ig G на уреаплазмы – результат слабоположительный 1:10( сдавала на базе ОДКБ). Не лечилась! Необходимо ли в данном случае контролировать данную инфекцию!? На каком сроке, какой метод диагностики лучше использовать!? Также очень волнует результат анализа на токсоплазмоз- сдавала 12.01.2010 – Ig G,M отрицательные. Сколько раз ещё мне нужно повторить данный анализ и нужно ли вообще, ведь иммунитета против этой инфекции я не имею! И последний вопрос- на сроке 7-8 недель сдала анализы на гормоны в мед центре Тонус- ДГЭА 511.1мкг/дл(норма 148-320), тестостерон 3.9 нмоль,л( норма 0.34-2.6), 17-оксипрогестерон в норме! Отмечу, что анализ был взят около 14 часов, не на голодный желудок! Могло ли это повлиять на уровень указанных гормонов!? Нужно ли их контролировать в моем случае!? Спасибо огромное за ответ!

Уважаемая Елена! Результат анализа указывает на носительство уреаплазмы, что, при отсутствии клинических проявлений инфекции и признаков воспаления при микроскопии мазка, не требует лечения.  Контроль токсоплазмоза не требуется. В данной ситуации в течение беременности необходимо избегать контактов с кошками, и не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Также отмечается повышенный синтез мужских половых гормонов, что может служить причиной осложненного течения беременности, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу. Время сдачи и прием пищи не влияет на результат обследования.

4 марта 2010 г.

Мне 26 л. Был выкидыш в июне 2008 (6 нед), причины не выяснили, потом 9 мес не могла забеременеть, а январе 2010 на 4 нед опять выкидыш, и сразу в следующем цикле я забеременела! Сейчас сдала анализы ХГЧ – 47, прогестерон 51,7 нмоль/л
Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
У меня низкий прогестерон? И надо ли его поддерживать утрожестаном?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности. Так как Вы не указали возможную дату предполагаемого зачатия, то оценить течение беременности по уровню b-ХГЧ затруднительно. Вопросы ведения беременности на нашем сайте не обсуждаются, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Уреаплазмоз

Автор: Ольга
4 марта 2010 г.

Здарвствуйте. Мне 28 лет. Первая беременность. Срок – 16 акушерских недель. Обнаружены уреаплазмы, но общий анализ мочи хороший – ни белков, ни лейкоцитов. До беременности два раза лечила уреаплазмоз совместно с мужем. Результат был хороший, но при беременности – опять. Врач назначила лечение антибиотиками – джозамицин. Стоит ли лечить сейчас или выждать до более позднего срока беременности и до какого? Или сдать анализы на титры и тогда определиться по лечению. Очень боюсь, что лечение может оказать неблагоприятное влияние на плод. Спасибо.

Уважаемая Ольга! Лечение уреаплазмоза проводится в случае наличия клинических проявлений инфекции, признаков воспаления при микроскопии мазка отделяемого половых органов (тест №445), избыточном росте уреаплазмы уреалитикум в бактериологическом посеве в количестве, превышающем 10х4 КОЕ\тамп, что рекомендую Вам выполнить, и обратиться к лечащему гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

4 марта 2010 г.

26. женский. герпес генетальный . Не могу понять результаты анализов, помогите, пожалуйста, разобраться:  сдала анализы, нашли Герпес 1,
микрофлора: эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв,
лейкоциты – единичны в п/ зр
микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве

Уважаемая Евгения! При микроскопии мазка отделяемого влагалища признаков воспаления не выявлено. Если при взятии соскоба отделяемого половых органов была обнаружена ДНК вируса простого герпеса 1 типа, то данный тип ВПГ может быть причиной герпетических высыпаний на гениталиях, так же, как и ВПГ 2 типа. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Добрый день, подскажите пожалуйста, через какое время нужно сдавать повторный анализ на наличие уреапзамы после лечения антибиотиками-свечами (лечилась 10 дней)? И напишите название анализа, кторый нужно сдать для оценки результата лечения.

Уважаемая Элен! Для оценки эффективности проведенного лечения уреаплазменной инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и уреаплазму уреалитикум (если данный вид уреаплазмы был обнаружен ранее) – тесты №№445, 444. Исследование целесообразно проводить не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Мне 40 лет, замужем, один ребенок, 3 аборта. В ноябре поставлен диагноз эндометриоз и миома матки. было проведено выскабливание. Лечение никакое не проводилось. Хочу пройти ультразвуковое обследование и сдать кровь на гормоны. чтобы получить наконец рекомендации по лечению. В вашей лаборатории предложены несколько видов УЗи и множество анализов на гормональное исследование. Какой вид УЗИ и анализ на гормоны нужно сдать? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), выполнить трансвагинальное УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результаты анализов

Автор: Марина
4 марта 2010 г.

Добрый день, меня зовут Марина, мне 29 лет. Диагноз, который ставят мне врачи – привычное невынашивание ( 3 выкидыша на сроке 12, 9, 6 недель соответственно, две последние беременности замершие.). Есть совместный с мужем ребенок( беременность прошла без проблем). Анализ на ЗПП отрицательный (проводился различными способами ПЦР, посев, сдача анализа крови). Выкидыши начались 1,5 года назад. Муж сдавал спермограмму – патологии не обнаружено. По совету врача, проводившего консультацию на Вашем сайте, я сделала некотрые дополнительные анализы:
1. развернутую коагулограмму.
Результат такой:
активиров. время рекальц.-АВР 62
активир. част. тромбопл.ВР-АЧТВ 40
Протомбинованное отношение- (ПО) 1.06
Тромбиновое время 21
фибриногне по Рутберг 3.0
раствор. компл. фибрин-мономера 3.0
этаноловый тест отр
Фибрнинолитическая активность 180
фибринстабилизир. фактор-ХIII 82
Антитромбин III 105

2. Агрегация тромбоцитов

агрегация тромбоцитов с АДФ 68
агр. тромбоцитов с ристомицин 46
агрегация тромбоцитов с Адреналином 70
количество тромбоцитов 248
волчаночный антикоагулянт 1.0
ВАК не найден

Антитела к ХГ Ig M пол
Антитела к ХГ IgG отр
антитела к фосфолипидам IgM 3.0
антитела к фосфолипидам IgG 3.5

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом анализа. Буду очень благодарна.

Уважаемая Марина! Для оценки системы гемостаза необходимо указать значения нормы всех показателей той лаборатории, где выполнено обследование, так как при использовании различных тест-систем референсные значения (норма) лабораторий отличаются друг от друга.

3 марта 2010 г.

Здравствуйте! 11.02.10 сдавала посев на флору и АЧ. Получила следующие результаты:
1. 10^2 KOE/тамп Lactobacillus sp
2. 10^8 KOE/тамп Candida sp
3. 10^6 KOE/тамп Enterococcus sp
Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном количестве.

22.02.10 сделала 442 тест для определения вида и чувствительности грибов к антимикотическим препаратам. Результат – отрицательный.
Как это понимать??? Прошу дать комментарий. Заранее спасибо.

Уважаемая Лина! Состав микрофлоры влагалища не является постоянным, и может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, реактивности организма,  вирулентности возбудителя инфекции. При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено. В связи с тем, что отмечается избыточный рост энтерококка, который относится к условно-патогенной микрофлоре, рекомендую Вам обратиться к гинекологу для решения вопроса о целесообразности лечения.

3 марта 2010 г.

помогите правильно истолковать результат цитологии?
1.Качество препарата 1.Экзоцервикс-качество препарата адекватное.
1.Эндоцервикс-качество препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание*
2.1.Без особенностей/описания 2.1Эндоцервикс- в полученном материале обнаружены слизь,клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей.
2.2. С возрастными изменениями*
Атрофический тип мазка*
2.2.С возрастными изменениями*
Эстрогенный тип мазка*
3.Цитогр./особен.соответствует 2.1.Экзоцервикс- в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоёв и небольшого
количества цилиндрического эпителия.Лейкоциты местами до
20-25 в поле зрения.
3.1.Пролиферации железист.эп.*
3.2.Гиперкератозу пл.эпителия*
3.3.Воспалительному процессу *
Эндоцервит*
3.3.Воспалительному процессу*
Цервицит*
3.4.Бактериальному вагинозу*
3.5.Атрофическому кольпиту*
3.6.Изменения плоск.эпителия* 3.Трудно дифференцировать дисплазию I(CIN I)степини и Легкой степени реактивно измененный плоский эпителий.
3.6.Изминениям плоск.эпителия*
Изминениям при ВПЧ 3.6.В полученном материале отмечаются косвенные признаки вирусной инфекциии.Рекомендовано исключить наличие вируса папиломмы человека.
3.7.Изминения плоск.эпителия* умеренной дисплазии эпителия* Тяжелой дисплазии*
3.8.Gr*
4.Цитограмма/другие типы*
5.дополнительные уточнения Флора-мелкопалочковая,небольшое количество палочек.
Никаких больше дополнений нет.заранее спасибо.

Уважаемая Ольга! При цитологическом исследовании выявлено повышенное количество лейкоцитов в цервикальном канале шейки матки – это признак воспалительной реакции. Также отмечается структурная перестройка эпителия без признаков атипии, что может быть вследствие инфицирования папилломавирусной инфекцией. В связи с вышесказанным, для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев отделяемого цервикального канала на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301-305, 308-311, 313, 342, 446), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Рак шейки матки

Автор: Анастасия
3 марта 2010 г.

Добрый день,

Подскажите, какой анализ, кроме биопсии, может показать наличие рака шейки матки?
Спасибо.

Уважаемая Анастасия! Основным методом диагностики всех новообразований шейки матки является цитологическое и гистологическое исследование биоматериала. Определение уровня онкомаркеров в данном случае неинформативно.

2 марта 2010 г.

Уважаемый доктор мне 29 лет. 1 год назад по анализу крови был выявлен цитомегаловирус IgG (результат 43.970 при норме менее 9) цитомегаловирус IgM обнаружен. В мазке шейки матки цитомегаловирус положительно .Было назначено лечение панавир в.в 5 иньекций, линимент циклоферона вагинально тампоны 7 дней,панавир свечи(3 ректально и 2 вагинально),свечи виферон (1000000Ед)ректально . После лечения цитомегаловирус в крови М не обнаружен,в мазке шейки матки положительно.Я планирую беременность.Предложите пожалуйста тактику лечения.Необходимо ли лечить шейку матки или достаточно факта что в крови цитомегаловирус IgM отрицательно. Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна! На нашем сайте обсуждаются вопросы лабораторной диагностики. Рекомендую обратиться к лечащему врачу.