Раздел «Гинекология»
Здравствуйте!
Спасибо, за ответ!
Если Вас не затруднит, то будьте так добры, поясните, пожалуйста, в чем же еще может быть причина изменения размеров яичников, если УЗИ делал один и тот же врач?
Есть ли какие-то определенные сроки, зависящие от менстр.цикла, для проведения анализа на Са-125?
И почему мне назначили Узи, здесь, в Кондопоге, на предмет наличия эндометриоза на середину цикла? Что в этот период можно увидеть? Чем можно руководствоваться в этом случае? Будьте так добры, объясните. В данной ситуации я не знаю кому верить.
Спасибо, за ваше внимание!
Всего хорошего!
P.S. Копия вашего ответа прилагается.
” Уважаемая Светлана! Отличающиеся размеры яичников, определенные в одну и ту же фазу менструального цикла, могут быть вследствие различной техники проведения исследования и квалификации специалиста УЗИ. Гиперплазии эндометрия по данным УЗИ не выявлено. Толщина эндометрия соответствует фазам менструального цикла, в которые были проведены УЗ-исследования. Для выявления гиперпластических процессов эндометрия рекомендуемые сроки УЗИ – ранняя фаза пролиферации (5-7 дни менструального цикла). Для исключения эндометриоза рекомендую Вам также сдать кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), и обратиться к гинекологу. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2355/ .”
Уважаемая Светлана! Согласно медицинской литературе, руководству по УЗ-исследованиям диагностика эндометриоза проводится в первой фазе менструального цикла. Это связано со структурными изменениями, которые происходят в яичниках и эндометрии матки в следующие фазы менструального цикла (овуляторную, лютеиновую), когда размеры яичников несколько увеличиваются, структура ткани становится менее однородной, растет толщина эндометрия, что является физиологическим явлением. Определение уровня Са-125 не зависит от фазы цикла. Что касается вопроса об отличающихся размерах яичников, то данный вопрос целесообразно задать врачу, проводившему исследование.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа:
Посев на флору и АЧ
1 – 10^4 KOE/тамп Lactobacillus sp.
Комментарий
– сопутствующая флора
Микроскопическая картина:
Эритроциты. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Уважаемая Ольга!
В посеве обнаружена нормальная микрофлора, т.е. лактобактерии. Микроскопическая картина мазка из влагалища также в пределах нормы.
Здравствуйте!
У меня такой вопрос. В 2006 году у меня была замерзшая беременность на 5 неделе. Выкидыш. Меня почистили. Уже 4 года не могу забеременеть. Живем с мужем 6 лет.
Беспокоят сильные боли с левой стороны, особенно за неделю до менструации. В мае 2009 г. лежала в стационаре на лечении, поставили диагноз эндометрит и воспаление левого яичника.
Сейчас врач-эндокринолог, после сданых анализов на гормоны, выписала мне принимать дюфастон с 16 по 25 день и клостельбигит с 5 по 9 день. Я принимала дюфастон с 28 февраля по 9 марта. Очень сильно болел живот. Сейчас начались месячные, но слевой стороны продолжается боль.
Еще бы хотела узнать как и где мне провериться на проходимость маточных труб?
Заранее спасибо за ваш ответ!
Уважаемая Елена!
Направление на гистеросальпингографию, которая проводится в гинекологических стационарах или специализированных клиниках, Вы можете взять у лечащего гинеколога. Для определения причины болевого синдрома рекомендую выполнить посев из шейки матки и влагалища на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
22 года, женский,есть выделения с неприятным запахом.
результат мазка
V- Детрит.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты-единичные в п/зр
Микрофлора-лактоморфотипы в большом количестве
С- Слизь-Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 5-10 в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в большом количестве. Трихомонады не обнаружены. гонококи -не обнаружены
Уважаемая Иллона! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления и нарушения состава микрофлоры не выявлено. Дальнейшее обследование не требуется.
Добрый день, уважаемые специалисты лаборатории “Инвитро”! Давно и с удовольствием пользуюсь услугами вашей лаборатории!
Мне 29 лет, вот уже 6 месяцев лечу воспаление в цервикальном канале шейки матки.
В понедельник, 22 марта 2010 г. сдала анализ “Микроскопическое исследование мазка ” (исследуемый материал – отделяемое из цервикального канала) в вашей лаборатории (офис на Проспекте Мира, д. 61). Мазок сдавала сразу после окончания месячных. Цикл 28 дней.
Не могли бы вы прокоментировать результаты?
Микроскопическая картина: С-Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в поле зрения. Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Трихомонады не обнаружены. Гоннококки не обнаружены.
Нужно ли что-то лечить? особенно меня смущает наличие грам (+) коккобациллы…
Очень жду вашего ответа. С уважением, Елена.
Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого цервикального канала признаков воспаления и какой-либо иной патологии не выявлено. Лечение не требуется.
Добрый день прокоментируйте пожалуйста результаты мазка.
после лечения трихоманиза, подскажите какой еще анализ
будет боее информативен?
МАЗОК НА ФЛОРУ Ur Cer Vag
Лейкоциты 0-1 15-17 17-20
Эпителиальные клетки мало мало много
Микрофлора скудная кок мало кок мало
Ключевые клетки (-) отр. (-) отр. (-) отр.
Neisseria gonorrhoeae (-) отр. (-) отр. (-) отр.
Soor (-) отр. (-) отр. (-) отр.
Trichomonas spp. (-) отр. (-) отр. (-) отр.
Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен умеренный лейкоцитоз во влагалище и цервикальном канале шейки матки, что может быть как вариантом нормы в случае сдачи анализа в овуляторную или лютеиновую фазы менструального цикла, так и являться признаком воспалительной реакции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301-304, 308, 342, 446), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Огромное Вам спасибо за предыдущий ответ на мой ранее заданный вопрос! Хочу выразить благодарность всем сотрудникам Инвитро за качественную и оперативную работу! Вы просто молодцы! Отличная организация! Желаю Вам процветания!!!
Меня интересует вопрос:На УЗИ органов малого таза поставили диагноз: недостаточность первой фазы м.ц.,признаки ановуляции. Пожалуйста, подскажите, какие анализы необходимо сдать при таком диагнозе, для последующего лечения? Есть ли смысл сдать анализ на Ингибин В ( извиняюсь, если ошиблась в названии). На какой день цикла сдавать анализы!? Заранее огромное спасибо!!!!
Уважаемая Ольга! Благодарим Вас за теплые слова в адрес нашей работы. Для выявления гормональных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон, ингибин В, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 56, 59-62, 64, 65, 101, 154, 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Меня интересует, в какие дни лучше сдавать кровь для более точного результата анализа?! Методом ИФА в сыворотке крови…
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Если Вас интересует диагностика инфекций методом ИФА, то день и время сдачи анализа не имеет значения для достоверности полученного результата.
сдала анализ мазка-выевленны дрожжевые клетки.Цитология-эпителий плоский,флора бациллярная.Какие сдать анализы еще и какое лечение?
Уважаемая Наталья! Для определения количественного и видового состава микрофлоры половых органов рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого влагалища на флору и дрожжеподобные грибы Candida с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам (тесты 442, 446), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
здравствуйте.Ходила беременная и у меня обнаружили гарднереллу или хламидиоз-точно не вспомню.прописали свечи,антибиотики.я всё пропила и мужу давала,повторный анализ после лечения не сдавала.нужно-ли сдать анализы ещё раз?возможно-ли что мы не вылечились?
Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), выполнить мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и ДНК хламидий (тесты 445, 301). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
здравствуйте!!!
1.можно ли у вас сделать скрининг 1триместра?
мне 24, срок 11-12недель.
2.можно ли за один прием сдать большинство всех анализов,чтобы убедиться,что с ребеночком всё в поряке , и сколько это примерно по цене будет???
3.как должна подготовиться женщина, перед тем как делать скрининг-есть и какие особенности?
заранее спасибо.
Уважаемая Наталья! Для индивидуального расчета риска хромосомной патологии плода в I триместре беременности рекомендую Вам сдать кровь на свободный b-ХГЧ и специфический белок РАРР, предварительно выполнив УЗИ беременности (тест 1PRS). Специальной подготовки к исследованию не требуется. За одно взятие крови Вы также можете сдать и другие необходимые Вам анализы. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2458/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
есть следующий ряд симтомов: молочница периодически возникает во второй половине цикла, плюс добавилось на это время учащенное мочеиспускание (до 8-9 раз в сутки, в дневное время, ночью – нет).
в последний раз сдавала анализы при сходной симптоматике следующие – общий мазок, онкоцитология – всё чисто.
Посоветуйте, что можно сдать сейчас, чтобы уже с готовыми анализами идти к гинекологу?
Спасибо!
Уважаемая Юлия! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест 116), бактериологический посев мочи на флору (тест 441), соскоб и бактериологический посев отделяемого половых путей на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301-308, 310, 311, 313, 342, 446), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Возраст 26, подтвержденный диагноз – псевдоэрозия.
Результаты биоценоза:
Эпителий – цитолиз эпителиальных клеток, лейкоциты 20-25 в п/зр. Микрофлора – диплобациллы в большом количестве. Трихомонады и гонококки не обнар.
Общее количество м/о 7 Ig КОЕ/там 6-8
Лактобациллы 7 Ig КОЕ/там >5
Условно-патогенные м/о 0 Ig КОЕ/там <4
Энтеробактерии 0 Ig КОЕ/там <4
Стафилококки 4* Ig КОЕ/там <4 S.epidermidis
Стрептококки 0 Ig КОЕ/там <4
Энтерококки 0 Ig КОЕ/там <4
Неферментирующие м/о 0 Ig КОЕ/там <4
Коринебактерии 0 Ig КОЕ/там <4
Нейссерии 0 Ig КОЕ/там <4
ГРИБЫ 0 Ig КОЕ/там <4
Условно-патогенные м/о
1 – 10^7 КОЕ/тамп Lactobacillius sp
2 – 10^4 КОЕ/тамп S.epedermidis
Что это значит и чем лечить?
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Наталья! При микроскопии мазка отделяемого влагалища выявлены признаки воспалительной реакции. В результате бактериологического посева обнаружен рост лактобацилл, являющихся нормальными представителями микрофлоры влагалища, и эпидермального стафилококка, относящегося к условно-патогенным микроорганизмам, которые при избыточном росте могут быть причиной воспаления. Для исключения урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого влагалища (тесты 301-304, 308, 311, 313, 342), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Мне бы хотелось сдать анализы в вашей клинике. Очень трудно разобраться со списком. Не будете ли Вы так добры пояснить, что крайне необходимо сделать и почему.
Имея некоторое представление на сей счет, знаю, что при планировании беременности необходимо сдать анализы на хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и цитомегалия, Вирус папилломы человека
Поясните, пожалуйста, каким способом делают в вашей клинике анализы на хламидиоз? практикуется ли у вас метод посева, как в институте Пастера в С.Петербурге?
Уточните, пожалуйста, какие конкретно анализы из вашего списка необходимо сделать, так как только по одному хламидиозу у вас несколько наименований.
Заранее благодарна!! С наилучшими пожеланиями.
Уважаемая Светлана! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на антитела к TORCH-инфекциям и хламидиям (профиль №84, тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста, что значит мазок на цитологию: качество препарата: адекватный; цитограмма (описание): соответствует пролиферации (гиперплазии) железистого эпителия, воспалительному процессу слизистой оболочки (экзоцервицит), степень выраженности – значительная. У меня еще эктопия цэ и ВПЧ 52. Насколько это опасно? И с чего нужно начинать лечение?
Уважаемая Светлана!
В цитограмме описаны признаки выраженного воспаления в покровном эпителии наружной части шейки матки и ее цервикальном канале, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и урогенитальный соскоб на половые инфекции (наш профиль № 37, тесты №№ 309, 310). Учитывая наличие вируса папилломы человека высокого онкогенного типа, рекомендую выполнить Digene-тест, метод «гибридного захвата» ( тест № 394), позволяющий определить вирусную нагрузку и риск неоплазии шейки матки, а также кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом, тест № 760). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Здравствуйте!
У меня задержка 2 дня и выделения желтого цвета.
27.02.10г. был половой акт без предохранения. Через две недели 12.03.10г. предохранялась Гинокотексом (таблетки внутрь) с тем же партером. На следующий день начались слизистые обильные желтые выделения. Запаха ярко выраженного нет. Еле уловимый сладковатый.И неприятная резь внизу живота время от времени. На вторые сутки во время туалета выделилась какая-то масса творожистой консистенции, довольно обильно. С 16го по 18е продолжались слизистые выделения. 19го должны были начаться месячные. Сегодня 21е, сделала тест на беременность. Бер-сти нет и никаких признаков менструации (грудь не болит, не тянет живот). Почитав литературу, по всем признакам – трихомонады. Партнер до этого жаловался, что от перенапряжения от возбуждения у него все начинает болеть.
Поскажите пожалуйста, на какой анализ сдавать мазок.
Спасибо
Уважаемая Ольга!
Для точной диагностики беременности рекомендую выполнить анализ крови на гормон беременности, ХГЧ (наш тест № 66). Для определения причины выделений рекомендую сдать мазок из шейки матки и влагалища на флору и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 93), посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тест № 446, 442). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Здравствуйте, сдала анализ – Микроскоп. иссл. мазка.
Результат: cm komm
Микроскопическая картина: V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки.
Лейкоциты – 3-6 в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
Грамвариабельные коккобацилы, морфологически сходные с G vaginalis.
морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
Трихомонады не обнаружены
Гонококки не обнаружены
Пожалуйста, подскажите что это означает,
заранее спасибо.
Уважаемая Ольга!
В мазке обнаружены признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, на что указывает дефицит нормальной флоры (лактобактерий) на фоне активного размножения условно – патогенных бактерий. Рекомендую с результатами обследования обратиться к гинекологу для проведения санации влагалища.
Здравствуйте! У меня зуд, жжение, выделения из влагалища, так же болезненный половой акт. Сдала анализы: chlamidia tpachomatis (соскоб);
ureaplasma urealyticum u parvum (соскоб);
mycoplasma hominis (соскоб);
gardenerella vaginalis (соскоб);
cytomegalovirus (соскоб;)
HPV общий (соскоб).
RW 366
Ответы на анализы (-). Врач сказал, что я здорова, и сама себе внушила симптомы. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно еще сдать в вашей лаборатории, чтобы выявить инфекцию? Спасибо!
Уважаемая Автор вопроса!
Для выявления причины указанных жалоб рекомендую выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 447, 442, 452) и обратиться к гинекологу.
ДОбрый день, врач поставил диагноз кольпит, сдавала анализы на инфекйии пцр – все отрицательно, назначили свечи неопенотран, после лечения выделения возобновились. сдала в инвитро повторно анализ пцр на инфекции + мазок. инфекции все отрицательно кроме уреаплазмы. мазок следующий.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном
количестве. Обнаружены
бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных
грибов в большом количестве.
С-
Картина, идентичная
предыдущей.
U-
Клетки вагинального и
уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
какой нужно сдать еще анализ для установления лечения? нужно ли сдать анализ на чувствительность к антибиотикам? и как он сдается (моча)?
Уважаемая Оксана!
В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, а также признаки грибковой инфекции. В данном случае рекомендую Вам выполнить посев из половых путей на флору (в том числе на анаэробы и грибы рода Candida) и уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 444, 446, 452, 442) и обратиться к лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
В бакпосеве из влагалища были выявлены enterobact.spp в кол-ве 1,0*10*5, велико ли это кол-во и необходимо ли их медикаментозное лечение?
Уважаемая Светлана! Энтеробактер относится к условно-патогенной микрофлоре, которая при избыточном росте может быть причиной неспецифического воспаления половых путей. Лечение назначается при наличии клинических проявлений инфекции, признаков воспаления при микроскопии мазка отделяемого половых органов, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.