Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

31 августа 2018 г.

Добрый день!
Подскажите, через какое время после принятия последней таблетки флуконазола можно сдавать анализ на иппп и на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам?
И будет ли влиять на результат прием препаратов от простуды (конкретно – пентафлуцин).
Спасибо!

Уважаемая Анна! Флуконазол относится к противогрибковым препаратам, а в состав Пентафлуцина входит парацетамол, поэтому эти препараты не влияют на диагностику половых инфекций и микрофлору (кроме грибов рода Кандида). Вы можете в любое время пройти обследование на ИППП.

Фемофлор Скрин

Автор: ОЛЬГА
30 августа 2018 г.

Здравствуйте, скажите,пожалуйста, в течении года мучаюсь ВЗОМТ. В настоящий момент пропила антибиотик (по назначению терапевта), гинеколог назначил сдать Фемофлор Скрин. На сайте прочитала, что нужно сдавать после антибиотиков через месяц. Правильно ли я понимаю, что это для контроля лечения имеется ввиду. В моём случае, нужно, чтобы правильно поставит диагноз и назначить лечение и я могу сдать сейчас? Так как симптомы не прошли, а только немножко угасли.

Уважаемая Ольга! И в Вашем случае те же требования к выполнению Фемофлора Скрин- через 1 месяц после окончания лечения антибиотиками.

Взятие материала

Автор: Ольга
30 августа 2018 г.

после взятия материала жидкостной цитологии, выделялась кровь, и бвла боль внизу живота, а так же стало больно ходить в туалет. и все бы ничего, но у подруги не было никаких подобных признаков. почему такая разница от одного и того же анализа?спасибо)

Уважаемая Ольга! Такие жалобы могут наблюдаться у женщин при воспалении половых органов.

Результат мазка

Автор: Маргарита
29 августа 2018 г.

После лечения молочницы сдала повторный мазок. В регистратуре сказали, что анализ также выявляет наличие Кандида. Вот результат: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Про грибок не сказано не слова. Значит ли это, что он не обнаружен и я здорова, или он просто не учитывается в анализе?

Уважаемая Маргарита! Мазок на флору у Вас в норме, что указывает на адекватность проведенного лечения. В данном исследовании при наличие грибов их полу-количественная характеристика указывается.

29 августа 2018 г.

Через месяц вторая попытка ЭКО. Стоит ли ее делать при следующих результатах анализа (выполнялся в ИНВИТРО):
В аспирате из полости матки в поверхностном эпителии признаки слабой секреции, единичные мелкие субнуклеарные вакуоли, ядра расположены в один ряд на разных уровнях; небольшое количество желез, слабая извитость желез, строма уплотнена, неполноценная предецидуальная реакция вокруг единичных сосудов и желез; недостаточное образование клубков сосудов, которые не достигают поверхностного эпителия. Заключение: Морфологическая картина соответствует недостаточности фазы секреции.
Рецепторы к прогестерону: ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону, 40% ( по Н-score – 90 Н-баллов – слабая экспрессия), в строме – 95% (по Н-score – 290 Н-баллов- выраженная экспрессия).
Рецепторы к Эстрогенам: ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрогену – 70% ( по Н-score – 250 Н-баллов – выраженная экспрессия), в строме – 90% (по Н-score – 270 Н-баллов- выраженная экспрессия).
Спасибо.

Уважаемая Анастасия! Так как Вы не указали на какой день цикла был выполнено исследование, то дать комментарий затруднительно. В заключении указано, что у Вас отмечается недостаточность фазы секреции, т.е. эндометрий не достаточно сформирован (истончен) и не готов к тому, что бы в нем оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась. Все вопросы в отношении дальнейшего ведения протокола ЭКО необходимо обсуждать с  репродуктологом, гинекологом-эндокринологом.

Молочница

Автор: Любовь
29 августа 2018 г.

Здравствуй! У меня такой вопрос, возможно ли забеременеть при молочнице?
И как Ее вылечить, она на протяжении 3 лет то появляется, то пропадает, ставила свечи, но это также на время, потом опять появлялась(( Скажите пожалуйста, что делать?
Очень с мужем хотим ребёнка, но уже 1,6 года не получается(((

Уважаемая Любовь! Факторами, предрасполагающими к рецидивирующему кандидозу, являются: иммунодефицитные состояния; нарушения менструального цикла; сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, дефицит железа; дисбактериоз; сопутствующие инфекции гениталий; инфекционные заболевания; применение антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков и др. Так как лечение рецидивирующего кандидоза должно быть индивидуализированным, комплексным и этапно-курсовым, то для подбора эффективной терапии рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на глюкозу, показатели обмена железа (тесты №№ 16, 48-51), на 3-5 день менструального цикла – на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ (тесты №№ 56, 59-62), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), скрининговое иммунологическое обследование (тест № 191), общий анализ мочи (тест № 116), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции Фемофлор 13 (тест № 380), посев отделяемого влагалища на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тесты № 442) и проконсультироваться у иммунолога, эндокринолога и гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гинекология

Автор: Юлия
29 августа 2018 г.

После того как я закончила очередную упаковку противозачаточных таблеток месячные не начались просто мазали с ошмётками чего то
Вчера безумно заболел живот и спина
Я пошла в туалет и обнаружила «там» что то на подобии трубочки внутри которой были небольшие красные сгустки
А на конце ее большой как бы мешочек или кусок чего то
Стало страшно что выкидыш
Но его не могло быть так как есть контрацепция
Хотела бы поинтересоваться что это могло быть
И что делать дальше

Уважаемая Юлия! При приеме ОК беременность исключается. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

28 августа 2018 г.

Здравствуйте в мазке на цитологию написано умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация,что это, я на 14 неделе беременности.

Уважаемая Олеся! У Вас выявлены признаки воспаления в шейке матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Овуляция по УЗИ

Автор: Татьяна
28 августа 2018 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, 20 числа началась менструация (обычно длится 7 дней). 24 числа, на 4 день менструации, был ППА. Сегодня сделала УЗИ органов малого таза. По УЗИ в правом яичнике визуализировались 6 фолликулярных структур размерами 5-13 мм, в левом – 6 фолликулярных структур размерами 3-12 мм. Значит ли это, что раз фолликулы в стадии созревания, то овуляции 24 числа и в ближайшие пару дней до или в ближайшие пару дней после не было и зачатия быть не может? Спасибо за ответ

Уважаемая Татьяна! На 4 день менструального цикла возникновение беременности крайне маловероятно, это связано с толщиной эндометрия, который к овуляторному периоду (т.е. середине цикла) достигает своего максимума под воздействием гормонов. По данным УЗИ фолликулы у Вас в стадии созревания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Уровень ХГЧ

Автор: Ирина
28 августа 2018 г.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста .Сдавала ХГЧ 15.08-39643 ,следующий сдавала 27.08 -88144.Нормальный ли это прирост?Срок 8 недель.Спасибо.

Уважаемая Ирина! Исследование крови на ХГЧ после 5 недель беременности теряет свою диагностическую ценность. Оценку развития беременности осуществляется по показаниям при помощи УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Оральная контрацепция

Автор: Крестина
28 августа 2018 г.

Добрый день. Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать анализы на гормоны при назначение ОК?
Если нужно то какие?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Крестина! В соответствии с Международными и Национальными критериями приемлемости методов контрацепции, для назначения КОК рекомендуемыми исследованиями являются следующие: измерение артериального давления, определение индекса массы тела, УЗИ молочных желез и органов малого таза (проводится на 1-10 и 5-7 дни менструального цикла соответственно), скрининг на предмет рака шейки матки (тест №520 – жидкостная цитология, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tomsk/148/28505/ ), а также сбор врачом-гинекологом соответствующего акушерско-гинекологического и семейного анамнеза. Сдача клинического, биохимического анализов крови, гемостазиограммы и оценка гормонального фона при отсутствии показаний не проводится.

Микроскопия мазка

Автор: Анастасия
28 августа 2018 г.

Здравствуйте. 32 года, не беременна. На 14 дмц сдала мазок
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Локализация: Отделяемое влагалища,цервикального канала, уретры

Помогите, пожалуйста расшифровать микроскопию и еще вопрос по поводу эпителия в цервикальном канале.
В предыдущих результатах написано: Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев, а сейчас написано Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Это является вариантом нормы? или нет. Спасибо

Уважаемая Анастасия! Мазок на флору у Вас в норме.

Посев на флору

Автор: Jenny
28 августа 2018 г.

Посев на флору
лактобацилл 10^3 ( индиггенная форма)
staphylococcus saprophyticus 10^3
какое из эти значений выходит за норму, что значит стафилококк является коагулазоотрицательным,метициллинчувствительным

Уважаемая Jenny! В посеве выявлены представители полезной флоры (лактобациллы) и условно-патогенной (staphylococcus saprophyticus) микрофлоры в диагностически низком титре. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ВПЧ

Автор: Тина
27 августа 2018 г.

Добрый день,
В один день сдала мазок на наличие ВПЧ (самый полный, количественный) и жидкостную цитологию.
Анализ на ВПЧ отрицательный – не обнаружен ни один тип.
При этом в жидкостной цитологии обнаружены доброкачественные изменения – клетки, указывающие на наличие ВПЧ. Как такое может быть? И какие обследования мне нужны? Спасибо!

Уважаемая Тина! В 80% случаев ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Но в эпителиальных клетках могут остаться “следы” вирусной инфекции. Либо подобные изменения могут быть вызваны другими инфекционными агентами, воспалительной реакцией. В связи с этим рекомендуем Вам повторить цитологическое исследование (тест № 520Ц) через 9-12 месяцев.

Добрый день!
Не подскажете, можно ли сдать анализ крови на Тorch инфекции и мазок на иппп сейчас
Если в данный момент я принимаю свечи лонгидаза ?
И если нельзя, то через какое время после данного препарата можно знать эти виды анализов?
Заране спасибо.

Уважаемая Анна! Анализ крови на TORCH-инфекции (наш профиль №84) Вы можете выполнить на фоне приема препарата. Соскоб методом ПЦР на половые инфекции (наш профиль №105) через 1 сутки после окончания приема интравагинальных свечей.

Анализы на ВПЧ

Автор: Юлия
26 августа 2018 г.

Здравствуйте! Мне 21 год, и я бы хотела пройти тест на ВПЧ, но меня волнует получится ли его выявить, если с момента ПА с носителем инфекции, прошло всего около двух недель? Когда лучше делать тест?

И ещё я хотела бы сдать комплекс гинекологических анализов, как проверку все ли в порядке с организмом и на возможные скрытые зппп, но не знаю какие сдавать, проконсультируете?
Спасибо

Уважаемая Юлия! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс  «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты  В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. В дополнение Вы можете выполнить расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/8001/) (14 дней достаточно для выявления инфекции). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гинеколог

Автор: Евгения
25 августа 2018 г.

Добрый день! Можно ли у Вас проконсультироваться у специалиста по планированию беременности

Уважаемая Евгения! Приема врача-гинеколога в офисе лаборатории ИНВИТРО в г. Ноябрьске нет.

24 августа 2018 г.

Здравствуйте. Доктор послала на обследование. Пожалуйста, скажите есть повод беспокоиться и что это может быть?
Отклонения от нормы:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (“Sysmex XN-9000”):
– Лимфоциты% 42,8
– Нейтрофилы% 43,9
– Гемоглобин (HGB) 128
Клеток злокачественного образования не обнаружено.
Исследование гинекологического мазка на микрофлору:
– лейкоциты (церв. канал) 60-80
– микрофлора (церв. канал) бациллярная умеренно
– гонококки Нейссера не обнаружены
– ключевые клетки не обнаружены
– лептотрихии не обнаружены
– молочница не обнаружена
– трихомониаз не обнаружен

Уважаемая Людмила! Незначительные лимфоцитоз и нейтропения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Уровень гемоглобина в пределах нормы. По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса в цервикальном канале. Для выявления этиологии воспаления рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 380) и посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Ирина
24 августа 2018 г.

Здравствуйте. 24 года. Интересует расшифровка анализа:
V – эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв
Лейкоциты 0-2 в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве
C – картина, идентичная предыдущей
U – клетки вагинального эпителия
Лейкоциты отсутствуют
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ирина! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

23 августа 2018 г.

Доброго времени суток!
У меня возник такой вопрос: могут ли результаты исследований исказиться, если кровь для анализа на тестостерон и ДГЭА была сдана не на 2-4 день цикла, а на 6-ой? Если да, то в какую сторону (показатель гормона выше/ниже)? И есть ли смысл сдавать анализы повторно, но уже с учётом менструального цикла?
Спасибо!

Уважаемая Евгения! Нет, данные гормоны не имеют строгой привязанности к дню цикла. Повторное исследование не требуется.