Раздел «Гинекология»
Добрый день!
Подскажите, через какое время после принятия последней таблетки флуконазола можно сдавать анализ на иппп и на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам?
И будет ли влиять на результат прием препаратов от простуды (конкретно – пентафлуцин).
Спасибо!
Уважаемая Анна! Флуконазол относится к противогрибковым препаратам, а в состав Пентафлуцина входит парацетамол, поэтому эти препараты не влияют на диагностику половых инфекций и микрофлору (кроме грибов рода Кандида). Вы можете в любое время пройти обследование на ИППП.
Здравствуйте, скажите,пожалуйста, в течении года мучаюсь ВЗОМТ. В настоящий момент пропила антибиотик (по назначению терапевта), гинеколог назначил сдать Фемофлор Скрин. На сайте прочитала, что нужно сдавать после антибиотиков через месяц. Правильно ли я понимаю, что это для контроля лечения имеется ввиду. В моём случае, нужно, чтобы правильно поставит диагноз и назначить лечение и я могу сдать сейчас? Так как симптомы не прошли, а только немножко угасли.
Уважаемая Ольга! И в Вашем случае те же требования к выполнению Фемофлора Скрин- через 1 месяц после окончания лечения антибиотиками.
после взятия материала жидкостной цитологии, выделялась кровь, и бвла боль внизу живота, а так же стало больно ходить в туалет. и все бы ничего, но у подруги не было никаких подобных признаков. почему такая разница от одного и того же анализа?спасибо)
Уважаемая Ольга! Такие жалобы могут наблюдаться у женщин при воспалении половых органов.
После лечения молочницы сдала повторный мазок. В регистратуре сказали, что анализ также выявляет наличие Кандида. Вот результат: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Про грибок не сказано не слова. Значит ли это, что он не обнаружен и я здорова, или он просто не учитывается в анализе?
Уважаемая Маргарита! Мазок на флору у Вас в норме, что указывает на адекватность проведенного лечения. В данном исследовании при наличие грибов их полу-количественная характеристика указывается.
Через месяц вторая попытка ЭКО. Стоит ли ее делать при следующих результатах анализа (выполнялся в ИНВИТРО):
В аспирате из полости матки в поверхностном эпителии признаки слабой секреции, единичные мелкие субнуклеарные вакуоли, ядра расположены в один ряд на разных уровнях; небольшое количество желез, слабая извитость желез, строма уплотнена, неполноценная предецидуальная реакция вокруг единичных сосудов и желез; недостаточное образование клубков сосудов, которые не достигают поверхностного эпителия. Заключение: Морфологическая картина соответствует недостаточности фазы секреции.
Рецепторы к прогестерону: ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону, 40% ( по Н-score – 90 Н-баллов – слабая экспрессия), в строме – 95% (по Н-score – 290 Н-баллов- выраженная экспрессия).
Рецепторы к Эстрогенам: ИГХ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрогену – 70% ( по Н-score – 250 Н-баллов – выраженная экспрессия), в строме – 90% (по Н-score – 270 Н-баллов- выраженная экспрессия).
Спасибо.
Уважаемая Анастасия! Так как Вы не указали на какой день цикла был выполнено исследование, то дать комментарий затруднительно. В заключении указано, что у Вас отмечается недостаточность фазы секреции, т.е. эндометрий не достаточно сформирован (истончен) и не готов к тому, что бы в нем оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась. Все вопросы в отношении дальнейшего ведения протокола ЭКО необходимо обсуждать с репродуктологом, гинекологом-эндокринологом.
Здравствуй! У меня такой вопрос, возможно ли забеременеть при молочнице?
И как Ее вылечить, она на протяжении 3 лет то появляется, то пропадает, ставила свечи, но это также на время, потом опять появлялась(( Скажите пожалуйста, что делать?
Очень с мужем хотим ребёнка, но уже 1,6 года не получается(((
Уважаемая Любовь! Факторами, предрасполагающими к рецидивирующему кандидозу, являются: иммунодефицитные состояния; нарушения менструального цикла; сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, дефицит железа; дисбактериоз; сопутствующие инфекции гениталий; инфекционные заболевания; применение антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков и др. Так как лечение рецидивирующего кандидоза должно быть индивидуализированным, комплексным и этапно-курсовым, то для подбора эффективной терапии рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на глюкозу, показатели обмена железа (тесты №№ 16, 48-51), на 3-5 день менструального цикла – на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ (тесты №№ 56, 59-62), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), скрининговое иммунологическое обследование (тест № 191), общий анализ мочи (тест № 116), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции Фемофлор 13 (тест № 380), посев отделяемого влагалища на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (тесты № 442) и проконсультироваться у иммунолога, эндокринолога и гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
После того как я закончила очередную упаковку противозачаточных таблеток месячные не начались просто мазали с ошмётками чего то
Вчера безумно заболел живот и спина
Я пошла в туалет и обнаружила «там» что то на подобии трубочки внутри которой были небольшие красные сгустки
А на конце ее большой как бы мешочек или кусок чего то
Стало страшно что выкидыш
Но его не могло быть так как есть контрацепция
Хотела бы поинтересоваться что это могло быть
И что делать дальше
Уважаемая Юлия! При приеме ОК беременность исключается. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
Здравствуйте в мазке на цитологию написано умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация,что это, я на 14 неделе беременности.
Уважаемая Олеся! У Вас выявлены признаки воспаления в шейке матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, 20 числа началась менструация (обычно длится 7 дней). 24 числа, на 4 день менструации, был ППА. Сегодня сделала УЗИ органов малого таза. По УЗИ в правом яичнике визуализировались 6 фолликулярных структур размерами 5-13 мм, в левом – 6 фолликулярных структур размерами 3-12 мм. Значит ли это, что раз фолликулы в стадии созревания, то овуляции 24 числа и в ближайшие пару дней до или в ближайшие пару дней после не было и зачатия быть не может? Спасибо за ответ
Уважаемая Татьяна! На 4 день менструального цикла возникновение беременности крайне маловероятно, это связано с толщиной эндометрия, который к овуляторному периоду (т.е. середине цикла) достигает своего максимума под воздействием гормонов. По данным УЗИ фолликулы у Вас в стадии созревания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста .Сдавала ХГЧ 15.08-39643 ,следующий сдавала 27.08 -88144.Нормальный ли это прирост?Срок 8 недель.Спасибо.
Уважаемая Ирина! Исследование крови на ХГЧ после 5 недель беременности теряет свою диагностическую ценность. Оценку развития беременности осуществляется по показаниям при помощи УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день. Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать анализы на гормоны при назначение ОК?
Если нужно то какие?
Спасибо за ответ.
Уважаемая Крестина! В соответствии с Международными и Национальными критериями приемлемости методов контрацепции, для назначения КОК рекомендуемыми исследованиями являются следующие: измерение артериального давления, определение индекса массы тела, УЗИ молочных желез и органов малого таза (проводится на 1-10 и 5-7 дни менструального цикла соответственно), скрининг на предмет рака шейки матки (тест №520 – жидкостная цитология, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tomsk/148/28505/ ), а также сбор врачом-гинекологом соответствующего акушерско-гинекологического и семейного анамнеза. Сдача клинического, биохимического анализов крови, гемостазиограммы и оценка гормонального фона при отсутствии показаний не проводится.
Здравствуйте. 32 года, не беременна. На 14 дмц сдала мазок
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Локализация: Отделяемое влагалища,цервикального канала, уретры
Помогите, пожалуйста расшифровать микроскопию и еще вопрос по поводу эпителия в цервикальном канале.
В предыдущих результатах написано: Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев, а сейчас написано Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Это является вариантом нормы? или нет. Спасибо
Уважаемая Анастасия! Мазок на флору у Вас в норме.
Посев на флору
лактобацилл 10^3 ( индиггенная форма)
staphylococcus saprophyticus 10^3
какое из эти значений выходит за норму, что значит стафилококк является коагулазоотрицательным,метициллинчувствительным
Уважаемая Jenny! В посеве выявлены представители полезной флоры (лактобациллы) и условно-патогенной (staphylococcus saprophyticus) микрофлоры в диагностически низком титре. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день,
В один день сдала мазок на наличие ВПЧ (самый полный, количественный) и жидкостную цитологию.
Анализ на ВПЧ отрицательный – не обнаружен ни один тип.
При этом в жидкостной цитологии обнаружены доброкачественные изменения – клетки, указывающие на наличие ВПЧ. Как такое может быть? И какие обследования мне нужны? Спасибо!
Уважаемая Тина! В 80% случаев ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Но в эпителиальных клетках могут остаться “следы” вирусной инфекции. Либо подобные изменения могут быть вызваны другими инфекционными агентами, воспалительной реакцией. В связи с этим рекомендуем Вам повторить цитологическое исследование (тест № 520Ц) через 9-12 месяцев.
Добрый день!
Не подскажете, можно ли сдать анализ крови на Тorch инфекции и мазок на иппп сейчас
Если в данный момент я принимаю свечи лонгидаза ?
И если нельзя, то через какое время после данного препарата можно знать эти виды анализов?
Заране спасибо.
Уважаемая Анна! Анализ крови на TORCH-инфекции (наш профиль №84) Вы можете выполнить на фоне приема препарата. Соскоб методом ПЦР на половые инфекции (наш профиль №105) через 1 сутки после окончания приема интравагинальных свечей.
Здравствуйте! Мне 21 год, и я бы хотела пройти тест на ВПЧ, но меня волнует получится ли его выявить, если с момента ПА с носителем инфекции, прошло всего около двух недель? Когда лучше делать тест?
И ещё я хотела бы сдать комплекс гинекологических анализов, как проверку все ли в порядке с организмом и на возможные скрытые зппп, но не знаю какие сдавать, проконсультируете?
Спасибо
Уважаемая Юлия! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. В дополнение Вы можете выполнить расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/8001/) (14 дней достаточно для выявления инфекции). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Можно ли у Вас проконсультироваться у специалиста по планированию беременности
Уважаемая Евгения! Приема врача-гинеколога в офисе лаборатории ИНВИТРО в г. Ноябрьске нет.
Здравствуйте. Доктор послала на обследование. Пожалуйста, скажите есть повод беспокоиться и что это может быть?
Отклонения от нормы:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (“Sysmex XN-9000”):
– Лимфоциты% 42,8
– Нейтрофилы% 43,9
– Гемоглобин (HGB) 128
Клеток злокачественного образования не обнаружено.
Исследование гинекологического мазка на микрофлору:
– лейкоциты (церв. канал) 60-80
– микрофлора (церв. канал) бациллярная умеренно
– гонококки Нейссера не обнаружены
– ключевые клетки не обнаружены
– лептотрихии не обнаружены
– молочница не обнаружена
– трихомониаз не обнаружен
Уважаемая Людмила! Незначительные лимфоцитоз и нейтропения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Уровень гемоглобина в пределах нормы. По микроскопической картине мазка выявлены признаки воспалительного процесса в цервикальном канале. Для выявления этиологии воспаления рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 380) и посев из цервикального канала на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. 24 года. Интересует расшифровка анализа:
V – эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв
Лейкоциты 0-2 в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве
C – картина, идентичная предыдущей
U – клетки вагинального эпителия
Лейкоциты отсутствуют
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Ирина! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.
Доброго времени суток!
У меня возник такой вопрос: могут ли результаты исследований исказиться, если кровь для анализа на тестостерон и ДГЭА была сдана не на 2-4 день цикла, а на 6-ой? Если да, то в какую сторону (показатель гормона выше/ниже)? И есть ли смысл сдавать анализы повторно, но уже с учётом менструального цикла?
Спасибо!
Уважаемая Евгения! Нет, данные гормоны не имеют строгой привязанности к дню цикла. Повторное исследование не требуется.