Раздел «Гинекология»
Исследование
1. Адекватность образца:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного
слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия.
Лейкоциты в тяжах слизи.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и
др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не
обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не
обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не
обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не
обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.
Подскажите, это воспалительный тип мазка? Имеется ли эндоцервицит?
Уважаемая Татьяна! Нет, цитологическая картина мазка в пределах нормы.
Здравствуйте. Мне 36 лет. У меня в истории болезни была лейкоплакия шейки матки (прижигала), находили впч 56 тип, герпес не знаю какой тип, были и хламидии и токсоплазма и цитомегаловирус и уреаплазма и трихомониаз. Но были подозрения, что врачи писали от себя, т.к. картина везде была разная по анализам. Но лет 18 половой жизнью не живу нормально, т.к. постоянно какие-то ужасные ощущения. Гинекологи помочь не могут. Только свечки выписывают, которые не помогают. Удивляются, почему зеркало вставлять для меня пытка. Единственный раз, когда у меня в этом плане всё было хорошо – это сразу после больницы лет 18 назад (после антибиотиков), потом я переколола множество антибиотиков, но ощущения всегда оставались неприятными от половой близости.
Сейчас постоянно выскакивает герпес на половых органах, постоянный зуд и покраснения, есть что-то не похожее на герпес, но как будто меньше по размеру, не проходящие пупырышки на входе во влагалище.
Что же мне пройти, чтобы понять, что у меня в гинекологии не так?
Помимо жидкостной цитологии (она делается первой, я правильно поняла?), потом кольпоскопия с прокрашиванием слизистой, общий мазок. Сделать ПЦР в реальном времени на ВПЧ и типировние и герпес и типирование? Увижу и количество, правильно? Что ещё может предложить Инвитро, чтобы понять в каком направлении двигаться а не сдавать на всё что только можно? Можно ли всё это сделать в один день и как подготовиться?
С уважением, Анна.
Уважаемая Анна! В первую очередь необходимо исключить воспалительный процесс, поэтому рекомендуем Вам в первые дни обострения выполнить урогенитальный мазок на флору, соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13, скрининг ВПЧ и посев отделяемого половых путей на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 445, 446-А, 380, 313уро). При отсутствии признаков воспаления рекомендуется выполнить кольпоскопию (тест № 760), через несколько дней – жидкостную цитологию (тест № 520-Ц). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8 (017) 222-21-31, 8 (029) 685-41-41 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в РБ).
Здравствуйте, доктор.
Хотелось бы проконсультироваться по поводу того, нужны ли дополнительные обследования, и если да, то по каким профилям.
Отделяемое влагалища
Лейкоциты – 1-3 в п/зр.
Плоский эпителий в умеренном количестве.
Слизь в незначительном количестве. Микрофлора – Грам (+) палочки – умеренно.
В полученном материале найдены бластоспоры дрожжеподобных грибов. Грам (-) диплококки (вне- и внутриклеточные) – не обнаружено. Трихомонады – не обнаружено.
Отделяемое цервикального канала Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Плоский эпителий в незначительном количестве.
Цилиндрический эпителий в незначительном количестве.
Слизь в незначительном количестве. Микрофлора – Грам (+) палочки – незначительно.
Грам (-) диплококки (вне- и внутриклеточные) – не обнаружено. Трихомонады – не обнаружено.
Отделяемое уретры
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Плоский эпителий в незначительном количестве.
Эпителий уретры в незначительном количестве.
Слизь в незначительном количестве. Микрофлора – Грам (+) палочки – умеренно.
В полученном материале найдены бластоспоры дрожжеподобных грибов. Грам (-) диплококки (вне- и внутриклеточные) – не обнаружено. Трихомонады – не обнаружено.
Благодарю за консультацию!
Уважаемая Яна! В мазке на флору признаков воспаления не выявлено. Однако, отмечается грибковое поражение, что может быть как проявление дисбиоза влагалищной флоры. Для уточнения состояния рекомендуем выполнить соскоб на половые инфекции (наш тест №380), посев отделяемого влагалища на флору и грибы рода Кандида (наши тесты №446, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый вечер!
Обнаружили хламидиоз.
По результатам ИФА до лечения показатели: IgA, КП=1,18, IgG, КП=3,28.
Спустя 1,5 месяцев после лечения ИФА IgA, КП=1,43, IgG, КП=3,9.
Уважаемая Анастасия! “Золотым стандартом” в диагностике хламидиоза является ПЦР диагностика соскоба с половых органов (наш тест №301уро). Если соскоб на хламидии после лечения у Вас отрицательный, то Вы получили адекватное лечение. Титры антител к хламидиям носят второстепенный характер в диагностике, поэтому после окончания лечения на их уровень ссылаться не имеет смысла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день, наблюдаясь у геникологов при осмотре не было ничего обнаружено, но для спокойствия посоветовали сделать УЗИ органов малого таза. Подскажите пожалуйста, какое УЗИ лучше сделать? Вагинальное или нет?
Дело в том, что при наступлении критических дней поднимается температура 38. И когда дни наступают она падает. Анализы крови и мочи не показали ничего, все в норме. Анализ мазков в норме. Иногда мучает цистит, в почках не было обнаружено ничего. Единственное что, тянущая боль, как-будто яичники, и это уже после месячных в дни овуляции. Спасибо за ответ.
Уважаемая Елена! Если Вы девственница, то выполняется только трансабдоминальное УЗИ органов малого таза (для этого нужно, что бы мочевой пузырь был полностью наполнен). В остальных случаях УЗИ органов малого таза выполняется трансвагинально (для этого наполнять мочевой пузырь не нужно).
Здравствуйте! 32 года. Поставлен диагноз ВПЧ шейки матки. Цитология показала NILM. ВПЧ тест определил ВПЧ 59, значение 3,4. Насколько быстро необходимо хирургическое вмешательство? Насколько критично значение 3,4? Нормально ли планировать удаление клеток через полгода или нужно как можно быстрее?
Уважаемая Мария! У Вас выявлена средняя вирусная нагрузка в отношении ВПЧ 59 типа. Тактику лечения должен решать только наблюдающий гинеколог, а не в формате интернет консультаций.
Расшифруйте пожалуйста мазок
U –
Клетки плоского эпителия поверхностного слоя пластами в п/зр
Лейкоциты – 5-10 в п/зр
Слизь +
Микрофлора палочковидная, морфотип, сложный с лактобактериями +++
V –
Клетки плоского эпителия поверхностного слоя пластами в п/зр
Лейкоциты – >100 в пзр
Слизь ++
Микрофлора как и в U
Коккобацилы +
C –
Клетки плоского эпителия 10-15
Лейкоциты – 30-50 в пзр
Слизь ++
Фибрин +
Микрофлора, что и в V
Гонорея, Трихомоназ не обнаружены.
От себя добавлю, что сдала пакет на 8 зппп в инвитро, все результаты отрицательны, кроме уреаплазмы 10’4
Заранее спасибо.
Уважаемая Валентина! В результате исследования выявлен выраженный лейкоцитоз в цервикальном канале шейки матки, являющийся признаком воспалительной реакции данной локализации. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать соскоб и посев половых органов на урогенитальные инфекции (тесты №380, 446), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!подскажите о путях заражения уреаплазмозом?в интернете много противоречивой информации,поэтому непонятно чему верить.мой гинеколог говорит что передаётся только половым путём и очень редко при родах.у нас непростая ситуация.у меня единственный половой Партнер,у него до меня был только один защищённый контакт.Через три года наших отношений при обследовании у меня обнаружили уреаплазмоз,мы вместе прошли лечение и сдали контрольные анализы,ещё через 2 года ситуация повторилась только у меня уреаплазма была обнаружена,а у него нет.но опять мы вместе пролечились.но на этом не все .теперь ещё через 4 года спустя уреаплазму опять нашли у меня.я не могу понять откуда она у меня постоянно берётся? Это измены мужа или есть другие варианты?очень жду ответа.
Уважаемая Ольга!Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). По своим свойствам уреаплазма занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами, является мембранным паразитом. Как и другие микоплазмы, Ureaplasma urealyticum обычно обитают на слизистых оболочках. Основным питательным субстратом для них является мочевина, в связи с чем, очевидно, они склонны к заселению мочеполовой системы. У взрослых людей заражение U. urealyticum происходит при половых контактах. По данным исследований U. Urealyticum можно обнаружить у 40 – 80% здоровых сексуально активных женщин, в том числе и у здоровых беременных. Уреаплазма только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более < 104 КОЕ/тамп.
Здравствуйте! Обьяснить пожалуйста. Сдавала анализы в вашей клинике посев на флору и АЧ. Пришёл анализ
Рост есть
Микроорганизм Corynebacterium xerosis 10^2 КОЕ/образец
Микроорганизм Staphylococcus haemolyticus 10^2 КОЕ/образец.
А чувствительности к а/б нет. Почему так может?
Уважаемая Татьяна! В посеве на флору выявлены представители условно-патогенной микрофлоры в не значимом диагностическом титре, поэтому подбор антибиотиков не был проведен. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте!
HPV высокого онкориска, 14 типов , скрин( кач) ДНК , было обнаружено у меня при взятии соскоба
Скажите пожалуйста , как это расшифровываться ? стоит ли переживать , как это лечить?
Уважаемая Валерия! Результат указывает на выявление одного (или нескольких) типов ВПЧ высокого онкогенного риска в клинически значимой концентрации, что при длительной персистенции вируса в эпителии может являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. Для оценки структуры эпителия и определения тактики лечения рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на онкоцитологию (тест №518 — жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 — осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Сдала мазок на флору. Помогите расшифровать результаты:
Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены
Уважаемая Татьяна! Указанное количество лейкоцитов (более 20-25 в поле зрения) может быть вариантом нормы в периовуляторную или лютеиновую фазу цикла, или говорит о не выраженном воспалении цервикального канала шейки матки. Для исключения воспалительного процесса рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции, посев на флору (тесты №380, 446А), расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау (тест № 517Ц), кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Помогите пожалуйста расшифровать результаты цитолог. исследования смешанного соскоба шейки матки и цервикального канала: В препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с реактивными изменениями части клеток. Скопления цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, в части клеток дегенеративно-дистрофические изменения. Участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределен равномерно, цитоплазма плотная, гомогенная. Воспалительный компонент. Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признаками злокачественности в пределах исследуемого материала не найдены.
Лейкоцитарная реакция выраженная Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки (NILM)
Уважаемая Вероника! Результат мазка указывает на хроническое воспаление слизистой оболочки шейки матки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Сделала УЗИ , ели ели разглядели точечку , и в левом боку желтое тельце. Задержка 7 дней . Анализы в-хгч 13 мед/мл. О чем это говорит . Читала что норма при сроке 2 недели 25-50
Уважаемая Лама! Данный результат не позволяет подтвердить или исключить беременность и требует повторного исследования (тест № 66) через 2-3 дня. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Подтвердить факт маточной беременности можно будет тогда, когда уровень ХГЧ крови будет более 1500 мед/мл.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать гистеросальпинографию на следующий день после проведения кольпоскопии. И когда лучше делать данные процедуры.
Спасибо.
Уважаемая Мария! Если нет воспаления шейки матки, то можно.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать, беспокоят выделения из влагалища жёлтого цвета, такие сопливые, на протяжении месяца, заметила через две недели после акта. Специфичного запаха нет, всё как обычно. Зуда нет, небольшой дискомфорт. Бели обильные.
Уважаемая Ника! Для уточнения состояния рекомендуем Вам выполнить ряд тестов: соскоб на ИППП, мазок на флору, посев на флору (наши тесты №380, 445, 446А, 313уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
посев на флору утж с определением чувствительности к расширенному сп-ру АБ обноружен рост нормофлоры плохо или хорошо
Уважаемая Раиса! Результат в норме, т.к. не выявлены патогены. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Подскажите пожалуйста,1) можно ли произвести забор материала для фемофлора из цервикального канала? 2) Каким инструментом производится забор? 3) Стоит ли удалять слизь и гной перед забором материала?
Уважаемая Анна! В вашем городе услуга взятия биоматериала с половых органов не предоставляется. Поэтому Вы можете в любом нашем офисе приобрести транспортные среды для Фемофлора и обратиться к своему гинекологу для взятия биоматериала и доставить к нам в лабораторию.
Здравствуйте, подскажите, 24 года
Планирую начать пить кок, но не знаю на какой день сдавать анализы, так как цикл плавающий то 22 дня то 38 (но в основном 30).
На какие дни какие анализы сдать?
Уважаемая Елена! О каких анализах идет речь в вопросе?
Здравствуйте! Я беременна, сейчас 13 неделя. Практически с самого начала беременности беспокоят регулярные водянистые выделения. Они были и до беременности, но тогда у меня был бактериальный вагиноз, по мазкам и посевам были видны преобладавшие патогенные бактерии. Сейчас сдавала в Инвитро гинекологический мазок по Граму и бакпосев (результаты внизу) – вроде бы патогенных бактерий не нашли. Была бы очень признательна за ответы на такие вопросы:
1) Всё ли в порядке с результатами анализов?
2) Если всё в порядке, то какие ещё анализы можно сдать, чтобы понять, в чём причина таких выделений? Фемофлор? Что-то ещё? По УЗИ, если что, причин не видят.
Результаты анализов:
Мазок:
Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры
Посев:
Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp. 10^3 KOE/тамп
Комментарий
– нормальная флора.
Локализация: Отделяемое влагалища
Уважаемая Екатерина! Во время беременности меняется гормональный статус женщины, поэтому влагалищные выделения могут менять свой характер. По результатам анализов признаков воспаления и нарушения флоры у Вас не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день! Мне 33 года,пол женский.Сдала анализы по направлению от врача,до приема ждать долго,очень переживаю по поводу результатов. Волнуют 2 момента,которые отклонены от нормы:1) Общая бактериальная масса (ОБМ) 10 4,8 – менее 10 5.5 ГЭ/общая бактериальная обсемененность влагалища низкая 2)Ureaplasma spp/ 10 2.9 – количество грибов ниже порога чувствительности метода (10 3 ГЭ/образец)Пожалуйста,расшифруйте доступным языком.
Уважаемая Марина! Приведенные показатели в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.