Раздел «Гинекология»
Здравствуйте. Мне 37 лет, диагноз бесплодие ставят давно. Плюс хронический сальпингоофорит. Перенесла воспаление придатков, пролечилась. Фолликулы зреют, беременность не наступает.Цикл 26-27 дней. Пожалуйста, посоветуйте – какие еще исследования нужно пройти в Инвитро и прокомментируйте результаты анализов.
5-й день цикла:
ФСГ 7.28 (норма 2.8-11.3), ЛГ 2.4 (норма 1.1-11.6), Кортизол 292 (норма 138-635),
17-OH-прогестерон 3 (норма 1.24-8.24)
17-й день цикла: ТТГ 0.729 (норма 0.4-4.0), ФСГ 3.49 (норма 5.8-21), ЛГ 1.15 (норма 17.0-77.0), Пролактин 386 (норма 109-557), Эстрадиол 542 (норма 131-1655), ДЭА-SO4 6.8 (норма 1.2-7.3), Тестостерон 2.61 (норма 0.31-3.78), ГСПГ 50 (норма 18-114), ИСТ 5.3% (норма 0.8-11.0), Кортизол 137 (норма 138-635), 17-OH-прогестерон 8.46 (норма 0.99-11.51).
Спасибо заранее!!!
Уважаемая Елена!
Уровень гормонов в пределах нормы, но для определения полноценности менструального цикла необходимо выполнить на 19 – 21 день цикла анализ крови на прогестерон (наш тест № 63), а также УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7 – 8 дня цикла, так как Вы не указали, происходит ли овуляция доминантного фолликула. К сожалению, воспалительный процесс в придатках часто сопровождается разрастанием фиброзной ткани в просвете маточных труб (спаечный процесс), что делает невозможным перемещение оплодотворенной яйцеклетки в матку. Поэтому для определения проходимости маточных труб рекомендую выполнить метросальпингографию (рентгенологический метод с использованием контрастного вещества) в специализированных медицинских центрах или в гинекологическом стационаре. Вашему мужу для определения фертильности необходимо выполнить спермограмму (тест № 599).
Здравствуйте! Мне 22 года, хронических заболеваний не имею, никаких патологических симптомов нет. В Вашей клинике сдавала все анализы на подготовку к беременности. Все результаты отрицательные кроме уреоплазмы парвум. Насколько это опасно для беременности и как ее лечить?
Уважаемая Кристина!
Уреаплазма парвум относится к сапрофитам нормальной микрофлоры влагалища у 70% здоровых женщин, но при активном размножении может обуславливать неспецифические воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Для определения целесообразности лечения необходимо выполнить посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444), а также мазок на флору из влагалища и шейки матки (тест № 445). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Мне 30 лет. Есть эрозия шеки матки. Для подготовки к беременности. Антибиотики не принимала больше 1 месяца. К гинекологу я попаду только в конце следующей недели по этому прошу прокоментировать анализы. анализы сдавала на 14 день менструации. Беременность будет первая. Но были 2 прерывания по медицинским показаниям (поталогии плода).
ПЦР (урогинетальный соскоб): Цитамигалавирус, герпес (все), хламидии, микоплазма, уреоплазма, трихомонады, гонококки не обнаружены.
Микроскоп. иссл. мазка:
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 7-15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобацилы в умеренном количестве.
С- Эритроциты. Детрит. Клетки цилиндричесого эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 2-4 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньше количестве.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве.
Далее сдала соскоб с эктоцервикса и эндоцервикса.
Экзоцервикс: качество препарата адекватное, в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей, в материале обнаружены слизь, клетки цилиндрического эпителия без особенностей.
Эндоцервицит: в полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – полиморфно- палочковая.
Уважаемая Гаяна!
В цитограмме описаны нормальные клетки шейки матки, без признаков атипии. Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы, т.е. признаков воспаления не выявлено. Но наличие умеренного количества коккобациллярной микрофлоры может быть начальным признаком нарушения естественной микрофлоры влагалища. Учитывая планирование беременности, рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день! Подскажите, какие анализы на ЗППП можно сделать в вашей лаборатории в режиме CITO? Заранее спасибо.
Уважаемая Юлия!
В режиме CITO можно выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (наш профиль № 90).
Здравствуйте! Не могли бы Вы пояснить результат сданного мной анализа. Сдавала общий анализ крови и анализ СА – 125. Спасибо.
СА – 125 результат 12 ед/мл
Гематокрит 33,8 %
Гемоглобин 10,9 г/дл
Эритроциты 3,77 млн/мкл
MCV 89,7 фл
MCH 28,9 пг
MCHC 32,2 г/дл
Тромбоциты 372
Лейкоциты 7,65
Уважаемая Ирина! Уровень онкомаркера СА-125 в норме. В результате общего анализа крови отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина, что указывает на наличие анемии. Для уточнения причины анемии рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (железо, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 48, 51, 117, 118), и обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте доктор! Мне 43 года, пол женский. В 2004 году была сделана операция по удалению шейки матки. Сейчас сдавала анализ на 12 инфекций и у меня обнаружили уреаплазму парвум. Жалоб и выделений у меня нет.
По результатам микроскопического исследования мазка даны комментарии:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
Скажите, пожалуйста, необходимо ли мне лечить уреаплазму?
Уважаемая Оксана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено. Лечение уреаплазменной инфекции назначается в случае избыточного ее роста в количестве более 10х4 КОЕ\тамп, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №444). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
ставала в вашей клиники анализы по 83 профилю смущают кое-какие показатели и как они отразятся на моей планируемой беременности вот они:
anti-CMV IgG-413.2 Ед/мл
anti-RubellaIgG-27.8 Ед/мл- я в детстве переболела краснухой
anti-HSV IgG-25.1 инд.поз
анализы на гормоны
ТТГ 0,875 мЕд/л
ФСГ 4,72 мЕд/мл фолликулярная фаза 2,8-11,3,овуляторная фаза 5,8-21,лютеиновая фаза1,2-9,постменопауза21,7-153
ЛГ 21,20 мЕд/мл фолликулярная фаза1,1-11,6,овуляторная фаза17,0-77,0 лютеиновая меньше 14,7,постменопауза 11,3-39,8
Уважаемая Айгуль! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для исключения активной стадии вышеуказанных инфекций рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела IgM HSV, CMV (тесты 83, 123), кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 3310). Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Что касается оценки уровня гормонов ФСГ и ЛГ, то для получения комментария необходимо указать день менструального цикла, в который бел сдан анализ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Сдавала кровь на гормоны ,Т4 свободный 15,6 пмоль/ ( референсное значение 9,0 -22,0 ) и ТТГ 3,59 мЕд/л (рефер.значение 0,4-4,0), какие у меня показатели,всё ли нормально, чтобы можно было забеременеть? Спасибо!!!
Уважаемая Ирина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Учитывая тот факт, что уровень ТТГ находится у верхней границе нормы, а в период беременности для нормального ее течения и развития плода необходимо поддерживать уровень ТТГ ближе к нижней границе референсных значений, дальнейшую тактику планирования беременности рекомендую Вам обсудить с гинекологом-эндокринологом, предварительно сдав кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину (тесты 57, 58), выполнив УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Я Юлия, мне 23 года. Последние месячные были 11 мая, но у меня очень часто бывают задержки до трех месяцев. Я ходила на УЗИ трансвагинально. И вот что у них указано:
Матка визуализируется.
Тело матки в антефлексио, размерами 65*48*45 мм. М-Эхо: толщина 22 мм, структура не изменена.В полости матки анэхогенное образование диаметром 2 мм.
Миометрий: толщина передней стенки 15 мм, задней 10 мм, не изменен. Аркуатные вены не расширены. Вены параметрия не расширены.
Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры четкие, ровные, размерами 37*30*26 мм, структура не изменена.
Правый яичник размерами 37*22*26 мм, расположен по ребру матки, подвижный, структура однородная, изоэхогенная, капсула толщиной 0,5 мм однородная. Фолликулы диаметром 2-6 мм.
Левый яичник размерами 64*44*63 мм, расположен по ребру матки, подвижный, в нем жидкосное образование размерами 42*35 мм, без разрастаний по внутреннему контуру, с усилением по заднему, оттесняющее сосуды к наружы, с мелкодисперсной взвесью, пристеночно с изоэхогенными включениями до 5 мм, капсула толщиной 1,0*1,5 мм. Фолликулы диаметром 2-5 мм.
В Дугласовом пространстве выявлено небольшое количество свободной жидкости.
УЗ-признаки: Гиперплазии эндометрия. Нельзя исключить беременность малого срока. Кисты желтого тела левого яичника.
Ответе, пожалуйста, действительно ли здесь видать гиперплазию эндометрия? Потому что я слышала, что при этом диагнозе делают выскабливание, а как же тогда беременность. Очень переживаю и жду от вас ответа.
Уважаемая Юлия! Киста желтого тела яичника образуется на месте вскрывшегося фолликула, может развиться в период беременности, а также возможно самопроизвольное ее рассасывание. При исключении беременности проводится УЗ-наблюдение за кистозным образованием в течение 2-3 менструальных циклов. Также отмечается увеличение толщины эндометрия, что является УЗ-признаком его гиперплазии. Для оценки гормонального статуса и исключения возможной беременности, учитывая данные УЗИ, рекомендую Вам сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (тест №66), и в случае получения отрицательного результата – на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, прогестерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-64, 101, 1144), кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!Не могли бы вы мне помочь в расшифровке мазка,
(У меня эрозия которую будут прижигать) просто мой доктор будет только 1 июля.
Результат: Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+)коккобациллы в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Уважаемая Ирина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.
здраствуйте!я делала тест у меня показала одна полоска и вторая еле еле видно.а через день сделала она кроме одной полоски не чего не показала.возможна беременность??
Уважаемая Марина! Для диагностики беременности рекомендую выполнить анализ крови на b-ХГЧ (№66). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.сдавала в инвитро анализы на гормоны 16,06,2010.по назначению врача.а можно как то получить консультацию по интернету(что показали анализы)?
Уважаемая Ольга! Для получения комментария по результатам анализов необходимо указать все данные гормонального обследования в тексте вопроса.
Доброго времени суток!
год назад была замершая беременность. Скажите – какие анализы необходимо сдать в Вашей лаборатории, чтобы начать подготовку к беременности с учетом того, что мне 40 лет, мужу 30 лет и у нас разный резус-фактор (у меня положительный, у него отрицательный)
Уважаемая Алена! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 153, 190), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84, тесты 105\106), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Наличие положительного резус-фактора у Вас и отсутствие его у мужа не окажет влияние на зачатие и течение беременности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
мазок показал что в матке присутствует инфекция много коковой среды, но гонококов нет, из-за этой инфекции образовалась небольшая эрозия, врач назначил Гиналгин – вагинально, но в противопоказаниях этого преперата указано, что беременных его употреблять не стоит, скажите пожалуйста насколько опасен прием этого препарата во время беременности и чем это грозит, ведь он попадает в кровь, а значит и к ребенку?! я на 16 неделе беременности! Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Светлана! На нашем сайте вопросы лечения и назначения лечащего врача не обсуждаются. Рекомендую Вам тактику лечения обсудить непосредственно с Вашим гинекологом.
Здравствуйте!
Объясните, пожалуйста, результат бак посева.
Я поняла, что у меня дисбактериоз. А верхняя часть результатов что означает? Это что-то, что следует лечить??
1 10^2 KOE/тамп Strept.agalactiae (gr.B)
2 10^7 KOE/тамп Lactobacillus sp.
3 10^4 KOE/тамп Candida albicans
4 10^7 KOE/тамп Candida sp.
Чувствительность к антибиотикам у всех положительная. (S)
Микроскопическая картина: Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного слоя. Клетки
цилиндрического эпителия. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в большом количестве. Обнаружены бластоспоры
дрожжеподобных грибов в скудном количестве.
Заранее спасибо!
Уважаемая Полина! В результате анализа выявлено нарушение состава микрофлоры влагалища (избыточный рост дрожжеподобных грибов, наличие патогенного микроорганизма Str.agalactiae) без признаков воспалительной реакции. Для назначения соответствующего лечения рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Дайте обяснениэ анализов сделаных в лаборатории:
Био/иммунохимия:
Антитела IgG к Toxoplasma gondii ECLIA 62,5 МЕ/мл (менее 1,0 – отрицательный результат;
от 1,0 до 30,0 – сомнительный результат;более или равно 30,0 – положительный результат.)
Иммунология-ELISA:
Антитела IgG к цитомегаловирусу (CMV) CLIA 18,7 МЕ/мл (менее 0.4 – отрицательный результат;
от 0.4 до 0.6 – сомнительный результат; более 0.6 – положительный результат).
Спасибо.
Уважаемая Наталья! Результат анализа может указывать как на текущую токсоплазменную инфекцию, так и на перенесенный ранее токсоплазмоз с развитием постинфекционного иммунитета. Также выявлено носительство цитомегаловируса. Для исключения активной стадии вышеуказанных инфекций рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM к токсоплазме и цитомегаловирусу (тесты 81, 83), кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 3310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день, у меня вопрос по гинекологии. Мучают выделения, сдавала мазки у местных врачей, лечили синтомициновыми свечами и таблетками “трихопол”. Но, к сожалению, не помогают. Выделения не прекращаются. Выделения всегда разные : могут быть прозрачными, белыми, желтыми.Когда простываю особенно сильные.Может посоветуете какие анализы мне необходимо сдать?
Уважаемая Саша! Для уточнения причины выделений и диагностики воспаления органов малого таза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93, тесты 446, 452), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!!! Поясните мне пожалуйста значения результатов анализов.
Уретра ц/к Влагалище
Лейкоциты: 18-25 в п/зр 45-50 в п/зр 80-90 в п/зр
Эпителий: 12-15 в п/зр 4-6 в п/зр 8-10 в п/зр
Гонококк Нейсера: не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Диплококки: не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Слизь: /++/умеренно /+++/значительно /+++/значительно
Флора: мелк.палочки,коккобациллы мелкие палочки .палочки, коккобациллы
/+/незначительно единично /++/умеренно
Трихомонады: не обнаружено не обнаружено не обнаружено
Другое:
Уважаемая Ирина!
Результаты обследования говорят о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, шейке матки и во влагалище. Для определения причины воспаления рекомендую выполнить посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 311, 313, 342). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Уже больше полгода не могу забеременеть. Месячные идут регулярно. Цикл 28-32 дня. Сдала кровь на гормоны на 18 день менстр. цикла: Пролактин- 299 нмоль/л; прогестерон-15,3 нмоль/л; ФСГ -5,2 мМЕ/мл; ЛГ -3,2 мМЕ/мл; Эстрадиол- 69,4 пг/мл; Тестостерон- 2,2 нмоль/л; ДГЭА-SO4-3,66 мкл/мл; Т4 своб.- 1,82 нг/дл; Т3 своб.-4,0 пг/дл; АТ к ТПО- 14,0 Ед/мл; ТТГ- 1,2 мЕд/л. График БТТ:
1 день – 36,6
2 день – 36,7
3день – 36.6
4 день – 36,7
5день – 36,6
6день – 36,4
7день – 36,6
8день – 36,5
9день – 36,5
10день -36,5
11 день -36,5
12день -36,4
13день -36,7
14день -36,7
15день -36,6
16день -36,4
17день -36,7
18день -36,8
19день -37,0
20день -37,0
21день -37,0
22день -37,1
23день -37,1
24день -37,1
25день -37,0
26день -37,0
27день -36,9
28день -37,1
29день -37,0
30день -36,9
31день -36,8
Скажите пожалуйста, могу ли я с такими результатами забеременеть?
Уважаемая Анна!
Для интерпретации результатов гормонального обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого показателя согласно фазе цикла.
21 год
Женский
Подозрение на инфекции
Жалоб особых нет,есть вероятность инфекции передаваемой половым путем
Нету
Здравствуйте!
Хотелось бы у Вас узнать сколько хотя бы приблизительно нужно денежных средств для проверки на все инфекции передаваемые половым путём,включая более серьезные заболевания?
Уважаемая Анастасия! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, хламидиям (тесты 68, 69, 73, 79, 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».