Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

Добрый день! В каком случае показано лечение при выявлении антител к H.pylory(впервые)? В каком случае можно говорить о носительстве, в каком о заболевании? Интересует именно серологическая диагностика.

Уважаемая Мария! Если впервые выявлены антитела к хеликобактеру, а именно острофазные класса М и А, то показано лечение. Если выявляются только антитела класса G, то лечение назначается только с учетом клинических проявлений острого гастрита, и с учетом данных ФГДС и биопсии.

Данные ФГДС

Автор: Евгений Борисович
7 декабря 2013 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор. Давно Вас не беспокоил. Понадобилась Ваша помощь в консультации. Два вопроса хочу с ВАми обсудить.1. ФГДС Сегодня делал фгдс. Шел с большой тревогой и нервозностью, ибо три дня как боли не проходят, в том же месте-вэпигастрии, ближе к правому подреберью. Даже теперь стали на голодный желудок, и даже по утрам, лежа в постели это чувствую…Вот ответ фгдс:Слизистая пищевода сохранена, зкбчатая линия смазана. Смыкание кардии на вдохе неполное. Культя желудка расправилась. Слизистая по всем стенкам гипертрофирована, представлена дольчатого строения узлами, рыхлыми, эластичными, с достаточно регулярной структурой при осмотре в узком спектре. Биопсия№1-субкардия, №2-стенка культи желудка,№3-зона анастомоза. Анастомоз широкий, проходим свободно, слизистая прилегающих отделов культи бархатистая, розовая, межкишечный анастомоз ровный, присутствует желчь.
Заключение: Оперированный желудок по Бильрот2, гипертрофический гастрит культи желудка.
Вот, такое заключение. Что скажете? По сравнению с предыдущим -появились новое в описаниях. Небыло раньше- зубчатая смазана, кардии смыкание неполное, присутствует желчь. Да и в описании культи тоже новые термины. А смотрел меня тот же знакомый эндоскопист. ч, и что странно. Я эндоскописту рассказал о болях колющих, а он говорит, что он не врач, но, не может боли быть в культе??? А Вы что думаете? Биопсия будет только в лучшем случае в пятницу, а так в понедельник. Что мне приниматьсоветуете? И надо бы все таки разобраться- почему болит у меня сейчас колющие боли? Я ведь принимаю ПОлгода!!!нольпазу, сейчас уже 10 дней дюспаталин, а боли не проходят! Пока нет ответа, чем лечить рекомендуете? А то гастрофарм -это несерьезное лечение…Диету соблюдаю, ничего не позволяю себе кроме диетических блюд…Очень прошу Вас дать свое заключение и написать рекомендации и Ваше видение проблемы…Эндоскопист сказал- это иммунного типа воспаление…2. Сдавал кал на онкомаркер М2. Он оказался повышенным . При норме до 4-у меня 5,8. А летом М2 вообще был 14! А в июле у меня убрали полипы из кишечника. ГОворили, что это из-за полипов. А сейчас, спустя полгода, М2 неможет вернуться в норму! Гастроэнтеролог говорит-динамика положительная, теперь сдать только в феврале. А Вы что можете сказать? Спасибо Вам!

Уважаемый Евгений Борисович! По данным ЭФГДС у Вас нет отрицательной динамики, что уже не плохо. Показатели онкомаркера имеет тенденцию к снижению, поэтому необходимо исследование в динамике ( повторите его через 1-3 месяца). Боли могут быть связаны с психосоматическим Вашим состоянием. Рекомендовано придерживаться назначений гастроэнтеролога и дождаться результатов биопсии.

Температура и понос

Автор: Настя
6 декабря 2013 г.

Добрый день. Я молодая мама. Вчера вечером поднялась температура, 38,2, сбила найзом. Сегодня утром присоединился понос, температура была 38,4. Сбила найзом. Иных каких-то болезненных симптомов нет, болей в животе тоже нет. Также пила регидрон, бифиформ. Найз принимала по рекомендации врача. Инструкцию от препарата прочитала только утром, только после того, как его выпила. Оказалось, что при грудном вскармливании он противопоказан. Что же мне делать? Ребенка уже кормила грудью несколько раз, и теперь переживаю, что препарат этот попал в грудное молоко. Вопрос. Может ли быть температура связана с отравлением, ведь кроме расстройства кишечника меня ничего не беспокоит. Какими жаропонижающими средствами можно снижать температуру при грудном вскармливании, чтобы не навредить ребенку. Можно ли при температуре 38 градусов кормить ребенка грудью.

Уважаемая Настя! При энтероколите может повышаться температура тела, т.к. в рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, то мы рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу для определения дальнейшей тактики.

Отличается ли анализ микрофлоры кишечника от стандартных анализов? Как он берется? Что для этого нужно? И насколько он точный? Нужно ли сдавать еще какие-то анализы при хроническом колите?

Уважаемая Дарья! В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ кала на дисбактериоз (тест №456, http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/535/2405/ ). О правилах подготовки читайте на страницах нашего сайта : http://www.invitro.ru/doctors/microbiologi.php. Дополнительно рекомендовано выполнить копрограмму (№158).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

6 декабря 2013 г.

Здравствуйте!
1. Подскажите, пожалуйста, можно ли сдавать гастропанель при приеме энтерофурила, так как есть кишечные расстройства и дисбактериоз?
2. Стимуляционную пробу с применением белкового напитка можно сдать, если нет аллергии. А как узнать о ее наличии… сдать анализ №7691 A-LC непереносимость молока у взрослых?

Уважаемая Анна! Прием энтерофурила не влияет на результаты “Гастропанели”. Если ранее не отмечалось аллергических реакций при употреблении белковой пищи, то противопоказаний к проведению “Гастропанели” нет.

Лямблии

Автор: Наталия
3 декабря 2013 г.

Как интерпретировать анализ anti-Lamblia IgA+IgM+IgG 1.31 у.е. если анализ кала на яйца глист отрицательный. Нужно ли проводить лечение от лямблий? И какие должны быть анализы после лечения?

Уважаемая Наталия! Указанный тест  anti-Lamblia IgA+IgM+IgG позволяет оценить только инфицированность лямблией (в прошлом или в настоящее время), но не стадию инфекционного процесса. Если указанная концентрация антител расценивается Вашей лабораторией как положительный результат, то можно говорить о том, что Вы были инфицированы лямблией. Для исключения текущей инфекции необходимо повторить анализ крови на anti-Lamblia IgA+IgM+IgG через 10 – 14 дней в той же лаборатории и выполнить трехкратный анализ кала на яйца простейших (наш тест № 159, кал собирается и исследуется в течение 3 дней ежедневно).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 декабря 2013 г.

Добрый день! Ребенку 4 месяца. Сдали повторно анализ на углеводы, результат опять 0,5-0,75, точно такой же как 1,5 месяца назад. Пролечились лактазаром. На дизбактериоз проверялись все хорошо. Может есть еще какой то анализ который поможет выявить причину данной лактазной недостаточности? В семье нет ни у кого ЛН. Спасибо!

Уважаемая Людмила! Для исключения генетической причины лактазной недостаточности Вы можете выполнить ребенку анализ крови на полиморфизм гена лактазы (наш тест № №7691, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/150/2561/

27 ноября 2013 г.

Здраствуйте, данный показатель говорит о начальной стадии или вообще ничего не значит, а может это уже высокий показатель? К кому обратиться?

Уважаемый Александр! Для интерпретации результата необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.

Копрограмма

Автор: Ирина
27 ноября 2013 г.

Здравствуйте. Дочка (2 года) 3 раза за 4 месяца перенесла кишечную инфекцию (виной всему детский сад). Сдали анализ копрограмму. Результат такой:
Консистенция ЖИДКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 8.0 ед. pH
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР
Кровь НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи – ОБНАРУЖ.

ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.
Реакция на скрытую кровь ++
Реакция на белок +++
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.

МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Мыш. волокна с исчерченн.- В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
М. волокна без исчерченн.- В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань – НЕ ОБНАР
Жир нейтральный – ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты- В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр.
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР

Хочу отметить, что анализ сдавали в момент сильной диареи. Скажите пожалуйста, может ли такие результаты анализа быть следствием сильной диареи на фоне кишечной инфекции, или нам стоит копать глубже? Ребенок активный, вес набирает хорошо, на боли в животе не жалуется. Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина! Отклонения в копрограмме могут быть следствием быстрой эвакуации пищи из желудка, а также воспалительного процесса в ЖКТ. В данном случае целесообразно выполнить анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ), на патогенную кишечную группу  (тест № 457 ), анализ кала на антиген ротавируса и аденовируса ( тест № 400 ), а также повторить копрограмму ( тест № 158 ) на фоне здоровья ребенка с соблюдением правил подготовки к исследованию и обратиться к детскому гастроэнтерологу и инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. В связи с отсутствием у нас специалиста, хорошо разбирающегося в результатах гастропанели, прошу прокомментировать результаты. Мой возраст – 28 лет. Пол мужской. Есть подозрения на атрофический гастрит. Результаты ФГДС неоднозначные.

Сначала я сделал Гастропанель в нашей республиканской лаборатории (у нас там стимулированный гастрин не проверяют). Результаты были следующими (в квадратных скобках указываю их нормативы):

Гастрин-17 (базальный): 0,46 пмоль/л при норме [не более 2,5]
Пепсиноген-1: 109,2 мкг/л при норме [30-130]
Пепсиноген-2: 14,1 мкг/л при норме [4-22]
Соотношение Пепсиногена-1 к Пепсиногену-2: 7,74 при норме [более 3:1]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ в письменном виде не сделали. Сказали лишь на словах, что всё в порядке.

=============================================================================
Зная, что низкий уровень гастрина-17 может быть следствием атрофии антральных клеток (тьфу-тьфу-тьфу), через 3 недели сделал Гастропанель ещё раз, но уже со стимулированным гастрином-17 – в Вашей лаборатории. Результаты были следующими:

Гастрин-17 (базальный): 0,20 пмоль/л при норме [менее 7]
Гастрин-17 (стимулированный): 5 пмоль/л при норме [3-30]
Пепсиноген-1: 89 мкг/л при норме [30-160]
Пепсиноген-2: 4 мкг/л при норме [3-15]
Соотношение Пепсиногена-1 к Пепсиногену-2: 21,9 при норме [3-20]
Антитела к HP: 5 ед. при норме [менее 30]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ было следующим: “Результаты анализа ГастроПанель свидетельствуют о том, что в слизистой оболочке желудка не обнаружена хелико-инфекция и нет атрофического гастрита (атрофии слизистой желудка). Низкий уровень гастрина-17 свидетельствует о повышенной секреции соляной кислоты”.

=============================================================================
Хотел бы дополнительно уточнить ряд вопросов касательно интерпретации этих результатов. Некоторые вопросы Вам могут показаться неадекватными и черезчур глубокими, но я просто места себе не нахожу от всей этой неопределённости. Кроме Вас на эти вопросы у нас никто ответить не сможет.

ВОПРОС 1. В Вашем заключении отмечено, что атрофии слизистой желудка нет. Это касается только тела желудка или и антрального отдела тоже ?

ВОПРОС 2. Согласно статьям, размещённым в интернете, обычно придерживаются такой схемы диагностики при низких значениях базального гастрина-17: если стимулированный гастрин-17 не меняется или возрастает несущественно (менее чем на 5 пмоль/л), то имеет место атрофия железистых клеток антрального отдела желудка, если стимулированный гастрин-17 возрастает существенно, то атрофии в антральном отделе нет и низкий базальный гастрин-17 объясняется повышенной кислотностью желудка.
Если придерживаться такой схемы интерпретации, то мой случай находится на граничном значении. Может ли у меня часть железистых клеток в антральном отделе всё же находиться в атрофированном состоянии, несмотря на повышение стимулированного гастрина ?

ВОПРОС 3. Вопрос сугубо теоретический, но всё равно прошу на него ответить. Чем обусловлен подъём уровня стимулированного гастрина-17 (относительно базального) при отсутствии атрофии в антральном отделе:
а) увеличением объёма секреции гастрина-17 каждой железистой клеткой
б) или увеличением числа железистых клеток, вовлечённых в процесс секреции гастрина-17 ?

Почему задаю такой вопрос. Если 1-й вариант, то существенный подъём стимулированного гастрина-17 (относительного базального) не будет свидетельствовать об отсутствии атрофии в антральном отделе, поскольку живые железистые клетки при стимуляции просто-напросто увеличат объёмы секреции гастрина-17 (а атрофированные клетки по-прежнему секретировать гастрин-17 не будут).
Если 2-й вариант, то существенный подъём стимулированного гастрина-17 (относительного базального) уже будет свидетельствовать об отсутствии атрофии в антральном отделе (по крайней мере, будет говорить о том, что большинство железистых клеток живы и нормально функционируют). Но 2-й вариант возможен только в том случае, если объёмы секреции гастрина-17 каждой железистой клеткой одинаковы и существенно не меняются при стимуляции.

ВОПРОС 4. В одной из статей прочитал (если я всё верно понял), что бывают такие состояния железистых клеток, когда они не атрофированы, но повреждены (не продуцируют соляную кислоту должным образом). Прокомментируйте, пожалуйста, в 2 словах, что это за состояния, можно ли полностью восстановить такие клетки и может ли ГастроПанель выявить железистые клетки, находящиеся в таком состоянии. В частности, применительно к моим результатам.

ВОПРОС 5. Почему для базального гастрина-17 ни в нашей республиканской лаборатории (норма – не болеее 2,5), ни в Вашей лаборатории (норма – менее 7) не установлена нижняя граница нормы ? Согласно таблице нормативов, приведённой вот по этому адресу (это pdf-документ, см.синюю таблицу в конце):
http://m………..vnaya.pdf
норма для базального гастрина-17 там установлена в [1-10], присутствует также комментарий: “Менее 1 пмоль/л – атрофический гастрит антрального отдела желудка”.

ВОПРОС 6. Почему некоторые нормативы в нашей республиканской лаборатории и в Вашей существенно отличаются ?
Например верхняя граница для базального гастрина-17: в нашей лаборатории норма [не более 2,5], в Вашей лаборатории – [менее 7].

ВОПРОС 7. По результатам Гастропанели в Вашей лаборатории практически все мои показатели снизились по сравнению с Гастропанелью, проведённой 3 неделями ранее в нашей республиканской лаборатории:
– Гастрин-17 (базальный): снизился с 0,46 до 0.20 пмоль/л
– Пепсиноген-1: снизился с 109,2 до 89 мкг/л
– Пепсиноген-2: снизился с 14.1 до 4 (!!!) мкг/л
Чем можно объяснить такое снижение показателей ?

ВОПРОС 8. В дальнейшем (при повторных/контрольных анализах на гастропанель) приём каких из указанных препаратов и за какое время до взятия крови на Гастропанель нужно исключить ?
– ферментные препараты: Панкреатин/Пензитал/Креон
– антациды: Париет, Маалокс
– Де-нол
– для желчного пузыря и печени: Урсосан, Дюспаталин, Эссливер Форте

P.S. До сдачи анализов никаких препаратов, влияющих на желудочную секрецию, не принимал (только принимал панкреатин за сутки до сдачи анализов)

Спасибо.

Уважаемый Автор вопроса! Пепсиноген I продуцируется преимущественно железами слизистой оболочки дна желудка, пепсиноген II – также и кардиальной, антральной и дуоденальной слизистой. В результате хронического воспаления постепенное развитие атрофических изменений слизистой желудка ( редукция желез дна желудка, снижение кислотности желудочного сока ) приводит к градуальному снижению уровня пепсиногена I, в то время как уровень пепсиногена II остается длительное время достаточно стабильным. Как результат, постепенное снижение уровня пепсиногена I и уменьшение величины соотношения пепсиногенов I/II тесно коррелирует с прогрессией изменений от нормальной слизистой желудка до выраженного атрофического гастрита. Соотношение пепсиногенов I/II показывает более строгую взаимосвязь с гистологическими изменениями слизистой оболочки, чем изолированное измерение уровня пепсиногена I или II. Ваш результат свидетельствует об отсутствии признаков атрофических изменений слизистой оболочки желудка во всех отделах.  Скрининговое исследование, направленное на оценку концентрации маркеров функционального состояния слизистой оболочки желудка ( в том числе исследование “Гастропанель” ), позволяет оценить риск наличия атрофических изменений и необходимость более углубленных исследований. При этом основным методом диагностики являются эндоскопические исследования, с помощью которых выявляют признаки атрофических изменений слизистой желудка, окончательный диагноз устанавливают с помощью гистологического исследования проб, взятых во время эндоскопии. Нарастание уровня гастрина после стимуляции у Вас в пределах нормы, что также свидетельствует об отсутствии признаков атрофии. Сравнивать результаты исследований, проведенные в различных лабораториях с помощью разных тест-систем с разной чувствительностью и единицами измерения, не корректно. Поэтому для динамического наблюдения рекомендуется повторять исследования в одной и той же лаборатории. Многие лекарственные препараты, направленные на терапию язв, повышают уровень гастрина, в частности-Н2-антогонисты, антацидные препараты, блокаторы Н+-помпы ( омепразол ). В связи с этим оптимальным является исследование уровня ферментов ЖКТ до начала лечения медикаментозными препаратами или при направлении на исследование обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

25 ноября 2013 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдавали кал на копрограмму, результат:
реакция на скрытую кровь – +
реакция на белок – следы
остатки непереваренной пищи – обнаружены
Все остальное в норме.
Ребенку 10 лет.
Волнует скрытая кровь в кале. Что еще сдать, чтобы правильно поставить диагноз и выявить причину?

Уважаемая Анастасия! Для того, чтобы исключить ложноположительный результат  исследования на скрытую кровь в кале, необходима специальная подготовка к сдаче анализа: За три дня до анализа исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и так далее). Также исключить приём железосодержащих лекарственных средств. Стул должен быть без клизм и слабительных средств. В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему ребенку сдать кал на скрытую кровь с соблюдением всех требований преаналитики (тест №240). Также возможно определение скрытой крови в кале иммунохимическим методом без соответствующей подготовки, так как в данном исследовании исключается реакция на гемоглобин животного происхождения (тест №2401, информация об исследовании указана на сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/154/11458/ .

Боли в желудке

Автор: Юлия
25 ноября 2013 г.

Добрый день! Периодически меня беспокоят колющие боли в желудке и изжога. Происходит такое примерно раз в месяц, особенно обостряется после болезни и приема антибиотиков. Около 5ти лет назад мне поставили диагноз гастрит. Я хотела бы сдать анализ на хеликобактер, какие еще анализы вы посоветуете?

Уважаемая Юлия! Вы можете выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori ( тесты №№ 133, 176, 177 ). В Вашем случае информативно выполнить также ФЭГДС ( в нашей лаборатории не выполняется ) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Хеликобактер

Автор: роман
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте доктор. Мне35 лет мужской.Шесть месяцев назат сдавал анализ на anti-Helicobacter pylori igG результат 8.00ед/мл. Учасковый гастроэнтеролог назначил Вильпрафен Солютаб 1000мг,Флемоксин Солютаб 1000мг и Ортанол 20мг на семь дней .Вчера сдал анализ повторно результат 3.9ед/мл.Заключение после гастроскопии: недостаточность кардии .катаральный гастродуоденит.Скажите надо еще принимать антибиотики или пока придержживаться принципов питания при ГЭРБ.И еще у меня такие симтомы:после еды наступает тяжесть,усталость в теле .Скажите могут эти симптомы от хеликобактерии?

Уважаемый Роман! Серологическая диагностика (определение антител к хеликобактеру пилори в крови) не используется для оценки эффективности лечения данной инфекции, так как положительные титры антител длительное время циркулируют в крови после лечения, что не позволяет оценить эрадикацию микроорганизма. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори через 4-6 недель после окончания лечения (тест №484, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/4813/ ) . При получении отрицательного результата исследования повторный курс антибактериальной терапии не требуется. Тяжесть после приема пищи не является симптомом активности хеликобактерной инфекции, а может быть при ГЭРБ вследствие нарушения перистальтики и несоблюдении режима питания.

23 ноября 2013 г.

Здравствуйте. Очень хотелось бы узнать, что происходит с моими организмом. Ближайший поход ко врачу состоится на следующей неделе, поэтому очень надеюсь на вашу помощь.
В течение 1,5 месяца меня по утрам беспокоит головокружение, причем я завтракаю нормально, 10-15 минут дышу свежим воздухом, но как только прихожу на лекцию, в течение первых 15 минут все хорошо, а потом начинается жжение в желудке и ощущение что в абдоминальной полости что то передвигаться, затем наступает легкое головокружение, которое постепенно увеличивается, начинают слегка трястись руки. Все это длится 20-40 минут, затем обычно проходит. Раз 4-5 доходило до пред обморочного состояния, но в обморок не падала.
Сегодня снова приступ этот повторился, но было очень плохо. Очень сильно тряслись руки и ноги, а еще сердце учащено билось, пришлось уйти с пары. Выпила 2 чашки кофе, дрожь уняла, но в голове все еще не в порядке что-то. Жжение в желудке более менее унялось.
Приспичило сходить в туалет. Потом стало намного легче, в желудке все успокоилось, головокружение перестало. Все это происходило с 8.30-12.
Весь оставшийся день чувствую ужасную слабость, к вечеру опять стала кружиться голова.

Весной был обнаружил гастрит, но пролечившись, симптомы не беспокоили.
Со стороны сердца аритмия, брадикардия.
+ принимала афабазаол.
Мне 19 лет.
рост 158, вес 43-42

Не знаю, к какому врачу идти, какие анализы сдавать, очень пугает мое состояние.

Уважаемая Мария! Описанные Вами симптомы могут быть проявлением как соматических заболеваний, так и выявляться при нервно-психических нарушениях. Для исключения патологии внутренних органов рекомендую Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест 1515, профиль №73), кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76), серотонин (тест 993), выполнить ЭКГ, осуществить контроль артериального давления, и обратиться к терапевту и психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Дисбактериоз

Автор: мария
22 ноября 2013 г.

добрый день,подскажите пожалуйста,при выполнении анализа кала на дисбактериоз (ребенок) можно ли сделать антибиотикограмму? к каким группам антибиотиков? и к каким бактериофагам против клебсиелы вы определяете чувствительность? спасибо за ответ

Уважаемая Мария! В нашей лаборатории можно сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/17594/ ). В отношении клебсиеллы определяется ее чувствительность к следующим фагам:
КЛЕБСИЕЛЛЕЗ ФАГ. ПОЛИВАЛ.Г.УФА
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ.

21 ноября 2013 г.

Здравствуйте!Мне 28 лет.Уже более 6 лет мучают проблемы с кишечником(началось все с перенесенной ОРВИ следом был панкреатит и пиелонефрит)Жалобы:боли около пупка,расстройство стула 2-4р в день примерно 2-3р в месяц.причем во время беременности ,начиная с половины срока, и кормления,т.е всего 2 лет, ничего не беспокоило.Диагноз не устновлен.На данный момент рез-ты обследований::Дискенезия толстой кишки по гипертонич.типу.Трансверзоптоз.Долихосигма,СИБР,хеликобактер 5,2ед/мл,в ОАК -ЭОЭ 6,6 ЛИМФ 38,7 ;Биохимия-альбумин 48, бета -глоб 16,6. Остальное-ЭЛАСТАЗА,АNCA,СА-19-9,РЭА,ПЕПСИНОГЕНЫ1И2,LgA,LgE,AMИЛАЗА ПНКР-Я,АЛЬФА-АМИЛАЗА,АТ НА ЦЕЛИАКИЮ – все НОРМА.Зав последние полгода похудела на 8 кг.но главное вопрос:на что может указывать подобная биопсия ДПК:7 фрагментов слизистой ДПК.Фрагменты слизистой оболочки тонкой кишки с умеренно выраженной атрофией в виде нарушения клеточного состава покровного эпителия,уменьшения содержания бокаловидных клеток,уплощение рельефа с исчезновением крипт и неравномерным очаговым удлинением ворсин.В собс.пластинке-диффузная умеренно вываженая воспалительная лимфогистиоцитарная инфильтрация с примесью плазматических клеток,отек

Уважаемая Даяна! По данным морфологического исследования биоптата слизистой тонкой кишки выявлены проявления атрофического энтерита, то есть воспалительного процесса в тонком кишечнике с атрофическими изменениями слизистой оболочки. Причину энтерита по данным обследования установить затруднительно. Выявленные изменения количества лимфоцитов и белковых фракций незначительны, и не указывают на развитие какого-либо конкретного заболевания. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к иерсиниям (тесты 284, 285), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 ноября 2013 г.

Здравствуйте,
жен.38 лет
08.11 сдала анализ на билирубин общий -результат 40,9.
14.11 пересдаю и результат 19,4. Подскажите как происходит такой скачек и почему?
никаких препаратов я не принимаю,лечения то же

Уважаемая Вероника! Повышение билирубина могло быть связано с погрешностями питания, приемом алкогольных напитков накануне исследования, функциональными нарушениями желчевыводящих путей на фоне неврогенных факторов и нарушения режима питания. Для оценки анатомической структуры желчного пузыря рекомендую выполнить УЗИ желчного пузыря.

Гастропанель

Автор: Анна
17 ноября 2013 г.

Добрый день! Хочу сдать анализ крови на гастропанель, а также кровь на ферменты: панкреатическую амилазу,липазу, глюкозу. Подскажите вляет ли на результаты употребление в это время фиточаев для поджелудочной железы и желудка ?

Уважаемая Анна! Нет, не влияет.

Хеликобактер

Автор: Лариса
13 ноября 2013 г.

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста значения сданного анализа на хелекабактер. Результат >8.00, реферансные значения 0.00-0.9, <0.9-отрицательно,>1.1- положительно,0.9-1.1- сомнительно. Есть у меня хелекабактер или нет?

Уважаемая Лариса! Данный результат свидетельствует о том, что Вы инфицированы Helicobacter pylori. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

13 ноября 2013 г.

Добрый день. Ребенка 5 лет беспокоят запоры. Для выявления причин этой проблемы, а также и с профилактической целью, я хочу обследовать его на наличие паразитов. Какие анализы вы бы рекомендовали сдать? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку, прежде всего, анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158), анализ крови на диагностику хеликобактер (тест № 177), и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Для диагностики паразитарных инвазий Вы можете выполнить ребенку трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159), соскоб на энтеробиоз (тест № 160). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).