Раздел «Гастроэнтерология»
УЗС брюшной полости показал Жирой гепатоз 1-2 степени и Липоматоз поджелудочной железы 2 степени. Какие надо сдать анализы?
Уважаемая Елена! Для оценки функции печени и поджелудочной железы рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (профили №№ 56, 54, тесты №№ 16, 18, 12, 23, 148), исследование Фибротест (тест № 3ФТ), для оценки экзокринной функции поджелудочной железы – анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, сделал анализы диагностики печени:
АлАТ – 96 ед./л
АсАТ – 33 ед./л
Гамма ГТ – 199 ед./л
Холестерин – 8,09 ммоль/л
Билирубин общий – 11,6 мкмоль/л
Фосфатаза щелочная – 84 ед.\л
После которых гастроэнтеролог сказал сдать анализы на вирусный гепатит В и С (результаты – отрицательные (в ИФА а-HCVc-M, а-HCV, Н BS Ag, а-HBe, а-HBc-M, a-HBc – не обнаружены). На узи -печень немного увеличена. Подскажите, какие еще анализы необходимо сделать для выяснения причины нарушений печени (так как наш гастроэнтеролог сказал пить гептрал и более никаких обследований)?
• Возраст – 34 года
• Пол – мужской
• Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология) – диагноз не поставлен
• Давность заболевания, какое лечение получали – полгода (таблетки резалют – результата нет)
• Жалобы в настоящее время – увеличен живот, масса – 79 кг, рост – 174 см.
• Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений) -выше по тексту.
• Другие важные на ваш взгляд сведения – практически не употребляю спиртного, не курю, один половой партнер (женат).
Уважаемый Влад! Указанные нарушения могут быть связаны с метаболическими нарушениями. В связи с этим рекомендую Вам выполнить исследование “Метаболический синдром” (МС-1, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1448/14702/). Для полной оценки функции печени и ее состояния целесообразно также выполнить исследование Фибротест (тест 3ФТ) и обратиться к гепатологу или терапевту.
Здравствуйте. У меня такой вопрос:месяц назад я начала употреблять бутылированную воду питьевую столовую, покупала всегда в крупных супермаркетах и все было хорошо. Когда же начала покупать в частном магазине рядом с домом начались проблемы: постоянные запоры, боль в кишечнике, вздутие живота, газообразование, тяжесть, головные боли как при отравлении. Мне 25 лет, боль в не зависимости от еды, раньше проблем с ЖКТ и стулом не было. Не уверена, но все же думаю на воду- могла ли я из нее что-нибудь подхватить. Подскажите пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать? Запись ко врачу в поликлиннике только через три недели, а самочувствие все хуже.
Уважаемая Кристина! Для уточнения состояния рекомендуем выполнить анализы кала на дисбактериоз (№456Ф), копрограмму (№158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
Я недавно сдала анализ гастропанель в Вашей лаборатории. Прошу Вас прокомментировать трактовку, которая была приведена в этом анализе.
Взраст 36 лет, пол женский.
Результат анализа гастропанель:
Пепсиноген I 134,0 [30 – 160]
Пепсиноген II 14,0 [3 – 15]
PGI/PGII 9,6 [3 – 20]
Гастрин-17b Гастрин-17s 1,0 * [3 – 30]
Антитела H. Pylori 9,0 [< 30]
Трактовка: Результаты анализа ГастроПанель свидетельствуют о том, что в слизистой оболочке желудка не обнаружена хеликобактерная инфекция и нет атрофического гастрита (атрофии слизистой желудка). Низкий уровень гастрина-17 свидетельствует о повышенной секреции соляной кислоты.
При этом дальше в разделе «Дополнительная информация для пациента» приводится следующая информация: «Если уровень Гастрина-17 возрастет более чем на 3 пмоль/л после белковой стимуляции, это означает, что у пациента повышенная кислотопродукция, но нет антральной атрофии.»
В моем случае уровень Гастрина-17 возрос только на 1 пмоль/л. Означает ли это, что у меня «имеется истинная атрофия слизистой оболочки антрального отдела желудка»?
Я обнаружила сайт в Интернете http://www.gastropanel.co.uk/gastropanel-report, который выдает трактовки по результатам гастропанели. Если ввести туда мои результаты, то трактовка получается точно такая же, как на бланке из Вашей лаборатории. Если увеличить выше 30 только один параметр – «Антитела H. Pylori», то трактовка получается такая: «Результаты обследования ГастроПанель свидетельствуют о атрофическом гастрите (атрофии слизистой) антрального отдела желудка вследствие инфекции Helicobacter pylori.». Значит ли это, что атрофия развивается только при наличии этой инфекции?
Уважаемая Автор вопроса! По данным исследований- атрофического гастрита у Вас нет, а снижение гастрина свидетельствует о его подавлении соляной кислотой. Если у Вас уровень Гастрина-17 возрос только на 1 пмоль/л, то гастрина базального практически нет, что еще раз подтверждает гиперпродукцию соляной кислоты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.
Добрый день! Мне 32 года, пол женский, предварительный диагноз врача – диспепсия, билиарная дисфункция – поставлен три месяца назад (началось с приема жирной пищи). УЗИ желчного пузыря – все в норме. В настоящее время беспокоят боли в правом подреберье и по всей протяженности кишечника. Пожалуйста, объясните результаты анализов крови – клинический и биохимический:
Нейтрофилы (общ.число) 45,6 % (референс 48-78)
Лимфоциты, 42,3 % (19-37). Остальные значения – в пределах нормы. Что это может значить? Заранее благодарна.
Уважаемая Оксана! Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.
Вопрос: Перед очередным посещением гастроэнтролога хочу сдать анализ на наличие Хеликобактер пилори. Какой анализ ЛУЧШЕ сдать? КРОВЬ или КАЛ?
Возраст: 52 года.
Пол: М
Диагноз: Хронический рефлюкс-эзофагит 1 ст. Эритематозная гастропия.
Давность заболевания, какое лечение получали: с 2010 года после смены работы. Нервная работа.
Лечение:
26/12/2010 Первый врач. Анализ крови показал Хеликобактер пилори. Принимаю таблетки: 1) Де-Нол 2таб.х2р/д за 30 мин.до еды, 2)Ультоп 2таб.х2р/д за 1 ч.до еды, орнидазол 0,5гр 2р/д вконце еды, кларитромицин 0,5гр 2р/д вконце еды.
30/11/2011 Второй врач. Лечение – НОЛЬПАЗА до 3недель 40мг х р, затем20мг х 2недели за 30 мин до еды – 2недели, затем 20мг 1-2 недели, ГЕНАТОМ – 1т х 3 раза за 20 мин до еды 2-3 недели; ГЕПТРАЛ (от увеличения печени) 400мг х 2 раза до3 недель; ЭРМИТАЛЬ 10000 х 3 раза с едой до 1 месяца.
Жалобы в настоящее время: В течении года Хорошо-плохо. Периодически желудок ноет, отрыжка, вздутие, газовыделение. Нет стабильности. На 31 декабря 2014 съел ананас несколько кусков. Обострилась боль.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений): 2015 Прошел гастроэндоскопию желудка. Лазили в желудок с лампочкой заключение : Хронический рефлюкс-эзофагит 1 ст. Эритематозная гастропия.
Другие важные на ваш взгляд сведения: не знаю.
Уважаемый Владимир! Для выявления активной хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), и обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте, слышала , что есть такой анализ крови, по которому можно выяснить, сохранена ли функция желчного пузыря. Есть ли что-то подобное в инвитро? Мне нельзя проводить узи на функцию , так как есть камень и жирное нельзя, а для того, чтобы начать медикаментозное лечение, требуется узнать сократимость.
И второй вопрос из области народных примет, но как говорится, спросить лучше, чем не спросить.У меня после свеклы через час-два моча окашивается в красноватый цвет, подруга сказала, что у неё такого нет и что это не норма и указывает на какие-то проблемы,в интернете что-то подобное прочитала, говорят начиная от анемии и заканчивая серьёзными патологиями организма. Что проверить в таком случае, если это является каким-то показателем.
Уважаемая Лариса! К сожалению, адекватное определение функции желчного пузыря, в частности определение типа нарушения, возможно только при УЗ – исследовании в динамике. Лабораторными признаками нарушения оттока желчи могут быть повышение уровня общего и прямого билирубина (наши тесты №№ 13, 14) в крови, наличие жирных кислот и солей жирных кислот в кале (в копрограмме, тест № 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, мне 23 года, подозреваю, что у меня глисты. Жалобы:
1)Периодически или постоянно бывает зуд в заднем проходе
2)Часто бывает головная боль, головокружение Бывает подташнивание, или тошнота, рвота
3)Часто бывает вздутие, метеоризм, запор
4) Бывают боли в животе
5) Бывает горечь во рту
6) Быстрая утомляемость, постоянная усталость 7)Желтеет кожа и слизистые
Какие анализы сдать для определения их наличия?
Уважаемый Сергей! Для определения причины указанных жалоб рекомендуется выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени”, тесты №№ 16, 22, 26), анализ крови на диагностику хеликобактера, вирусных гепатитов В и С, паразитарных инвазий (тесты №№ 73, 79, 177, 229, 230, 233, 237), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ органов брюшной полости, трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), и обратиться к терапевту и проктологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста: месяц назад появилась неострая, тянущая боль в правой, нижней половине живота, постепенно переходящая в правое подреберье и потом в бок, в район тазовой кости. Нагибаюсь – больно, вытягиваюсь – боль проходит. Возникает чаще утром. Я завтракаю только чаем – плотно есть не могу – затем, через два-три часа ем плотнее. Боль стала возникать в этот промежуток. Реже – к вечеру. Ночью – не беспокоит. Через час после приема пищи, желательно побольше, боль проходит и не беспокоит. Происходить это стало после того, как не было возможности с утра до 3-х часов дня поесть в течение двух дней. Тошноты, рвоты, горечи во рту, слабости, других расстройств нет. Месяц назад прошла общую диспансеризацию – всё в норме, проблем нет. Возраст – 40 лет. Скажите, пожалуйста, предварительно, что это может быть и к какому врачу в поликлинике мне нужно записаться? Спасибо.
Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам первоначально выполнить УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла, гастроскопию, и обратиться к гастроэнтерологу.
Жен, 31 год
Здравствуйте! Я обращалась к врачу, мне поставили предварительный диагноз-СРК/колит/проктит и назначили анализы копрограмма и кальпротектин. Анализы сдавала в ИНВИТРО. Пока только результаты по копрограмме, помогите пожалуйста расшифровать, т к очень переживаю. 4 дня до сдачи анализа соблюдала молочную диету(молоко, творог, сметана, масло и каши, сыр) Заранее спасибо!
Макроскопическое исследование
Консистенция мягкая
Форма неоформленный
Запах обычный каловый
pH 6,5 ед.
цвет коричневый
слизь не обнаруж.
кровь не обнаруж.
остатки непереваренной пищи обнаруж.
Химмическое исследование.
Реакция на скрытую кровь следы
Реакция на белок следы
Реакция на стеркобилин положительная
Реакция на билирубин отрицательная
Микроскопическое исследование.
Мыш.волокна с исчерченн. не обнаруж
М.волокна без исчерченн. не обнаруженны
Соединительная ткань не обнаружен.
Жир нейтральный ед. в поле зрения
Жирные кислоты в небольшом количестве
Соли жирных кислот в небольшом количестве
Раст клетчатка непереваренная в большом количестве
Раст. клетчатка переваренная в небольшом количестве
Крахмал внутриклеточный ед. в препарате
Крахмал внеклеточный в небольшом количестве
Иодофильная флора норм. не обнаруж.
Иодофильная флора патол. не обнаруж
Кристаллы не обнаруж.
Слизь в небольшом количестве
Эпителий цилиндрический единичные в поле зрения
Эпителий плоский единичные в поле зрения
Лейкоциты 0-1-2
Эритроциты не обнаружены
Простейшие не обнаружены
Яйца гельминтов не обнаружены
Дрожжевые грибы не обнаружены
Уважаемая Евгения! Значимых нарушений процессов пищеварения не выявлено. Небольшое количество лейкоцитов может говорить о не выраженном воспалении слизистой оболочки кишечника. Учитывая наличие следов крови, рекомендуется сдать кал на скрытую кровь количественным методом (тест № 2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/), и обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы можно сдать чтобы проверить кишечник? На протяжении почти уже двух лет, появилось после кесарева сечения, я хожу в туалет с кровью и слизью. На лице в области низа щек очень больные и большие прыщики. Проходила обследование у гастроэнтеролог, желудок – в порядке (ФГС), холикобактер – этот анализ в норме, колоноскопия – все хорошо. Единственное анализ на дизбактериоз – положительный. Но я постоянно принимаю и таблетки и кисломолочные продукты для лечения дисбактериоза, ничего не помогает. Как еще можно проверить кишечник?
Уважаемая Ирина! Рекомендую выполнить копрограмму (наш тест № 158, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/532/2349/), повторить анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), и обратиться к проктологу для осмотра слизистой ануса. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Скажите пожалуйста, может ли перегиб желчного пузыря, выброс желчи в желудок и резко положительный результат теста на хеликобактер вызвать отек квинке?
Уважаемая Юлия! Если отек Квинке имеет аллергическую природу, то причиной его возникновения могут быть аллергены любого происхождения (пищевого, растительного, лекарственного и т.д.). Неаллергический отек Квинке обусловлен наследственностью, причем наследование происходит по доминантному типу. Отек в последнем случае может развиваться как под влиянием аллергенов, так и под влиянием неспецифических факторов: стресс, инфекции, интоксикации. Способствовать возникновению заболевания могут заболевания желудка, печени и желчного пузыря. Для исключения причин отека Квинке рекомендуется первоначально сдать кровь на Ig E общий и специфические Ig E к различным аллергенам (наш тест № 665). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, почему на мой вопрос нет ответа?
Уважаемая Анна! Ответ на Ваш вопрос указан на странице сайта: http://www.3630363.ru/?m=20150120&paged=13
Здравствуйте! Мужчина,34года. С 15лет экзема.С 2009года боль в спине, непереносимость фруктозы, сахарозы и лактозы, попозже непереносимость жиров и глютена. Целиакия не подтвердилась. Жесткая диета, экзема не отступает. Диагноз поставлен: ферментопатия, хр.дуоденит и панкреатит,дисгидрозная экзема.На данный момент:экзема, иногда боль в спине, метеоризм и стеаторея, а главное невозможность сбалансированно питаться. Не переношу антибиотики и гормоны. На руках полное обследование всех органов и анализов 2013года. Посоветуйте,пжт, какие анализы желательно сдать по мах и к каким врачам обращаться(гастроэнтеролог?дерматолог?инфекционист?иммунолог? и т.д.) Спасибо, с нетерпением буду ждать.
Уважаемый Леонид! Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу и дерматологу. Диагностика ферментопатий в нашей лаборатории не проводится.
Сдавала анализ крови на хеликобактер, оказался положительны, гастроэнтеролог назначил лечение антибиотиками. Скажите, пожалуйста, через какой время, после окончания приема таблеток, нужно повторно сдавать анализ крови для определения результатов лечения?
Уважаемая Алена! Для контроля эффективности лечения инфекции, вызванной хеликобактером, проводится уреазный (дыхательный) тест (в Лаборатории ИНВИТРО не проводится). Исследования крови в данном случае являются малоинформативными.
Здравствуйте! Я очень хочу вылечить свой желудок, и не знаю как, а врачи в моей поликлинике ничего не предпринимают.
Возраст: 23 года.
Пол: Женский.
Диагноз: Хронический гастрит.
Давность заболевания: с июня 2012 года.
Очень прошу у Вас совета, так как я ходила в онкологический диспансер и была на эндоскопическом обследовании.
Расшифруйте ответ анализов, насколько всё страшно в моём желудке.
Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая. Кардия смыкается периодически плотно. Складки тела продольные, расправились воздухом полностью. Слизистая тела и антрального отдела розовая; в препилорич. отделе по передней стенке ограниченно утолщённая складка с рыхлой слизистой, ткани при биопсии эластичные. Перистальтика сохранена, активна. Пилорус смыкается не плотно. Слизистая луковицы и 12 п.к. розова, рыхловатая. Область Фатер. соска не измен. Желчь в кишке присутствует.
Заключение: Антральный гастрит с гиперплазией слизистой.
Взяли мазок на биопсию и геликтобактер пилори. Геликтобактер не обнаружен.
А при биопсии выдали заключение: Атрофически-гиперпластический гастрит, с очаговой кишечной метаплазией желёз, с хроническим стромальным воспалением.
В интернете я нашла, что очаговая кишечная метаплазия желёз значит – доброкачественная опухоль. Помогите мне пожалуйста, я очень боюсь за своё здоровье и жизнь. Подскажите пожалуйста, что значит моё заключение по биопсии.
Уважаемая Анна! Атрофически-гиперпластический гастрит с очаговой кишечной метаплазией- это не новообразование, а один из видов хронического атрофического гастрита, при котором происходит уменьшение количества функционально активных желез желудка, что приводит к нарушению секреции соляной кислоты, снижению защитных свойств слизистой оболочки, нарушению процессов пищеварения. Данный вид гастрита относится к так называемым фоновым заболеваниям с риском развития новообразований желудка. Для назначения адекватного лечения, способствующему уменьшению воспаления и обратному развитию кишечной метаплазии и степени атрофии, рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,лечила хронический гастрит антибиотиками,после окончания опять началась экзема на руках и начал болеть желудок(не часто,но болит)соблюдаю диету.сдала на Антитела+Helicobacter pylori lgG положительно 90 единица/мл ,что это означает?Еще я узнала,что беременна 5 недель,это может навредить ребенку?
Уважаемая Ирина! Положительный титр антител IgG к хеликобактеру пилори может указывать как на перенесенную ранее инфекцию, так и на текущее инфицирование микроорганизмом. На развитие беременности и здоровье плода хеликобактер не оказывает влияние. Для выявления активной хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори через 1 месяц после окончания антибактериального лечения (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), и обратиться к гастроэнтерологу.
Добрый день! Последние несколько дней сильно болит печень, такое ощущение, что она увеличена и выпирает. У меня есть камень в желчном пузыре. Сдавала анализы на антитела к гепатиту С и на РНК качественный гепатита С. Отрицательные. Подскажите, какие ещё можно сдать анализы, выполнить исследования?
Уважаемая Елена! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Возможен ложноположительный результат в исследовании по крови эхинококка, если положительными были так же результаты на токсокароз и аскаридоз?
Уважаемый Артур! В некоторых случаях возможно развитие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов, что дает ложноположительный результат анализа. В этом случае необходимо сдать кровь на количественное определение титра антител к эхинококку в динамике. Четырехкратное и более нарастание титра антител является маркером текущего инфекционного заболевания (данное исследование в нашей лаборатории не выполняется).
Как вылечить хронический холецистит некалькулезный, затянутый? желчегонные, антибактериальные, антибиотики по рецепту врачей увы не помогли.
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.