Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать при подозрении на заболевание поджелудочной железы.

Уважаемая Оксана! Для оценки функции поджелудочной железы рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (амилаза панкреатическая, липаза, глюкоза – тесты №12, 23, 16), копрограмму (тест №158), кал на панкреатическую эластазу (тест №162), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Подскажите пожалуйста. вот уже год мучает и не проходит вздутие живота. У меня основное заболевание муковисцидоз. Регулярно пью курсы антибиотиков (ципрофлоксацин, азитромицин, фортум и тд). Принимаю ежедневно креон и усасан. Гастроскопия – нормальная, в заключении только рефлюкс-гастрит. На Узи – небольшой полип желчного пузыря.
За год перепробовал все виды про-пребиотиков. Пропивал схему: Альфа-нормикс 400мг 2 раза 7 дней, потом риофлора имуно 14 дней, потом эрсефурил 200мг 3 раза 5 дней. Результатов не было. Питание пробовал разное, даже какое то время сидел практически только на гречке. Никаких газообразующих продуктов не употребляю. Воздух не заглатываю.
Даже к примеру, на тощак пробую бифидум БАГ, потом весь день живот еще хуже. Распирает так сильно, что пол ночи не сплю, ворочуюсь и пукаю.
Был какое то время запор – дюфалак все убрал.
Подскажите, что это может быть и куда лучше обратиться? был и в научном центре гастроэнтерологии, но никто не понимает серьезности и просто отсылают пить пробиотики. Может быть сдать какие то анализы? Очень надеюсь на ваш ответ.

Уважаемый Владимир! Метеоризм может быть обусловлен как основным Вашим заболеванием вследствие нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы, так и нарушением перистальтики при синдроме раздраженного кишечника, дисбиозе толстого кишечника. При выраженном метеоризме и избыточном газообразовании существуют лекарственные препараты, нормализующие перистальтику кишечника и обладающие ветрогонным действием. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать копрограмму (тест №158), кал на панкреатическую эластазу (тест №162), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, уважаемый доктор! Сделал вчера рентген культи. Вот ответ: Описательная часть: Акт глотания не затруднен. Пищевод свободно проходим для бариевой смеси, стенки его эластичные. Складки продольные , не изменены. Культя желудка небольших размеров, в просвете культи натощак небольшое количество жидкости. Рельеф культи желудка изменен, по типу “полипозного”-за счет утолщенных и извитых складок. Барий задерживается перед анастомозом за счет, вероятно, утолщенной, отечной слизистой. При раздувании культя расправляется. В отводящей и приводящей петлях складки слизистой перестроены, утолщены. Брауновский анастомоз функционирует. По сравнению с предшествующими данными от 05. 14 рентгенологическая картина без явной динамики. Заключение: Оперированный желудок типа Бильрот 2, гиперпластический гастрит культи желудка.
Вот такой ответ. Теперь вопросы и жалобы. 1. Откуда появилась в культе жидкость на совершенно голодный желудок? И что это за жидкость? 2. Что можете сказать по описательной части? Ваше мнение? 3. Описание соответствует моим жалобам- о колющих болях в полдожении лежа на животе по утрам? 4. Тяжесть после еды(а бывает и на голодный желудок) -причина? Теперь жалобы: Сегодня утром ранним кололо в культе? и отдавало в горло. Причем более отчетливо именно в правую часть горла, я даже могу показать где именно! Что это? 5. Вчера рентгеновское облучение было 2,8 м3в, количество снимков-6. Опасная ли эта доза? Может ли быть , что эта доза сказывается на культю? Чем лучше понизить радиацию? Морская капуста, красное вино? Очень жду Вашего заключения и ответов на мои вопросы. Благо дарю!

Уважаемый Евгений Борисович! Ничего “нового ” при проведенном рентгенологическом обследовании по сравнению с гастроскопией не выявлено. Все выводы и рекомендации даны ранее. Слизь (муцин) в желудке натощак – физиологическое явление. Она секретируется клетками слизистой желудка, являясь буфером против негативного действия  вырабатываемой соляной кислоты. Повышенное количество муцина может быть при некоторых видах гастритов, в том числе, и гипертрофическом (как в Вашем случае). Ваши жалобы неспецифические, они имеют скорее не соматический, а психосоматический характер. Любое рентгенологическое исследование, проводимое с диагностической целью, не вредит здоровью, не является причиной каких-либо жалоб со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Проведение противорадиационных мероприятий (тем более употребление Вами красного вина) не требуется.

Добрый день!
На ночь ребенку вставили свечку виферона( насморк , прорезывание зубов).
Утром сдали коппограмму и анализ на дисбактериоз.
Достоверные ли будут результаты анализов? Илиданный препарат может исказить результаты?

Уважаемая Екатерина! Перед сдачей анализа кала рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). В связи с вышесказанным, возможно получение не информативных результатов анализов.

Добрый день! У мужа в печени обнаружены паразиты, лямблии, назначено лечение. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать мне и дочери ( ей год и 8 мес), чтобы исключить у нас такой же диагноз? Спасибо!

Уважаемая Юлия! Для диагностики лямблиоза рекомендуется провести комплексное обследование, включающее: клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), на суммарные антитела к лямблиям (тест № 234), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

В копрограмме нейтральный жир ++.Это говорит о недостаточности всасывания или о недостатке ферментов поджелудочной железы и желчи?

Уважаемый Костя! Обнаружение в кале нейтрального жира (стеаторея) – свидетельство недостаточной липолитической функции поджелудочной железы.

44 года. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализов, куда обращаться за лечением. Иногда ощущаю справа тяжесть – после жирной пищи или шампанского.
АлАТ – 23
АсАТ – 36*
Билирубин общий – 8,6
Гамма -ГТ – 42*
Фосфатаза щелочная – 73

Уважаемая Екатерина! Незначительное повышение уровня АсАТ может наблюдаться при интенсивных мышечных упражнениях, повреждении мышц при ушибах, при остром панкреатите, заболеваниях сердца. ГГТ является наиболее чувствительным маркером холестаза, а также его повышение может наблюдаться на фоне приема лекарственных препаратов, при панкреатитах. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.

здравствуйте, есть ли возможность взятия анализа ГАСТРОПАНЕЛЬ на дому? или по прежнему только в офисах Инвитро?

Уважаемая Татьяна! Взятия биоматериала для теста Гастропанель не выполняется Службой выезда на дом в связи с необходимостью соблюдения специальных условий. Подробно с ограничениями по взятию биоматериала на дому можно ознакомиться на странице нашего сайта: https://www.invitro.ru/vnd/vnd_iskl.php?sphrase_id=3388700.

Здравствуйте! После того, как г-э узнал, что у меня нет аутоиммунного гастита, сказала, больше ничем не могу помочь. Традиционная терапия (ИПП, де-нол) не помогают. И предложила сдать панель на аллергию пищевую. Что мол, такой гастрит, как у меня, может быть аллергического характера. Позвонил в ИНвитро, сказала сотрудница, что есть такие тесты-6613 или 669. Вот и спрашиваю Вас, что можете мне сказать? Надо ли мне это? И как выявить аллерген? А может его и нет в панели? Неужели такой гастрит культи может быть из-за продукта? Вообщем, жду от Вас подробного ответа! Благо дарю за понимание!

Уважаемый Евгений Борисович! Да, в Вашем случае целесообразно выполнить исследования на специфические Ig G и Ig E пищевые аллергены. Выбор аллергенов зависит от Ваших гастрономических пристрастий и диеты, которой Вы придерживаетесь. Если подавляющее большинство продуктов, указанных в панелях АЛЛ ( https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/878/2544/) и 669 (https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1306/6582/), присутствуют в Вашем рационе, тогда целесообразно выполнить данные исследования. В противном случае можно выбрать исследование на отдельные специфические аллергены (смотрите на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/) наиболее часто употребляемых продуктов.

Здравствуйте. Получил от Вас ответ. Вы пишите:Аутоиммунного гастрита у Вас нет. По данным ранее проведенных обследований и морфологической оценки биоптата слизистой у Вас выявлен гиперпластический гастрит, который характерен для постгастрорезекционного синдрома.
Я зачитал ответ зав. патолог.отделения онкодиспансера, которая смотрит мою биопсию уже многие годы. Так вот, она, говорит, что-у меня как раз ответ биопсии-Не характерен для постгастрорезекционного синдрома.
А что дальше она не знает, Это не ее компетенция. Вот я и обращаюсь опять к Вам за помощью. А гастроэнтеролог(лучший в городе) тоже не знает, чем помочь. Лечат меня многие годы то ИПП, то де-нолом, а ситуация не меняется..Чем можно еще помочь мне? Жду Ваших рекомендаций!

Уважаемый Евгений Борисович! К сожалению, дистанционно очень сложно поставить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию, поэтому Вам целесообразно с результатами обследования обратиться в ЦНИИ гастроэнтерологии.

Здравствуйте! 23 года, девушка. У меня проблема с пищеварением и опорожнением кишечника. Время от времени уже давно (несколько лет) возникали неприятные ощущения, а теперь уже практически каждый день что-нибудь да не так (я знаю, что надо идти к врачу, собираюсь, но и онлайн-консультация, думаю, не повредит). Симптомы:
– частые запоры (в туалет хочется, чувство переполненности кишечника есть, а сходить не получается, разве что чуть-чуть, “шариками”. А потом в течение дня позывы застигают не в самых удобных ситуациях, например посреди лекции и т.д.. А к вечеру совсем всё становится плохо, крутит живот, приходится отказываться от любых предложений погулять/сходить куда-то и спешить домой на горшок. Даже когда нормально удается сходить – всё равно почти каждый раз чувство неполного опорожнения кишечника. Часто неравномерный окрас стула, непереваренные частицы)
– иногда бывает т.н. “ложный понос” – когда нормально сходить долго не удается, а живот крутит, и выходит с трудом только чуть-чуть жидкого светлого (даже не пахнет как кал)
– метеоризм, крутит живот, урчит кишечник. Особенно после еды буквально сразу, независимо вроде бы даже от того, что именно поем
– ноющие боли в животе (в районе пупка) – сопровождают описанные выше симптомы только иногда, нечасто
– в последнее время прибавился новый симптом – иногда слева под ребром (предположительно в области поджелудочной) вскоре после еды начинаются противные тянущие или ноющие боли. Обычно длятся недолго, проходят сами. После еды – не обильной или вредной, а любой (после гречки без добавок было не раз например). Попробовала пить панкреатин ближе к концу приема пищи – с ним тоже эти боли были, не помог
– диетами для похудения не увлекалась, но долгое время неправильно питалась (макароны, бутерброды, полуфабрикаты, почти никакой растительной пищи, нередко алкоголь, плюс курила несколько лет). Теперь стараюсь питаться правильнее, не пью, не курю. Но улучшений пока никаких. Склонность к запорам – с детства. Иногда кажется, что кишечник безнадежно испорчен по моей же вине (неправильное питание, алкоголь), даже страшно идти к врачу.
Заранее благодарю за любые советы и предположения!

Уважаемая Надежда! Описанные Вами симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника, который относится к функциональным нарушениям органов пищеварения. Диагноз устанавливается методом исключения органических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484), выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, меня зовут Анна, 31 год, мой диагноз уточняется, симптомы бродильная диспепсии, по результатам Гастропанели у меня не обнаружили H. pylori (Антитела H. pylori 6,0 при < 30 ) т.е. у меня отрицательный, хотя перед этим 2 раза на ФГДС (5 месяцев назад и 1 месяц назад) бактерия присутствовала +++, как такое может быть? эрадикацию я не проводила, на сколько точно гастропанель может указывать на определение pilori? какой из методов диагностики на бактерию дает более точный анализ?

Уважаемая Анна! “Золотой стандарт  ” диагностики хеликобактерной инфекции – гастроскопия с биопсией исследуемого материала и определением активности хеликобактера. Далее по диагностической значимости из не инвазивных тестов следуют дыхательный уреазный тест и приравненное к нему обнаружение антигена хеликобактера пилори в кале (IV Маастрихтские соглашения). Что касается серологической диагностики хеликобактера (определение антител к возбудителю инфекции в крови), то допускается определение антител класса IgG, если другие методы исследования по каким-либо причинам выполнены быть не могут, так как доказательной базы по информативности серодиагностики хеликобактерной инфекции нет. В связи с вышесказанным, необходимо ориентироваться на данные ФГДС, и обратиться к гастроэнтерологу для определения лечебной тактики.

Скажите пожалуйста , можно ли сдавать анализ на кальпротектин фекальный во время меструации, не повлияет ли это на уровень кальпротектина? спасибо.

Уважаемая Ольга! Менструация не влияет на определение фекального кальпротектина (тест №1338, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1524/23050/?sphrase_id=13765911 ).

Здравствуйте! Сдал я кровь на тест 805, как Вы мне советовали.Вот ответ:
Заключение
Поскольку антитела к париетальным клеткам желудка (АПКЖ) является основным серологическим маркером
аутоиммунного гастрита (хронического атрофического гастрита) и их отсутствие в крови исключает диагноз этого
заболевания. При диагностике пернициозной анемии, обусловленной аутоиммунным гастритом у молодых лиц
целесообразно выявлять антитела к фактору Кастла, поскольку частота АПКЖ в молодом возрасте низка.
АТ к париетальным клеткам желудка,IgG+A+M <1:40.
Что теперь скажете? Выходит, что у меня не аутоиммунный гастрит?!!! А какой? И что теперь делать? Какие еще обследования предложите? Помогите, пожалуйста, все же разобраться!!!!

Уважаемый Евгений Борисович! Аутоиммунного гастрита у Вас нет. По данным ранее проведенных обследований и морфологической оценки биоптата слизистой у Вас выявлен гиперпластический гастрит, который характерен для постгастрорезекционного синдрома. Никакое дополнительное обследование Вам не требуется. В Вашем случае необходимо квалифицированное лечение, что мы неоднократно с Вами обсуждали.

Мужчина 61 год. Предыдущие анализы (сентябрь 2014 г.) были в норме. Последний год несколько злоупотреблял алкоголем, в основном пивом. Никаких диагнозов по печени не устанавливалось.
Анализ 21 апреля 2015 –
АлАТ – 165 < 41
АсАТ -96 <37
Гамма-ГТ – 69 <49
Остальные показатели в норме. Так же в номе все показатели клинического анализа крови.

Уважаемый Влад! Повышение активности ферментов печени указывает на наличие у мужчины мезенхимально-воспалительного синдрома с холестазом, что может быть при токсическом (алкогольном) стеатогепатите, сопутствующей жировой инфильтрации печени, а также вирусном и аутоиммунном гепатите, других заболеваниях печени. Для уточнения диагноза рекомендую сдать кровь на вирусы гепатитов В, С (тесты №73, 79), кровь на липидный обмен (профиль №54), углеводдефицитный трансферрин (тест №838), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Получила результат анализа крови на хеликобактер.Подскажите,пожалуйста, что значит >8.00?Результат,выходящий за пределы референсных значений?

Уважаемая Аля! Положительный титр антител к хеликобактеру пилори может указывать как на текущее инфицирование, так и на перенесенную ранее инфекцию. Для уточнения диагноза и определения показаний к лечению рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/), гастроскопию, и обратиться к гастроэнтерологу.

рН 9, что это значит?

Уважаемый г-н Мусаев! Резко щелочная реакция кала наблюдается при гнилостной диспепсии вследствие нарушения процессов переваривания белков в желудке или тонкой кишке, а также при воспалительных заболеваниях кишечника. Защелачивание кала может приводить к избыточному размножению условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры в толстом кишечнике и развитию в нем воспаления. Так как Вы не указали более никаких данных проведенного обследования. имеющиеся жалобы и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как я могу диагностировать у Вас Хеликобактерию и получить назначение на лечение?
Хотел бы провести диагностику без использования эндо- колоноскопии.
Прошу дать контакты для запись на указанные Вами процедуры.
Заранее спасибо!

Уважаемый Георгий! В соответствии с последними Маастрихтскими соглашениями по диагностике хеликобактерной инфекции основными не инвазивными методами выявления инфекции являются дыхательный уреазный тест и\или определение антигена микроорганизма в кале. В лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ). Предварительная запись на исследование не требуется. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Эрадикационная терапия инфекции в случае ее обнаружения в медицинских офисах нашей лаборатории не назначается. Для назначения лечения необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Добрый день. Сдали кал сынишки на панкреатическую эластазу. Сами виноваты, перед сбором кала не прочитали условия. За 12 часов до того, как собрали анализ выпили 1 таблетку имодиума. И когда собирали кал, то были примеси мочи. Вот теперь ждем анализ и думаем, насколько он будет достоверен. Может нам стоит не дожидаясь результатов пересдать соблюдая все условия?

Уважаемая Светлана! Да, к сожалению, не были соблюдены условия правильной подготовки к сдаче анализа кала, что может повлиять на достоверность исследования. Повторное исследование с соблюдением всех требований преаналитики в данной ситуации является предпочтительным для правильной постановки диагноза.

Здравствуйте. Хотел бы сдать анализы на лямблиоз в вашей лаборатории. Посоветуйте какие именно нужно сделать.

Уважаемый Илья! Для диагностики лямблиоза рекомендую Вам сдать кал на выявление антигена лямблий (тест №483, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/601/4812/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».