Добрый день!
Возможно ли провести диагностику эзофагита в г.Балашиха? Какие варианты диагностики вы можете предложить?
С уважением

Уважаемый Николай! Основной метод диагностики патологии пищевода, как и желудка и луковицы 12-типерстной кишки, – эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС), которая может быть дополнена проведением биопсии слизистой или рН-метрии (по показаниям). Лабораторных методов диагностики заболеваний данной локализации нет. ЭФГДС в медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Здравствуйте, мне поставили диагноз хроническая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (около 10 лет назад). Никогда не сдавал анализ на хеликобактер. ФГС делал 2 раза. Хотелось бы узнать надо ли мне обследоваться на хеликобактер и если да то как

Уважаемый Аслан! Для уточнения обсеменения хеликобактерной инфекцией Вы можете выполнить в нашей лаборатории анализ крови на антитела класса М и G (наши тесты №133, 176). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Сегодня сделал узи желчного пузыря. Я полтора месяца принимаю урсо-сан, который мне был назначен после того, как в ж/п была обнаружена хлопьевидная взвесь. Вот ответ: Печень-ТЛД 156мм, ККРЛД 87 мм, ТЛД 57мм, контур ровный, эхогенность минимально повышена, эхопроводимость в норме, эхоструктура однородная, сосуд. рисунок не изменен, ВВ 12мм, холедох 5мм. Ж/пузырь с С -образной деформацией в шейке, размеры 77х23х30, эхогенность стенок повышена, толщина не утолщена, содержимое-анэхогенное. Заключение-диффузные изменения печени…
А теперь вопросы. 1. Узист говорит, что взвеси нет??! Куда она ушла? 2. ПРинимать ли мне дальше урсо-сан, если назначено аж на три месяца???. Проконсультироваться не у кого, наши г-э в отпуске? Может, перейти на менее эффективные желчегонные?3. Размеры печени не в норме. Что советуете? Спасибо…

Уважаемый Евгений Борисович! На фоне приема “Урсосана” реологические показатели желчи могут меняться, что проявляется отсутствием взвеси в желчном пузыре. Отмену препарата осуществляет врач на основании данных обследования. Рекомендуем дождаться своих врачей.

Здравствуйте!Сделал сегодня фгдс. До этого -три месяца назад. Вот ответ: Описательная часть: слизистая пищевода сохранена, просвет округлый. Смыкание кардии неполное, отмечается проламбирование слизистой желудка в пищевод. Неровная зубчатая линия. Культя желудка расправилась. Слизистая рыхлая практически во всех отделах, за исключением небольшого участка розовой слизистой сразу за пищевоодно-желудочным переходом, представлена дольчатой структуры полиповидными “разрастаниями”от 0,5 до 1,5 см, некоторые имеют гроздьевидную форму. Ткань легко травмируется. В сравнении с ранее выполненной эгдс-без динамики. Анастомоз подтянут вверх, покрыт полиповидными разрастаниями, провести эндоскоп не удается-выражен рефлюкс, визуализация затруднена. Изявлений, локальных очагов инфильтрации не определяется. Биопсия взята из двух точекЗаключение: оперированный желудок. Гастрит культи желудка. Прочитал прошлый ответ, появилось-пролабирование слизистой культи в пищевод и раньше не было этих разрастаний в анастомозе….Что Вы можете здесь сказать? .До сих пор не знают, какого типа этот гастрит?! Сдавл на аутоиммунный-отрицат, на аллергич пищевой-отриц, (правда, еще не сдавал на говядину, свинину.) А тест был на 20 продуктов… Воспаление не проходит, не смотря на длительную терапию. Помогите, пожалуйста! 2.Сейчас лечение такое- утром нольпаза 20 мг., днем во время еды ферменты, и на ночь-2 капсулы урсо-сана. А для защиты слизистой культи -нечего. Раньше назначали де-нол, а сейчас и его не назначают. Я уже полгода его не принимал. Даже сейчас, когда пришел после фгдс, поел овянки-и пошла кислотность в горле….Что же делать?
Напишите, как Вы видите эти моменты. Что Вы мне рекомендуете ? Какое лечение для меня будет наиболее подходящим и эффективным? Благо дарю….

Уважаемый Евгений Борисович! Данных за ухудшение по данным ФГДС нет. Пролабирование слизистой желудка в пищевод (а не культи желудка, как Вы указали- это разные вещи)- может наблюдаться у пациентов после операции на желудок. Результаты гистологического исследования будут у Вас стабильно изменены и указывать на поражение (гастрит), что порой не требует лечения, если нет симптоматики. Делать ничего радикального не стоит, рекомендовано придерживаться назначений врача-гастроэнтеролога, соблюдать диету.

Добрый день, в начале года появилась трещина по середине языка и желтый налет. Со стороны ЖКТ ничего не беспокоит. Что это может быть? Мне 26 лет

Уважаемая Анна! Вам показан осмотр врача гастроэнтеролога, стоматолога. Перед консультацией специалиста рекомендовано выполнить клинический анализ крови (№1515), биохимический анализ (№16, 8,9, 48, 117, 118, 133), общий анализ мочи (№116), посев отделяемого зева на флору (наш тест №467КЧА-А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ребенок 2 года, кашицеобразный желтый стул до 5 разв ден. сдавали нтитела к глиадину, тканевой трансм., эндомизию отрицательно. ФГДС без патолог. биопсия.
Слизистая оболочка 12-перстной кишки сниженной толщины. Ворсинки пальцевидной формы, укорочены, ширина
промежутков между ворсинками обычная, ветвление ворсин. Крипты неравномерной глубины, большинство крипт
мелкие, просветы крипт узкие.
Эпителий ворсин цилиндрический, ядра расположены в базальных отделах клеток, щеточная каемка обычной
толщины. Фигуры митоза в эпителии крипт немногочисленные. Дистрофические изменения клеток эпителия
выражены слабо. Количество межэпителиальных лейкоцитов слабо повышено, в их составе преобладают лимфоциты.
Бокаловидные клетки в обычном количестве, расположены неравномерно. Количество клеток Панета обычное,
располагаются в дне крипт, в цитоплазме умеренно окрашенные ацидофильные гранулы.
В строме умеренная неравномерная инфильтрация: плазматические клетки, лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы.
Отек выражен слабо. Кровенаполнение сосудов слабое, кровоизлияния не обнаружены. Фиброз стромы слизистой
оболочки не отмечается. Бруннеровы железы немногочисленные. Слизь на поверхности в небольшом количестве,
лейкоциты не определяются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Картина соответствует хроническому дуодениту с умеренной атрофией ворсин, степень активности
низкая.
Показатель Среднее min max
Толщина слизистой оболочки, мкм 597,57 515,09 669,69
Высота ворсин, мкм 379,13 308,80 443,05
Ширина ворсин, мкм 121,93 98,52 161,90
Глубина крипт, мкм 180,20 168,05 188,40
Ширина крипт, мкм 53,57 46,72 58,98
Просвет крипт, мкм 8,01 5,02 10,30
Выс.ворсин/глубина крипт 2,10 1,84 2,35
Выс. ворсин/ширина ворсин 3,11 3,13 2,74
Высота эпителия ворсин, мкм 28,66 22,40 34,17
Высота эпителия крипт , мкм 16,16 14,31 19,08
Эпителий ворсин/эпит. крипт 1,77 1,57 1,79
МЭЛ ворсин на 1 мм 23,71
МЭЛ ворсин на 100 эпит. 15,65
МЭЛ крипт на 1 мм 19,42
МЭЛ крипт на 100 эпит. 12,82
Плотность инфильтрата на кв.мм 6454 Доля, %
Лимфоциты на кв. мм 3227 50,00
Плазмат. клетки на кв.мм 2730 42,29
Эозинофилы на кв.мм 403 6,25
Нейтрофилы на кв.мм 94 1,46
Макрофаги на кв.мм 0 0,00
Плазм. клетки/лимфоциты 0,85 100,00

Уважаемая Мария! Морфологическая картина биоптата не характерна для целиакии. Для определения дальнейшей тактике необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Подскажите, антитела к деамидированным пептидам гиадина и Дезамидированным пептидам это разные или одинаковые аналиы?

Уважаемая Автор вопроса! Это одно и тоже.

Добрый день,

Мне 31 год, пол женский, при прохождении медосмотра по результату анализа крови выявлено повышенное содержание фермента печени АЛТ, по верхней границе нормы и повышенный уровень фермента печени АСТ (54,6 при норме до 40 Ед), с чем это может быть связано? Насколько серьезно, нужно ли обращаться к специалисту? Жалоб нет, ничего не болит. Заранее спасибо.

Уважаемая Елизавета! Незначительное  повышение АСТ может быть связано с повреждением мышц накануне обследования (например, при физических нагрузках) или с миопатиями. Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на АЛТ и АСТ с соблюдением условий подготовки (наши тесты №№ 8, 9). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Подскажите,сколько стоит анализ крови на Helicobacter pylori + забор крови?

Уважаемая Наталия! Информацию о стоимости обследования Вы можете прочитать на страницах сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/587/2499/, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/587/2498/, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/587/2318/

Добрый день!
Мне 34 года, предположительный диагнос ставят целиакия, но пока не ясно точно или нет так как вроде как заболевание врожденное, а в детстве ничего такого не было. Поэтому, нужно подтвердить. Я страдаю худобой уже больше 10 лет, ем хорошо, но продолжаю
Терять вес. Не могу забеременеть, часто простываю (раз в 1,5 -2 месяца), 15 лет страдаю гнойными высыпаниями на спине. Иногда неожиданно теряю равновесие на несколько секунд, как кратковременный обмарок, но в сознании. Возможно это не целиакия а какая то другая ферментопатия, как они говорят, но какая именно не могут выяснить.. У нас в городе ограничена возможность диагностики. Буду проездом в москве несколько дней. На какие анализы у вас можно сдать сразу все чтобы наконец выяснить что же со мной происходит? На руках есть только анализы к глиадину, транснглуминазе или как там правильно, еще есть имунонрамма, и другие анализы крови. Как записаться? Что конкретно сдать? Возможно ли проведение биопсии тонкой кишки на уточнение целиакии? Сколько по времени она занимает, болезненно ли, нужно ли при этом оставаться в стационаре? Могу ли я получить результаты анализов на имейл. Можно ответить пожалуйста на указанный имейл?
С уважением, Татьяна

Уважаемая Татьяна! Читайте внимательно наши условия ответов на сайте. На личную почту мы не высылаем ответы, а выставляем на сайте. Биопсия в медицинских офисах нашей лаборатории не выполняется. Для исключения ферментопатий Вы можете сдать капиллярную кровь на выявление наследственных болезней обмена веществ (тест №НБО1, данный тест выполняется не только у новорожденных, но и у лиц любой возрастной категории). Если Вы уже ранее сдавали кровь на антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе и получили отрицательный результат исследования, то для исключения предрасположенности к целиакии рекомендую Вам сдать кровь на оценку системы HLA II класса гистосовместимости (тест №7831), и обратиться к гастроэнтерологу и иммунологу. Учитывая нарушение репродуктивной функции и наличие угревой болезни, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон (тесты №56, 59-62, 64, 101, 149, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Какие анализы нужно сдать при дисбактериозе, уретрите ?
Как называется анализ на ФАГОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ?

Уважаемый Михаил! Рекомендую Вам сдать соскоб из уретры на половые инфекции (наши тесты №№ 301, 302, 343, 306 – 308), посев из уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 446 – А), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

добрый вечер!
сдала анализ крови на амилазу панкреатическу – норма, амилаза мочи- 87,3.. может быть такое или я неправильно собрала анализ?

Уважаемая Вероника! Наиболее чувствительный ферментный индикатор обострений хронического панкреатита и более специфичный, чем альфа-амилаза, маркер острого панкреатита – повышение панкреатической амилазы в сыворотке крови, которая у Вас в норме. Что касается повышения экскреции амилазы в моче, то она может быть обусловлена не только острым или обострением хронического панкреатита на момент сдачи анализа, но и  сохраняться повышенной в течение нескольких дней после нормализации сывороточной амилазы, а также выявляться при иных заболеваниях (сахарный диабет, патология почек и желчного пузыря, прием алкоголя и пр.). Так как Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы, то рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.

Здравствуйте. мой возраст – 28 лет, пол – жен. Меня периодически тошнит желчью. Хотелось бы узнать, в чем может быть причина. Раньше проблем такого характера не было вообще. Спасибо.

Уважаемая автор вопроса! Рекомендую Вам первоначально выполнить УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком (в Лаборатории ИНВИТРО в г. Махачкала не проводится), гастроскопию , и обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.

Мне 30 лет. Пол мужской.
Диагноз – Рефлюкс-гастрит, Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, Воспаление желудка, эрозии.
Предположительная причина Рефлюкс-гастрита и воспаления по заключению гастроэнтеролога — заражение Helicobacter pylori. Гастроэнтеролог смотрел результаты УЗИ желудка и гастроскопии.
Болезнь проявляет себя очень давно — по ощущениям с раннего детства.
Никакого лечения не производилось.
Симптомы — тяжесть в желудке после приема пищи, отрыжка, белый налет на языке с утра, неприятный привкус с утра, расстройство пищеварения после жареной или необычной пищи и в общем частые расстройства пищеварения по непонятным причинам. Симптомы описать трудно так как всю жизнь живу с этой болезнью и не знаю как себя чувствует здоровый человек без этого заболевания.

Для определения наличия Helicobacter pylori в Инвитро были сданы три теста anti-Helicobacter pylori IgG, IgM, IgА.

Результаты исследований:
anti-Helicobacter pylori IgG
Результат: 0.8 Ед/мл
Комментарий:
< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется
повторить через 10-14 дней

anti-Helicobacter pylori IgM
Результат: 18 Ед/мл
Комментарий:
36-40 – сомнительно
>40 — положительно

anti-Helicobacter pylori IgA
Результат: 4.5* КП (*Результат, выходящий за пределы референсных значений)
Комментарий:
<0,8 – отрицательно
0,8-1,2 – сомнительно
>1,2 – положительно.
Коэффициент позитивности (КП)- это
отношение оптической плотности пробы
пациента к пороговому значению.
КП не коррелирует линейно с концентрацией
антител.

Как трактовать результаты этих исследований ИНВИТРО?
Что значит результат анализа IgA – 4.5 сильно выходящий за пределы референсных значений? Он почти в четыре раза больше чем порог в 1,2 КП, а основной анализ IgG не показывает наличия Helicobacter pylori. Возможно это ошибка и мне нужно пересдать анализ?
И если ошибок нет, то означает ли это наличие у меня Helicobacter pylori и как следствие необходимость ее эрадикации?

Уважаемый Sam! Наличие острофазных антител anti-Helicobacter pylori IgA может говорить о текущей инфекции, вызванной хеликобактером. У некоторых людей после перенесенной инфекции в крови длительное время могут персистировать острофазные антитела (при отсутствии anti-Helicobacter pylori IgG), что обусловлено индивидуальной особенностью иммунного ответа. Для определения дальнейшей тактики рекомендуется повторить анализ крови на anti-Helicobacter pylori IgA в той же лаборатории через 10 – 14 дней или выполнить уреазный (дыхательный) тест. В случае выраженного нарастания антител или положительного уреазного теста необходимо обратиться к гастроэнтерологу для назначения эрадикационной терапии.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Приехала с отдыха с неприятным чувством жжения в правом подреберье. Стул несколько дней был желтоватого цвета. При простукивании выяснилось, что немного увеличена печень (выходит за зону нижнего края ребер). Скажите кроме УЗИ брюшной полости какие анализы необходимо сдать, чтобы понять какой из органов дал сбой из-за нарушения режима питания. Раньше таких проблем не возникало.

Уважаемая Анастасия! Рекомендую Вам сдать кровь на биохимические показатели (наш профиль № 57 “Обследование печени”), вирусные гепатиты А, В и С (тесты №№ 71, 72, 73, 79), и выполнить гастроскопию, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!!
У меня уже как 2 года страдаю неустойчивым стулом но нормальный то кашицеобразный 1-2 раза вдень и боль периодический справа в животе!!
Отклонения по анализам:
Кровь:
Лейкоциты 3,85 (4,5-11)
Лимфоциты 40%(19-37)
Кал:
Лямблии 4-8-12
йодофильная флора 1+
Непереваренная клетчатка умеренное количество
Мышечные волокна измененые 3-4 в поле зрения
Мышечные волокна неизмененые 1-2 в поле зрения
Фекальный кальпротектин 34 при
норме (50)
ASCA, IgG 5.4 отн.ед./мл <20
ASCA, IgA 45.6 отн.ед./мл<20

Колоноскопия Норма (язв и полипов нет)

Гастроэнтеролог ставит диагноз СРК!!
Но я вычитал в интернете что повышения ASCA, IgA это болезнь крона!!!
Какие дополнительно анализы можно сдать для подтверждения или опровержения Болезни крона??

Уважаемый Дмитрий! Наличие антител IgA к ASCA может говорить о наличии воспалительного заболевания кишечника или болезни Крона. Верификация диагноза болезни Крона возможна только при морфологическом исследовании биоптата слизистой оболочки кишечника, взятого при колоноскопии.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ кала на дисбактериоз. Нужна ли коррекция? Сдавала на фоне небольшого метеоризма по вечерам.

Бифидобактерии 7 lg
Лактобактерии 7 lg
Клостридии 3 lg
E.coli типичные 7 lg
E.coli лактозонегативные 0 lg
E.coli гемолитические 0 lg
Другие УП энтеробактерии см.ниже lg
Proteus sp. 0 lg
Providencia sp. 0 lg
Morganella sp. 0 lg
Citrobacter sp. 0 lg
Klebsiella sp. 0 lg
Enterobacter sp. 6 lg
Serratia sp. 0 lg
Неферментирующие бактерии 0 lg
Патогенные бактерии 0 lg
Золотистый стафилококк 3 lg
Другие стафилококки 0 lg
Энтерококки 4 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 3 lg
Другая грибковая флора 0 lg

Заключение:
Бифидобактерии : Понижено содержание
Enterobacter sp. : Превышено содержание
Энтерококки : Понижено содержание
Остальные показатели в пределах
нормы.

Спасибо!

Уважаемая Яна! Результаты говорят об умеренном дисбактериозе кишечника  с недостаточным количеством нормальной флоры (бифидобактерий, энтерококков) и избыточным количеством условно – патогенных бактерий (энтеробактера). Рекомендуется с результатами обследования обратиться к гастроэнтерологу для коррекции микробиоценоза кишечника.

Добрый день! С августа 2013 беспокояли кровяные выделения. В апреле 2014 года поставили диагноз Неклассифицируемый колит. Назначенные препараты помогли справиться (омез, сульфасалазин, фоливая кислота, панкреатин+капельницы), диета 4стола. Ухудшение появилось в апреле 2015 назначили аналоги препаратов – наступило улучшение,в конце мая снова ухудшение. Все анализы которые назначил Гастроэнтеролог, хорошие. Вопрос как найти причины возобновления ухудшения состояния (снова кровянистые выделения, какие дополнительно пройти обследования и сдать анализы, т.к. препараты не помогают.

Уважаемая Оксана! В Вашем случае показана ректороманоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой оболочки толстого кишечника, и консультация проктолога. Данное обследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Добрый день! Могу ли я сдать биоматериал на проверку наличия язвы 12 перстн.кишки или иной без гастроскопии и на наличие крови в кале.И как этот анализ будет называться? Может и на полипы тоже. Какой самый развернутый анализ или надо сдать несколько? Спасибо

Уважаемая Мила! Анализ кала на скрытую кровь (наш тест № 2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/) не позволяет определить источник кровотечения (десны, желудок, кишечник) или наличие полипов, поэтому для исключения патологических изменений слизистой желудка и кишечника информативна только гастроскопия и колоноскопия, альтернативы нет.

Здравствуйте!
Какие у вас доступны методы диагностики дисбактериоза по мимо обычного Бактериологического?

Уважаемый Денис! Кроме бактериологичсекого никаких методов нет.