Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

Повышен билирубин

Автор: Александр
22 октября 2015 г.

Добрый день. У меня повышен общий (80.5 мкмоль/л) и непрямой (74.4 мкмоль/л) билирубин.

Насколько это опасно?

Принимаю препарат “Симбикорт турбухалер”. Мог ли он вызвать повышение билирубина?

Уважаемый Александр! Прием указанного препарата не вызывает повышение уровня билирубина. При данных показателях целесообразно исключить врожденные гипербилирубинемические синдромы, в частности, синдром Жильбера (тест № 7003UG). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/843/7711/?sphrase_id=17377407.

Расшифровка копрограммы

Автор: Екатерина
22 октября 2015 г.

У меня выявлены некоторые отклонения от референсных значений копрограммы, могли бы Вы их прокомментировать?

Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 6.5 ед. pH 6.0 – 8.0
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар.
пищи
обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Реакция на скрытую
кровь
следы отрицат.
Реакция на белок следы отрицат.
Реакция на
стеркобилин
положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Мыш. волокна с
исчерченн.
не обнар отсутствуют
М. волокна без
исчерченн.
см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
неперев.
см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
перевар.
см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал
внутриклеточный
не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

Иодофильная флора
норм.
не обнар ед. в преп.
Иодофильная флора
патол.
не обнар отсутствует
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий
цилиндрический
см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский см.комм в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты 0-1-2 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

Уважаемая Екатерина! Незначительные отклонения в показателях копрограммы свидетельствуют о быстром продвижении пищи по кишечнику, а также незначительные признаки воспалительного процесса. Данные копрограммы должны интерпретироваться только в комплексе с клинической картиной, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Расшифровка анализа

Автор: Мария
21 октября 2015 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять результат анализа, который сдавала в вашем центре.
Холестерин-ЛПВП: 2,92ммоль/л
Холестерин-ЛПНП: 1,79
Коэфф.атерог-ти: 0,8
Клиника:
Лейкоциты: 3,98 тыс/мкл
Моноциты,%: 13,3
Эозинофилы,%: 0,3

Уважаемая Мария! Отклонения показателей липидного обмена могут быть связаны с особенностями питания (богатая углеводами и полиненасыщенными жирными кислотами диета). Изменения в клиническом анализе крови могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, при интоксикации, голодании, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и т. д. Результаты исследования необходимо интерпретировать только в комплексе с клиническими данными, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Гастропанель

Автор: Ольга
19 октября 2015 г.

Здравствуйте!При прохождении ФГДС Диагноз ГЭРБ неэрозивный вариант.Неатрофический гастрит ассоциируемый Н.р. Прошла курс лечения Н.р. Какой метод исследования будет более информативным о излечении дыхательный тест или кал.? Можно ли делать гастропанель при ГЭРБ для контроля хода этого заболевания или только ФГДС?

Уважаемая Ольга! Гастропанель не подходит  в качестве контроля эффективности лечения ГЭРБ. Определение антигена хеликобактера пилори в кале (тест №484)  приравнен по диагностической значимости к дыхательному уреазному тесту. Если Вы продолжаете прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и пр.) или иных антисекреторных препаратов, то сдача анализа кала на антиген хеликобактера проводится через 2 недели после окончания приема данных лекарственных средств. После окончания курса антибиотиков сдача данного анализа проводится не ранее, чем через 6 недель. Информация о тесте указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ЭГДС

Автор: Евгений Борисович
16 октября 2015 г.

Здравствуйте, уважаемый Доктор! Сегодня делал эгдс. Улучшения нет! Вот ответ: Описательная часть- слизистая пищевода сохранена. просвет сохранен. Смыкание кардии неполное. отмечается пролапс слизистой желудка в пищевод. З-линия неровная. Культя желудка расправилась. Слизистая рыхлая, во всех отделах, кроме небольшого участка сохраненной слизистой сразу пищеводно-желудочным переходом, прдставлена “дольчатой”, виллезной структуры полиповидными разрастаниями, формирующими достаточные крупные узлы, до 1,5 см. Анастомоз подтянут вверх, проходим свободно, тщательный осмотр анастомоза затруднен. Вероятно, ворсинчатого характера разрастания переходят за прилегающий отдел кишки, на расстоянии до 2-3см. Осмотр затрудне-для тщательного осмотра необходима седация! В спавнении с ранее выполненной эгдс-без существенной отрицательной динамики. Биопсия-культя желудка. Заключение: Оперированный желудок. Гастрит культи желудка.
Доктор, что Вы можете сказать? Эндоскопист говорит, что в культе нетипичная слизистая, которая бывает в кишечнике…Что мне рекомендуете в плане лечения? какая, на Ваш взгляд, дальнейшая схема лечения? Биопсия будет через неделю. Пока нет ответа, какие будут Ваши мнения и назначения? Восемь лет прогло после операции, а улучшения нет! Несмотря надлительную терапию лекарствами, сосотяние не улучшается! что же мне делать? Гастроэнтерологи назначают одно и тоже -де-нол +вентер, которые мне не помогают! У меня не типичный случай, наши врачи видят такую культю впервые. Надо как то разобраться, почему такое происходит..Может, Вы мне посоветуете путь..Есть ли какие нибудь обследования, анализы, для уточнения причины…

Уважаемый Евгений Борисович! В оперированном желудке с наложением анастомоза замещение кишечным эпителием является характерным, что обусловлено возникшими вследствие операции анатомическими и функциональными изменениями. Восстановление нормальной слизистой желудка в данной ситуации невозможно. Цель лечения – купирование клинических проявлений, нормализация моторики и улучшение процесса пищеварения, что способствует более медленной кишечной метаплазии эпителия культи желудка. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к развитию новообразований различного характера, которая реализуется при действии внешних средовых факторов. Мы с Вами неоднократно обсуждали вопрос о целесообразности консультации в специализированном НИИ гастроэнтерологии в Москве. На мой взгляд, Вам необходимо получить  направление (квоту) в данное учреждение для квалифицированной консультации и определения лечебной тактики, так как Ваше ”  хождение по кругу” не дает эффекта.

 

Акне

Автор: Ольга
16 октября 2015 г.

у меня появились большие плотные красные подкожные прыщи. С чего начинать поиск причины возникновения? Что может быть причиной? Какие анализы рекомендуется сдать?

Уважаемая Ольга! Акне или угревая сыпь обусловлены повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов как при нормальном, так и повышенном их синтезе, что генетически детерминировано. Факторами, поддерживающими воспалительный процесс в выводных протоках сальных желез, являются неправильный уход за кожей, вредные привычки, избыточная инсоляция и др. Для исключения гиперандрогении рекомендую Вам сдать кровь на мужские половые гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА, андростендиола глюкуронид (тесты №64, 101, 149, 170), и обратиться к дерматологу-косметологу и гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Билирубин выше нормы

Автор: Леонид
13 октября 2015 г.

Два года назад при прохождении мед. комиссии врач мне сказал, что в моих анализах немного повышен билирубин. Услышав, что печень у меня не болит, предложил по моему желанию сделать УЗИ брюшной полости. Я этого не сделал. Сейчас по утрам иногда покалывает под ребром справа. Есть жжение в прямой кишке после дефекации. Какие анализы мне нужно сделать в первую очередь?

Уважаемый Леонид! Рекомендуем Вам выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к проктологу для осмотра прямой кишки на предмет анальной трещины и геморроидальных узлов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 октября 2015 г.

Подскажите
Возможно у вас пройти обследования Гастроскопии?? (метро Щелковская)
Если да! то сколько это стоит??
Что в это обследование входит??

Спасибо.

Уважаемый Игнат! Гастроскопия (осмотр слизистой оболочки желудка и 12 – перстной кишки посредством гастроскопа)  в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Налет на языке

Автор: Сергей
10 октября 2015 г.

Беспокоит желтый налет на языке с 12 сентября 15 г. ребенок 3,6 года. Больше проблем никаких нет.
Сдали анализы у вас
Вот такие значения:
АлАТ 11 ед/л < 29
АсАТ 38 ед/л < 36
Альбумин 44 г/л 33.6 – 43.0 г/л
Билирубин общий 23.9 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.9 мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 16.0 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 9 ед/л < 23
Глюкоза 4.0 ммоль/л 3.3 – 5.6 ммоль/л
Креатинин 44 мкмоль/л 31 – 52 мкмоль/л
Мочевина 4.7 ммоль/л 1.8 – 6.4 ммоль/л
Общий белок 72 г/л 60 – 80 г/л
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 2.00 – 4.60 г/л
альфа-2-глобулины 9.3 г/л 7.0 – 13.0 г/л
бета-глобулины 6.8 г/л 4.8 – 8.5 г/л
гамма-глобулины 9.4 г/л 5.2 – 10.2 г/л
Холестерин 4.45 ммоль/л 2.90 – 5.18 ммоль/л рекомендации экспертов ncep/atpiii: желательные значения общего холестерина Фосфатаза щелочная 294 ед/л 156 – 369 ед/л
Калий 4.5 ммоль/л 3.4 – 4.7 ммоль/л
Натрий 139 ммоль/л 138 – 145 ммоль/л
Хлор 106 ммоль/л 101 – 110 ммоль/л
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
клинический анализ крови
Гематокрит 39.0 % 32.0 – 42.0 %
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.70 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 78.3 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.5 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 410 тыс/мкл 189 – 394 тыс/мкл
Лейкоциты 9.88 тыс/мкл 5.50 – 15.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 22.8 % 33.0 – 61.0 % при исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 64.0 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты, % 7.1 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 5.6 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.26 тыс/мкл 1.50 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 6.32 тыс/мкл 2.00 – 8.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.70 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.55 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 10
Что порекомендуете, пьем хофитол, мотилиум

Уважаемый Сергей! Незначительные отклонения в биохимических показателях могут быть связаны с анатомическими или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Рекомендуем выполнить ребенку УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком (оценка моторной функции желчного пузыря), и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Отклонения в лейкоцитарной формуле крови могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции или индивидуальными особенностями иммунного ответа у жителей мегаполиса.

Копрограмма

Автор: Елена
9 октября 2015 г.

Добрый день !Длительное время беспокоит блуждающая слабая боль в животе. Прокомментируйте, пожалуйста, копрограмму. Особенно интересуют следы белка и крови.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
макроскопическое исследование
Консистенция см.комм мягкая
Форма см.комм неоформленный
Запах см.комм обычный каловый
pH 6.5 ед. ph 6.0 – 8.0 ед. ph
Цвет см.комм коричневый
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют
химическое исследование
Реакция на скрытую кровь следы отрицат.
Реакция на белок следы отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. см.комм единичные в препарате
М. волокна без исчерченн. см.комм в большом количестве
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный не обнар отсутствует
Жирные кислоты см.комм единичные в препарате
Соли жирных кислот см.комм единичные в поле зрения
Раст. клетчатка неперев. см.комм в небольшом количестве
Раст. клетчатка перевар. см.комм в небольшом количестве
Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный см.комм в большом количестве
Иодофильная флора норм. см.комм в большом количестве
Иодофильная флора патол. не обнар отсутствует
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см.комм в небольшом количестве
Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. единичные в поле зрения
Эпителий плоский см.комм в п/зр. единичные в поле зрения
Лейкоциты 0-2 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

Уважаемая Елена! Наличие следов скрытой крови может быть связано с несоблюдением правил подготовки к обследованию. Для уточнения причины рекомендуем сдать кровь на скрытую кровь количественным иммунохимическим методом (наш тест № 2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/533/11458/), который не требует исключения из рациона железосодержащих  продуктов. Присутствие следов белка, большого количества мышечных волокон и внеклеточного крахмала может говорить о недостаточности  желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы и процессов всасывания в кишечнике. С результатами обследования рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу.

Имеется зуд

Автор: София
5 октября 2015 г.

Добрый день! Мне 30 лет. Имеется зуд в области промежности, небольшой, ощущение как будто перышком щекочут, несколько раз замечала, что от этого просыпаюсь ночью. Такой зуд давно, раньше не обращала внимания. Так же ночью (уже около года) просыпаюсь от сильного кашля- сухой, на разрыв. Читала, что такой кашель может свидетельствовать о наличии паразитов в лёгких. Флюорагамму делаю регулярно, последний раз – в июне- отрицательно. С кишечником проблема – чаще понос, иногда бывает и запор, постоянное вздутие живота после еды. В связи с проблемой кишечнике обращалась в врачу, диагноз- неинфекционный гастроэнтерит и колит неутоленный, гастрит, ассоциированный ДГР, СИБР; ранкреатит вероятно рефлексного генеза. Лечение: 1. Ципринол, метронидазол, бифиформ, панкреатин, маалокс. Далее: диета, шептал, пантопразол, бифиформ, панкреатин.
Анализы: АлАт- 41, АсАТ- 39, билирубин общ- 32,9; билирубин прям- 9,8, билирубин непрям- 23,1. Панкреатическая эластаза- >500. Бифилобактерии- 4, лактобактерии- 5; Е.coli типичные- Относительно паразитов- какие анализы необходимо сдать ( имеет ли смысл при моих симптомах), есть ли анализы которые показывать наличие именно в настоящий момент ( а не антитела), можно ли их все сдать за одним приём.
Или же дело по анализам не в паразитах?

Уважаемая София! Зуд в переанальной области может быть обусловлен гельминтами, геморроем, дисбактериозом кишечника, стойкой гипергликимией, грибковым поражением кишечника, заболеваниями позвоночника и т.д. Для уточнения состояния рекомендуем выполнить анализ кала на выявление яиц гельминтов и простейшие, энтеробиоз  (тест №159ЯГ+ПРО, 160), анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин (№16, 18), повторить анализ кала на дисбактериоз (№456Ф) и обратиться к проктологу, неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Helicobacter pylori

Автор: Мария
5 октября 2015 г.

Добрый день!
Мне дерматолог назначил ряд анализов для выяснения причин акне во взрослом возрасте (29). Среди них анализ на Helicobacter pylori.
Но в инвитро их сразу много разных: 133, 176, 177 на разные антитела, а еще 258, 259, 484, 514, 516, 524. Какой или какие анализы нужно сдать в моем случае? Специфических жалоб на ЖКТ нет.
Заранее спасибо Вам!

Уважаемая Мария! В данном случае Вам показано выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (наши тесты №133, 176). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

30 сентября 2015 г.

Здравствуйте.
Сдал анализы в ИНВИТРО, но до приема гастроэнтеролога в моем городе ещё 20 дней. Возможно Вы сможете мне помочь.
После еды, появляется тяжесть в животе, через 2-3 часа появляется боль в правом подреберье, немного позже начинает отдавать в спину с правой стороны и под правую лопатку и плечо. Когда боль становится нетерпимой, сам вызываю рвоту, и после рвоты, все симптомы проходят.
Сижу больше месяца на диете, пропил месяц гептрал, толку нет, боль в правом подреберье не проходит.

Ниже приведу результаты анализов:

АНАЛИЗ КРОВИ (БИО.ХИМ и КЛИНИЧ)
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 45.5 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 16.1 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 5.53 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 82.3 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред.эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 279 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.88 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы(общ.число), %48.2 % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочко ядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, 38.8* % 19.0 – 37.0
Моноциты, 11.0 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, 1.7 % 1.0 – 5.0
Базофилы, 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.31 тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 2.67 тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.76 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 14 мм/ч < 15
АлАТ 32 Ед/л < 41
АсАТ 20 Ед/л < 37
Альфа-амилаза 58 Ед/л 25 – 125
Амилаза панкреатическая 33 Ед/л <50
Билирубин общий 31.4* мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 8.8* мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 22.6* мкмоль/л <19.0

АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет-Желтая
Реакция-Щелочная
Белок-Отрицательно
Сахар-Отрицательно
Лейкоциты 1-2

УЗИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
ПЕЧЕНЬ: Размеры обычные, правая доля 144мм, левая доля 59мм, контуры четкие ровные, эхогенность средняя, портальный рисунок обычный, структура однородная, внутрипеченочные протоки не расширенны.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Размеры 67*27, контуры четкие и ровные, стенка=3мм. Структура однородная. На стенках определяются образования 5-7 мм. Объем 33 мм, после завтрака объем 17,5мм.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Головка 27мм, тело 18мм, хвост 21мм. Контуры четкие ровные, проток не расширен, эхогенность повышенна умеренно, структура однородная.
СЕЛЕЗЕНКА: Размеры обычные 120*42, контуры четкие ровные, эхогенность средняя, структура однородная.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ: Полипоз желчного пузыря. Гипомоторная дискенезия желчного пузыря. Дистрофические изменения поджелудочной железы.

ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
Пищевод свободно проходим, слизистая ровная, в нижней трети утолщена, сосудистый рисунок сткрт, на 2ч линейный очаг красного цвета,кардия смыкается полностью. Желудок содержит пену, желчь, при ретрофлексии субкардия ровная, выражен каскад. Складки обычного калибра, продольно-извитые. Слизистая розовая в антральном отделе с диффузной гиперемией, на правой кривизне продольная утолщенная складка. Привратник проходим. Луковица ДПК обычной формы, слизистая розовая, структура сохранена, продольная складка не напряжена.
Заключение: Хронический дистальный эзофагит, поверхностный антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Кислотность нормацидность на фоне омеза.

Если сможете подсказать, что со мной, и что лечить, буду признателен.

Уважаемый Иван! У Вас отмечается поражение билиарной системы (желчный пузырь, желчевыносящие пути), показано активное лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

ОАК

Автор: Евгений Борисович
29 сентября 2015 г.

Здравствуйте! Получил сегодня ответ ОАК. Сдавал анализ в пятницу…Ответ меня расстроил. Судите сами-СОЭ аж 30!!! Остальные: средний объем эритроцита-88, 20 фл, сред. сод. гемоглобина 29,30 пг, сред. конц. гемоглобина 332, индекс распред. тромбоцитов 18,10 фл, сред. объем тромбоцита 6,80 фл, гематокрит 38,805, гемоглобин 127 г/л, лейкоциты 6,60, индекс распределения эритроцитов 12,80 %, эритроциты 4,34, тромбоциты 245, тромбокритт 0,17 %. Дифференцировка лейкоцитов: лимфоциты 315, гранулоциты 64,605, моноциты 4,40%
Вот такой ответ, кроме повышенного соэ, высок индекс распред. тромбоцитов, да и гемоглобин низок… Что можете сказать? Я показал этот ответ терапевту, она сказала-где то воспаление. Да я это и без нее понимаю! И дала направление опять на ОАК, чтобы пересдать через неделю..

Уважаемый Евгений Борисович! Уровень гемоглобина снижен незначительно, что не плохо в Вашем случае. Врач прав, необходимо оценить уровень СОЭ в динамике.

Ребенку 11 лет. Диагноз аутизм. Принимаем БАДы+пробиотики. Начались проблемы со стулом. Чаще жидкий или разжиженный стул, в кале наблюдаются неперавренные остатки пищи: яблочные шкурки, ягоды, иногда порошок кальция(мы даем добавки в порошках). Очень специфичный едкий запах. Но главное, что за вечер несколько раз мараются калом трусы, ребенок какает один раз, а потом какается в трусы еще несколько раз за вечер. Иногда даже ночью бегает в туалет и опять марает нижнее белье. Может это дисбактериоз, или глисты или реакция на пробиотики и добавки. Безглютеновую диету не держим-начинаем держать диету с сегодняшнего дня. какие нам нужно сдать анализы, чтобы проверить работу кишечника и пищеварительной систему?

Уважаемая Наталья! В данном случае рекомендуем выполнить анализ кала на дисбактериоз и копрограмму (наши тесты №456Ф, 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

28 сентября 2015 г.

Попала в больницу с температурой 39 с подозрением на аппендицит ( не подтвердилось). Сделали там фгс и выписали через день с диагнозом :обострение очагового атрофического гастрита. Прошла гастропанель: пепсиноген 1 – 240мкг/л; пепсиноген 2 – 16,2мкг/л; соотношение пепсиноген1 /пепсиноген2 – 15; гастрит-17 базальный – 1,3; гастрит-17 стимулированный – 4,8; IgG (хеликобактер)- отр.(оп критич. – 0,372 оп образца – 0,051 ед. измерения не указаны) и резюме : 1.отсутствуют серологические признаки хеликобактерной инфекции 2. Биохимические признаки воспаления тела желудка БЕЗ АТРОФИИ 3. Полученные данные позволяют исключить атрофический гастрит и угрозу развития пищевода Баррета. Вот как это все понять? В районе желудка боли , газообразование замучило просто даже при голодании, изжоги не бывает

Уважаемая Наталья! В результате исследования не получено данных за атрофический гастрит. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Гастрит или язва

Автор: Сергей
26 сентября 2015 г.

Здравствуйте, у меня вопрос, в осенне-весенний период наблюдаю не большие боли в верхней части желудка, легкое покалывание, особенно на голодный желудок, если что то съем сразу легче практически все проходит, стал пропивать Ранитидин с утра и вечером по 1 таблетки в день, тоже помогает хорошо, что это может быть ?

Уважаемый Сергей! Для уточнения диагноза в подобном случае показана ФЭГДС (гастроскопия).

Хеликобактер

Автор: Мария
25 сентября 2015 г.

Добрый день! Подскажите, чтобы определить наличие (отсутствие) бактерии Хеликобактер, какой необходимо сдать анализ крови?

Уважаемая Мария! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на Ig G-антитела к Helicobacter pylori (тест № 133), подробнее о котором можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/587/2318/.

Что за болезнь?

Автор: Дмитрий
23 сентября 2015 г.

Ежедневно. а так же ночью жидкий стул, при испускании газов вылетает слизь из заднего прохода, к вечеру поднимается температура, очень неприятный запах изо рта, была резь внизу живота прошла, таблетки типа иммодиума не помогают, пропал аппетит, (мужчина 70 лет)

Уважаемый Дмитрий! Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), посев кала на патогенную кишечную группу и иерсинии (тесты №№ 457-А, 460), анализ кала на ротавирус и аденовирус (тесты №№ 481, 463), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401), колоноскопию (в нашей лаборатории не выполняется) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Дисбактериоз

Автор: татьяна
21 сентября 2015 г.

Здравствуйте! Расшифруйте , пожалуйста , результаты анализа кала на дизбактериоз. Необходимо ли будет лечение или результаты в пределах нормы? спасибо.

Бифидобактерии 10  lg KOE/1г   9 – 10
Лактобактерии  7  lg KOE/1г   7 – 8
Клостридии 5lg KOE/1г  < или = 5
E.coli типичные  7  lg KOE/1г  7 – 8
E.coli  лактозонегативные  0  lg KOE/1г  < 5
E.coli гемолитические  0  lg KOE/1г  0
Другие УП  энтеробактерии  6*  lg KOE/1г  < 4
Proteus sp. 0  lg KOE/1г  < 4
Providencia sp.  0  lg KOE/1г  < 4
Morganella sp.  0  lg KOE/1г  < 4
Citrobacter sp.  0  lg KOE/1г  < 4
Klebsiella sp.  0  lg KOE/1г  < 4
Enterobacter sp.  6*  lg KOE/1г  < 4
Enterobacter cloacae  Serratia sp.  0  lg KOE/1г  < 4
Неферментирующие  бактерии 0  lg KOE/1г  < или = 4
Патогенные бактерии 0  lg KOE/1г  0
Золотистый  стафилококк  3*  lg KOE/1г  0
Другие стафилококки  0  lg KOE/1г  < или = 4
Энтерококки  7  lg KOE/1г  5 – 8
Грибы рода Candida  3  lg KOE/1г  < или = 4   Candida albicans
Другая грибковая   флора  0  lg KOE/1г   0
Другая микрофлора  0  lg KOE/1г   0
Заключение   см.комм
Повышено содержание условно-патогенных  бактерий (энтеробактера). Получен рост золотистого стафилококка.
Остальные показатели в пределах нормы.  Примечание: заключение дано на основании  норм, утвержденных отраслевым стандартом
91500.110004-2003 МЗ России.

Уважаемая Татьяна! По данным анализа количество представителей нормальной микрофлоры толстого кишечника в норме. Выявлено носительство золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов Кандида, которое в указанном количестве не имеет самостоятельного диагностического значения. Обнаружен избыточный рост энтеробактера, который относится к условно-патогенным микроорганизмам. Лечение проводится в том случае, если имеются клинические проявления дисбактериоза и нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта (неустойчивый стул, метеоризм, болевой синдром). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу, если это необходимо.

Свежие комментарии