Добрый день. Мне 53 года. Заболела 7 декабря 2016г. Боли в животе, понос, рвота, высокая температура. 24.12.16 клинический анализ крови показал следующие отклонения: Нейрофилы 31,6; лимфоциты 57,3; RDW 11,3 СОЭ , гемоглобин – в норме. Гастроскопия и колоноскопия-норма. По УЗИ брюшной полости – подозрение на течение паренхиматозного панкреатита? (расширение вирсунгова протока, диффузная неоднородность структуры железы. Дисформия желчного пузыря. Холестаз желчного пузыря.Печеннь, селезенка-норма.Анализ кала на панкреатическую эластазу-104.
На данный момент беспокоят тупые, ноющие боли в области спины и живота (то справа, то слева). Отсутствие аппетита, потеря веса и сильная слабость. Результаты повторного анализа (сдавала в Инвитро):
Гемокрит 43,7
Гемоглобин 14,9
Эритроциты 5,00
MCV (ср. объем эритр.) 87,4
RDW(шир.распред. эритр.) 11,4
МСН 29,8
МСН ср.содер.Hb в эр.) 34,1
Тромбоциты 376
Лейкоциты 10,85
Нейтрофилы (общ.число) 51.6 (в последнем анализе от 14.01.17 – 42,5
Лимфоциты 36,2 (в последнем анализе от 14.01.17 – 45,2
Базофилы 1,3
СОЭ была 40, сейчас 8
Анализ на биохимию норма, никаких отклонений. Если это панкреатит, почему биохимия в норме? Стоит ли сдать еще дополнительно анализы? Гастроэнтеролог в поликлинике точный диагноз не может поставить.

Уважаемая Тамара! Наиболее показательным в настоящее время будет исследование суточной мочи на амилазу (диастазу) (тест № 108). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/2307/?sphrase_id=28426701. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Какие анализы сдать?

Уважаемая Тамара! Для оценки функции поджелудочной железы рекомендую Вам выполнить анализ крови на амилазу панкреатическую, липазу, С-пептид, инсулин, глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты №№ 16, 18, 12, 23, 148, 172), анализ суточной мочи на амилазу (тест № 108), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу (https://www.invitro.ru/med/gastro/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, подскажите, можно ли ребенку 5 лет, делать анализ гастропанель, в офисе нам сказали, что на этот анализ нет референсных значений для детей до 14 лет

Уважаемая Ирина! Да, действительно, референсные значения представлены только для людей старше 14 лет.

принимает ли врач гастроэнтеролог в филиале по адресу Курск проспект Победы 2?

Уважаемая Ольга! Нет, в указанном офисе нет приема гастроэнтеролога.

Здравствуйте! В конце декабря были понос, рвота, спазмы в области живота и правой подреберной области – положили в инфекционное. После недельного курса лечения стул нормализовался, симптомы прошли (выписали 31 декабря). Проводили анализы крови, кала, бак анализ, мочи. Все в норме. Диагноз – легкое кишечное инфекционное заболевание.
Через неделю начался запор, вздутие живота, боли в области левой подреберной полости, которая передается в боли сердца. И слабая боль (дискомфорт) в области нижней поясницы, которые переходят во внутренний озноб. После клизмы или же после дефекации симптомы проходят, но возобновляются уже ночью или на следующий день. Аппетит нормальный.
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
Какие анализы УЗИ необходимо сделать (каких органов, или если есть общий анализ печени, желчных протоков, селезенки, кишечника и т.д.). Что бы убедиться, что это не патологии и воспаления в органах.
Большое спасибо за любые советы.

Уважаемый Марат! Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 74), анализ кала на дисбактериоз,  копрограмму, фекальный кальпротектин, на скрытую кровь (тесты №№ 158, 456, 1338, 2401), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Сыну 3,5 года, сегодня были на приеме у доктора на обследовании ЗВП, после обследования рекомендовал сдать кровь на паразитов, те многие параметры зрения и головного мозга изменились не в лучшую сторону. У ребёнка бывает рвота после еды, он может как бы давиться едой, снижен аппетит. Подскажите какие именно Анализы сдать? Периодически сдаём кал на я/г – все чисто, соскоб тоже по этой части. До этого были сильные запоры.
Так же сейчас ребёнок получает лечение в/м кортексин, актовегин, витамин В6. Могут ли данные препараты влиять на результаты обследования? Или можно сдать кровь не зависимо от того что получает такое лечение?

Уважаемая Анжела! Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Прием указанных препаратов не влияет на результат исследования. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

К кому обратиться?

Уважаемая Тамара! Так как Вы не указали никаких конкретных данных о цели Вашего вопроса (результаты анализов или возможность их выполнения, имеющиеся жалобы, анамнез заболевания, консультация врача, претензии по какому-либо вопросу и т.д.), то дать какой-либо комментарий не представляется возможным.

Добрый день! Ребенку 11 лет после гастроскопии врач посоветовал сдать анализы, т.к. на кишечнике нет каких-то ворсинок. Подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализов:
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA >0.6
АТ к деамид.пептидам глиадина, IgA 7.20
По норме это ниже референсного значения, но имеет ли место быть какая-то непереносимость белка и злаковых?

Уважаемая Наталья! Ваши результаты расцениваются как отрицательные, то есть признаков целиакии (непереносимости глютена) не выявлено.

Моей внучке 13 лет лежит в стационаре на обследовании и  лечении.  Заключение колоноскопии : Выраженный катаральный энтероколит, а лечение проводят по диагнозу  неспецифический язвенный колит. Антибиотики и  пентасса Взята биопсия из двух мест. Неоднократно делали анализы в INVITRO. Сегодня увидела в линейке анализов код №4056. Прошу вашего совета нужен ли моему ребёнку этот анализ, и чем он сможет помочь. Буду благодарна за ответ. Заранее спасибо. Людмила г.Нефтеюганск

Уважаемая Людмила! Данное исследование показано при подозрении на неспецифический язвенный колит, поэтому в Вашем случае оно будет весьма показательно. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/902/23058/?sphrase_id=28116854.

Здравствуйте, нужно сдать кал, анализ на скрытую кровь иммунохимическим методом (FOB Gold). Принимаю препарат железа (Тотема). Нужно ли его отменять перед сдачей, если да, то за сколько дней? заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Оксана! Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале (тест № 2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/?sphrase_id=28086253) строго специфичен по отношению к гемоглобину человека, он существенно более удобен, поскольку не требует ограничений в диете и отмены препаратов.

здравствуйте. у меня появилась опухоль в заднем проходе.вроде как геморрой.к какому врачу обратится?и сколько стоит???

Уважаемый Мурад! Для визуального осмотра рекомендую Вам обратиться к проктологу.

Расшифруйте пожалуйста сданный у вас анализ. Назначили пить комплексный пиобактериофаг.не пойму чувствительность к нему или нет. стоит буква S и R в разных столбцах.
Чувствительность к фагам
1 Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/грамм
2 Klebsiella pneumoniae 10^7 КОЕ/грамм
Чувствительность к препаратам 1 2
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. S
КЛЕБСИЕЛЛЕЗ ФАГ. ПОЛИВАЛ.Г.УФА R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ S R
СТАФИЛОКОККОВЫЙ ФАГ. Г. ПЕРМЬ S

Уважаемая Ксения! Staphylococcus aureus чувствителен интести- бактериофагу, пиобактериофагу и стафилококковому фагу. Klebsiella pneumoniae не чувствительна к соответствующему бактериофагу.

Какие анализы нужно сдавать при вздутии живота на протяжении 5 месяцев?

Уважаемая Юлия! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (тест № 133), анализ кала на дисбактериоз и панкреатическую эластазу (тесты №№ 456, 162), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефонам 8 (978) 917-29-24, 8 (800) 200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать ОАК. Пересдал через две недели…Несмотря, на то, что вновь делал 4 укола железа, гемоглобин не повысился, он 116 г/л. И упало сыворочное железо до 4, 50, а ферритин стал больше, теперь он 100. Продолжу ОАК. сред. объем эритроцита 81, 20, индекс распред. эритроцитов 43,30, сред. сод. гемоглобина 27,30, сред. конц. гемоглобина 336, индекс распред. тромбоцитов 16, 60, сред. объем тромбоцитов 9,80, гематокрит 34,50%, лейкоциты 7,82, индекс распред. эритроцитов 15,50%, эритроциты 4,25, тромбокрит 0,22%.
Дифференцовка лейкоцитов . Базофилы 0,02, базофилы 0,30%, эозинофилы 1,40(!!). нейтрофилы 5, 27, нейтрофилы 67,30%, лимфоциты 1, 94, лимфоциты 24,80%, моноциты 0,48, моноциты 6,20%.
Лейкоцитарная формула. Палочкоядерные 2, эозинофилы 2, лимфоциты 30, моноциты 5.сегмент 61. ТРомбоциты (на 1000 эритроцитов) 220.
соэ 10.
Что можете сказать? Кроме пониженного гемоглобина, и другие показатели отличны от нормы. Например, эозинофилы. При норме от 2% у меня их 1,40%. Такого раньше не было. О чем это говорит? Посмотрте, пожалуйста все показатели оак+сыв. железо +ферритин. Ваше мнение, доктор?

Уважаемый Евгений Борисович! В норме количество эозинофилов должно составлять 1 – 5 %, поэтому отклонений в данном показателе у  Вас нет. Сниженный уровень гемоглобина и сывороточного железа может говорить о недостаточном введении железосодержащих препаратов. Для решения вопроса о лечебной тактике рекомендуем обратиться к терапевту.

Получила результат 7,5 ед/мл, что превышает максимально допустимое значение (0,9). Пропила аципол ранее, лежала в больнице, ставили антибиотики, принимаю дюфастон,,фолиевую,ангиовит,аспирин кардио. Возраст 39лет. Каковы будут рекомендации по восстановлению организма? Спасибо.

Уважаемая Юлия! В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы  лабораторной диагностики, обратитесь к Вашему лечащему врачу.

В двух словах – ем сладкое, жареное, жирное, острое – проблем нет. Но стоит принять какой-нибудь фермент – креон, мезим и т.д. – начинается кошмар.
Отрыжка, метеоризм, диарея, боли в левом подреберье.
Подскажите пожалуйста – кто виновник проблем?
Узи поджелудочной и селезенки ничего не дало…

Уважаемый Вадим! Указанные проявления являются следствием побочных действий указанных препаратов. Для оценки функции органов желудочно – кишечного тракта Вы можете выполнить копрограмму (наш тест № 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

муж, 29 лет.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Макроскопическое исследование
Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 6.5 ед. ph 6.0 – 8.0 ед. pH
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи обнаруж. отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок + отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
М. волокна без исчерченн. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. не обнар ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм. см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский см.комм в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 2-3 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

Что значит
Реакция на скрытую кровь + ?
Реакция на белок + ?
Раньше писали “следы” вместо одного +? может быть в копрограмме ++, +++, ++++?

Я так понимаю пора уже бежать на колоноскопию? из жалоб и проблем только неоформленный калл и стул 3 раза в день. Вроде ничего нигде не болит, с кровью непонятно… объясните пожалуйста по крови и всему остальному.

Уважаемый Джони! Незначительное количество скрытой крови в кале может быть связано с несоблюдением условий подготовки к исследованию, приемом железосодержащих препаратов. Наличие большого количества нейтрального жира и солей жирных кислот, йодофильной флоры, незначительного количества лейкоцитов и белка может говорить о не выраженном воспалении слизистой оболочки кишечника, возможно, обусловленном активным размножением патогенной кишечной флоры, нарушении оттока желчи и функции поджелудочной железы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (наш тест № 456 – Ф), кал на скрытую кровь, количественный тест (тест № 2401) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Несколько раз назначал своим пациентам исследование №461Посев кала на кампилобактер и приходил ложно отрицательный результат, т.е. Кампилобактер не обнаруживался хотя он на самом деле был. Подготовку и сбор материала проводили по вашей инструкции. Помогите разобраться: сама методика исследования не совершенна либо в подготовке и сборе материала что то упускается?

Уважаемый Александр Сергеевич! Исходя из собственных данных бактериологического отделения  лаборатории 9 ДКБ г. Москвы, в котором проводится культуральный посев на кампилобактер, частота определения кампилобактера в культуре составляет 2,7%, что соответствует данным литературы по бактериологической диагностике данной инфекции. В настоящее время существуют более чувствительные методы исследования (антигенный тест , ПЦР), позволяющие обнаружить данный микроорганизм в биоматериале, поэтому возможно несоответствие результатов бак. посева и других методов исследований. К сожалению, Вы не привели никаких конкретных фактов о подтверждении наличия кампилобактера у пациентов тем или иным методом, которые имели отрицательный результат посева, поэтому дать иной комментарий по Вашему вопросу не представляется возможным.

Сдал анализ на гепатит б заболел первый раз и сразу поставили диагноз хронический.количественный тест <10^2 о чем это говорит?Биохимические анализы в норме.Маркер вгв HBsAg пол,АВ HB cor пол,.

Уважаемый Александр! Ваш результат говорит о низкой вирусной нагрузке, ниже порога чувствительности теста. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с моей проблемой. 7 лет назад у меня диагностировали парапроктит и в частности был свищ(с выделениями гноя). На этом фоне произошло расстройство пищеварения в виде диареи. После операции свищ зажил, но диарея осталась. В туалет я хожу, как правило, 1 раз в день с утра, но стул жидкий. С этой проблемой я несколько раз обращался к различным врачам. Выписывали линекс и бифиформ. Во время приема препарата было улучшение. После окончания – тоже самое. И вот эта проблема продолжается до сих пор. Чем можно полечиться, какие анализы сдать? Диету я не соблюдаю, кушаю обычно всегда плотно. Рост 174, вес 72 кг.

Уважаемый Андрей! Для исключения патологии рекомендую Вам выполнить анализ кала на дисбактериоз и копрограмму (тесты №№ 456, 158) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).