Добрый день. Подскажите, пожалуйста, повышен RDW-17,2. MCV-85, 5, HGB-128 Насколько это опасно и что надо обследовать?

Уважаемая Екатерина! Средний объем эритроцита и гемоглобин в норме. Повышение RDW указывает на то, что в периферической крови выявляются эритроциты разной величины, что при отсутствии данных за анемию и недавнее переливание крови не имеет самостоятельного диагностического значения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Здравствуйте, мне 28 лет, сдаю анализ на Д-димеры, после уколов они были 103, спустя 2 месяца как перестала колоть уколы Д-димеры стали 206, это нормально что они растут или нет?

Уважаемая Наталия! Уровень Д-димера в норме.

Здравствуйте!!! Сегодня сдала кровь на ОАК в ИНВИТРО, результат:
гематокрит – 25,3
гемоглобин – 7,8
эритроциты – 4,19
МСV – 60,4
RDW – 18.1
MCH – 18.6
MCHC – 30.85
тромбоциты – 292
лейкоциты – 5,2
насколько серьезно снижение гемоглобина и остальных показателй, и какие анализы нужно сдать для определения какая это анемия.

Заранее спасибо.

Уважаемая Светлана! Да, в результате ОАК выявлена анемия средней степени тяжести, которая может  быть обусловлена нерациональным питанием, дефицитом витаминов и микроэлементов, участвующих в кроветворении, обильной менструацией, сопутствующими хроническими заболеваниями. Для выявления причины анемии рекомендую Вам сдать кровь на обмен железа (тесты №48-51), витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты №117, 118), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Пол: Муж Возраст: 38 лет аnti-EBV IgG-VCA (капс.бел.)  > 750 * Ед/мл см.комм. < 20 – отрицательно >=20 – положительно Прошу Вас интерпретировать эти результаты по следующим характеристикам : 1. ИФА и ВЭБ 2.Ядерные АТ 3.Капсидные АТ 4.IgM АТ 5.ранние АТ 6.Авидность ??? Спасибо!

Уважаемый Олег Васильевич! Полученный результат анализа невозможно интерпретировать по всем пунктам, так как капсидные антитела класса IgG к вирусу Эпштейна-Барр, определяемые методом ИФА,   выявляются как при остром первичном инфицировании, так и после ранее перенесенной инфекции и ее реактивации. Определение только одного данного маркера не имеет никакого диагностического смысла. Если необходимо исключить текущую инфекцию, то рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM EBV, IgG EBV к ранним белкам (тесты №186, 255). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/541/ и\или по телефонам единой справочной лаборатории 8 (34922) 33-7-33, 8 (800) 200-363-0 . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сдала анализы Антитромбин III  124.8 %(референсное значение 79.4 – 112 %)
Протеин С  -170.8 %(референсное значение-70 – 140 %)
Что это значит? Заранее спасибо.

Уважаемая Кристина! Повышение активности протеина С не имеет клинического значения. Активация антитромбина III может наблюдаться при воспалительных процессах, нарушениях функции печени и поджелудочной железы, на фоне приема антикоагулянтов и т. д. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день! помогите определить по оак, вирусная и бактериальная инфекция у ребенка. К педиатру попадем только во вторник. мальчик, 1год 3 мес. анализ делали в инвитро.
Гематокрит 33.6
гемоглобин 11.6
эритроциты 4.88
MCV 68,9
RDW 16,7
MCH 23,8
MCHC 34,5
тромбоциты 357
лейкоциты 15.1
палочкоядерные нейтрофилы 12
сегментоядерные нейтрофилы 51
нейтрофилы 63
лимфоциты 26
моноциты 8
эозинофилы 3
базофилы 0
сон 9

спасибо!!

Уважаемая Ольга! Лимфопения и нейтрофилия характерны для воспалительного процесса бактериальной этиологии. Рекомендую Вам выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев отделяемого зева на микрофлору с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 467-Ф) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Мне 30 лет, две недели назад было ОРВИ, температура под вечер каждый день поднимается до 37,3. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ, сделанный в лаборатории Инвитро. Указано, что понижено количество эозинофилов %. Насколько это критично? Спасибо.

Клинический анализ крови.
Гематокрит 39.1 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 83.5 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 344 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.90 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 58.9 % 48.0 – 78.0
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 30.0 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 9.7 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 0.7 * % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.7 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.06 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.07 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.67 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

Уважаемая Виктория! Снижение количества эозинофилов может  наблюдаться при интоксикации, в начальной стадии воспалительного процесса и т. д. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем разница показателей “нейтрофилы, общее число ” и “нейтрофилы, абс”? И что означает превышение показателя “нейтрофилы,абс” до 7,07, если показатель “общее число” в норме?

Уважаемая Катерина! Показатель “Нейтрофилы, общее число, %” отражает процентное содержание нейтрофилов от общего количества лейкоцитов, что важно для выявления сдвига лейкоцитарной формулы и дифференциальной диагностики многих заболеваний. При  снижении общего числа лейкоцитов важно оценить абсолютное количество нейтрофилов, так как снижение абсолютного количества нейтрофилов менее 500 в микролитре может вести к существенным сбоям в иммунной защите организма. Диагностически значимым повышением количества нейтрофилов считают повышение абсолютного количества нейтрофилов более 7,5 тысяч в микролитре, то есть Ваш показатель расценивается как вариант нормы.

Здравствуйте!
Когда получал справку в поликлинике сказали сдать общий анализ крови. По его результатам сообщили, что понижен уровень тромбоцитов. К сожалению значение не знаю. Это было 26 марта. Тогда обратился в Инвитро. Сдавал 2 раза чтобы увидеть динамику: 1 апреля и 14.

По результатам :
Тромбоциты были: 144, стали 151 (по таблице видно что попали в норму)
Эритроциты были: 5.81 стали 5.77 (в норму все еще не попадают)
Хочу отметить, что когда сдавал первые два раза была немного воспалена десна (там где должен быть 8й зуб)

Что эти показатели значат? На что следует обратить внимание? Какие дополнительные анализы желательно сдать и у какого специалиста проконсультироваться?

Уважаемый Александр! Указанные отклонения могут наблюдаться после перенесенного воспалительного, инфекционного процесса. Для динамического контроля целесообразно повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 2-3 недели и обратиться к гематологу.

Добрый день! Мне 40 лет. пол: женский.
1 -й Диагноз первично поставленный: хр. риносинусит (вазомоторный риносинусит), хр.тонзилит, хр.фарингит. Уже неделю, 2 раза в день в брызгаю Авамис.
2-ой Диагноз: Обострение торакалгии в результате мышечно-тонического синдрома и воспаления фасеточного сустава D4-D5 справа.
Уже неделю принимаю: Мелотаксим и Мидокалм.
Два месяца назад было сложное удаление зуба мудрости (8-ки). Гнойное воспаление и на корне зуба была киста в пазуху.
Подскажите, пожалуйста, лимфоциты 18,3 насколько это критично и что делать?
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч Гематокрит 40.5 % 35.0 – 45.0 % Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.67 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.7 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 231 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.20 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 75.0 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 18.3 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 5.3 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 5.40 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.32 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.38 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.08 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл

Уважаемая Алиса! Незначительная лимфопения может наблюдаться после перенесенного воспалительного процесса. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 3-4 недели.

Добрый день Скажите пожалуйста сдала у вас анализы вот результат который меня немного смущает
MCV (ср. объем эритр.)-78,4
MCH (ср. содер. Hb в эр.)-25,8
что это озночает опасаться надо? Спасибо.

Уважаемая Алеся! Незначительное отклонение эритроцитарных индексов при нормальной концентрации гемоглобина и эритроцитов не имеет клинического значения.

Скажите, если сегодня последний день отколола антибиотики, то когда можно сдавать СОЭ, что бы узнать его реально а не на фоне антибиотиков? Спасибо заранее.

Уважаемая Ирина! Повышенные значения СОЭ могут возвращаться к нормальному уровню в течение нескольких месяцев, поэтому в подобной ситуации важна динамика понижения данного показателя. Вы можете в любое время после окончания лечения выполнить анализ крови на СОЭ (тест № 139).

Подскажите стоимость данного обследования:
сге.012.кро Активность фактора Виллебранда (на агрегометре)
сге.032.кро Диагностика синдрома тромбогенной готовности (расширенное исследование системы гемостаза) (общий анализ крови, АПТВ, ПТИ, МНО, протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, XII-зависимый фибринолиз, плазминоген, антитромбин III, активность протеина С, агрегатограмма (4 индуктора) – комплекс 5 (ОАК + 15 показателей)

Уважаемая Елена! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить клинический анализ крови, анализ крови на АЧТВ (АПТВ), протромбин (ПТИ, протромбиновое время)+МНО, тромбиновое  время, фибриноген, антитромбин III, плазминоген, протеин С (тесты №№ 1515, 1-4, 194, 1153, 1263). Остальные исследования в нашей лаборатории не проводятся. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!

29 лет, женский, ЖДА
с декабря держится температура 37, 37,2 головные боли периодически часто, слабость, было депрессивное состояние, пропила таблеточки-лучше стало

на данный момент 2 месяца пью препараты железа (сорбифер дурулес) с фолиеовой к-той. Гематолог сказала что температуры от ЖДА не бывает.
Последние анализы у вас сдавала были такие:

Гематокрит 36.7 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 11.5 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.56 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.5 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 17.8 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.2 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.3 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 338 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.40 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл

Слабость и тянет в сон периодами очень сильно, еще голова болит и таблетки не помогают. Может ли голова болеть от ЖДА и нормально ли что RDW повышен?

Уважаемая Лика! У Вас отмечаются признаки железодефицитной анемии легкой степени. Повышение RDW говорит об эффективности проводимого лечения. Анемия часто сопровождается головными болями, слабостью, быстрой утомляемостью и т. д., но субфебрильная температура не характерна для данного заболевания. Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины субфебрильной температуры рекомендую Вам выполнить лейкоцитарную формулу и СОЭ (тесты №№ 119, 139), биохимический анализ крови (наш профиль № 73 ,  http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез  (профиль № 90, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/ , тест № 1266), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76,  http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/), общий анализ мочи (тест № 116), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), флюорографию и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!
Мне 29 лет, пол – Ж.
Перед назначением противогрибкового препарата врач назначил мне биохим.анализ крови на ферменты печени. Полученные результаты частично выходят за пределы реф.значений: АСАТ – 48 (норма 0-31), АЛАТ – 48 (норма 0-31), билирубин общий – 20,1 (7,1 – 21). Перед сдачей анализа за 24 часа была кардиотренировка, за 12 часов – силовая тренировка, кроме того я принимаю витамины Витрум Суперстресс. Могли ли указанные факторы повлиять на повышение значений анализа? И стоит ли при таких значениях пройти доп.обследование или превышение незначительно?

Уважаемая Вера! Уровень трансаминаз повышен незначительно, и может носить транзиторный характер при приеме витаминов. Рекомендуем через 1 месяц после окончания приема витсаминов повторить анализ крови на АЛАТ, АСАТ и для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день! нужна помощь в расшифровки анализана ВЭБ сдавал кровь.
Антитела IgG к ядерному антигену ВЭБ – 30,39 S/CO
Антитела IgG к раннему антигену ВЭБ – 0,36 отн. ед.
Антитела IgG к капсидному белку ВЭБ – 23,0 S/CO
Антитела IgG к капсидному белку ВЭБ – 0,04 S/CO

В комментарии нечего не написано. Меня интересует лечится этот вирус, у меня заболевания НЯК. Спасибо.

Уважаемый Дмитрий! Для интерпретации результата необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.

Здравствуйте. Мне 27 лет, обратилась к Лору с частыми соплями и заложенностью носа. Поставили диагноз: синусит в фазе обострения.Прописали назонекс, изофру и синупрет. Уже 2 недели лечусь и легче не становится. Сдала кровь:
Гематокрит 38.8 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.4 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.50 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.2 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 268 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.77 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
48.0 % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 38.1 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 12.9 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 0.6 * % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.25 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.58 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.87 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20
Хотела бы получить расшифровку анализов?Может быть дело не в синусите?

Уважаемая Юлия! Незначительные отклонения в клиническом анализе крови характерны для вирусной инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему ЛОР-врачу.

Добрый день!
Анализ сдавали на четвертый день заболевания, до этого три дня температуры до 39 градусов, сбивалась жаропонижающими. Судя по бланку, анализ проводился более через сутки после забора, может ли он быть информативным?
Гематокрит 43.7* % 34.0 – 43.0
Гемоглобин 15.3* г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 5.21* млн/мкл 3.90 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 83.9 фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред.
эритр)
11.5* % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
29.4 пг 26.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
35.0 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 261 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.00* тыс/мкл 4.50 – 13.50
Нейтрофилы
(общ.число), %
39.7* % 44.0 – 66.0 При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 47.8* % 30.0 – 46.0
Моноциты, % 12.0* % 3.0 – 9.0
Эозинофилы, % 0.0* % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.59* тыс/мкл 1.80 – 8.00
Лимфоциты, абс. 1.91 тыс/мкл 1.50 – 6.50
Моноциты, абс. 0.48 тыс/мкл 0.00 – 0.80
Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.60
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

Уважаемая Юлия! Кровь собирается в пробирки, в которых содержится консервант, позволяющий долгое время храниться крови, при этом не меняются все показатели. В результате анализа отмечается незначительное сгущение крови, что обусловлено температурой и потерей жидкости организмом при потоотделении. Также снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов и моноцитов указывает на вирусное заболевание, сопровождающееся снижением иммунитета. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Сдала кровь, написали гемоглобин 10.8, сколько это в обычном значении?

Уважаемая Вера Андреевна! Это соответствует 108 г/л. Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл. Альтернативные единицы измерения: г/л. Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Здравствуйте. Мне 32 года. Несколько дней к вечеру повышается температура до 37-1. Сдала в INVITRO клинический анализ крови. Вот результаты.
Клинический анализ крови .
Гематокрит 36.0 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.6 * г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.63 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 77.8 * фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.1 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.2 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 268 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.16 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
46.2 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 39.9 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 10.8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.6 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.92 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.66 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.45 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.11 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 20
При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Подскажите, что это значит и к какому специалисту лучше обратиться.

Уважаемая Юлия! У Вас отмечается легкая анемия, что отражается в показателях крови. Показано лечение у терапевта.