Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

29 октября 2018 г.

В представленном материале мазка отпечатка отделяемого из левой молочной железы бесструктурное вещество,единичные чешуйки плоского эпителия что это значит

Уважаемая Юлия! Такой результат должен быть оценен только специалистом, наблюдающим Вас совместно с врачом, который осуществлял пункцию, врачом УЗИ.

Копрограмма

Автор: Оксана
29 октября 2018 г.

Добрый день.помогите пожста с интерпритацией анализов. Копрограмма.
Хим иссл-ие:
Реакция на скрытую кровь – следы; Реакция на белок – следы.
Микроскопич. исслед-ие:
М. волокна без исчерченн. -не обнар; Соли жирных кислот – В НЕБОЛЬШ. КОЛ-ВЕ; Раст. клетчатка неперев.-
В БОЛЬШ. КОЛ-ВЕ; Раст. клетчатка перевар.- ЕДИНИЧН. В ПРЕПАРАТЕ;
Иодофильная флора норм.- ЕДИНИЧН. В ПРЕПАРАТЕ; Слизь-
В НЕБОЛЬШ. КОЛ-ВЕ; Эпителий цилиндрический- ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ; Эпителий плоский-в п/зр.-ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ;
Лейкоциты- в п/зр.- ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ. Спасибо!

Уважаемая Оксана! Вы не указали возраст пациента, чей результат Вы привели. Результат копрограммы оценивается полностью, а Вы указали только отдельные её показатели. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

29 октября 2018 г.

Здравствуйте!
У меня в вашей лаборатории нашли ВПЧ 59. Подскажите, какие мои дальнейшие действия? Как часто теперь нужно его пересдавать и как часто делать пап-тест? Слышала, что возможно самопроизвольное очищение (элиминация) от ВПЧ. Распространяется ли это на ВПЧ 59? Заранее большое спасибо за ответы!

Уважаемая Мари!  В подавляющем большинстве случае ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество (типирование ВПЧ с его количественной оценкой – тест № 391). Особенно это важно в отношении высокоонкогенных типов вируса (как у Вас). При высокой вирусной нагрузке проводится противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

29 октября 2018 г.

Здравствуйте!
Я задавала вопрос об анализах на непереносимость глютена и лактозы.Я правильно поняла,что , если сдать анализ 972 и антитела не выявлены,то анализы 270 и 271 уже не нужны?И об анализе на непереносимость лактозы:если я не употребляю молоко больше полугода,нужно ли усиленно пить молоко перед анализом или антитела в любом случае выявятся?

Уважаемая Ольга! Серологическое тестирование (в том числе – исследование крови на наличие антител к эндомизию, глиадину – см. тесты №№  270271, ретикулину – см. тест № 971) полезно в качестве предварительного скринингового обследования при клинических подозрениях на целиакию и решении вопроса о направлении на биопсию с гистологическим исследованием, что является решающим диагностическим тестом. Комбинация тестов повышает специфичность и чувствительность серологического исследования (тест на антитела к глиадину более чувствителен, тесты на антитела к эндомизиуму и ретикулину – более специфичны). Возможен следующий алгоритм серологического исследования при подозрении на целиакию: при выявлении антител к глиадину подтвердить результат исследованием антител к эндомизию и ретикулину. При выборе единственного теста, предпочтительным является исследование антител к эндомизию.  Исследование антител, ассоциированных с целиакией, используют также в мониторинге лечения целиакии (исключение глютена из пищи). Обычно антитела к эндомизию, глиадину, ретикулину исчезают через несколько месяцев после перехода на безглютеновую диету, и появляются в крови при несоблюдении диеты через 1 неделю и более.

Токсокароз

Автор: Ольга
29 октября 2018 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие еще дополнительные анализы необходимо сдать для врача-инфекциониста, чтобы он поставил точный диагноз и назначил лечение? Или этого анализа достаточно? Заказ (ИНЗ) № 2…….7 от 20.10.2018
Спасибо.

Уважаемая Ольга! По ИНЗ мы не консультируем. Для полноценной консультации необходимо указать результаты в тексте вопроса, возраст пациента, повод к обследованию.

Анализ крови

Автор: лариса
29 октября 2018 г.

Здравствуйте, можно ли у Вас сдать анализ крови : ферритин, витамин Д3, цинк, ТТГ, ат к ТПО, ат к ТГ, Т4св, переносимость лактозы и глютена. Спасибо

Уважаемая Лариса! Да, можно, это наши тесты №51, 928, 868, 56, 57, 58, 55. Для определения лактазной недостаточности у детей грудного возраста используется определение углеводов в кале (тест 236). Если необходимо определение непереносимости лактозы у взрослых, то целесообразно сдать кровь на выявление мутации в гене, регулирующем активность фермента, расщепляющего молочный сахар (тест 7691 А-LC). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Эпителий кошки

Автор: Диана
29 октября 2018 г.

Сдавали анализы в Вашей лаборатории, ребенок 5 лет, имуноглобулин Е на эпит кошки 0,706. Можно ли продолжать держать кошку дома? Имуноглобулин способен нарастать, если не избавиться от аллергена?

Уважаемая Диана! Результат относится ко 2 классу (слабопозитивному), что говорит о низкой реакции немедленного типа на эпителий кошки. Рекомендуем дополнительно выполнить анализ крови на иммуноглобулин G (иммуноглобулины замедленного типа аллергической реакции, наш тест №6638) и обратиться к аллергологу.

29 октября 2018 г.

Моей дочери 15 лет рост 164 вес 45 кг при УЗИ уменьшенная щитовидная железа без изменений. правая высота 9 мм, толщина 10 мм, длина 40 мм, объем 1,7; левая 12,11.,40 объем 2,5.Является ли это патологией

Уважаемая Ирина! Объем щитовидной железы у девочки уменьшен. Рекомендуем оценить функцию железы (сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, наш профиль №75), и обратиться к эндокринологу.

М-белок в бета-фракции

Автор: Владимир
29 октября 2018 г.

По результатам БХ крови только показатель бета-глобулинов отклонен от нормы (12.7 при норме 4.8-11) и в комментариях наличие М-белка в бета-фракции около 4.7 г/л. Прочитал, что М-белок в гамма-фракции является специфичным онкомаркером, а что с бета-фракцией?

Уважаемый Владимир! Гамма-фракции повышаются в крови при моноклональной гаммапатии, при железодефицитной анемии, приеме эстрогенов, механической желтухе, миеломе (IgA-тип). Появление М-белка в бета-фракции может быть. Порог чувствительности этого метода составляет 5 г/л. Ваш показатель немного повышен, что требует оценки в динамике. Рекомендуем повторить анализ крови на белковые фракции через 2-3 недели, при сохраняющихся высоких показателях обратиться к терапевту, гематологу.

Общий анализ мочи

Автор: Ольга
29 октября 2018 г.

Три месяца назад сдавала общий анализ мочи он был идеальный, теперь пересдала спустя три месяца оказалось что в моче присутствуют оксалаты в большом количестве, что могло на это повлиять?

Уважаемая Ольга! Появление в моче оксалатов связано с характером питания. Т.е. их появление обусловлено приемом пищи богатой  щавелевой кислотой. Следующие съедобные растения содержат оксалаты в порядке уменьшения концентрации:  чёрный перец, петрушка, семена мака,  шпинат, сахарная свекла, какао, шоколад, большинство орехов и ягод, фасоль, чай.

29 октября 2018 г.

Здравствуйте. Что можно сказать по результатам иследования мазка?
Исследование Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина: “V” влагалище:
– Эпителиальные клетки 4-5 в п/зр
– Лейкоциты 6-7 в п/зр
– Флора смешанная в небольшом количестве.
“С” шейка матки, цервикальный канал:
– Эпителиальные клетки 2-4 в п/зр
– Лейкоциты 2-4 в п/зр
– Флора смешанная в небольшом количестве.
“U” уретра:
– Эпителиальные клетки 1-3 в п/зр
– Лейкоциты 1-2 в п/зр
– Флора смешанная в небольшом количестве.
Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры

Уважаемая Алеся! Мазок на флору у Вас в норме.

29 октября 2018 г.

Здравствуйте, есть подозрение на гормональный сбой (в основном из-за акне), анализы на какие гормоны нужно сдавать, чтобы проверить общее состояние гормонального фона. Заранее спасибо

Уважаемая Алина! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендуем Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Глисты

Автор: Ксения
29 октября 2018 г.

Добрый день, хочу в вашей клинике проверится на все виды глистной инвазии, какие анализы мне необходимо сдать?

Уважаемая Ксения! Для исключения паразитарных инвазий рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

29 октября 2018 г.

Добрый день, делала в Инвитро анализ на фибриноген.
Срок беременности 12 недель.
Результат- 4,1.
Не совсем понятно, норма ли это для 12 недель?
Если нет, то какие исследования нужны дополнительно?

Уважаемая Автор вопроса! Начиная с конца I триместра беременности происходит естественное увеличение фибриногена плазмы в связи с появлением дополнительного круга кровообращения – маточно-плацентарного. Так что Ваш результат – вариант нормы.

ХГЧ

Автор: Алина30
29 октября 2018 г.

Здравствуйте. Сдавала кровь на хгч – результат 672. Срок эмбриональной беременности 2,5 недели. Норма ли это?

Уважаемая Алина! Да, уровень ХГЧ соответствует сроку беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

29 октября 2018 г.

Здравствуйте! Вопрос по поводу 1 и 2 типов герпеса и уровню антител IgG. Анализы сдавала в лаборатории Инвитро. Но прежде расскажу историю своего заболевания, т.к. прошуи помочь мне разобраться в нескольких вопросах.

У меня с детства был герпес на лице (на губах и иногда в носу). Рецидивы были не очень часто (может быть, чуть чаще в детстве). Последние два раза герпес на губе был в октябре 2014 года и в марте 2016 года. Причём в октябре 2014 года герпес вылез тогда, когда я стала встречаться с одним молодым человеком, мы целовались, а через несколько дней вылез герпес на губе, сопровождался температурой (хотя до этого никогда не было температуры при герпесе), на тот момент у молодого человека герпеса на губах не было, но он сказал, что бывает иногда. Скажите, пожалуйста, могло ли получиться, что я на губы “схватила” от него другой тип ВПГ, если предположить, что у него было бессимптомное вирусовыделение, или это просто совпадение, что герпес вылез тогда? Через некоторое время мы расстались, половых контактов у нас не было.

В марте 2016 при рецидиве герпеса на губах также была температура, болячек было две (на верхней и нижней губе, никогда раньше такого не было, пузырёк всегда был один), проходили они очень долго и болезненно.

Летом 2016 начала встречаться с другим молодым человеком, он стал моим первым партнёром. В октябре 2016 заметила небольшую ранку у входа во влагалище, на следующий день поднялась температура. Но я не связала ранку с температурой, думала, что у меня грипп или ОРВИ, была ломота в суставах). Кроме того, ранка для меня не была чем-то удивительным, т.к. я вспомнила, что много лет назад, когда мне было 17 лет (ещё в 2005 году), после отдыха на море у меня была на половой губе очень похожая ранка (я тогда не жила половой жизнью, поэтому не связала появление ранки с какими бы то ни было ЗППП, но в то же время уверена, что ничем не травмировала то место. Заживала ранка в 2005 г. около недели. Через некоторое время она повторилась, снова заживала около недели. Потом много лет её не было.) И вот, в 2016, когда я уже жила половой жизнью, снова произошло подобное. Тогда, в 2016, всё зажило очень быстро, за пару дней. В апреле 2017 года я проходила лечение у гинеколога по поводу уреаплазмоза, был курс антибиотика и иммуномодулятора. Через пару месяцев после данного курса вновь возникла ранка на половой губе, я пошла к своему гинекологу, она предположила генитальный герпес. Анализы почему-то она мне не назначила, только порекомендовала ацикловир. Ранка ушла за неделю примерно. У партнёра подобных симптомов не было, как и герпеса на губах за всю жизнь. На анализы я его не отправила, т.к. отношения на тот момент рушились, и было не до того. Расстались. Я, честно говоря, даже и не поверила на тот момент, что это герпес, т.к. для меня всегда было, что герпес – это непременно пузыри, а у меня пузырей не было, сразу эрозийные ранки. И значения особого не придала.
В период лето 2017 – весна 2018 у меня было очень много стрессов, в т.ч. из-за расставания с партнёром, также была операция. На этот период пришлась отмена гормональных контрацептивов. В апреле 2018 года снова возникла ранка, я сходила к дерматовенерологу, отправили на анализ на антитела к герпесу 2 типа и на остальные ЗППП методом ПЦР. Приём врача и анализ пришлись на уже заканчивающийся рецидив, анализ показал: IgM к ВПГ2=0, IgG к ВПГ2=3,0. Других инфекций обнаружено не было. На основе этого анализа поставили диагноз “генитальный герпес”, сказав, что это не так уж страшно, надо следить за иммунитетом, не нервничать и не переохлаждаться. Однако на фоне новости о том, что это точно генитальный герпес, у меня случился нервный срыв, и с апреля 2018 года рецидивы стали повторяться каждый месяц, пару раз были уже не ранки, а небольшие прыщики, принимаю в рецидив валацикловир, и всё проходит за пару дней. Но столь частые рецидивы беспокоят очень сильно, на фоне герпеса и нервного срыва появились боли в ногах, возникающие чаще перед рецидивом и продолжающиеся несколько дней после него.

Также в этот период частых рецидивов генитального герпеса во рту пару раз был стоматит. На губах за это время не было ни одного высыпания.

Кроме того, я думаю, что стоит отметить, что в 2011-2012 году я долго боролась с непрекращающейся молочницей. Она была почти год, и ничего не помогало. Было испробовано множество свечей и таблеток – эффект был на день-два, и всё по-новой. Причём анализы вообще не показывали грибок, а поскольку половой жизнью в то время я не жила, мне врачи говорили, что скорее всего всё же молочница и ни на какие другие ЗППП не проверяли. Потом всё постепенно прошло само. Не знаю, была ли это действительно молочница.

Недавно обратилась к иммунологу. Доктор назначила много анализов,
среди прочих анализов я сдала в лаборатории Инвитро кровь на IgG к ВПГ 1 и 2 (раздельно).

Пришёл результат:
IgG к ВПГ-1 = 48,2 инд. поз.
IgG к ВПГ-2 = 2,3 инд. поз. (при референсном значении лаборатории >1,1 – это положительно).

Читала, что если уровень антител в несколько раз превышает референсные значения, это указывает на частые рецидивы, и косвенно на то, что скоро возможен очередной рецидив. Если это так, то я ожидала, что может произойти рецидив лабиального герпеса, т.к. к 1 типу антитела превышены в 40 раз по сравнению с референсным значением. И действительно, через несколько дней произошёл таки рецидив герпеса, но не лабиального, а как обычно в последнее время – генитального. Кроме того, на момент сдачи анализа уже были тянущие боли в ногах, а у меня это предвестник приближающегося рецидива.

В связи со всем этим следующие вопросы о том, как интерпретировать эти цифры в анализах. Значат ли они что-то, кроме как “положительно”? Если просто отвечают на вопрос о том, есть ли антитела, а цифра лишь индивидуальна для каждого человека, то почему такая большая разница в значениях IgG к 1 типу и ко 2 типу у одного и того же человека?
Если цифры в анализах имеют значение, то что хорошо: высокие значения или низкие?

Как мне сказали уже несколько докторов, 1 тип ВПГ вполне возможен в зоне половых органов, а 2 тип – в зоне лица, хотя чаще – наоборот. Анализ на IgG к типам 1 и 2 показывает лишь, что онганизм встречался с вирусом, но не показывает локализацию. Поэтому есть вопрос: возможен ли вариант, что у меня на губах обитает ВПГ-2 , а на половых органах ВПГ-1? Или и на губах, и на половых органах ВПГ-1, и именно он рецидивирует (может быть, сама в детстве или подростковом возрасте занесла, ведь была же в 17 лет какая-то ранка дважды… тогда он спал много лет, и вот под воздействием провоцирующих факторов проснулся? Тогда где обитает мой ВПГ-2?). Или всё проще и эти цифры в анализах ничего не значат?

Какие анализы необходимо сдать, чтобы понять, какой тип даёт рецидивы, и определить локализацию обоих типов ВПГ в моём организме? Может быть, необходимо отслеживать динамику показателей антител во время рецидива и вне его, чтобы понять, какой тип пакостит в организме? Также вопрос: могла ли отмена оральных контрацептивов в сочетании с нервным срывом стать причиной столь частых рецидивов? Анализы на какие гормоны необходимо сдать?

Сегодня также получила результат анализа на интерфероновый статус, сдавала также в Инвитро:
Интерферон сывороточный <2 Ед/мл (референсное значение <8)
Интерферон спонтанный <2 Ед/мл (референсное значение <2)
Интерферон-альфа индуциров. 640 Ед/мл (референсное значение 640-1280 Ед/мл)
Интерферон-гамма индуциров. 128 Ед/мл (референсное значение 128-256 Ед/мл)

Скажите, пожалуйста, требуют ли коррекции какие-то из показателей интерферонового статуса? В частности, интерферон-альфа и интерферон-гамма, которые у меня на нижней границе? Остальные анализы, назначенные иммунологом, пока жду, поэтому к врачу на повторный приём ещё не скоро попаду, а вопросы мучают. Помогите, пожалуйста, разобраться. Заранее огромное спасибо!

Уважаемая Мария! Во время обострения инфекции происходит прирост уровня Ig G-антител, поэтому целесообразно динамическое наблюдение и сравнение титров во время обострения и в здоровом состоянии. Рекомендуется также в первые дни обострения выполнить ротоглоточный или урогенитальный соскоб на ВПГ 1 и 2 типов с типированием (тесты №№ 3090рот, 3090уро). Показатели иммунограммы должны интерпретироваться только врачом иммунологом в комплексе с клинической картиной. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

29 октября 2018 г.

Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста! Если появляются бородавки на ступнях и руках то, на какие маркёры вируса папилломы человека нужно сдавать анализ?

Уважаемая Анна! Причиной появления бородавок на теле являются кожные типы ВПЧ. Данные типы не представляют опасности для здоровья человека (лишь косметический дефект), поэтому на эти типы ВПЧ исследование в нашей лаборатории не проводится.

Антимюлеров гормон

Автор: Натали
29 октября 2018 г.

Здравствуйте мне 43 года
Показания <0.13
Какой прогноз

Уважаемая Натали! Ваш результат говорит о снижении овариального резерва, вероятность наступления беременности крайне низкая.

Гормоны

Автор: Виктория
29 октября 2018 г.

Здравствуйте. Пожалуйста прокомментируйте результаты анализа на гормоны:
ФСГ 3.38 мМЕд/мл см.комм.
ЛГ 4.06 мМЕд/мл см.комм.
Эстрадиол 749 пмоль/л см. комм.
Прогестерон 44.7 нмоль/л см. комм.
Тестостерон 1.10 нмоль/л
Спасибо.

Уважаемая Виктория! Для полноценной интерпретации результата необходимо указать день менструального цикла, когда проводилось исследование.

Посевы на флору

Автор: Ольга
29 октября 2018 г.

Добрый день. Мне 25лет.
У меня последний год часто наблюдается гайморит и тонзилит, на лице появляются гнойные прыщи и недавно случилось воспаление бартолиновой железы. Врачи назначают антибиотики без анализов на флору (широкого спектра действия).
Хочу самостоятельно сдать бакпосевы, поскольку подозреваю, что это происходит из-за золотистого стафилококка в носу или зеве.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы или профили мне стоит выбрать в вашей клинике?
И какие ещё исследования, кроме посева стоит провести?
Отмечу, что проблем с зубами не наблюдается, инфекция непонятно откуда идёт

Уважаемая Ольга! Рекомендуем Вам выполнить не ранее, чем через 2-3 недели после окончания антибактериальной терапии посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А) и обратиться к ЛОР-врачу. А также целесообразно исключить воспалительный процесс в половых путях, в связи с чем рекомендуем выполнить урогенитальный мазок на флору, соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции и посев из влагалища на микрофлору  (тесты №№ 445, 446-А, 380) и проконсультироваться у гинеколога.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).