Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

E-mail: *****@km.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
У моего ребенка 11 лет порок сердца и перенесенный инфекционный эндокардит. У меня проблемы с щитовидной железой.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Ребенку колим экстенциллин.
Жалобы в настоящее время:
Сделали ультрозвук щитовидной железы. Диагноз ГИПОПЛАЗИя. У него низкая температура.

Уважаемая Татьяна Рудольфовна! Гипоплазия щитовидной железы может сопровождаться снижением ее функции. Для уточнения диагноза и назначения лечения рекомендую Вашему ребенку сдать кровь по профилю №18 (развернутое обследование щитовидной железы с определением гормонов ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ-ТГ, АТ-ТПО, АТ-МАГ).

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино (новый офис)
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
дизбактериоз вл.
Давность заболевания, какое лечение получали:
постоянные рецидивы
Жалобы в настоящее время:
жжение, зуд
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
посев на флору и чувствит. к антибиотикам
Дополнительная информация:
Врач не может подобрать правильное лечение без данного анализа.

Уважаемая Наталья! Результат посева свидетельствует об отсутствии роста патогенной микрофлоры. Для оценки степени дисбиоза влагалища (определение количественного соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры) рекомендую Вам выполнить исследование отделяемого половых органов на биоценоз влагалища (в нашей лаборатории тест 447).

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
диагноз неизвестен;
высыпания на подбородке (на передней части с двух сторон почти симметрично); выпадение волос; нарушение менструального цикла (цикл 15-51 день, иногда менструация продолжительностью до 14-20 дней)
Давность заболевания, какое лечение получали:
сыпь на подбородке – с ноября 2005, примерно 1,5 недели назад стала использовать мазь Тридерм 1 раз в день (локально), постепенно проходит, но 2 дня не пользовалась мазью – высыпало опять.
Выпадение волос – с июля 2005, лечение было в Лаборатории AMD их препаратами, выпадение замедлилось, волосы стали расти потолще и покрепче (визуально), но после прекращения лечения выпадение возобновилось.
Нарушение цикла – с декабря 2004 (перестала пить таблетки Мерсилон, до этого употребляла их в течение около 5 лет); лечения не было, т.к. до сих пор врачи не могут сказать, в чем дело.
Жалобы в настоящее время:
выпадение волос, высыпания на подбородке, нарушение менструального цикла
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Тестостерон: 3,6 нмоль/л (0,45-3,75);
ДЭА-SO4 4,9 мкмоль/л (1,8-10,3);
Прогестерон: 0,6 нмоль/л (фол. фаза: 0,32-2,23; овул. фаза: 0,48-9,41; лют. фаза: 6,99-56,63);
Эстрадиол: 198 пмоль/л (ф.фаза: 68-1269; о.фаза: 131-1655; л.фаза: 91-861);
Пролактин: 369,1 мЕд/л (40-530);
ЛГ: 9,12 мЕд/мл (ф.фаза: 1,84-26,97; о.фаза: 19,61-114,93; л.фаза: 0,61-15,91);
ФСГ: 7,6 мЕд/мл (ф.фаза: 2,45-9,47; о.фаза: 2,67-15,67; л.фаза: 1,01-6,4);
ТТГ: 4,5 мЕд/л (0,4-4,0) – выше нормы;
Профиль №4 (Полное обследование печени):
все показатели в норме, кроме:
АсАТ: 36 Ед/л (норма <31).
Дополнительная информация:
Нарушение цикла: сдавала анализы на гормоны, был завышен тестостерон, но последние 3 месяца анализы в норме, но проблема не ушла. (27.12.05. тестостерон 4,0 при макс. норме 3,75; 6.02.06. – предпоследний анализ – тестостерон в норме).
Выпадение волос: возможная причина начала (мое мнение) – сильное потрясение в июне, но затем ситуация (потрясшая меня) нормализовалась, а волосы продолжают выпадать, причем достаточно сильно.
Высыпания на подбородке: возможная причина (мое мнение) – проблемы с кишечником (запоры были практически с детства), последние 2 недели проблема запоров почему-то ушла (ничего не меняла ни в режиме питания, ни в образе жизни), а высыпания остаются.

Уважаемая Мария! Спасибо за уточнение фазы цикла. 21 день соответствует лютеиновой фазе. В результате анализа отмечается нарушение гормонального фона: снижение уровня прогестерона и увеличение концентрации ФСГ, что может быть одной из причин нарушений менструального цикла. Уровень тестостерона, ДГЭА-SО4, пролактина без патологии. также выявлено незначительное повышение уровня ТТГ, что может быть признаком скрытого гипотиреоза (нарушение функции щитовидной железы, при котором возможно выпадение волос, появление одутловатости лица, увеличение массы тела и др симптомы). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны для оценки функции щитовидной железы Т3 свободный, Т4 свободный, АТ-ТГ, АТ-ТПО, выполнить УЗИ щитовидной железы и органов малого таза (уточнение причины гормональных нарушений), сдать анализ кала на дисбактериоз. Исследования можно выполнить в нашей лаборатории. С результатами обследования обратитесь к гинекологу и эндокринологу для назначения соответствующего лечения.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Цитомегаловирус
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-CMV IgG – 979.4 Ед/мл
anti-CMV IgM-отриц

Уважаемая Валентина! Точную давность инфицирования цитомегаловирусом определить невозможно. Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов. “Входными воротами” инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки, половых органов, передается инфекция через слюну, половым путем, возможно внутриутробное инфицирование плода в случае активизации инфекции у беременной женщины. Возможно как бессимптомное вирусоносительство, так и развернутая клиническая картина заболевания. При беременности возможно обострение вирусной инфекции, на что указывает обнаружение цитомегаловируса в соскобе и высокий титр уровня антител IgG даже при отрицательных значениях титров антител IgM CMV. для назначения лечения обратитесь к Вашему лечащему врачу-гинекологу.

E-mail: *****@pisem.net
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Аутоимунный тиреодит, миома матки
Давность заболевания, какое лечение получали:
тиреодит и миома – диагноз поставлен 3 месяца назад.
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
анализы на гормоны – все в норме, кроме ТТГ и анти-ТПО.

Уважаемая Светлана! Для исключения воспалительного процесса половых органов рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на инфекции, передающиеся половым путем, которые не входят в профиль №26 (в нашей лаборатории тесты 445, 302-307). Вашему супругу рекомендую сдать кровь по профилю №36 и соскоб эпителия уретры по профилю №37.

E-mail: *****@bk.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Микроскоп. иссл. маска:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты-15-30 в п/зр, местами до 60. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора -лактоморфотипы в умеренном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis в большом количестве.
Также сдавался соскоб, результат – обнаружена гарднерелла и уреаплазмоз.
Дополнительная информация:
Сдавала анализы в первый раз, и теперь не знаю с чего начать. Нужно ведь срочно начинать лечение?

Уважаемая Ямшанова Ю.А.! Результат мазка отделяемого половых органов свидетельствует о наличии воспалительного процесса половых органов. Для диагностики уреаплазмоза (инфекция, передающаяся половым путем и вызывающая воспалительный процесс половых органов) и назначения соответствующего лечения рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых органов на U.urealytikum с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тест 444). Для назначения терапии обратитесь к врачу-гинекологу.

E-mail: *****@tula.net
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
афтозный стоматит плюс хронический фарингит
Давность заболевания, какое лечение получали:
больше 10 лет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Значения за пределами нормы:

Билирубин общий – 19.6 * мкмоль/л (3.4-17.1)
anti – HSV IgG – 25.2 * инд. поз. (<0.9 - отр.) anti - HSV IgM - ОТРИЦАТ. Альбумин - 54 * г/л (35-50) Staphylococci 10^3 KOE/тамп. S. aureus Остальные значения в пределах нормы: Herpes Simplex v. I (кач. НЕ ОБНАР Herpes Simplex v. II (кач НЕ ОБНАР Mycoplasma pneumoniae НЕ ОБНАР Streptococcus pneumoniae НЕ ОБНАР Chlamydia pneumoniae НЕ ОБНАР Aspergillus fumigatus НЕ ОБНАР anti-Chl. pneumonia IgA ОТРИЦАТ. anti-Chl. pneumonia IgM ОТРИЦАТ. anti-Myc. pneumonia IgG ОТРИЦАТ. anti-Myc. pneumonia IgM ОТРИЦАТ. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ: Тип бактерий 1 Staphylococci 10^3 KOE/тамп. S. aureus Тип бактерий 2 Streptococci 10^5 KOE/тамп. S. viridans Резистентность 1 2 OXACILLINE S PENICILLIN R GENTAMICIN S VANCOMYCIN S FUSIDIC ACID S ERYTHROMYCIN S CLINDAMYCIN S Глюкоза - 5.83 3.89 ммоль/л 5.8 Гематокрит - 46.2 (49 - 39 %) Гемоглобин - 16.3 (17.3 - 13.2) г/дл Эритроциты - 4.94 (5.7 - 4.3) млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) - 94 (99 - 80) фл MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 33.0 (34 - 27) пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 35.3 (37 - 32) г/дл Тромбоциты - 266 (400 - 150) тыс/мкл Лейкоциты - 6.06 (11.0 - 4.5) тыс/мкл Нейтрофилы сегментояд. - 58.2 (72 - 47) % Лимфоциты - 34.2 (37 - 19) % Моноциты - 5.8 (11 - 3) % Эозинофилы - 1.5 (5 - 1) % Базофилы - 0.3 (< 1) % СОЭ (по Вестергрену) - 3 (< 15) мм/ч АлАТ - 14 (< 41) Ед/л АсАТ - 22 (< 37) Ед/л Билирубин общий - 19.6 * (17.1 - 3.4) мкмоль/л Билирубин прямой - 5.7 (<7.9) мкмоль/л Гамма-ГТ - 30 (< 49) Ед/л Креатинин - 102 (115 - 62) мкмоль/л Мочевина - 4.5 (6.4 - 2.5) ммоль/л Общий белок - 83 (83 - 64) г/л Холестерол - 6.15 (6.58 - 3.57) ммоль/л Фосфатаза щелочная - 52 (< 270) Ед/л Калий - 4.1 (5.5 - 3.5) ммоль/л Натрий - 142 (145 - 136) ммоль/л Хлор - 105 (107 - 98) ммоль/л anti - HSV IgG 25.2 * (<0.9 - отр.) инд. поз.

Уважаемый Алексей! Незначительные изменения показателей клинического и биохимического анализов крови не имеют диагностического значения и могут быть у здоровых людей. При посеве отделяемого ротоглотки выявлен золотистый стафилококк (S.aureus), являющийся патогенным микроорганизмом, вызывающим хронический воспалительный процесс ЛОР-органов и определена чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам (чувствителен к оксациллину, гентамицину, ванкомицину, эритромицину, клиндамицину, фузидиевой кислоте; резистентен к пенициллину). S.viridans является представителем нормальной флоры, также не выявлены атипичные возбудители респираторных заболеваний дыхательных путей. Титр антител к вирусу простого герпеса свидетельствует об инфицировании вирусом без развития острой стадии инфекции. Для назначения лечения обратитесь к ЛОР-врачу.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Денис Борисович! Астеноспермия – снижение подвижности сперматозоидов (количество активноподвижных форм менее 25%), количество малоподвижных и неподвижных форм более 50%. Олигозоспермия – количество сперматозоидов в эякуляте менее 18 млн/мл. В связи с тем, что показатели спермограммы являются лабильными и зависят от многих внешних факторов, рекомендую Вам повторить исследование не ранее 7-го дня и не позднее 21-го дня от предыдущего анализа с соблюдением правил подготовки к сдаче спермограммы, что можно выполнить в нашей лаборатории. При повторном выявлении патологии обратитесь к урологу (андрологу).

E-mail: *****@soft-staff.ru

Уважаемая Юлия! Хронический конъюнктивит может быть при наличии вирусной, бактериальной инфекции, при наличии профессиональных вредностей, некоторых заболеваниях глаз. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему отцу выполнить посев отделяемого глаза на флору с определением чувствительности к антибиотикам (в нашей лаборатории тест 465), сдать кровь на выявление антител к хламидиям (тесты 105/106), которые могут вызывать хронический воспалительный процесс конъюнктивы глаз. С данными обследования обратитесь к офтальмологу.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Роман Алексеевич! Для оформления мед. книжки необходимо сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, что можно выполнить в нашей лаборатории. В зависимости от условий Вашей работы и требований работодателя дополнительно могут назначаться другие исследования (посев на кишечную группу, стафилококк и др. инфекционные возбудители).

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Замершая беременность
Давность заболевания, какое лечение получали:
3 недели назад – выскабливание

Уважаемая Анна! Уровень гормонов ТТГ, кортизола, ДГЭА-SО4 не зависит от фазы менструального цикла. Вы можете выполнить исследование в любой день.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Елена Анатольевна! Для исключения инфицирования вирусными гепатитами В и С рекомендую Вам сдать кровь на наличие антител к вышеуказанным вирусам (в нашей лаборатории тесты 73, 79). При отрицательном результате дополнительное обследование не требуется. Вашему супругу для определения активности гепатитов, оценки функции печени рекомендую сдать кровь на гепатит В (anti-HBc-total, anti-HBcIgM, anti-HBe – тесты 75, 76, 77), гепатит С (anti-HCV-total, HCV-RNA – тесты 79. 321), биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий и прямой билирубин, общий белок и белковые фракции, протромбин). По результатам анализов можно проконсультироваться у врачей-консультантов в наших медицинских офисах для назначения, при необходимости, дополнительного обследования в зависимости от полученных результатов.

E-mail: *****@nursat.kz
Жалобы в настоящее время:
Ребенку 4 года. Он очень часто болеет простудными заболеваниями, почти каждый месяц. Сейчас лежит в больнице с ларингитом. Не могу понять почему так ослаблен иммунитет? Грудное молоко получал он 1,5 года. В прогулках и хорошем питании ему не отказывали. Одеваем согласно погоде, квартиру периодически проветриваем (когда ребенок на прогулке). Родился весом 3600, 54см, роды без осложнений. Правда беременность до 7 месяцев была с осложнениями, два раза лежала на сохранении, ранний токсикоз, и пилонефрит. Почти всю беременность находилась в стрессовом состоянии из-за мужа (теперь в разводе). У ребенка была аллергия на некоторые виды продуктов, сейчас аллергии нет. Могло ли такое течение беременности повлиять на то, что он так часто болеет. Что можно сделать, подскажите, пожалуйста!

Уважаемая Наталья Сергеевна! Осложненное течение беременности, в том числе и пиелонефрит, частые психо-эмоциональные переживания могли сказаться на развитии плода. Снижение факторов иммунной защиты может быть как врожденным, так и приобретенным на фоне частых вирусных и/или бактериальных инфекций. Для оценки состояния иммунной системы и назначения (при необходимости) иммунокоррегирующей терапии рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на скрининговое иммунологическое исследование (в нашей лаборатории тест №191). С результатами анализа обратитесь к иммунологу.

E-mail: *****@mail.ru
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-CMV IgG 390.0
anti-CMV IgM отрицат.
anti-HSV IgG 29.5
anti-HSV IgM отрицат.
anti-Rubella IgG 88.8
anti-Rubella IgM отрицат.
Дополнительная информация:
Планирую беременность через полгода

Уважаемая Анна! Результат анализа свидетельствует об инфицировании цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса без развития острой стадии вирусной инфекции. В данном случае лечение не требуется. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. При беременности в каждом триместре производится динамическое наблюдение за уровнем титров антител IgG и IgM к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса, так как возможна активизация инфекции с вероятностью внутриутробного инфицирования плода.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Елена Михайловна! Уменьшение диуреза может быть как при патологии почек, так и при обильном потоотделении, небольшом объеме выпиваемой в течение суток жидкости. Для оценки функции почек рекомендую Вашему ребенку сдать общий анализ мочи и кровь по профилю №6 (обследование почек). С составом профиля можно ознакомиться на нашем сайте. По результатам обследования проконсультируйтесь у врачей-консультантов в наших медицинских офисах.

E-mail: *****@rambler.ru
Дополнительная информация:
Чуть раньше задавала вопрос о том какие следует сдавать анализы в связи с планированием беременности. У меня дерматит и врач назначил инъекции Натрия Тиосульфата 30% 10амп по 10мл.

Уважаемая Наиля! Натрия тиосульфат – препарат, оказывающий дезинтоксикационное, противовоспалительное действие за счет образования нетоксичных комплексов и их выведения из организма. Предпочтительнее сдавать анализы перед планированием беременности после окончания курса лечения основного заболевания.

E-mail: *****@tochka.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Кунцевская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Планирование беременности
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Сдавала у вас профиль №26 и соскоб №32
Нейтрофилы сегментояд. 36,1 (референсные значения 47-72)

Лимфоциты 56 (референсные значения 19-37)

anti-CMV IgG 44 (референсные значения меньше 15-отриц.)

anti-Rubella IgG 199.4 (референсные значения меньше 10-отриц.)
anti-Rubella IgM отриц
В соскобах Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, CMV DNA)- не обнаруж.

Последняя менструация была с 01.03.06-04.03.06, в 9 лет болела краснухой.

Уважаемая Жанна Юрьевна! Незначительные изменения лейкоцитарной формулы (количество нейтрофилов и лимфоцитов) являются вариантом нормы или могут быть после перенесенной вирусной инфекции. Самостоятельного диагностического значения не имеют. Выявленные титры антител IgG к цитомегаловирусу свидетельствуют об инфицировании цитомегаловирусом без развития острой стадии инфекции (отсутствие ДНК цитомегаловируса в соскобе), лечение не требуется. Отмечается иммунитет к вирусу краснухи (прививка не показана).

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
неразвивающаяся беременность (дважды)
Давность заболевания, какое лечение получали:
1,5 года (юнидокс, вагинальные свечи-лечение уреаплазмы)

Уважаемая Ольга Владимировна! Энтеровирусы – группа вирусов, вызывающих острый энтерит (кишечная инфекция). Как правило, это острое течение заболевания с яркими клиническими проявлениями. Энтеровирусы не вызывают воспалительный процесс органов половой системы и не влияют на течение беременности. Невынашивание беременности может быть не только при наличии специфической инфекции, передающейся половым путем, но и при гормональных нарушениях, аутоиммунной патологии. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин на 5-7 дни менструального цикла; тестостерон, прогестерон – на 19-21 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт, выполнить соскоб эпителия слизистой влагалища на инфекции, передающиеся половым путем, если он не был выполнен ранее (тесты 301-303, 307, метод ПЦР-диагностика). Все исследования можно выполнить в нашей лаборатории.

E-mail: *****@mailgate.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Бульвар Дм.Донского
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Пролактин – 995
Макропролактин сомнительно

Уважаемая Вера Васильевна! Пролактин – гормон, вырабатывающийся в передней доле гипофиза. Гиперпролактинемия может быть при патологии гипофиза, щитовидной железы, в климактерическом периоде, заболеваниях печени, при приеме некоторых антипсихотических препаратов, пероральных контрацептивов, содержащих большие дозы эстрогенов. Оперативное вмешательство по поводу геморроя и прием гомеопатических препаратов не влияет на уровень пролактина. Для оценки Вашего гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 5-7 дни менструального цикла (в случае его наличия); тестостерон, прогестерон – на 19-21 дни цикла. По результатам анализов можно проконсультироваться у врачей-консультантов в наших медицинских офисах.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Юлия Леонидовна! В настоящее время условие сдачи крови “натощак” (гормоны, антитела к вирусным, бактериальным инфекциям, аутоиммунная патология, аллергологические тесты, онкомаркеры и др.) определяет производитель тест-системы, что зависит от ее чувствительности. Естественно, биохимический анализ крови необходимо сдавать натощак, но это можно выполнить в любое время дня, также, как и большинство других исследований, за исключением гормонов щитовидной железы, надпочечников, так как пик выброса их происходит в утренние часы, о чем всегда пациент предупреждается. Также утром сдается общий анализ мочи, определение ДПИД в моче (диагностика остеопороза) в связи с необходимостью сбора средней утренней порции мочи.

Свежие комментарии