Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Ольга! На раннем сроке маточной беременности (1 – 4 недели) или в случае внематочной беременности УЗИ может быть неинформативным. Рекомендую в Вашем случае выполнить анализ крови на в – ХГЧ (тест № 66), “маркер” беременности, и повторить УЗИ через неделю.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
береенность 29 недель
Давность заболевания, какое лечение получали:
С 20 недели понизился гемоглобин до 91,
ежедневно принимала различные препараты железа результат нулевой.
Жалобы в настоящее время:
Гемоглобин 92,головокружения. Больше беспокоит как мое состояние отразится на ребенке!

Уважаемая Светлана Геннадиевна! Для выявления причин анемии рекомендую обследование, включающее:
– профиль № 9 “Диагностика анемий”
– биохимия крови – профиль № 15
– диагностика хеликобактер – пилори (тесты №№ 133, 137, 136)
– общий анализ мочи (тест № 116)
– копрограмма
– кал на дисбактериоз (тест № 456)
– кал на яйца глистов и простейшие
– УЗИ органов брюшной полости
– УЗИ плода с доплерометрией
– ЭКГ
– консультация гинеколога, терапевта.
Наличие анемии у матери во время беременности повышает риск рождения маловесного ребенка, развития иммунодефицита, подверженность инфекционным заболеваниям.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Диагностирована гиперплазия эндометрия с 1998 года
(сдавала анализы всегда на Владыкино, а последний ан крови на Петровско-Разумовской.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Три РДВ (в промежутках) + гормональная терапия с 2001 до 2003. После 2003 года не получала терапии. Только УЗИ. В ферале 2006 обнаружен полип (третье РДВ). Гиперплазия эндометрия. Надо снова начинать гормонатерапию?
Минструация не регулярно, но все еще есть. Мама умерла давно, поэтому я не знаю свою наследственность.
Жалобы в настоящее время:
Последний анализ 08.02.06 на гормоны дал такую картину:
Т4 св 17,3, ТТГ 0,995, АТ-ТГ <20, ФСГ 25,1, ЛГ 39,87, Пролакт 300, Эстрад-942, Паратгормон- 5,35, РЭА -0,1, СА-15-3 -18,2, СА-125-9,8
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Анализ на гормоны в декабре 2004 (год без гормонов)
ЛГ -59,9, Прл – 376,
св. Т4 -11,8,ТТГ-1,6 ,
ФСГ 72,7, Э2 853
Дополнительная информация:
Кроме того меня беспокоит, что в последнем общем анализе крови несколько параметров превышают (или меньше нормы) норму:
нейтрофилы сегментноядерные 39,?, моноциты 13,0, эозонофилы – 10,8, базофилы (1,5)При этом в 2004 также эозонофилы превышали несколько раз норму (до 16). Проверяла на яйцеглист- все норма. У меня нет аллергических проявлений. Но есть всю жизнь вялотекущий гастрит с пониженной кислотностью.

Уважаемая Наталья! Результаты обследования указывают на естественное угасание функции яичников. Но высокий уровень эстрадиола требует дополнительного обследования и консультации гинеколога – эндокринолога. Значения онкомаркеров в пределах нормы, но рекомендуется повторное обследование в динамике через 3 – 6 месяцев. Информацию о причинах повышения эозинофилов и моноцитов Вы можете прочитать на сайте:
http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm
В Вашем случае необходимо выполнить:
– ревматологическое обследование (тесты №№ 42 – 44, 125, 126)
– биохимия крови – профиль № 15
– Ig E (тест № 67)
– обследование на туберкулез, вирусные инфекции (тест № 329, 186/87, 122, 123, 82, 83)
– УЗИ органов малого таза
– маммография.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Татьяна Васильевна! В Вашем случае рекомендую определение уровня в крови в – ХГЧ (тест № 66) и УЗИ органов малого таза.

E-mail: *****@rambler.ru
Дополнительная информация:
Несколько месяцев как начал с большим постоянством чуствовать свое горло. Как будто не возможно что-то до конца проглотить в районе зоба. Ощущения проходят и усиливаются в зависимости от эмоционального состояния. Раньше такое было перед сном и утром проходило.
В школе, в свое время, ставили диагноз зоб 2 степени. Анализы вроде оказались нормальные ничего делать больше не стали.

Уважаемый Олег Валентинович! В Вашем случае рекомендую выполнить обследование, которое проводится одновременно при обращении в лабораторию:
– профиль № 18 “Развернутое обследование щитовидной железы”
– УЗИ щитовидной железы.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Татьяна! В лаборатории ИНВИТРО в медицинских офисах Каширская, Серпуховская, Бутово врач – гинеколог проводит осмотр и взятие анализов, выполняется УЗИ органов малого таза.

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово

Уважаемая Татьяна! Информацию о причинах появления солей мочевой кислоты Вы можете прочитать на сайте:
http://www.old.invitro.ru/oam.htm
В Вашем случае рекомендую дополнительное обследование:
– биохимия крови (профиль № 15) + мочевая кислота (тест № 27)
– обследование щитовидной железы (тесты №№ 55, 56, 58)
– УЗИ органов мочевыводящей системы
– консультация нефролога.
Лечение уратурии, если не выявлена патология внутренних органов, заключается в назначении соответствующей диеты и минеральных вод.

2 мая 2006 г.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Тромбоциты 479
Эозинофилы 6,6 Лимфоциты 44,9 Нейтрофилы сегментоядерные 38,5
Т4 112
Т3 2,4
ТТГ 0,004
АТ-ТГ 124
Тестестерон 3,8
Дополнительная информация:
Пожалуйста, прокоментируйте.

Уважаемая Анна! Отклонения в клиническом анализе крови могут быть обусловлены воздействием на организм инфекции, нарушением функции щитовидной железы, кровопотерями, аллергическим состоянием организма. Нарушение функции щитовидной железы в Вашем случае требует консультации эндокринолога и дополнительного обследования:
– гормоны щитовидной железы – Т3 св, Т4 св, АТ – ТПО (тесты 53, 55, 58)
– УЗИ щитовидной железы
– Ig E (тест № 67)
– обследование на инфекции – (тесты №№ 68, 70, 73, 75, 79, 329)
– кал на яйца глистов, простейшие
– копрограмма
– УЗИ органов малого таза.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Здравствуйте, уважаемый доктор!

У меня вопрос по анализам мужа. Мы сдавали у вас анализы уже несколько раз
( результаты прилагаю), и по анализам, на первый взгляд, все нормально.
Но в 2-х последних упорно пониженное содержание эозинофилов и отсутствие палочкоядерных нейтрофилов. Что это может быть?

Давность заболевания, какое лечение получали:
Если позволите, я напишу немножко о заболевании мужа: он перенес 3 операции (май,июнь, ноябрь 2005г.) по поводу злокачественной опухоли мозга с последующим радиологическим и химиотерапевтическим (Темодал) лечением (это все было после 2-й операции). В ноябре 2005г во время 3-й операции был установлен в место поражения (локально) имплантант с действующим химиотерапевтическим веществом Кармустин. В течение 4-6 месяцев ( как раз сейчас 6 месяцев) этот препарат должен полностью рассосаться).
В результате опухоли, операций, внедрения имплантанта возник частичный отек, который мы снимаем ежедневным введением Дексаметазона по 4 мг в/м вечером.
Я написала о применяемых мужем лекарствах, потому что возможно, что они влияют как-то на анализы.
А подробно описала течение болезни из-за того, что онкологи не наблюдают нейрохирургических больных, а невролога по месту жительства, который нас наблюдает, состояние крови не интересует.
Будьте так добры, ответьте.
С уважением, Долгих Наталья

Дополнительная информация:
анализы сдавали 09/01, 18/02, 01/04, 29/04

Уважаемая Наталья! Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть обусловлены длительной химио – и гормонотерапией. Рекомендую обратиться к лечащему врачу для оценки общего состояния Вашего мужа и выполнить дополнительное обследование:
– общий анализ мочи (тест № 116)
– биохимия крови – профиль № 15
– состояние гемостаза (тесты №№ 1 – 4, 164)
– определение уровня нейроспецифической енолазы (тест № 209).

E-mail: *****@hobbit.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Диагноз не установлен.В динамике:1.коньюктивит
2. Токсико-аалергический коньюктивит.
3. точечный кератит.
4. ? (отек глаза)
Давность заболевания, какое лечение получали:
с 04 апреля.
Глазные капли в зависимости от диагноза:
1.офлоксин и гидрокортизоновая мазь.
3. офтальмоферон;лекролин;баларпан
4. на свой страх и риск оспамокс
Жалобы в настоящее время:
Отек глаза, скудные гноистые выделения по утрам; ухудшение зрения (туман, незначительная светобоязнь;двоение).
После приема оспамокса (анализ сдавала на второй день приема антибиотика),отек уменьшился, после прекращения приема на 4 день глаз опять на половину закрылся.Временами головные боли и рези в глазе.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
гематокрит 38,5 (р 35-45)
гемоглобин 12,9 (р 11,7-15,5)
эритроциты 4,36 (р 3,8-5,1)
mcv 88 (р 81-100)
mch 29,6 (р 27-34)
mchc 33.5 (р 32-36)
тромбоциты 245 (р 150-400)
лейкоциты 6,66 (р 4,5-11,0)
нейтрофилы сегментояд 72,8* (р 47-72)
лимфоциты 19,7 (р 19-37)
моноциты 6,66 (р 3-1)
эозинофилы 0,6* (р 1-5)
базофилы 0,3(р <1) СОЭ 5 (р<20) глюкоза 3,5* (р 3,89-5,83) фруктозамин 304* (р<285) HbA1c 5.8 (р 4,5-6,5) Т3 5,4 (р 3,2-7,2) т4 17,4 (р 9-22) ТТГ 1,45 (р 0,4-4,0) АТ-ТГ <20 (р<40) АТ-ТПО 12 (р<35) C-пептид 1379* (298-1324)

Уважаемая Ольга Сергеевна! Рекомендую обратиться к эндокринологу для решения вопроса о коррекции нарушений углеводного обмена, которые могут быть причиной гнойничковых заболеваний кожи и слизистых оболочек, в т. ч глаза. Кроме того, необходимо дополнительное обследование, включающее:
– посев отделяемого глаза на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 465)
– обследование на хламидии (тесты №№ 105/6)
– ПЦР – диагностика соскоба с конъюктивы глаз (тест № 306)
– консультация невропатолога

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Тимирязевская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
стекает слизь по задней стенке носоглотки
Давность заболевания, какое лечение получали:
3 года, 1,5года назад была операция по выпрямлению носовой перегородки, все пазухи чистые (промывали, там ничего нет), через 2 месяца после операции появилось жжение в горле, как будто простыла, сейчас периодически возникает.
Жалобы в настоящее время:
слизь в носоглотке, месяц назад появился привкус гнили при сглатывании именно этой слизи.
За последние 2 года прошла 8 курсов антибиотикотерапии (доксициклин, офлоксацин, вильпрофен, бисептол).
Сейчас принимаю цифран по 1т*2раза в день (500)(лечу кишечную палочку во влагалище)

Уважаемая Марина! Обнаруженная микрофлора относится к условно – патогенной флоре, персистирующей на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и способной вызывать воспалительные процессы в носоглотке. Цифран не используется при лечении указанных микроорганизмов, поэтому чувствительность к нему не определяется. В антибиотикограмме указаны антибиотики, которые могут быть использованы в Вашем случае для санации носоглотки. Кроме того, Вы можете выполнить посев на золотистый стафилококк с определением чувствительности к бактериофагам (тест 459, 443), которые в отличие от антибиотиков не влияют на нормальную микрофлору организма.
Лечение мужа нецелесообразно при отсутствии жалоб.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Эхинококкоз
Давность заболевания, какое лечение получали:
2-3 года, операционное вмешательство
Жалобы в настоящее время:
прием Немозола, как профилактика после удаления кист
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
протромбин(по Квику)-74

Уважаемая Глинко Е.В! Снижение протромбина может быть обусловлено нарушением функции печени на фоне приема лекарственного препарата. Рекомендую дополнительное обследование:
– биохимия крови – профиль № 15
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116)
– состояние гемостаза (тесты №№ 1 – 4)
– УЗИ органов брюшной полости.
– консультация терапевта, гепатолога.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Анстасия! В лаборатории ИНВИТРО аллергодиагностика проводится с помощью определения в крови специфических антител к определенным аллергенам, в том числе аллергенам кошки и собаки (тесты №№ 600 – 628).

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Тамара Владимировна! К сожалению, Вы не указали, что обнаружено: антитела (класс, титр) к возбудителям инфекции или сам возбудитель. Указанные инфекции опасны поражением внутренних органов, развитием иммунодефицита. Рекомендую обратиться к врачу – инфекционисту, педиатру для решения вопроса о целесообразности лечения. Информацию о данных инфекциях Вы можете прочитать на сайте: http://www.old.invitro.ru/analiz.htm

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
эрозия шейки матки
Давность заболевания, какое лечение получали:
диагноз поставили 1 месяц назад
Жалобы в настоящее время:
нет

Уважаемая Ольга! В Вашем случае необходимо обследование, включающее:
– обследование на урогенитальные инфекции (тесты №№ 445, 301 – 313, 351)
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446)
– мазок на онкоцитологию с проведением пробы Шиллера (тест № 505).
Информацию о стоимости анализов Вы можете узнать в справочной службе ИНВИТРО 363 – 0 – 363.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность 11 – 12 нед
Давность заболевания, какое лечение получали:
синтетические гестагены (утрожестан)

Уважаемая Мария! Уровень в – ХГЧ повышается после зачатия, т. к указанный гормон продуцируется оболочками зародыша. Поэтому интерпретация результата проводится с соответствием срока беременности по овуляции, т. е в Вашем случае 9 – 10 недель.

Доктор, меня очень беспокоит выход за референсные значения b-ХГЧ. 1. в распечатке не указано, что референсные значения для недель от зачатия (на сайте так написано для № 66), а не просто недель беременности (правильно ли я вычла 2 недели от классических, если последние месячные 20 декабря?) 2. но даже, если правильно, то b-ХГЧ у меня для 14 нед.от зач. -63594.7, а максимум 60000 и для 16 н.от зач. -44485.5, максимум 35000 , то есть наблюдается превышение на 3594 на сроке 14 н.от зач. и 9485 в 16 н.от зач.. Насколько это страшно и что делать дальше? 3. я узнала, что для вегетарианцев (а я ем мало мяса), при пониженном содержании витамина В12, уровень b-ХГЧ для беременных повышается и планку референсных значений нужно поднять, имеет ли смысл сдать на В12? 4. в других источниках информации, я нашла иные значения референсных значений b-ХГЧ (со ссылкой на ИНВИТРО), в частности на http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/31992.php для моего срока максимум -103000, что вполне приемлемо для моих показателей. какими значениями руководствоваться? 5. мне 33 года, у меня фиброзно-кистозная мастопатия, я 7 лет принимала Тризистон, потом 4 года были нерегулярные месячные (30-42 дня, зимой длиннее), может ли это сказаться на уровне b-ХГЧ? Заранее спасибо за ответы. Жду с нетерпением. Татьяна.

Автор: admin
2 мая 2006 г.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
тройной тест:
– свободный эстриол (№134)
– b-ХГЧ (№66)
– АФП (№92)

Дополнительная информация:
зачатие 03.01.06г. тройной тест провела 2 раза 12.04.06 – 16недель (14 от зачатия) и
25.04.06 – 18 недель (16 от зачатия)результаты тройного теста:
эстриол свободный
12.04.06г – 8.6 , 25.04.06г – 10.2
b-ХГЧ
12.04.06г – 63594.6, 25.04.06г – 44485.6
АФП
12.04.06г – 28.5, 25.04.06г – 40.3

Уважаемая Татьяна Павловна! в- ХГЧ – гликопротеид, продуцируемый наружным слоем клеток зародыша. Значения в – ХГЧ позволяют определить срок беременности от момента зачатия. Несоответствие в – ХГЧ сроку беременности может быть обусловлено приемом синтетических гестагенов (дюфастон, утрожестан) во время беременности, но не КОК (тризистон), и другими причинами (http://www.old.invitro.ru/hcg.htm)
Низкобелковая диета также не влияет на уровень гормона.
В Вашем случае рекомендую выполнить пренатальный скрининг 2 – го триместра с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий. Условия проведения читайте на сайте:
http://www.old.invitro.ru/2prs.html

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемый Павел! Вам необходим посев кала на Candida с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (тест № 442).Информацию об условиях проведения теста читайте на сайте: http://www.old.invitro.ru/442.htm

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Оксана Владимировна! К сожалению, Вы не указали класс антител и референсные значения для данного теста, поэтому интерпретация результата затруднительна. Рекомендую выполнить обследование:
– определение уровня антител к хламидиям (тесты №№ 105/6, 188)
– ПЦР – диагностика соскоба (тест № 301).

E-mail: *****@inbox.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Микоуреоплазмоз
Давность заболевания, какое лечение получали:
сутки
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
никаких

Уважаемая Ряб. Т. В! Микоплазмы и уреаплазмы относят к условно – патогенной флоре, способной вызывать воспалительные процессы в мочеполовой системе. Показаниями к лечению указанных инфекций являются клинические проявления инфекции (циститы, эндоцервициты и другие заболевания шейки матки, уретриты, пиелонефриты), высокая степень обсемененности, планирование беременности, подготовка к операции на органах мочеполовой системы. В Вашем случае рекомендую выполнить посев на уреаплазму и микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 444, 440). О данных исследованиях читайте на нашем сайте:
http://www.old.invitro.ru/440.htm
http://www.old.invitro.ru/444.htm