Здравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться с возможностью диагностики в Вашей лаборатории анизоцитоза и пойкилоцитоза эритроцитов.
С одной стороны, в описании профиля №9 «Диагностика анемий» указано, что при выполнении общего анализа крови всегда осуществляется расчет индекса анизоцитоза RDV (или RDW – red cell distribution width?), а также выполняется микроскопический анализ пойкилоцитоза и аномальных включений – при наличии отклонений от нормы.
С другой стороны, собственно в описании общего анализа крови индекс RDV не присутствует и микроскопический анализ не упоминается. И когда я выполнял у Вас общий анализ крови при наличии выраженной анемии, эти исследования также не проводились.
Поясните, пожалуйста, проводите ли Вы исследование анизоцитоза, пойкилоцитоза эритроцитов и аномальных включений. Спасибо.

Уважаемый Алексей! При наличии патологических изменений в клиническом анализе крови (тесты 5, 119, 139) в лаборатории ИНВИТРО выполняется повторное микроскопическое исследование мазка крови непосредственно врачом для уточнения количественных и качественных изменений форменных элементов крови.

Прокомментируйте пожалуйста анализ: Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных
бактерий в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемый Евгений! При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено. Дальнейшее обследование не требуется.

Здраствуйте, скажите пожалуйста можно при таких результатах делать плановую прививку АКДС+полиемилит. У нас неделю назад вылез первый зубик на фоне высокой температуры, может из-за этого снизится лимфоциты.
Гематокрит 39,4% (35-50)
Гемоглобин 140 (112-132)
Эритроциты 4,65 (3,7-4,5)
MCV (ср.объем эритр.) 85 (80-97)
MCH (ср.содер. Hb в эр.) 30 (26,5-33,5)
MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 36 (31,5-35)
Тромбоциты 264 (203-377)
Лейкоциты 7,8х10 (6,6-11,6)
Нейтрофилы палочкоядерные 2% (0,9-3,1)
Нейтрофилы сегментоядерные 55% (21-39)-сильно завышен
Лимфоциты 37 (48-68) -занижен, в три месяца были 61%
Моноциты 2 (3,7-10,3%)
Эозинофилы 4 (1-5)
СОЭ 4 (4-10)
Цветной показатель 0,91 (0,8-0,96)

Уважаемая Оксана! При отсутствии лихорадки у ребенка, и каких-либо симптомов бактериальной\вирусной инфекции, выявленные изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов не имеют самостоятельного диагностического значения. Противопоказаний к выполнению плановой прививки в данном случае нет.

Здравствуйте! Сдавала анализ на b-ХГЧ в сроке беременности 16-17 недель. Результат 65194 мЕд/мл. О чем может говорить расхождение с нормой? Спасибо!

Уважаемая Юлия!

Повышение уровня b-ХГЧ наблюдается при гестозах, наличии сахарного диабета у матери, многоплодной беременности, приеме синтетических гестагенов, а так же при наличии хромосомной патологии у плода. В данной ситуации на 18-19 неделе дополнительно рекомендую провести биохимический скрининг II триместра беременности (PRISKA-2 в нашей лаборатории) и с результатами обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте!
первый анализ на ХГЧ сдала 15.07 результат-127,
далее 18.07 – 347 и
25.07-6746.

20.07 было сделано УЗИ, на котором срок поставили 1.5-2 недели, по последним М срок сложно поставить, т.к. цикл был длинным и поэтому врач написала, что акушерский срок – 4 нед, исходя из результатов УЗИ.

В феврале была замершая Б.

Нормальный ли рост ХГЧ? или он меньше положенного?

Уважаемая Ольга! Уровень b – ХГЧ в Вашем случае нарастает достаточно хорошо. Но для исключения причин, “мешающих”  нормальному течению беременности, рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на антифосфолипидный синдром, гомоцистеин (тест № 137/138, 153, 190),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55),

– анализ крови на половые гормоны (тесты №№ 63, 64, 66, 101, 154,  195),

– анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профиль № 10, 36),

– анализ крови на генетические факторы риска невынашивания беременности (тест № ГП № 108),  

– соскоб на урогенитальные инфекции (профиль № 32, тест № 308, 340),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– посев из влагалища на листериоз (тест № 453),

– УЗИ беременности через 2 недели.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Сдала анализы в вашей лаборатории,siphilis RPR,siphilis EIA(lgM+lgG) результат положительный,титр 1:2,анализ Treponema pallidum – не обнаружена. У мужа все анализы отрицательные.Проявлений болезни никаких не было.Объясните,пожалуйста,что означает такой титр?Такие анализы держатся с 1998 года.Прошла курс лечения, но анализы остались без изменений.В 1999 году родился ребенок,у него в крови ничего не обнаружили.Сейчас беременность 9 недель.Посоветуйте,что делать,какие еще сдать анализы?Что означают анализы на данный момент? Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! Наличие антител к возбудителю сифилиса (siphilis EIA(lgM+lgG)) указывает на перенесенную или текущую инфекцию. Этот тест является строго специфическим в отличие от RPR, который может давать ложноположительные результаты при некоторых заболеваниях. В Вашем случае рекомендую повторить через 10 – 14 дней анализ крови на RPR (тест № 69) и получить консультацию врача – венеролога. Отсутствие нарастания титра антител указывает на перенесенную инфекцию и не требует лечения.

добрый день. увеличилась щитовидка. сдала ТТГ и АТ-ТПО….39,9 и 315 соответственно…то есть выше нормы почти в 10 раз….что с этим делать? и лечится это вообще или уже можно писать завещание?

Уважаемая Фрося!  Результаты обследования указывают на аутоиммунный тиреодит, т.е. воспалительный процесс в щитовидной железе вследствие агрессивного воздействия иммунной системы. Заболевание сопровождается резким нарушением функции щитовидной железы  и требует консультации врача – эндокринолога. Кроме того, рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы.

У бабушки (80 лет) на спине была большое родимое пятно, лет 10 назад оно превратилось в болячку, а сейчас все больше становится. Приезжал врач и сказал, что нужно определить онкология это или нет, если нет, то далее обратиться к хирургу. Вопрос: какие анализы надо сдать, что бы определить онкология или нет? Спасибо.

Уважаемая Екатерина! В Вашем случае рекомендую следующий план обследования: – клинический анализ крови (№5, 119, 139); – биохимический анализ крови (наш профиль №15); -анализ крови на онкомаркеры (профиль №13, тесты №166, 167, 209); – общий анализ мочи (тест №116);-выполнить УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной железы, молочных желез; – рентгенографию легких. С результатами исследований обратитесь к онкологу, хирургу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Скажите, о чем может говорить пониженное содержание гемоглобина и повышенное – сегментоядерных у годовалого ребенка. Принимали мальтофер – картина не изменилась. С рождения и по сей день гемоглобин 108-112, сегментоядерные 40-42. Остальные показатели: лейкоциты 8-10, палочкоядерные 4, эозинофилы 1,лимфоциты 47-51, моноциты 5-7, СОЭ 4-6 – по-моему, в норме.

Уважаемая Екатерина! Пониженное содержание гемоглобина может быть обусловлено недостатком железа, фолиевой кислоты и витамина В12 вследствие недостаточного поступления, нарушенного всасывания и синтеза их в организме. В Вашем случае рекомендую выполнить ребенку анализ крови на диагностику анемий (наш профиль № 9), биохимический анализ крови (наши тесты №№ 13, 14, 29), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), общий анализ кала (тест № 158).

Повышение сегментоядерных нейтрофилов может быть обусловлено физиологическими причинами. Для исключения патологических причин рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). 

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

д.р. 19.01.1955г.
После протезирования аортального клапана в институте трасплантологии (Шумакова)принимал синкумар(1таб) и контролировал протромбиновый индекс 40-60 в данном институте.

последний год анализы не делал.
Синкумар исчез из продажи, последнии покупки были на грани годности. С 06.2008 после анализа у вас (МНО=1.26) перешел на варфарин по 1 таб. в день и через месяц анализ МНО=1.16 С 24.07.2008г. увеличил до 4 табл. Правильно ли это? МНО должно быть?

С уважением Сергей.

Уважаемый Сергей! Вопросы коррекции дозировки препарата должен решать только лечащий врач.

Добрый день!
22.07.2008 г. в вашей лаборатории(г.Мытищи) сдала кровь на Т4 свободный и ТТГ . Результат Т4 свободный 23,6 пмоль/л (референсные значения 9,0-22,0);ТТГ 1,75мЕд/л (р.з. 0,4-4,0) .Сегодня была у эндокринолога ,который сказал ,что анализ не точен, т.к. не может быть один гормон в норме другой нет. Действительно такого быть не может? Сдавала натощак и на 4 день цикла( заранее была в в вашем отделении , где мне сказали ограничения). Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Наталья! Действительно продукция ТТГ и Т4 свободного происходит по типу обратной связи. т.е. повышение выработки щитовидной железой гормона Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ. Но существуют состояния, при которых указанный принцип работы эндокринной системы не сохраняется (например, ТТГ – независимый тиреотоксикоз).  Повышению уровня Т4 могут способствовать высокие концентрации билирубина в сыворотке, прием некоторых лекарственных препаратов, ожирение, наложение жгута при взятии крови. В Вашем случае рекомендую повторить анализ крови на Т4 свободный (наш тест № 55) и получить консультацию врача – эндокринолога.

Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли лечение или нет в моем случае,я сдавала посев микоплазмы.Если да,то сколько дней и какими препаратами?
 Посев на M. hominis и АЧ
Тип бактерии 1
Mycoplasma < 10^4 KOE/тамп
M. hominis
Комментарий
R- устойчивый. I- умеренно устойчивый. S- чувствительный.
Резистентность 1
AZITHROMYCIN R
CIPROFLOXACIN I
CLARITHROMYCIN R
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN R
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN S
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
 

Уважаемая Анна!

Диагностически значимым является количество микроорганизма >10^4 КОЕ/тамп. При обнаружении меньшего количества возбудителя лечебную тактику определяет гинеколог на основании жалоб, клинической картины и данных других обследований. В схему лечения могут быть включены препараты, отмеченные в таблице резистентности буквой “S”.

Расшифруйте пожалуйста -результат анализа ФНО 9,2 при референсных значениях до 8.1. Что это может означать?

Уважаемая Наталья!

Фактор некроза опухоли является регулятором иммунной и воспалительной реакций. Причиной увеличения его концентрации в крови может быть ДВС-синдром, сепсис, инфекционные заболевания (особенно, инфекционный эндокардит, рецидивирующий герпес, хронический гепатит С), травматический и ожоговый шок, аллергические и аутоиммунные заболевания, онкологические процессы, отторжение трансплантата, атеросклеротическое слабоумие, коронарный атеросклероз, ревматоидный артрит, хронический бронхит, грибовидный микоз, псориаз, миеломная болезнь и коллагеноз. Более подробную информацию об изменениях данного показателя Вы найдете на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/214.html или в справочнике “ИНВИТРО диагностика”.

Высылаю вам спермограмму мужа. Беременность не нсатупает в течении 1,5 лет. Мужу 27 лет, мне 22. Выводы по спермограмме: нормоспермия, гипокиноспермия, некрозооспермия.
Посмотрите, пожалуйста и выскажите своё мнение:

анализ эякулята:
объём 3мл(2-6)
консистенция вязкая(вязкая)
разжижение через 60мин(10-60)
вязкость 1,3 см(до 2см)
цвет серовато-белый(серовато-белый)
запах специфический(спец.)
рн 7,6(7,2-8,0)

морфологическое исследование:
кол-во в 1 мл 41 млн(>20)
общее кол-во 123(>80)
активноподвижные 48%(>50%)
малоподвижные 31,7%
неподвижные 61,3%(<50%)
нормальные 60%(>50%)
незрелые 1%(2%)
Клетки сперматогенеза 3%(2-4%)
агглютинация +(нет)
агреггация +(нет)
кристаллы спермина +(нет)
слизь +(нет)
патология головки и шейки 40%(<50%)
кол-во живых сперматозоидов 51%(80-90%)
показатель фарриса 9(>200)

1. Ваши комментарии по поводу агглютинации?
2. Что делать с низким процентом живых спематозоидов?
3. почему показатель фарриса такой низкий?

Заранее огромное спасибо!

Уважаемая Lili!

При исследовании отмечается снижение количества активноподвижных и живых сперматозоидов. Показатель Фарриса является одним из индексов фертильности и отражает оплодотворяющую способность спермы. Учитывая анамнез и результаты анализа, рекомендую обратиться к врачу-андрологу для определения дальнейшей тактики.

Сдала сегодня у Вас кровь. Результат следующий.
МСНС пониженый, тромбоциты повышены, нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены.
Мне 22 года. У меня нет селезенки уже 5 лет. (Удалили из-за автомобильной аварии)
Скажите, что значит мой результат?

Уважаемая Ирина! Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов указывает на перенесенную вирусную инфекцию и является адекватной защитной реакцией организма. Повышенное количество тромбоцитов может быть обусловлено отсутствием селезенки. Снижение эритроцитарного индекса может отражать нарушение обмена железа и склонность к железодефицитной анемии.   Рекомендую выполнить анализ крови на железо, ферритин  (тест № 48, 51).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте, подскажите пожалуйста цитомеголовирус IgG = 3,01, есть причины волноваться?

Уважаемая Елена! Для интерпретации результата необходимо указать норму, так как она может отличаться в лабораториях вследствие использования разных тест –  систем.

zdravstvuyte uvajaemiy doktor pomogite pojaluysta paswifrovat analizi.gerpes prostoy antitela vgG23,3ye. HA=96%.tsetamegalavirusigG 23,5ye.HA=88%.spasibo

Уважаемая Татьяна! Результаты обследования указывают на наличие вирусов в организме. Для исключения их активности рекомендую повторить анализ крови на антитела к герпесу и цитомегаловирусу через 10 – 14 дней в той же лаборатории и выполнить урогенитальный соскоб (наши тесты №3 309, 310, 340) и получить консультацию лечащего врача.

Здравствуйте.
Сдавал у вас спермограмму 23.07.2008г. ИНЗ 101022352.

Уважаемый Виталий! Для интерпретации спермограммы необходимо полностью указать каждый показатель и его норму.

Здравствуйте! Я недавно сдала анализ крови на b-ХГЧ, было 11.3 недели со дня последних месячных. В бланке уеазаны нормы в соответствии с сроком беременности, а какие это недели, с начала месячных или от зачатия. А то я не знаю как понять свой результат, в норме или нет? У меня 138162 мЕд/мм

Уважаемая Арина! Концентрация ХГЧ должна соответствовать сроку беременности от момента предполагаемого зачатия. Повышение концентрации гормона может наблюдаться на фоне приема гестагенов, сахарного диабета, многоплодной беременности, хромосомной аномалии плода,  для исключения которой рекомендую выполнить пренатальный скрининг с расчетом индивидуального риска пороков плода (тест № 1PRS)  http://www.old.invitro.ru/1prs.html  .

 Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

Здравствуйте доктор, помогите расшифровать результаты лабораторного исследования.
Мне 29 лет, пол женский. Планирую беременность.
у меня несколько лет овуль,я решила от нее избавиться. И перед этой процедурой врачь гинеколог порекомендовал здать анализы на ЦМФ, Токсоплазму, микоплазму, герпес, хламидии. Я здала кровь.По результатам ЦМФ, Токсоплазм, хломидии привышали норму.Врачь приписал лечение хломидиоза.
Врачь-венеролог на хломидии взял мазки,по результатам -не обнаружено.обнаружены были дрожжи.Я прошла курс лечения.
повторно, в другой лаборатории здала кровь на ЦМВ и токсоплазму
ЦМВ igG 7.0
ЦМВ IgЬ отсутствуют
токсопазма IgG 128
токсопазма IgM отсутствуют
у меня болит живот, тяжесть,не могу втянуть, надулся.
хочется узнать что происходит.

Уважаемая Елена! Для интерпретации результатов обследования необходимо указать норму, которая может отличаться в разных лабораториях.

Указанные жалобы могут быть обусловлены нарушением микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков. Кроме того, необходимо исключить хирургическую патологию. Рекомендую обратиться к врачу – гинекологу, хирургу, гастроэнтерологу.