Уважаемая Милена! В результате цитологического исследования выявлены нарушения структуры клеток эпителия цервикального канала шейки матки (наличие клеток с увеличенными ядрами), что может быть при вирусном их поражении. Фраза “В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US))” пишется в том случае, когда обнаруженные изменения невозможно точно дифференцировать из-за их неспецифичности, что может быть после перенесенного воспалительного процесса или текущей инфекции. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 309, Фемофлор 16 – №372), соскоб на дифференцированное количественное определение ДНК вируса папилломы человека (тест №391С-УРО), кольпоскопию (№760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уважаемая Анастасия! Выявление кетоновых тел в моче может быть обусловлено рационом питания (употребление кетогенных продуктов – преобладание в пище жиров и белков с содержанием кетогенных аминокислот), а также выявляться при нарушении углеводного обмена, в связи с чем рекомендуем Вам сдать кровь на глюкозу (тест №16,  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/481/2212/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уважаемая Виктория! Да, у ребенка выявлен полноценный защитный иммунитет против вируса гепатита В.

Уважаемая Анна! Если в Лаборатории ИНВИТРО выявлен сомнительный или положительный результат анализа на ВИЧ-инфекцию, то образец крови для повторного исследования и выдачи заключения о наличии\отсутствии ВИЧ отправляется в региональный Центр СПИДа. С результатом анализа Вам необходимо самостоятельно обратиться в Центр СПИДа для постановки на учет и определения дальнейшей тактики, так как далее никакие государственные и коммерческие лечебно-профилактические учреждения, кроме Центров СПИДа, не занимаются данной проблемой.

Уважаемая Марина! В период обострения цистита до начала приема антимикробных препаратов рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №116, 441-А), выполнить УЗИ органов мочевыделения и обратиться к урологу для назначения адекватного лечения цистита и профилактики его рецидивов. Если рецидивы цистита наблюдаются после половых контактов, то в этом случае необходимо сразу после каждого контакта осуществить мочеиспускание и тщательный туалет наружных половых органов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уважаемая Татьяна! Цифрового соответствия между результатом анализа кала на скрытую кровь качественным методом (бензидиновая проба) и количественным иммунологическим методом нет. Бензидиновая проба является неспецифической и дает положительный результат анализа на гемоглобин как человеческого, так и животного происхождения, что исключено при иммунологическом исследовании. Поэтому, как минимум, за 3 дня до сдачи кала на скрытую кровь (бензидиновая проба) необходимо исключать из рациона питания все продукты растительного происхождения, богатые железом, мясо, печень и субпродукты. В данном случае для получения информативного результата анализа рекомендуем Вам сдать кал на скрытую кровь количественным иммунохимическим методом, не требующим специальной диетической подготовки к исследованию (тест №2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/533/11458/ ).   По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уважаемая Наталья! В результате посева выявлено диагностически значимое количество дрожжеподобных грибов рода Кандида, которые являются причиной развития кандидозного вульвовагинита (“молочница”) у женщин. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Уважаемая Елена! Рекомендуем Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №ОБС76), кортизол (тест №65), и обратиться к эндокринологу и дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уважаемая Елизавета! Для получения комментария по результатам анализов необходимо полностью привести данные проведенного обследования в тексте вопроса. Мы не занимаемся поиском результатов анализов по каким-либо данным.

Уважаемая Мария! Нет, нельзя. Определение уровня гликированного гемоглобина в крови не является альтернативой глюкозотолерантному тесту для диагностики гестационного СД. У беременных женщин референсные значения уровня глюкозы в крови натощак и через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой, а также диагностические критерии гестационного СД отличаются от всех остальных взрослых людей обоего пола. У беременных гестационный сахарный диабет может быть и при нормальном уровне гликированного гемоглобина. Так, гестационный СД ставится при гликемии натощак у беременной более 5,1 ммоль\л (уровень гликированного гемоглобина будет в норме), тогда как у всех остальных лиц диагноз манифестного СД ставится при гликемии натощак более 7,0 ммоль\л (гликированный гемоглобин  будет более 6,5%).

Уважаемая Автор вопроса! В результате посева мочи выявлен цитробактер (условно-патогенный микроорганизм) в клинически значимом количестве. У беременных женщин отмечается нарушение нормального оттока мочи, что создает благоприятные условия для размножения в органах мочевыделения микроорганизмов и развития инфекции нижних мочевых путей (цистит) и почек (пиелонефрит), что может привести как к осложненному течению самой беременности, так и нарушению развития плода. Бессимптомная бактериурия у беременных является показанием к ее лечению. В настоящее время имеется список безопасных антимикробных препаратов, разрешенных к приему беременным. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и урологу.

Уважаемая Анна! Субфебрильная температура тела может быть у совершенно здоровых детей, что не требует какого-либо специфического лечения. Мнение о том, что у всех людей нормальной считается температура тела 36,6°C, является заблуждением. Если по данным проведенного обследования нет никаких изменений в показателях клинического анализа крови, отмечается нормальный уровень С-реактивного белка, при осмотре не  отмечается каких-либо изменений со стороны кожи, слизистых, суставов, нет лимфаденопатии и отсутствуют жалобы на состояние здоровья, то никакое дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Уважаемая Татьяна!  Диагностическим критерием токсокароза как заболевания, а не носительства, и оценки эффективности его лечения является выявление антител IgG к токсокарам в титре 1:800 и выше, а после
проведенной терапии их четырехкратное снижение (падение в течение последующих трех – четырех
месяцев). В связи с вышесказанным, рекомендуем Вам сдать кровь на количественное определение титра антител IgG к токсокарам (в Лаборатории ИНВИТРО данное исследование не выполняется) и обратиться к инфекционисту (паразитологу) для определения дальнейшей тактики. Что касается серологической диагностики аскаридоза (определение антител к гельминту в крови), то данный тест не является основанием для подтверждения инвазии аскаридами, так как часто дает ложноположительный результат анализа. Кроме того, после проведенного лечения данные антитела длительно циркулируют в крови, что не позволяет оценить эффективность лечения, если была инвазия аскаридами. Основной метод диагностики аскаридоза – обнаружение яиц гельминтов в кале (тест №159ЯГ, который сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/yugno_sahalinsk/599/2339/ ).

Уважаемая Татьяна! Анализа на определение кальций\креатининового соотношения в суточной моче нет. Данный тест предназначен для оценки выделения кальция в разовой, а не суточной порции мочи. Если была собрана разовая порция мочи, то выделение кальция с мочой в норме, то есть данных за патологию костной ткани или передозировку витамина Д у Вашего ребенка нет. Если же Вы собирали суточную мочу, то тест не достоверен.

Уважаемая Екатерина! Обморочное состояние может быть обусловлено не только сосудистыми нарушениями, сопровождающимися падением артериального давления, но и некоторыми нарушениями ритма сердца. В данном случае рекомендуем Вам выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру, и обратиться первоначально к терапевту.

Уважаемая Ксения! Рекомендуем Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76, https://www.invitro.ru/analizes/profi/piter/909/6763/ ), и обратиться к эндокринологу и психоневрологу (по показаниям). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уважаемая Наталья! Результаты анализов говорят о наличии у Вас иммунитета к вирусам гепатита В, краснухи, кори, эпидемического паротита (свинка) и ветряной оспы. Вакцинация против данных инфекционных заболеваний не требуется.

Уважаемая Инна! В результате анализа выявлено носительство дрожжеподобных грибов рода Кандида, что в данном случае не имеет клинического значения и не требует специфического лечения. Обнаруженное количество условно-патогенного анаэроба (гарднерелла вагиналис) может быть причиной развития бактериального вагиноза, но данный диагноз ставится на основании определенных клинических симптомов (обильные сероватые выделения с рыбным запахом) и данных микроскопии мазка отделяемого половых органов, которые Вы, к сожалению, не привели (наличие “ключевых клеток”, изменение соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной микрофлоры в сторону избыточного роста последней). Что касается уреаплазмы, то она также является условно-патогенным микроорганизмом, который в норме в небольшом количестве персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При ее выявлении в количестве более 10х4 копий в образце биоматериала антибактериальное лечение назначается только при наличии воспаления половых органов, которое должно быть подтверждено микроскопией мазка. Для определения показаний к лечению рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Уважаемая Автор вопроса! Рекомендуем Вам сдать общий анализ мочи и ее посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №116, 441-А), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novosibirsk/ .

Уважаемая Елизавета! Сердцебиение у плода при трансвагинальном УЗИ начинает определяться после 5-й недели беременности. В России порядок предоставления услуг УЗИ регламентирован приказом Минздрава № 572н от 1 ноября 2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий». Первое плановое УЗИ (при условии нормального течения беременности, отсутствия показаний к более раннему его проведению или иных указаний наблюдающего Вас гинеколога) проводится на сроке 11- 14 недель. В более ранние сроки гестации Вы можете выполнить УЗИ беременности исходя из собственного желания.