Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

24 сентября 2010 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования мазка.
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 20-45 в п/зр. Микрофлора лактоморфотипы в большом количестве. Грам (-) палочки в скудном количестве.
С- Картина идентична предыдущей.
U – клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты единичные в препарате. Микрофлора такая же что и в V, в меньшем количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Инфекции: обнаружены уреаплазма парвум и гарднерелла.

И что такое грам (-)?

Спасибо.

Уважаемая Яна!

В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления влагалища и шейки матки, возможно, обусловленное условно – патогенной микрофлорой (в том числе гарднереллой и уреаплазмой). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из половых путей на флору, уреаплазмы, анаэробы (гарднереллу) с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

24 сентября 2010 г.

Здравствуйте.Меня зовут Елена мне 56 лет. Расшифруйте,пожалуйста,результаты моих анализов по маркерам гепатита В:
ДНК вируса гепатита В(качественное исследование)- не обнаружено
anti-HBs-не обнаружено
anti-HBc IgG-обнаружено
anti-HBc IgM-не обнаружено
HBeAg- не обнаружено
anti-HBe-обнаружено
УЗИ печени благополучное
Заранее благодарна

Уважаемая Елена!

Результаты обследования говорят о хроническом бессимптомном носительстве вируса гепатита В.

24 сентября 2010 г.

Здравствуйте.
Мне очень нужна Ваша консультация по результатам анализа крови на антитела к хламидиям. Сдавала в вашем центре 21.09.2010г. Раньше такой анализ не сдавала. Результат (anti-Chlamydia tr. IgA – титр 26, anti-Chlamydia tr. IgG – титр 10). Я правильно поняла по комментариям, что результаты отрицательные. В анализе по мазку на Chlamydia trachomatis – не обнаружены.
Заранее спасибо. С уважением, Виктория.

Уважаемая Виктория!

Вы правы, хламидийной инфекции у Вас нет.

алгоритм обследования?

Автор: Ярослава
24 сентября 2010 г.

Здравствуйте. Мне 30 лет. Последние 7 лет периодически беспокоят выделения желтоватого цвета, без запаха. Проверялась не один раз на основные 12 инфекций, обнаружен ВПГ 2 типа и ЦМВ, на остальные результат отрицательный. Диагностировали в основном бактериальный вагиноз, во время беременности пару раз кандидоз. Сейчас сдала в ИНВИТРО мазок на флору и ПЦР на гарднереллы и кандиды.
Результаты: Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Слизь.
Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 30 – 50 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Анализ ПЦР: гарднереллы и кандиды не обнаружены.

Какие ещё могут быть причины выделений? Если мазок нормальный, могла ли повлиять чрезмерно тщательная гигиена перед исследованием.? Спасибо.

Уважаемая Ярослава!

В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 313, 36 – 308, 342), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

посев на уреплазму

Автор: Александр
24 сентября 2010 г.

Здравствуйте!
Может Ваша лаборатория в г.Рязани, на ул. Фрунэе д. 6 провести посев на уреплазму уреалитиум с определением чувствительности к основному спертору антибиотиков?
Имеется у Вас лицензия?
Сколько будет стоит анализ для мужчины и женщины?
Как записатся на анализ?
Александр

Уважаемый Александр!

Да, Вы можете выполнить урогенитальный соскоб на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 444) в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в г. Рязани. Информацию о стоимости обследования и правилах подготовки к анализу Вы можете узнать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/. Информация о лизенции и сертификатах качнства указана на странице сайта: http://www.invitro.ru/about/licenses.php.

Летом отдыхал,имел большое кол-во половых связей.
хочу провериться.Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать.
каких то ощутимых болезный не проявляется

Уважаемый Алексей!

Для диагностики инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92, анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидии (профиль № 90, тест № 105/6).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

24 сентября 2010 г.

Здравствуйте! В анамнезе имею 1 роды (8 лет назад), 2 Зам.Бер.(8 и 9 недель). Проходила обследование на АФС (отрицательный), гемостазиограмму+ВА (норма, ВА отрицательный), д-димер (норма), ПЦР все отрицательные, кариотепирование (норма). У меня 1+ группа крови у первого супруга 2+ родилась дочь 2+. У второго супруга 4+. Рекомендуют сдать анализ на антитела, т.к. при таких группах крови возможен конфликт. Подскажите пожалуйста имеется ли в Вашей лаборатории такой вид анализа на совместимость по группам крови и на выработку антител к белку А и В? Извиняюсь если неправильно написала название анализа.Спасибо за ответ.

Уважаемая Катерина!

Определение аллоиммунных антител в крови (тест № 140) в Вашем случае целесообразно, если последние 2 беременности были в браке со вторым мужем. Для исключения всех причин потери беременности рекомендую выполнить анализ крови на генетические маркеры риска осложненного течения беременности (ГП 108), анализ крови на гомоцистеин, антитела к ДНК, антинуклеарные антитела (тесты №№ 125/126, 153), кровь на TORCH – инфекции (профиль № 84), кровь на гормоны (на 21 – 23 день цикла): тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, ТТГ, Т4 свободный (тесты №№ 55, 56, 64, 101, 154, 195), посев из цервикального канала на флору и листерии с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92). Мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на типирование по трём генам HLA 2 класса, т.е. на генетическую “совместимость” (тест № 7831). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  
 

иммунология

Автор: Grutad
24 сентября 2010 г.

Здравствуйте.

25 лет. муж. хронические заболевания: эпилепсия, ВСД, синдром Жильбера
2 месяца назад перенес удаление миндалин в связи с хроническим тонзилитом

Последние 4-6 месяцев к вечеру поднимается температура 37-37,5.
Прошел обследования у терапевта, эндокринолога, ряда других врачей. Никаких нарушений выявлено не было. (общие анализы, биохимия, экг – норма)
Обратился к иммунологу. Получил направление на ряд анализов. Сдал, нашли кучу всего.
Перед повторным визитом к своему врачу хотелось бы получить интерпретацию третьего лица (боюсь попасть на дорогостоящее и бессмысленное “лечение”).

________Положительные показатели:

anti-Chl. pneumonia IgA 2.5 [инд.поз] более 1.1 – положительно
anti-Myc. pneumonia IgG 180.0 [титр] более 100 – положительно
anti-HSV IgG 25.2 [инд. поз] более 1.1 – положительно
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) >600 [ед/мл] более 20 – положительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 344.0 [ед/мл] более 20 – положительно

Гранулоциты,% 64 [%] Референсные значения 40-60
Моноциты, 8 [%] Референсные значения 1-6
T-EK (CD3+CD16+CD56+), % 44 [%] Референсные значения <10

________Сомнительные/слабоположительные показатели:

anti-Myc. hominis IgG 10 [титр] 10 – слабоположительно
anti-Chl. pneumonia IgG [титр] 10 – слабоположительно
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) 14.5 [ед/мл] 10-40 – сомнительно

Фагоцитоз (гранулоциты) 90 [%] Референсные значения 82-90

________Отрицательные показатели:

anti-Chlamydia tr. IgM <100 [титр] <100 – отриц
anti-Myc. hominis IgM <8 [титр] <8 – отриц
anti-Chl. pneumonia IgM <100 [титр] <100 – отриц
anti-Myc. pneumonia IgM – отриц.

Ig A 1.50 [г/л] Референсные значения 0.40-3.50
Ig M 1.5 [г/л] Референсные значения 0.6-2.5
Ig G 13.3 [г/л] Референсные значения 8.0-18.0
anti-CMV IgG 1.1 [ед/мл] <6.0 – отриц
anti-CMV IgM – отриц
anti-HSV IgG IgM отриц
anti-EBV IgM-VCA(капс.бел.) <10 [ед/мл] <20 – отриц

ЦИК (общие) 0.70 [усл.ед] Референсные значения 0.055-0.110
Иммунорегуляторный индекс 1.4 Референсные значения 1.0-2.5

Лейкоциты 7500 [10^6/л] Референсные значения 4000-9000
Лимфоциты, % 28 [%] Референсные значения 19-37
Лимфоциты 2100 [10^6/л] Референсные значения 1200-3000
Гранулоциты 4800 [10^6/л] Референсные значения 1800-7700
Моноциты 600 [10^6/л] Референсные значения 0-800
Т-лимфоциты (CD3),% 65 [%] Референсные значения 55-80
Т-лимфоциты (CD3) 1365 [10^6/л] Референсные значения 800-2200
Т-хелперы (CD3CD4),% 36 [%] Референсные значения 31-49
Т-хелперы (CD3CD4) 756 [10^6/л] Референсные значения 600-1600
Т-цитотокс (CD3CD8),% 23 [%] Референсные значения 12-30
Т-цитотокс (CD3CD8) 525 [10^6/л] Референсные значения 190-650
В-лимфоциты (C19),% 11 [%] Референсные значения 5-19
В-лимфоциты (C19) 231 [10^6/л] Референсные значения 100-500
EKK (CD3-CD16+CD56+),% 18 [%] Референсные значения 6-20
EKK (CD3-CD16+CD56+) 378 [10^6/л] Референсные значения 150-600
Фагоцитоз (моноциты) 78 [%] Референсные значения 75-85

Спасибо.

Уважаемый Grutad!

Результаты обследования говорят о текущей хламидийной инфекции, поражающей органы дыхательной системы (респираторный хламидиоз). Для определения лечебной тактики Вам необходимо обратиться к ЛОР – врачу или инфекционисту. Для исключения генитального хламидиоза определение только острофазных антител anti-Chlamydia tr. IgM недостаточно, поэтому необходимо дополнительно выполнить анализ крови на anti-Chlamydia tr. IgА и anti-Chlamydia tr. Ig G (наш тест № 105/6) и урогенитальный соскоб на определение ДНК возбудителя (тест № 301). Возбудителем респираторного и генитального микоплазмоза (mycoplasma pneumonia, m. gominis) Вы были инфицированы в прошлом, лечение не нужно. В отношении вируса простого герпеса и вируса Эпштейна – Барр Вы являетесь вирусоносителем. В настоящее время вирусы не активны, поэтому лечение также не требуется. Результаты иммунограммы могут говорить о наличии хронической инфекции и аутоиммунного процесса в организме. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на антинуклеарные антитела, антитела к ДНК, ревматоидный фактор, С – реактивный белок, АТ – ТПО, АТ – ТГ (тесты №№ 43, 44, 57, 58, 125/126), кровь на хронические инфекции (профиль № 90).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ревматологу.

цитомегаловирус

Автор: михаил
24 сентября 2010 г.

ребенок 1,5 месяца. На грудном вскармливании. Результаты анализа крови: АлАТ-26 ед/л; билирубин общий 128,8; билирубин прямой 10,3; anti-CMV IgG 297.8 ед/мл <6.0 – отрицательно; anti-CMV IgM отрицательно (не обнаружено); эритроциты 3,7; гемоглабин 114; цветной показатель 0,9;лейкоциты 8,5; лимфоциты 57; РОЭ 3. Необходимо ли нам лечение по поводу ЦМВ? Нужно ли контролировать уровень anti-CMV IgG повторными анализами крови? Можно ли продолжать кормление грудью?

Уважаемый Михаил!

У детей первых лет жизни в крови циркулируют материнские антитела ко многим возбудителям (но не сами возбудители!), в том числе к цитомегаловирусу. Учитывая отсутствие у ребенка острой цитомегаловирусной инфекции, показаний к лечению нет. Результаты клинического анализа крови в пределах нормы. Повышенный уровень билирубина может быть обусловлен недостаточной функцией щитовидной железы, В12 – дефицитной анемией, врожденными нарушениями обмена билирубина. Для уточнения причины рекомендую через 10 дней повторить ребенку биохимический анализ крови (наш профиль № 57, тест № 117) и выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56), УЗИ органов брюшной полости.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

24 сентября 2010 г.

Уважаемый доктор! сдавала в вашей клинике анализы на 17-18 неделе беременности, мне полных 35.8 лет. беременность первая! Узи отклонений у ребенка не выявило, второе назначено на 1-15 октября. Н15о результаты теста мне не очень понятны и особенно беспокоит уровень риска:
АФП 50 Ед/мл или1,3 Скорр. Мом;
ХЧГ14662 или 0,51 скоррр. МоМ;
эстриол 24нмоль/л или1,32 скорр. МоМ
Указано, что биохимический риск 1:10000
возрастной риск 1:269! мне неясно стоит ли беспокоится при таких результатах и делать дополнительные процедуры проверки?

Уважаемая Татьяна!

Скорректированные значения МоМ для всех показателей пренатального скрининга (АФП, ХГЧ, свободный эстриол) в пределах нормы, что говорит о низком индивидуальном риске хромосомных аномалий плода. Дополнительных исследований не требуется.

24 сентября 2010 г.

Здравствуйте! Очень прошу Вас разобраться в ответах анализов крови наиммунитет и помочь мне советами и рекомендациями. Вот ответ:
Содержание лимфоцитов в крови: % -46, абсолютное 1,75 х10 в 9 клеток /л.
Лимфоцитограмма %, малые 51, средние 24, большие 25.
РБТЛ, %, спонтанная 19, с ФГА 48, с конканавалином 54.
Фенотипирование лимфоцитов, 10 в 9 кл/л:
СД3 -1,24, СД5 -1,32, СД4- 0,86, СД8 – 0,48, СД10- 0, 29, СД71- 0,37, СД16- 0,58, СД 95- 0,33.
Содержание моноцитов в крови:
% 4, абсолютное 0, 15 х 10 в 9 кл/л.
Моноцитограмма,%: промоноциты 52, моноциты 25, полиморно- ядерные 23.
Индекс пролиферации 1,04, индекс дифференцировки 0,50.
Содержание нейтрофильных лейкоцитов в крови:
относительное, % 47, абсолютное 1,79 х 10 в 9 кл/л.
Фагоцитарное 7 , 5 активных фагоцитов 48 ( норма от 50).
Содержание эозинофильных лейкоцитов 3 %, 0,11 х10 в 9 кл/л.
Циркулирующие иммунные комплексы: средние 2,11 г/л, крупные 2,35г/л.
Трансферрин 3,24 г/л.
Пропердин фактор В 0,71 г/л, С3- 1,28 г/л, С4- ),36 г/л.
Эмбриональные антигены 1,59 пг/мл
Фактор некроза опухолей (альфа) 28,16 пг/мл
Интерлейкин-1 – 51,26 пг/мл Интерлейкин -2 – 46,28 пг/мл
Иммуноглобулины. г/л – Ig M -1, 92 , IgG – 16, 48 , IgA -1,24 , IgE 85 М /мл
Оценка показателей относительно физиологического уровня: Ниже содержание нейтрофилов( норма 2-5,4 х10 в 9 л,) и 5 активных фагоцитов ( норма от 50 5 и выше), Выше концентрации ЦИк ( норма до 2 г/л), незначительное увеличение содержания Интерлейкин -1 (норма до 50 пг/мл).
Заключение: Нейтропсия, активизация антителозависимой цитотоксикации.
рекомендации: Дополан, альгинат калия, масло облепихи.
Теперь, доктор, если позволите, вопросы, к Вам:
1. Что ВЫ можете сказать об ответе?
2. Особенно меня волнуют отклонения от нормы. Что Вы можете сказать по этому поводу?
3. Что Вас настораживает в ответах?
4. Какие будут Ваши заключения и рекомендации?
5. Согласны ли Вы с назначениями иммунолога? Стоит ли принимать другие препараты.
Очень жду Вашего резюме и рекомендаций!

Уважаемый Евгений!

В рамках данного сайта не обсуждаются вопросы лечения и назначения, данные Вашим лечащим врачом, по меньшей мере, это неколлегиально. Рекомендации врача основываются не только на данных лабораторного исследования, но и данных анамнеза болезни, осмотра пациента и т.д. Указанные отклонения в иммунограмме (снижение фагоцитов и нейтрофильных лейкоцитов и повышение ЦИК) действительно соответствуют заключению иммунолога и могут наблюдаться при хронических воспалительных заболеваниях бактериальной и вирусной природы. 

24 сентября 2010 г.

Пожалуйста, объясните, что значит мой результат и подскажите, пожалуйста, чем можно избавиться от неприятных ощущений – жжения и зуда.:

Лейкоциты 5-10 в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном кол-ве.
Грам(+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом кол-ве.

Уважаемая Светлана!

В мазке отражены признаки дисбактериоза влагалища, т.е. нарушения естественной микрофлоры, о чем говорит активное размножение условно – патогенных бактерий (грамм (+) коккобацилл, морфотипов строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококков и превотелл) на фоне дефицита нормальной флоры (лактобактерий). Рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для проведения санации влагалища. В рамках сайта вопросы лечения не обсуждаются.  

24 сентября 2010 г.

Доброго времени суток!
Я сдавала анализы на 5-6 день м.ц. – тестостерон,17-он,лг,фсг,эстрадиол.повышен только 17он,в 2 раза по сравнению с верхним значением нормы в фолликулярную фазу,остальные в норме.
скажите,этого достаточно для назначения ОК или что-то нужно еще досдать? если да,то что и в какие дни м.ц.?

Уважаемая Катя!

В Вашем случае необходимо выполнить на 5 – 7 день УЗИ органов малого таза и молочных желез, биохимический анализ крови (профиль № 57), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), анализ крови на генетические маркеры риска тромбоза при приеме КОК (118ГП), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

24 сентября 2010 г.

Здравствуйте.Мне 37 лет.Очень хотим второго ребенка,но не получается забеременнить.Год назад бал выкидыш примерно 3-4 недели.Сдавала анализы в июне.ФСГ 10.00мЕД/мл (Фолликулярная фаза:2,8-11,3; Овуляторная фаза:5,8-21; Лютеиновая фаза:1,2-9,0;Постменопауза:21,7-153;Оральные крнтраептивы:<4.9) ЛГ 7.63м Ед/мл(Фолликулярная фаза:1.1-11.6;Овуляторная фаза:17.0-77.0;Лютеиновая фаза:<14.7;Постменопауза:11.3-39.8;Оральные крнтраептивы:<8.0) ПРОГЕСТЕРОН 1.9нмоль/л(Фолликулярная фаза:0,3-2,2;Овуляторная фаза:0,5-9,4;Лютеиновая фаза:7,0-56,6;Постменопауза:<0,6;Беременность 1 трим.:8,9-468,4; 2 трим.:71,5-303,1; 3 трим.:88,7-771,5;)ТЕСТОСТЕРОН 2.04нмоль/л (Репродуктивный период:0,31-3,78;Беременность: до 3-4х кратного превышения референсных значений небеременных.При использовании оральных контрацептивов:0,45-2,88;Постменомауза:0,42-4,51) ПРОЛАКТИН 649(109-557).Месц пропила “Бромокриптин-Рихтер”.Пролактин стал 369.Второй месяц измеряю базальную температуру. Во вторй фазе базальная температура не превышает 36.8.Может во мне не хватает прогестерона?В певой фазе колеблется от 36.2-36.5.Правда 36.5 было после полученного стресса.Очень жду ответа. СПАСИБО.

Уважаемая Татьяна!

Во – первых, необходимо определить причины невыраженной гиперпролактинемии, которые в свою очередь могут быть причинами потери беременности. Для этого рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76), кровь на показатели аутоиммунной патологии (тесты №№ 125/126, 137/138, 190). Во – вторых, для оценки полноценности менструального цикла и исключения гормональных, инфекционных и других причин осложнений беременности рекомендую на 21 – 23 день менструального цикла сдать кровь на прогестерон, тестостерон, андростендион, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 63, 64, 101, 154, 195), коагулограмму и определение уровня гомоцистеина (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на половые и  TORCH – инфекции (профиль № 84, 90, тест № 105/6), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 2), а также выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7 – 8 дня цикла.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

24 сентября 2010 г.

Уважаемый врач, Пожалуйста помогите разобраться, мне 27 лет не рожала.
Диагноз – дисплазия 1 типа и ВПЧ.
– мазок флоры – лейкоциты 5-10 в п.з, флора смешанная обильная, воспалительный тип мазка, обильные выделения.
– Жалобы на сильные боли внизу живота в первый день месячных, а также на сильные боли в груди за 4-5 дней до месячных. УЗИ органов малого таза подтвердило диагноз аденомиоз шейки матки, УЗИ молочных желез – дисгормональный аденомиоз.
– Анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидии IgG/IgM/IgA, гарденеллу, цитомегаловирус, гонококки Нейсера, трихомонада – негативные, не обнаружено.
– ПЦР анализ на ВПЧ также оказался негативный, несмотря на то, что на стенках влагалища есть папилломы.
Делали кольпоскопию, по цитологии материала с поверхности шейки матки – 1 тип дисплазии, епителий ш.м. поверхностного и промежуточного слоя с признаками реактивных изменений, одиночные двух ядерные клетки; клетки железистого эпителия- не найдены, флора палочковая в большом количестве, небольшое количество нитчатых бактерий типа Лептотрикс, примеси слизи.
Цитология материала из цервикального канала – флора палочко-кокковая в большом количестве.
Прошу вас помочь разобраться:
– стоит ли удалять дисплазию лазером на данной стадии? Есть ли смысл удалить папилломы, вылечить воспаление, вызванное кокковой инфекцией, провести противовирусную терапию – но не удалять дисплазию?
– чем могла быть вызвана кокковая флора, что за бактерии Лептотрикс, можно ли вылечиться от них , как вылечить и чем они грозят? Нужно ли лечиться партнеру ?
– Какие дополнительные анализы рекомендовано сдать?
Спасио большое
Ира

Уважаемая Ира!

Микробиоценоз влагалища здоровой женщины включает в себя около 90% нормальной микрофлоры (лактобактерий) и  10 % условно – патогенной (в том числе кокковая флора, гарднереллы, грибы, лептотрикс и т.д.). При нарушении естественной микрофлоры влагалища условно – патогенные микробы активно размножаются и могут вызывать неспецифические воспалительные процессы или обуславливать клинические проявления дисбактериоза влагалища. Наличие воспалительного процесса в покровном эпителии шейки матки часто сопровождается цитологическими признаками дисплазии легкой степени, которая, в большинстве случаев не обнаруживается после проведенного противовоспалительного лечения. Для определения причины воспаления и проведения адекватной терапии рекомендую Вам и партнеру выполнить посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

 

Здравствуйте!
Моей маме – 64 года.
В феврале 2010 года она попала в больницу с механической желтухой и после лечения была выписана с диагнозом “хронический панкреатит” и “хронический холецистит”. Сделали МРТ – патологий не выявлено. В феврале АсАТ – 32, АлАТ-33. Глюкоза 6,2, билирубин общий 15,6, свободный 10,6, гемоглобин 144. Прошла курс антивирусного лечения у гастроэнтеролога. Сейчас оформляемся в дневной стационар по поводу профилактики сердечно-сосудистой системы. Сдали анализы АсАТ – 45, АлАТ – 31.Высокий гемоглобин – 162. Все остальное – в норме. Что это изменение означает – это признаки гепатита? “В слепую” без дополнительных исследований терапевт диагностирует “Стеатогепатит” (если я правильно прочитала). И как не навредить лечением сосудов другим оранам в этой ситуации? Не очень хорошее общее самочувствие к тому же сопровождается болезненным обостренем поясничного остеохондроза – сильные боли снимали баралгином, прокололи курс мильгамы, троксевазина и мелазы (последнее название неточное, извините).
Что важнее лечить в первую очередь при таких анализах?
Заранее благодарим за квалифицированную косультацию.

Уважаемая Виктория!

Вопросы лечения в рамках данного сайта не обсуждаются. Для адекватной оценки результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для показателей крови согласно возрасту. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то незначительное повышение фермента АСТ может быть обусловлено нарушением оттока желчи, приемом некоторых лекарственных препаратов. Согласно нормам Лаборатории ИНВИТРО уровень гемоглобина повышен незначительно (нормы для женщин 45 – 65 лет – 117 – 160 г/л), что может быть связано с недостаточным поступлением жидкости в организм или ее потерей (диарея, рвота, повышенное потоотделение, отеки).  Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить биохимию крови строго натощак (наш профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, профиль № 54 “Липидный”, тесты №№ 16 “глюкоза”, 18 “гликированный гемоглобин”) и клинический анализ крови (тест № 1515). Учитывая боли в поясничном отделе позвоночника и возраст Вашей мамы, рекомендую ей также сдать кровь на диагностику остеопороза (профиль № 71) и выполнить денситометрию (в нашей лаборатории не проводится). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашей маме обратиться к терапевту для определения лечебной тактики.  

Бак.посев

Автор: Екатерина
24 сентября 2010 г.

Здравствуйте! Гинеколог из ЖК назначила мне сдать бак.посев с чувствительностью к антибиотикам. Пожалуйста, скажите мне название анализа в вашей лаборатории, который мне необходимо сдать?
Можно ли в вашу лабораторию привезти мазок, взятый в районной ЖК? У вас есть требования к забору материала? Если есть, то знают ли о них в ЖК?

Уважаемая Екатерина!

Для взятия материала на микробиологическое исследование (посев на аэробную и анаэробную флору, тесты №№ 446, 452) необходимо в любом офисе Лаборатории ИНВИТРО приобрести пробирку с питательной средой (Эймс). С требованиями к взятию материала врачи женской консультации знакомы.  

Посев на флору и АЧ

Автор: Мария
24 сентября 2010 г.

Помоги расшифровать анализ \”посев на флору и АЧ\”
Lactobacillus sp. – 10*5 КОЕ/тамп
комментарий:
– сопутствующая флора
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя . Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

Уважаемая Мария!

В посеве обнаружена нормальная микрофлора, т.е. лактобактерии. Микроскопическая картина мазка в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения микрофлоры влагалища нет.

24 сентября 2010 г.

Подскажите, пожалуйста, каких направлений специалисты дают консультации в офисах Инвитро. Поскольку анализы и профили анализов самые разноплановые, то и врачи тоже разных специальностей? Например, если я сдаю профиль по гинекологии, меня будет консультировать гинеколог? Спасибо за ответ.

Уважаемая Оля!

В медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики, который поможет подобрать необходимый спектр анализов на основании Ваших жалоб, осмотра и данных анамнеза. Взятие гинекологических мазков, проведение кольпоскопии проводится гинекологом. Консультацию по результатам обследования Вы также можете получить у врача лабораторной диагностики в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО или  на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

24 сентября 2010 г.

У меня ребенок, возраст – 3 года 2 месяца, сходив в садик как часто бывает и заболел: потекли сопли и начался кашель на фоне не высокой температуры 37,3…37,5.
Лечение: четыре дня давала АНАФЕРОН, капли в нос НАЗИВИН и промывка носа слабой соленой водичкой, от кашля микстура ПЕРТУСИН около 8 дней; делала вечером дней пять прогрев ног в воде с горчицей не более 5-6 минут. И вот через 9 дней лечения к вечеру у моего ребенка на лице появились аллергические пятна в виде крапивницы – 1 день аллергии, дала ЗИРТЕК, на утро все прошло; к вечеру – опять пятна – 2 день аллергии, дала ЗИРТЕК; 3 день аллергии – на утро пятна на лице сошли не все дала ЗИРТЕК, к вечеру у него начала опухать левая нога внизу: распухла стопа и пальцы – ходить не мог, дала ЗИРТЕК и активированный уголь – опухоль немножко начала спадать и в тех местах где он шел ногой по земле начали образовываться синяки; 4 день – опухоль с ноги немножко спадает и на ноге появляется синева, сходящая к пальцам и наружу в бок стопы, из лекарств даю ЗИРТЕК, активированный уголь, СУПРАСТИН. В последующие дни это все сходит. На восьмой день – у него только сходящий синяк бледно серо-желтого оттенка.
На 6 день аллергии сдали кровь, анализ показал:
Лимфоциты – 44; моноциты – 5; нейтрофилы сегмент. – 50; эозинофил – 1; СОЭ 11; свертыв. крови дл.4’ начало 12’30” конец 13’;
WBC 8.1 109/L
RBC 4.77 1012/L
HGB 121 g/L
HCT 34.1L %
MCV 25.4L Pg
MCHC 355 g/L
PLT 367 103/мL
LY 44.2% 3.6 109/L
MO 8.9% 0.7 109/L
GR 46.9% 3.8L 109/L
RDW 11.7 %CV
PCT 0.14 %
MPV 3.9L fL
PDW 17.7 %
Подскажите мне пожалуйста что это за болезнь и на сколько это серьезно?

Уважаемая Оксана!

Для адекватной оценки результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией согласно возрасту ребенка. Для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) и выполнить коагулограмму (тесты №№ 1 – 4), анализ крови на иммуноглобулин Е (тест № 67), общий анализ мочи (тест № 116).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.