Добрый день! Сдавал кровь на антитела к ветрянке. Результат: анти-VZV lgG 156.6; анти-VZV lgM ОТРИЦАТ. Помогите интерпретировать, подвержен я заражению ветряной оспой или нет?

Уважаемый Александр! Результат анализа указывает на наличие иммунитета к вирусу Варицелла-Зостер, вызывающему ветряную оспу.

Добрый день!
Планируем второго ребенка,но в течние 7 мес. попытки безуспешны.Анализы с моей стороны все в норме.Жалобы на здоровье отсутствуют.Четыре года назад муж сдавал спермограмму,анализ был в норме..Сейчас муж(28 лет) сдал спермограмму.Просьба прокомментировать полученный реультат.Есть ли шанс забеременнеть с таким результатом?С чем может быть связано нарушение?Посоветуйте дальнейшие действия?
Заранее спасибо за ответ.
ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ
Объем 4.0 мл 2.0 и более
Консистенция жидкая вязкая
Разжижение через наступило мин. наступило
Вязкость 0.4 см до 2.0
Цвет серовато-белый серовато-белый
Запах специфический специфический
pH 7.8 7.2 – 8
Мутность мутная мутная
Слизь не обнаружена не обнаружена
Количество сперматозоидов в 1мл 42.0 х10*6/мл 20х10*6 и более
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 168.0 х10*6/мл 40х10*6 и более
Активно-подвижные (а) 13.0 % > 25
Малоподвижные с поступательным движением(b) 31 % <20
Подвижность (a + b) 44.0 % > 50
Отсутствие поступательного движения (c) 6 % <20
Неподвижные сперматозоиды (d) 50.0 % <50
Жизнеспособность сперматозоидов (окраскапо Блюму)>50.0 % > 50
Агглютинация сперматозоидов обнаружена + не обнаружена
Агрегация сперматозоидов не обнаружена не обнаружена
Лейкоциты 0.2 х10*6/мл менее 1х10*6
Эритроциты 0.0 х10*6/мл 0
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 45.0 % > 50
Сперматозоиды с нормальной морфологиейголовки 43.0 % > 30
Незрелые сперматозоиды 2.0 % < 2
Дефекты головки, шейки, средней части,хвоста 53.0 % < 50
Клетки сперматогенеза 1-2 на 100сперматозоидов 2 – 4
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич.капли) немного немного

Уважаемая Наталья! В результате спермограммы отмечается преобладание патологических форм сперматозоидов, нарушение их подвижности, лейкоцитоз, агглютинация сперматозоидов. Что может быть при воспалительном процессе в предстательной железе вследствие инфекции, аутоиммунной ее патологии, и являться проблемой при зачатии. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему супругу сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ (тесты 59, 60, 64, 149), эякулят на антиспермальные антитела, MAR-тест , бактериологический посев и урогенитальные инфекции (тесты 224, 597, 598, 446, 3301-3304, 3306-3308, 3342), выполнить УЗИ простаты, и обратиться к андрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Подскажите, можно ли в вашей лаборатории сдать анализ крови на витамин А?

Уважаемый Игорь! К сожалению, данное исследование в нашей лаборатории не проводится.

Содержание углеводов кал…. Результат 0.5-0.75 возвраст 1 год какая должна быть норма?

Уважаемый Александр! Вы указали не результат полученного анализа, который выражается одной конкретной цифрой, а референсные значения для одной из степеней лактазной недостаточности, поэтому дать комментарий по результату обследования невозможно.

килинический анализ
гемоглобин 149 реф. значения 130-160
эритроциты 4,79 реф. значения 4-5
ср. объем эритрцитов 91,9 реф. значения 82 – 98
гематокрит 44,1 реф. значения 36 – 54
МСН 31,2 реф. значения 27 – 33
МСНС 339 реф. значения 320 – 360
RDW 12,5 реф. значения 12 – 15
лекойциты 9,1 реф. значения 4 – 9 !!!!!!!!
нейтрофилы 5,6 реф. значения 2 -7.7
лимфоциты 2,3 реф. значения 1- 4
моноциты 1,0 реф. значения 0,2 – 1,1
эозинофилы 0,2 реф. значения 0 – 0,7
базофилы 0,0 реф. значения 0 – 0,1
нейтрофилы 61,5 реф. значения 47 – 72
лимфоциты 25,0 реф. значения 19 – 37
моноциты 11,2 реф. значения 1 – 11 !!!!!!
эозинофилы 2,1 реф. значения 0 – 5
базофилы 0,2 реф. значения 0 – 1
тромбоциты 240 реф. значения 180 – 320
ср. объем тромбоцитов 9,6 реф. значения 7 – 11
тромбокрит 0,23 реф. значения 0,1 – 0 ,4
PDW 14,2 реф. значения 30 – 56 !!!! сильно
формула
миелоциты –
метамиелоциты –
палочкоядерные 7 реф. значения 1 – 6 !!!!!!!!
сегментоядерные 58 реф. значения 47 – 72
эозинофилы 2 реф. значения 0,5 – 5
базофилы –
моноциты 10 реф. значения 3 – 11
лимфоциты 23 реф. значения 19 – 37
плазматические клетки –
соэ(вестергрен) 14 реф. значения 0 -15

биохимия

Билирубин прямой – 10.2 референсные значения 0 – 4.3 !!!!!!
Билирубин общий – 18 референсные значения 1.1 – 18.8
Общий белок – 66.7 референсные значения 62 – 85
Альбумин – 38,6 референсные значения 34 – 48
АЛТ – 23,1 референсные значения 8 -38
Щелочная фосфатаза – 153 референсные значения 64 – 306
Амилаза крови – 5 референсные значения 28 – 100 !!!! понижен
ГГТП – 11,8 референсные значения 11 -61

узи заключение:
деформация желочного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы
признаки хрон. пиелонефилитта

Уважаемый Андрей! Результат клинического анализа крови в норме. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными, и не имеют самостоятельного диагностического значения. В результате биохимического анализа крови отмечается повышение фракции прямого билирубина, что, при нормальном уровне общего билирубина, может быть при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, подтвержденных данными УЗИ органов брюшной полости. При отсутствии клинических симптомов заболеваний органов желудочно-кишечного тракта лечение не требуется. Для оценки функции почек рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест 116), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/153/2856/ .  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Добрый день! При поступлении в роддом требуется исключить наличие туберкулеза у роженицы. Подскажите, пожалуйста, если при беременности нельзя делать ФЛГ, то выявит ли анализ мочи возможное заболевание? Или этот анализ может показать только наличие туберкулеза половых органов? Следует ли сдавать мокроту,либо кровь?
спасибо!

Уважаемая Ольга! Анализ мочи используется только для исключения урогенитальной формы туберкулеза. Для исключения инфицирования туберкулезом Вы можете сдать кровь на выявление специфических антител к возбудителю инфекции методом ИФА (к сожалению, данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется).

Спасибо за ответ. Вы пишите, что функциональная киста не вызывает никаких симптомом, а у меня сильная боль, вследствии чего я и обратилась к врачу. Подскажите пожалуйста, существуют ли препараты, которые способствуют ее рассасыванию?

Уважаемая Екатерина! Функциональная киста, как правило, может самостоятельно регрессировать, поэтому производится УЗИ-наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов за ее состоянием. В случае ее сохранения тактику лечения определяет врач-гинеколог (гормональная терапия, оперативное удаление, или наблюдение), в связи с чем рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

ребенку 6 лет. с 2 лет постоянные бронхиты. после кетотифена год обструкции не было. кровь на IG E-518. Какие следует провести обследования? На какие аллергены ?

Уважаемая Елена! Для выявления причины синдрома бронхиальной обструкции рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела к атипичным возбудителям инфекции органов респираторной системы, АСЛ-О (тесты 181-185, 42), кровь на бытовые аллергены (тесты 621, 622, 631, 602), бактериологический посев отделяемого зева на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 467), и обратиться к аллергологу и пульмонологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

здравствуйте!мне 25 лет,я сдала анализы в инвитро на приску 2.результаты:скорректированные МоМ и вычислительные риски(afp-29 iu/ml 1,08 скорр.МоМ; hcg 28290 mlu/ml 0,66 Скорр.МоМ; uE3 6,4 nmol/l 0,71 скорр.МоМ).скриниинг трисомии 18:результат теста на трисомию 18(с учетом шейной складки)<1:10000,что являетс нормальным значением риска.скрининг дефекта нервной трубки :скорректированный МоМ афп находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки.биохим.риск+NT на тдату забора пробы <1:10000.возрастной риск на дату пробы 1:1035.вопрос:ЯВЛЯЮТСЯ ЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ ДАННОГО АНАЛИЗА НОРМОЙ?ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!

Уважаемая Анна! В результате пренатального скрининга 2-го триместра беременности риска развития хромосомной патологии плода не выявлено.

Здравствуйте, скажите можно ли на УЗИ обнаружить спайки? Сказали, что левый яичние приподнят к ребру матки, наблюдается спаечный процесс, можно ли это вылечить у вас, какие существуют методики и смогу ли я забеременеть?

Уважаемая Ксения! При проведении УЗИ органов малого таза можно выявить признаки спаечного процесса, который может быть обусловлен воспалительным процессом, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции, цитологию (профиль №92, тест 505), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Симптомы: 37 лет, постоянная субрефильная температура – 37-37.2(около года), слабость, утомляемость.
Обошел множество врачей, исследований. Причину найти не могут. Инфекционист направил сдать анализы на вирус Эпштейна-Барр (сдавал в инвитро):

Мазок с ротовой полости – Human herpes virus VI – НЕ ОБНАРУЖЕН
Кровь :
Anti-EBV IgG-EA(ранн.бел.) – 78.8 * (<10 – отрицательно, >40 – положительно, 10-40 сомнительно)
Anti-EBV IgM-VCA(капс.бел.) < 10 (<20 – отрицательно, >40 – положительно, 20-40 сомнительно)
Anti-EBV IgG-VCA(капс.бел.) – 330.0 * (<20 – отрицательно, >=20 – положительно)

По результатам этих анализов инфекционист прописал курс таблеток ацикловир 0,2 на 10 дней, после курса сдать кровь на ЭБВ (ПЦР). В данный момент допиваю курс таблеток, лучше не стало. Симптомы прежние.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов. Какие анализы посоветуете кроме- кровь на ЭБВ (ПЦР).
Спасибо.
Буду рад ответу.

Уважаемый Евгений! По результату анализа данных за активную стадию вирусной инфекции, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр, не выявлено. Результат исследования указывает на перенесенную ранее инфекцию. Вирусом простого герпеса 6-го типа Вы не инфицированы. Субфебрилитет может быть как вариантом нормы при лабильности нервной системы, что не требует проведения какого-либо обследования и лечения, так и выявляться при разнообразной инфекции, аутоиммунной патологии, эндокринных нарушениях. Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам выполнить следующее обследование, если Вы не проходили его ранее – сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на АСЛ-О. С-реактивный белок, ревматоидный фактор (тесты 42-44), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, цитомегаловирусу (тесты 68, 69, 73, 79, 82, 83), кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест 56), общий анализ мочи (тест 116), выполнить флюорографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, мочевыделения.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Здравствуйте!Я сдала анализ на прогестерон на 21 день цикла,строго натощак и рано утром. Он равен 2.9 нмоль/л. Это считается что он понижен? Что нужно делать при этом? Какие пить лекарства?Или сдавать анализы? Чем это грозит при планировании беременности? Очень ли это опасно?Можно ли беременеть?Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Алиса! Низкий уровень прогестерона указывает на отсутствие созревания фолликула и наступления овуляции в данном менструальном цикле. В норме ановуляторные циклы могут быть у здоровых женщин 2-3 раза в год. Но также снижение уровня прогестерона возможно и на фоне эндокринных нарушений органов репродукции, что может быть причиной бесплодия. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80, анти-Мюллеров гормон, ингибин В – тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, повторно сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Я задавал вопрос ” Расшифровка результатов анализа на вирус Эпштейна-Барр”
Автор: Алексей
Вот какой был вопрос и ответ:
11 Декабрь 2010 г.
Здравствуйте!
Пол-мужской. Мне 20 лет, не пью, не курю, веду здоровый образ жизни, учусь в институте. Примерно пол года назад появилась сильная утомляемость, потливость даже при небольших движениях (не ночью), чувство постоянной усталости, кратковременные эпизоды желтухи при физических нагрузках (занимаюсь спортом), иногда по непонятным причинам повышается температура до 37,2. Гепатиты, ВИЧ, РВ – отрицательны. По анализу крови небольшая тромбоцитопения, сдавал в вашей лаборатории – тромбоциты – 134, небольшой лимфацитоз- лимфациты – 41%, нейтрофилы – 46,6 %, АсТ – 39, АсТ-41, АСЛ-О = 331 (норма до 200) остальное в норме, всё сдавал у Вас в лаботатории (в норме щелочная фосфатаза, ЛДГ, ГГТ) .
По УЗИ определили увеличение селезёнки площадь 68 кв.см. (при норме 40 кв.см.), увеличена и печень. По КТ выявили забрюшинные лимфоузлы до 9-10 мм (парааортальные) с инфильтрацией забрющинной клетчатки.
На анализ направил гематолог в связи с необходимостью разграничения инфекционного заболевания от лимфопролиферативного. Никаких лекарств не принимаю, кроме назначенного гастроэнтерологоь гепатопротектора в капсулах, а именно- фосфоглив. Диагноза нет.
Мой вопрос вот в чём:
Могут-ли теоретически на фоне моих анализов на вирус Эпштейна-Барр быть увеличены селезёнка, печень и забрюшинные лимфоузлы с такой симптоматикой как у меня?
Насторожил очень высокий титр anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) > 500 у.е., в комментариях указано, что цифра более 5 уже положительна. С чем может быть связан такой высокий титр этих антител?
Сдавал в лаборатории Инвитро на Блюхера, 27. Дата сдачи – 29.11.2010 г.
Анализ вот такой:
anti-EBV IgG-EA (ранн. бел.) = 0,178 у.е.
anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) > 500 у.е.
anti-EBV IgМ-VCA (капс. бел.)< 10 Ед/мл
anti-EBV IgG-VCA (капс. бел.) положит.

Уважаемый Алексей!

Наличие антител класса IgG к капсидному и нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр говорит о перенесенной инфекции. К сожалению, Вы не указали нормы, обозначенные лабораторией для anti-EBV IgG-EA (ранн. бел), а указанные единицы измерения не используются в лаборатории ИНВИТРО (http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2582/), поэтому точно определить стадию инфекционного процесса невозможно.

Вы мне ответили, что такие единицы не используют в вашей лаборатории, это мягко говоря неправда, либо мне сделали некорректно тест, ТОГДА ПРИЗНАЙТЕ ЭТО И ПЕРЕДЕЛАЙТЕ!. Я сдавал анализы именно в лаборатории инвитро по адресу Блюхера, 27. Именно такие единицы указаны в бланке результата. Привожу реквизиты моего бланка.
 Дата взятия образца: 29.11.2010 12:10:00
“Инвитро-Сибирь” МО Блюхера
г. Новосибирск
ул. Блюхера, д.27
В графе бланка “комментарии” к anti-EBV IgG-EA (ранн. бел) указано:
0,9 у.е. – не выявлен
>1,1 у.е. – выявлен
0,9-1,1 у.е. – сомнительный

И ВСЁ-ТАКИ МОЙ ВОПРОС: В КАКОЙ СТАДИИ НАХОДИТСЯ ПРОЦЕСС? ВЫ МНЕ НЕ ОТВЕТИЛИ, СОСЛАВШИСЬ НА СДАЧУ АНАЛИЗОВ НЕ У ВАС. НАДЕЮСЬ ПОСЛЕ ОЧЕРЕДНОГО МОЕГО ЗАПРОСА ВЫ ВСЁ-ТАКИ ОТВЕТИТЕ МНЕ.

Уважаемый Алексей! В предыдущем ответе Вам был дан совершенно правильный ответ – результат анализа указывает на перенесенную ранее инфекцию, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр. Данных за текущую вирусную инфекцию нет. Кроме того, в лаборатории ИНВИТРО, находящейся в Москве и Новосибирске, используются разные тест-системы для диагностики данной инфекции, поэтому референсные значения по уровню ранних белков к ВЭБ не совпадают, о чем и было Вам сказано выше, с указанием соответствующей ссылки на сайте лаборатории ИНВИТРО.

Добрый день! Мне 29 лет, 6-7 неделя беременности. Вчера получила результаты анализов из Ин-Витро: Прогестерон 57,4 нмоль/л, b-ХГЧ – 174 523 мЕд/мл. Прошу прокомментировать результаты по прогестерону. В референсных значениях для первого триместра указана норма от 8,9 до 468,4, однако я полагаю для разнаых недель триместра нормы разные? К тому же на формуах в интернете увидела, что многим прописывают Утрожестан или Дюфастон при прогестероне около 30, называя его пониженным. Никаких болей, выделений нет, остальные анализы в норме, на 5-й неделе УЗИ показало сердцебиение, самочувствие хорошее. Наблюдайющий врач на последнем приеме провела обследование с помощью перчатки с лакмусовой бумагой, меняющей цвет в зависимости от кислотности влагалища и на основе этого сказала, что “перчатка показала, что есть угроза выкидыша” и назначила мне Утрожестан (не направляя меня на анализы по Прогестерону, в Ин-витро я сама пошла).

Очень не хочу пить гормональные лекарства если к этому нет показаний. Поэтому буду очень признательна вашему комментарию во-первых по оценке уровня моего прогестерона, во-вторых, если уровень нормальный, значит ли это, что дополнительный прием прогестерона (утрожестан и т.п.) не нужен? Заранее спасибо!

Уважаемая Елена! Уровень прогестерона соответствует 1-му триместру беременности. Назначение препаратов, содержащих прогестерон, является прерогативой наблюдающего Вас гинеколога, и осуществляется исходя из течения беременности и данных проведенного обследования.

Добрый вечер. Вчера у Вас сдала кровь на ХГЧ, результат меньше 1.2. Сдавала кровь, т.к. задержка 17 дней, делала несколько тестов результат отрицательный. У меня раньше были такие задержки, т.к. был очень повышен пролактин, также ставили микроаденому гипофиза. После назначенной терапии пролактин пришел в норму, более 4 лет пила достинекс по 1/2 в неделю. Но вот уже полгода ничего не пью, и до этой задержки месячные приходили вовремя. И вообще результат <1.2, говорит о том, что беременности нет?

Уважаемая Елена! Результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности. Нарушение менструального цикла может быть обусловлено гормональными нарушениями, воспалительным процессом вследствие наличия инфекций, для выявления которых рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте!
Мне 26 лет. Половой жизнью живу 2,5 года. Половой партнер постоянный. Детей пока нет, но планирую беременность в ближайшиее время.
Недавно во время обследования в мазке методом ПЦР была обнаружена Ureaplasma sp. (> 10*4кл/мл) и Ureaplasma parvum (> 10*4кл/мл). Хламидий, микоплазм и U.urealyticum не обнаружено. 2 года назад уреаплазм в мазках не обнаруживалось.
В мазке на флору: умеренное количество палочек, много эпителия, 15-20 лейкоцитов в поле зрения (шейка матки) и 20-25-28 лейкоцитов (влагалище), отсутствие гонококков и трихомонад.
Цитограмма: умеренное воспаление, выраженная койлоцитарная реакция.
Жалоб у меня нет.
УЗИ – без патологии.
Врач назначил принимать офлоксацин. Насколько он эффективен? Может, стоит купить антибиотик 3 или 4 поколения, или против этих инфекций он достаточно работоспособен? Просто не хочется травиться неэффективным антибиотиком, а потом снова пить еще какой-то и еще какой-то… Существуют ли бактериофаги против Ureaplasma sp. и Ureaplasma parvum?
Стоит ли пить антибиотики партнеру (он анализы не сдавал)?
Спасибо!

Уважаемая Ксения! Бактериофагов против уреаплазмы нет. В рамках нашего сайта вопросы лечения не обсуждаются, так как это является прерогативой Вашего лечащего гинеколога. Для диагностики уреаплазмоза рекомендую Вашему супругу сдать бактериологический посев отделяемого уретры на количественное определение уреаплазмы (тест №444), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/ .

Уважаемы доктор!
1. Синдром преждевременного истощения яичников (35 лет), принимаю климонорм (21 день), во время 7-ми дневного перерыва в приеме препарата не наступает ментуальноподобное кровотечение. Оно обязательно должно быть? Можно ли начинать прием следующей упаковки препарата при отсутствии кровотечения? С чем это может быть связано?
2. На фоне указаного выше состояния ощущается дискомфорт гениталий и влагалища (сухость, воспаление). Какие препараты можно использовать для восстановления микрофлоры влагалища в данной ситуации?
Заранее благодарю за помощь.

Уважаемая Наталья! В рамках нашего сайта вопросы лечения не обсуждаются. Дальнейшую тактику лечения синдрома истощенных яичников рекомендую Вам обсудить с лечащим гинекологом.

29 лет, женский, после тренировки в фитнес клубе (после годового перрыва) заболела спина в области почек. В общем анализе мочи – обнаружена слизь в большом количестве, все другие показатели в пределах референсных значений.
Что это может быть?

Уважаемая Ирина! Результат общего анализа мочи в норме. Наличие слизи является признаком несоблюдения всех требований подготовки к сдаче анализа.

Здравствуйте! Моему супругу 44 года. Диагноз – перикардит,гипертония. Перикардит вылечен в марте 2010 года. Сейчас постоянные скачки давления максимальное 190 на 120, минимальное 120 на 100. Прописывали огромное количество таблеток, но всегда наблюдаются побочный действия (боль в груди, жжение, открывалось носовое кровотечение). Сдал суточную мочу на катехоламины. Но собирая мочу, не соблюдал условия при подготовки сбора анализа. Не соблюдал полный покой, были физические нагрузки.За сутки было собрано 2700 мл мочи
Результаты:

Адреналин -35,9
норадреналин – 41,1
дофамин – 515,9.

Пожалуйста, объясните, что это значит?
Заранее, спасибо!

Уважаемая Людмила! Небольшое увеличение уровня адреналина и дофамина в суточной моче, при нормальной концентрации норадреналина, позволяет исключить феохромоцитому (гормонально-активная опухоль надпочечников). Данные изменения могут быть при активации симпатической нервной системы, стрессовой ситуации, гипертоническом кризе, бессоннице, приступе стенокардии вследствие ишемической болезни сердца. Боль в груди, сопровождающаяся ощущением жжения, более характерна для заболеваний сердца, чем побочных эффектов принимаемых препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему супругу сдать кровь на гормоны ТТГ, ренин, альдостерон (тесты 56, 205, 206), биохимический анализ крови (липидный профиль №54), выполнить УЗДГ сосудов почек, ЭХО-КГ, суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления, и обратиться к кардиологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый вечер, принимаю эль тероксин, у мамы проблемы со щитовидной железой – она его тоже принимает достаточно долго. Анализ сдавался на 7-й день цикла. Мне 26 лет. Все отклонения в анализах указала. Можете прокомментировать?

Триглицериды 3.80 * ммоль/л 0.42 – 1.63
Холестерол 5.63 ммоль/л 3.32 – 5.75
Холестерол-ЛПВП 0.91 * ммоль/л 0.96 – 2.15
Холестерол-ЛПНП 2.99 ммоль/л 1.84 – 4.25 Рекоменд. величины
ХС-ЛПНП: < 3,37
Коэффициент атерогенности 5.2 * 2.0 – 3.0
ТТГ 6.1 * мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 476.7 * Ед/мл <18.0
АТ-ТПО 588.5 * Ед/мл < 5.6
Пролактин 1039 * мЕд/л 109 – 557
Нейтрофилы сегментояд. 27 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 29 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 59 * % 19.0 – 37.0
Ретикулоциты 1.9 * ‰ 5.0 – 17.0

Уважаемая Екатерина! Результат анализа указывает на наличие некомпенсированного гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита, что требует коррекции дозы принимаемого Вами “L-Тироксина”, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к эндокринологу. Кроме того, выявлена гипертриглицеридемия  и снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (“полезная”, антиатерогенная фракция холестерина), что является риском развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Выявленные нарушения липидного обмена могут быть обусловлены как имеющимся гипотиреозом, так и характером питания, наследственной предрасположенностью, что требует соответствующей диеты, адекватных физических нагрузок, липидснижающей терапии. Гиперпролактинемия может быть как самостоятельным признаком патологии гипофиза, так и выявляться при заболеваниях щитовидной железы, синдроме поликистозных яичников, избыточном синтезе мужских половых гормонов, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 59, 60, 62, 64, 65, 101, 154) на 3-7 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, КТ гипофиза, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Нейтропения и лимфоцитоз возможны на фоне имеющейся аутоиммунной патологии, и не требуют проведения дополнительного обследования.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).