Здравствуйте!
Недавно стал беспокоить небольшой зуд во влагалище и появившиеся выделения. Сдала анализы на инфекции, такие как, микоплазма, уреаплазма, хламидии, ВПЧ – результат отрицательный. Таже взяли мазок. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой его результатов.

СМ КОММ Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 20-45 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы,грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 15 – 35 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты-единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в V , в меньшем количестве
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Алиса!

В мазке отмечаются признаки воспаления влагалища и шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Здравствуйте, в анализе мочи – билирубин + и кетановые тела 0,5. Какой анализ крови можно сдать в этом случае, по каким показателям?

Уважаемая Елена!

Незначительное количество кетоновых тел в моче может быть обусловлено употреблением кетогенной пищи и алкогольных напитков, лихорадкой накануне исследования. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить общий анализ мочи (тест № 116), исключив за несколько дней до исследования копченную, жирную и жареную пищу. Наличие билирубина может быть связано с патологией печени и желчевыводящих путей, поэтому рекомендую выполнить биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».   

Здравствуйте, сдали ОАК ребенка перед прививками. В анализе понижен показатель MCV= 72 при норме 73. А еще,если подсчитать ЦП, то он будет равен 0,75. Говорит ли это о гипохромии и о том, что ребенку не хватает железа?

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Гематокрит 33.0 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 11.4 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.56 млн/мкл 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 72.0 * фл 73.0 – 85.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.1 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 340 тыс/мкл 206 – 445
Лейкоциты 7.90 тыс/мкл 6.00 – 17.00
Нейтрофилы (общ.число) 20 * % 29.0 – 54.0
Лимфоциты 71 * % 37.0 – 60.0
Моноциты 6 % 3.0 – 10.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 7.0
Базофилы 1 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 10

*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Елена!

Изолированное снижение одного из эритроцитарных индексов на фоне нормальных показателей “красной” крови не имеет диагностического значения и не требует лечения. Отклонения в лейкоцитарной формуле являются неспецифическими и могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 – 14 дней.  

Здраствуйте.
Занимаюсь спортом. Хоккей очень часто (любительский уровень).
тяжело утром вставать.
утомление после работы
хочу построить правильное питание
и узнать чего не хватает организму?
какие анализы необходимо сдать.

Инфекций и вич нету.

спасибо

Уважаемый Максим!

Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), кровь на жизненно важные микроэлементы (МЭ1, тесты №№ 37, 40, 41, 48), флюорографию, ЭКГ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Подскажите пожалуйста, если обнаружили золотистый стафилококк, к какому врачу нужно обращаться с такими результатами?
Заранее спасибо.

Уважаемая Гульнара!

Если золотистый стафилококк обнаружился в отделяемом верхних дыхательных путей (зев, нос), то необходимо обратиться к ЛОР – врачу.

Здравствуйте!
Мне 51 год, рост 183 см, вес 79 кг
В апреле 2010г поставлен диагноз “Толерантность к сахарному диабету\”
на основании Анализов: Сахар по капиллярной крови -7,1 (строго на тощах).
повторно по капиллярной крови 6.3, по плазме 7.1. Холестерин 6.2. Гликированный Нd- 5.4 (ИНВИТРО)
Лечения не принимал. Исключил из питания белый хлеб, (черный один кусочек за прием пищи), сахар, сладкое ,картофель, сало ,колбасу, алкоголь . За 1-1.5 месяца с 87 кг похудел 80 кг, аппетит хороший стал есть больше мяса овощей, по вечерам чувствую голод, но вес потихоньку снижается. Приобрел глюкометр провел более 150 измерений ( показания по плазме ). В результате:
На тощах 5.8…6.2 Среднее 5.8
Через 2 часа 6.8… 7.2 Среднее 6.9
После приема красного вина (алкоголя) с утра на тощах 4.7…4.8
Повторно сдал анализы в ноябре 2010 на :
С- пептид – 354 (ИНВИТРО), онкомаркеры – отрицательные, УЗИ – селезенка увеличена L = 140, остальное в норме, повторно Гликированный Нb – 6,2, холестерин – 4,6
Вопрос:
1. Все ли я делаю правильно?
2. Почему вес потихоньку снижается, по количеству – объем принимаемой пищи ( масса ) не уменьшилась.
3.Помогите определить стратегию по питанию, алкоголю и спортивным нагрузкам . Любимые напитки Виски, коньяк, водка (МАХ 150 г )и теперь безалкогольное пиво – 1бут .
4.Хочу восстановить вес до 85кг.
С Уважением, спасибо за совет!

Уважаемый Осия!

Уровень С – пептида, гликированного гемоглобина и результаты “домашнего” глюкозотолерантного теста говорят о достаточных резервных возможностях поджелудочной железы. Для оценки липидного обмена необходимо выполнить анализ крови на определение всех фракций холестерина и их соотношения (профиль № 54). Снижение массы тела обусловлено низкоуглеводной диетой. Рекомендации по питанию и спортивным нагрузкам должны быть даны Вашим лечащим терапевтом, эндокринологом, диетологом. В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.

Мне 31 год. Сдавала анализы методом ПЦР в вашей лаборатории, была выявлена UREAPLASMA SPP. Никаких жалоб у меня нет. Скажите, пожалуйста, чем этот тип уреаплазмы отличается от других (другие не были выявлены). И есть ли какое-то допустимое значение этой болезни при которой ее можно считать нормой?

Уважаемая Татьяна!

UREAPLASMA SPP – это тест, включающий все виды уреаплазмы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить посев на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (тест № 444), мазок из шейки матки и влагалища на флору (тест № 445) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по результатам анализа,у 7мес.ребенка гематокрит 27.6,гемоглобин 9.7 о чем это говорит,нужно ли сдавать какие то дополнительные анализы?Заранее благодарна,Елена

Уважаемая Елена!

Результаты обследования говорят об анемии легкой степени. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить ребенку анализ крови на показатели обмена железа, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты №№ 48 – 51, 117, 118) и обратиться к педиатру, гематологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Добрый день.У меня гинеколог при взятии анализаметодом ПЦР (урогенитальный соскоб) обнаружила папилломавирус 11 типа.Какой анализ нужно сдать моему мужу, чтобы узнать нужно ли лечение проходить вместе
или же у него вируса нет?Спасибо

Уважаемая Лука!

Вирус папилломы человека 11 типа относится к вирусам низкого онкогенного риска, но клиническими проявлениями данной инфекции в большинстве случаев является разрастание слизистой оболочки (кондилом) половых путей. Показанием к лечению папилломавирусной инфекции является высокая вирусная нагрузка и наличие клинических проявлений. Таким образом, для определения дальнейшей тактики рекомендую Вашему мужу выполнить соскоб из уретры на количественное определение ВПЧ (тест № 376), а Вам дополнительно мазок с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом (тест № 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

Здравствуйте.
Мне 26 лет, пол – женский, диагноз – атопичность кожи (это последний диагноз), а до этого 4 диагноза – себорейный, пероральный, атопический дерматиты, розацеа.
Лечение – гормональные крема (локоид, пимафукорт, тридерм), для кишечника, энтеросгель, витамины, орнидалоз, косметика для ухода аптечная, антибиотики Доксициклин.
На левой щеке периодически появляются красные шелушащиеся пятна, покрытые тонокй сухой корочкой, надо кожей как бы немного возвышаются. т.е. не плоские. Зуда нет, иногда есть небольшое жжение.
Домедокс – отрицательный, на грибок – отрицательный.
Общий IGE – 189.
Моя проблема длится уже больше года и никто не может мне помочь.
Последий раз на приеме была у дерматолога в Институте Аллергологии и Клинической иммунологии, дерматолог ответила, что у меня вообще нет никаких признаков дерматологических заболеваний. Посмотрев уроень IGE, отметив, что он повышенный, отправила к аллергологу.
Аллерголог сказала, что раз я за больше года не выявила никакую взаимосвязь с пищей, предметами с высыпанием пятен, то и искать аллерген нет смысла, тесты будут отрицательны. Аллергии у меня нет ни на что, я никогда не замечала. Пятна летом меньше появляются.
Никакая косметика не убирает красноту пятен и сухость.
Какие анализы можно у Вас сдать, если уровень IGE повышенный?

Уважаемая Ирина!

Для выявления источника алллергической сенсибилизации организма рекомендую Вам выполнить анализ крови на диагностику пищевой и бытовой аллергии (тесты №№ 602, 631, 669, 672, АЛЛ), анализ крови на паразитарные инвазии (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 237).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте, моей дочери 6 месяцев. Сдавали общий анализ крови в 5 мес. Лейкоциты 9,2-10*/л, Базофилы 1%, Эозинофилы 2%, Нейтрофилы (сегмент)11%, Лимфоциты 81%, Моноциты 5%, РОЭ 2 мм/г. После чего сдавали в 6 месяцев показатели изменились Лейкоциты 10,9-10*/л, Эозинофилы 2%, Нейтрофилы(палоч)1% (сегмент)8%, Лимфоциты 88%, Моноциты 1%, РОЭ 1 мм/г.Ставили диагноз тимимегалия 2 степени, в 5 мес.диагноз сняли. Простудными и вирусными заболеваниями не болели.Какая причина повышенного уровня лимфоцитов исключая инфекционные заболевания ?

Уважаемый Василий!

Учитывая тенденцию к снижению уровня нейтрофилов и повышения лимфоцитов в динамике, что возможно при нарушении функции системы кроветворения, рекомендую Вам обратиться к педиатру и гематологу для определения дальнейшей тактики.

здравствуйте. мне 20 лет. девушка, незамужем. сдавала анализы на гормоныв апреле месяце 2010 года, в результате повышенный пролактин. пила мастодинон 2 месяца по назначению врача. через 8 месяцев, в начале декабря 2010 снова сдала кровь на пролактин. следующие результаты : пролактин, результат 983 мЕд/л,результат,выходящий за пределы референсных значений. референсные значения 109-557 мЕд/л. комментарий: присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. после преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
из левого соска при надавливании выходит прозрачно-белая жидкость из одного протока.нарушений менструального цикла абсолютно нет. что означает этот результат, и насколько серьезны последствия. какие рекомендации??

Уважаемая Альбина!

Уровень пролактина повышен за счет биологически активной его фракции, что может быть как самостоятельным признаком нарушения функции гипофиза, так и выявляться при патологии щитовидной железы, поликистозе яичников и избыточном синтезе мужских половых гормонов, приеме некоторых лекарственных препаратов, аутоиммунной патологии.  Одним из клинических проявлений гиперпролактинемии является галакторея (выделение молока или молозива из молочных желез). Для выявления причины  гиперпролактинемии рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 55, 56, 64, 101, 154), если Вы не сдавали ранее; цитологическое исследование отделяемого молочных желез (тест № 507), а также выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Добрый день , после переохлаждения постоянно в области половых органов появляются высыпания, скорее всего это генитальный герпес , подскажите какие анализы надо сдать чтобы уточнить и поддаётся он лечению. Спасибо.

Уважаемая Елена!

Главная задача лечения генитального герпеса – достижение длительной ремиссии заболевания, так как носительство вируса простого герпеса является пожизненным. Часто рецидивирующее течение инфекции, как правило, обусловлено эндокринными нарушениями, заболеваниями крови (анемией), снижением активности местных факторов противовирусной защиты, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на клинический анализ (тест № 1515), показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18), кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), анализ крови на хронические инфекции (профиль № 90), кровь на оценку гуморального иммунитета, и интерфероновый статус с определением чувствительности интерферонов к иммуномодулирующим и противовирусным препаратам (тесты 45-47, 1043-1049, 1051-1054, 1060, 1061), и обратиться к иммунологу и вирусологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Меня зовут Ольга,мне 18 лет.При обследованиии у меня обнаружили папилломо-вирус высокого онкогенного типа 16, 18, 33, 45, 52, 58, 67.Подскажите пожалуйста,можно ли вылечить этот вирус? Как? Чего мне стоит опасаться?Можно ли с этим вирусом рожать?

Уважаемая Ольга!

ВПЧ высокого онкогенного риска является одним из основных факторов развития новообразований шейки матки, но свое патогенное действие на эпителий слизистой оболочки вирус оказывает только при определенной, клинически значимой, степени репликации (размножения). При низкой степени вирусной нагрузки возможна самостоятельная элиминация вируса из организма, даже без проведения лечения, что зависит от активности местных факторов иммунной защиты. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения ВПЧ, рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на количество ВПЧ высокого онкогенного риска  (тест № 378), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! 24 года.Вот уже второй месяц беспокоит температура 36,9 – 37,2, боли в суставах, спине, ребрах,такое ощущение, что болят именно кости! Легкие флюорографический без изменений.по гинекологии уреаплазма,токсоплазмоз,папиллома вирус, все \”пролечила\” назначенными врачом препаратами!все равно не проходит!Прокомментируйте, пожалуйста общий анализ крови, есть ли в нем что-то,указывающее на возможную патологию, или какие анализы еще сдать, чтобы выяснить причины! Кроме этого сдавала у вас на паразитов – отрицательно!Врачи ставят диагноз остеохондроз, но мне сомнительно!

Гематокрит 41.7 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.9 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.43 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 94.1 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.4 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.3 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 272 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 7.95 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 54.2 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 36.0 % 19.0 – 37.0
Моноциты 7.7 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 1.5 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.6 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/ч < 20

Уважаемая Любовь!

Показатели клинического анализа в пределах нормы. Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ крови на показатели аутоиммунных заболеваний и патологии костной ткани (тесты №№ 28, 29, 125/126, 37, 146, 1204), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), анализ крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, туберкулез, хламидиоз (профиль № 90, тесты №№ 105/6,  329), рентген или КТ позвоночного столба. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту, ревматологу и психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Добрый день!Муж(28 лет) сдал анализ крови на гормоны.Прокомментируйте результат.Подскажите,пожалуйста,что означает комментарий:Значения, рекомендованные ISSAM: 12 – 35
Огромное спасибо за ответ.

ТТГ 3.12 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 1.67 мЕд/мл 0.7 – 11.1
ЛГ 3.48 мЕд/мл 0.8 – 7.6
Пролактин 338 мЕд/л 73 – 407
Тестостерон 11.31 нмоль/л 5.76 – 30.43 Значения, рекомендованные ISSAM: 12 – 35

Уважаемая Наталья!

Уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза и мужского гормона в пределах нормы.

Добрый день.

Скажите, пожалуйста, возможно ли наступление беременности при следующих показателях гормонов (мне 33 года, сдавала анализы на 4 день цикла):

ФСГ 11.10 мЕд/мл (норма фолликулярная фаза: 2,8 – 11,3)
ЛГ 4.65 мЕд/мл (норма фолликулярная фаза: 1.1 – 11.6)
Пролактин 372 мЕд/л (норма 109 – 557)
Эстрадиол 96 пмоль/л (норма 68 – 1269)
ДЭА – S04 8.6 мкмоль/л (норма 0,9-11,7)
Тестостерон 3.28 нмоль/л (0,31-3,78)
17-OH-прогестерон 2.49 нмоль/л (норма1,24-8,24)
Анти-мюллеров гормон 1.88 нг/мл

Все анализы были сданы в лаборатории iNVITRO.

Спасибо.

Уважаемая Евгения!

Уровень гормонов гипофиза, мужских и женских гормонов в пределах нормы. Концентрация анти – Мюллерова гормона говорит о полноценном овариальном резерве. 

Здравствуйте! Обнаружила у себя клиновидный дефект зубов на ранней стадии. Еще месяц назад зубы были в порядке, а сейчас вижу маленькие желтые ямки у корней на 4-х зубах. Подскажите пожалуйста, какие анализы помогут в определении причин и может ли нехватка минералов так резко влиять на здоровье зубов? Спасибо заранее.

Уважаемая Rita!

Причиной клиновидных дефектов в эмали зубов чаще всего является неправильное смыкание зубного ряда после протезирования или восстановительного лечения зубов, патологии десен, недостатка минеральных веществ. Для уточнения причины рекомендую выполнить анализ крови на кальций общий и ионизированный, фосфор, магний (тесты №№ 37, 40, 41, 165) и обратиться к ортодонту для осмотра ротовой полости .

Здравствуйте. Девочка, 3,5 года. Последнее время необычно вялая, сонная, немного капризная. Результат общего анализа крови
Гемоглобин 119 г/л
Эритроциты 4.98 x10*12/л
Гематокрит 36.0 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 72 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 23.9 пг/кл 22.3-32.3
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 14/12/2010 331 г/л
Тромбоциты 325 x10*9/л
Лейкоциты 6.4 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные 33 %
Нейтрофилы палочкоядерные 2 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 1 %
Моноциты 11 %
Лимфоциты 52 %
Цветовой показатель 0.72
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Плазматические клетки 0
19 СОЭ (по Панченкову) 2 мм/час
Расшифруйте, пожалуйста.
Заранее спасибо, Ульяна

Уважаемая Ульяна!

Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы для каждого показателя крови, обозначенные Вашей лабораторией, т.к. нормы отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест – систем.  

Добрый день.
Я получила результат анализа кала на углеводы своего 1,5 годовалого сына. Но вместо указания результата в ед. измерения (%), указано ОТРИЦ.
Мы сдавали такой же анализ в Инвитро в возрасте 3х месяцев и результаты указывались в %.
Могла произойти ошибка? Или стоит считать анализ хорошим и указывающим на то, что лактазной недостаточности нет?

Заранее спасибо,
Наталия

Уважаемая Наталья!

Нормы устанавливаются производителем тест – системы, поэтому могут отличаться в лабораториях как в единицах измерения, так и в цифровых показателях. Поэтому оценивать результат необходимо путем его сравнения с нормой, обозначенной на бланке. Таким образом, данных за лактазную недостаточность у ребенка не выявлено.