Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

22 сентября 2011 г.

в 11 нед берем. сдала:т3 своб-3,82 пг\мл(1,70-3,70), т4 своб-1,26 нг\дл(0,70-1,50) ттг-1,315мкме\мл (0,350-5,500) анти тг-1ед\мл (0-18) анти тпо 0,1ед\мл (0,0-5,6)-результат т3 повышен. эндокринолог сказала пересдать позже и в 20 нед сдала:т4 своб-14,26 рм(11,5-23) ттг4,07 мме\л (0,17-4,05) тпо 86,99 ме\мл (0-50) анти тг 229,33ме\мл (0-50)- результат-УЖАС. назначили йодомарин 250 и эутирокс 75. решила пересдать и в 23 нед сдала:т3 своб 3,56 пг\мл(1,70-3,70) т4 своб 1,14нг\дл(0,70-1,50) ттг 3,285 мкме\мл(0,350-5,500) анти тг 1 ед\мл(0-18) анти тпо 0,1 ед\мл(0,0-5,6)- результат все в норме. ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ ЧТО У МЕНЯ И КАК? (1 И 3 РАЗЫ СДАВАЛА В МЕД.ЦЕНТРЕ, А ВТОРОЙ РАЗ В КДЦ ПРИ 15 ГКБ) ЧТО ПОВЫШЕНО И ЧТО ПОНИЖЕНО?- ЖЕЛАТЕЛЬНО УЧТИТЕ БЕРЕМЕННОСТЬ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Уважаемая Наталья! Так как Вы сдавали анализы в разных лабораториях, которые используют разные единицы измерения и тест-системы, которые обладают неодинаковой чувствительностью и качеством, то сравнить полученные данные весьма затруднительно, так как результаты анализов прямо противоположны друг другу (если в первом и третьем случае – норма, то во втором – аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом, требующий заместительной гормональной терапии, необходимой для нормального течения беременности и развития плода). В данной ситуации все-таки целесообразно сдать кровь на оценку функции щитовидной железы (профиль №75) на современной тест-системе последнего поколения с контролем качества, что можно выполнить в нашей лаборатории.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

TORCH-инфекции

Автор: Татьяна
22 сентября 2011 г.

Добрый вечер,
готовлюсь к беременности и сдавала у Вас анализы. Все пришли нормальные за исключением:

1. anti – CMV IgG = 198; при референсных значения больше 6 – положительно.
2. anti – Rubella IgG = 89.2; при референсных значениях больше 10 – положительно.
3. anti – HSV (1 и 2 типов) IgG = 7; при референсных значениях больше 1.1 – положительно.
4. Пролактин = 597; при референсных значениях 109 – 557.

Подскажите, насколько это опасно и как может повлиять на планирование беременности?

Спасибо

Уважаемая Татьяна! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Обнаружено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Если Вы сдавали анализ крови также и на антитела IgM к вышеуказанным инфекциям, то при получении отрицательного результата анализа лечение не требуется. Если антитела IgM не определялись, то для исключения активной стадии цитомегаловирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM CMV, кровь, соскоб и мочу на ДНК вируса (тесты 317, 310, 3310). Повышение уровня пролактина не является диагностически значимым, и не требует проведения дополнительного обследования и лечения.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

22 сентября 2011 г.

здравствуйте! подозреваю у своей 10-месячной дочери признаки рахита. какие показатели необходимо исследовать в крови и моче для постановки диагноза?

Уважаемая Лия! Для исключения рахита рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на кальций ионизированный, фосфор, щелочную фосфатазу, витамин Д (тесты 165, 41, 36, 928), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мазок на флору

Автор: Дмитрий
22 сентября 2011 г.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 3 – 8 в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Наблюдаю второй день скудные выделения из полового члена. Жжения при мочеиспускании нет.
Анализ сдавал в вашем филиале.

Уважаемый Дмитрий!  При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления не выявлено, но не всегда наличие урогенитальных инфекций может сопровождаться выраженной воспалительной реакцией. Если Вас беспокоят выделения, то целесообразно сдать бактериологический посев и соскоб отделяемого уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (тесты 446, 301-303, 307, 308, 342).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Инфекции

Автор: Миханова Анна
22 сентября 2011 г.

anti – CMV lgG = 142.4* <6.0 – отрицательно >=6.0 – положительно
anti – CMV lgM = ОТРИЦАТ.
anti – EBV lgM-VCA (капс.бел) = <10(сомнительно) <20 – отрицательно >40 – положительно
anti – EBV lgG-VCA (капс.бел) = 412* <20 – отрицательно >40 – положительно

anti-Chlamydia trachomatis lgA = 12 <50 – отрицательно >60 – положительно
anti-Chlamydia trachomatis lgG = 11 <50 – отрицательно >60 – положительно

*-Результат выходит за пределы референсных значений

Уважаемая Анна! Хламидией трахоматис Вы не инфицированы. Отмечается перенесенная ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр. Также выявлено носительство цитомегаловируса без реактивации вирусной инфекции. Лечение не требуется. 

22 сентября 2011 г.

Доктор, добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов анализа. Все ли у меня нормально? заранее большой спасибо!
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве. Грам (+) коккобациллы в
скудном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – та же,в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Саша! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. 

О лабораторном исследовании

Автор: Татьяна Викторовна
22 сентября 2011 г.

Здравствуйте! Хотелось бы сдать анализы на исследование.
Порекомендуйте, пож-та, какие необходимы.
Проблемы: – повышенный холестерин, поджелудочная, печень, узлы щетовидной железы, варикоз
Общее состояние – постоянная усталость, пониженный тонус, впечатление такое, что как будто нет сил ни на что.
Мне 62 года. Жить очень хочется. Собираюсь идти к врачу, хочу сразу с результатами анализов.
Вредные привчки – курю 40 лет, кофеманка (даже стыдно говорить об этом)
Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна Викторовна! Для оценки состояния Вашего здоровья  рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №73), кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56), копрограмму (тест 158), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить УЗИ щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза и брюшной полости, флюорографию органов грудной клетки, и обратиться к терапевту и эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ мазка

Автор: Алексей
22 сентября 2011 г.

Добрый день! Получил результаты анализа микроскоп. иссл. мазка в вашей клинике.
Комментарий по анализу:
Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – отсутствует. Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Пожалуйста, поясните данный результат. Спасибо!

Уважаемый Алексей! При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено. 

22 сентября 2011 г.

Добрый день!
У меня герпес 2 стадии около 10 лет. Сдала анализ на иммунограмму. Помогите, пожалуйста расшифровать:
IgA=0.9
IgM=3.1
IgG=24.0
IgE=25.4
Заранее благодарна

Уважаемая Лиана! Дефицита гуморального звена иммунитета не выявлено. Небольшое повышение уровня иммуноглобулинов IgM, IgG характерно для хронической вирусной инфекции. 

22 сентября 2011 г.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Пришли результаты, обнаружено: klebsiella oxytoca 10^1, escherichia coli 10^1, staphylococcus aureus 10^3. На сколько опасны эти бактерии в таком количестве и как хорошо поддаются лечению? И как они передаются? Моему ребёнку всего месяц, очень переживаю за него. Ему тоже необходимо сдать посев?

Уважаемая Наталья! Клебсиелла и кишечная палочка, относящиеся к условно-патогенной микрофлоре, выявлены в малом количестве, которое не имеет диагностического значения в развитии заболеваний ротоглотки. Также обнаружено носительство золотистого стафилококка (допустимым, не требующим лечения, является его количество на открытых слизистых до 10х4 КОЕ\тамп). Таким образом, лечение не требуется.

22 сентября 2011 г.

К какому врачу обратиться с повышенными лимфоцитами и пониженным ТТГ.Анализ крови:
Лимфоциты-41 (норма 19-37)
Лейкоциты -6.79 (норма 4ю5-11)
ТТГ0.038

Уважаемая Светлана! Низкий уровень ТТГ говорит о наличии гипертиреоза (повышенная функция щитовидной железы), который может быть обусловлен принимаемыми лекарственными препаратами на фоне уже имеющегося заболевания щитовидной железы, или указывать на первичное развитие заболевания (к сожалению, Вы не указали цель исследования и анамнез заболевания).  Если это первичное обследование, то для проведения дифференциальной диагностики гипертиреоза (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грэйвса, узловой зоб) рекомендую Вам сдать кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные, антитела к тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе, рецепторам ТТГ (тесты 53, 55, 57, 58, 199), выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу. Повышение уровня лимфоцитов является незначительным и неспецифическим, и может быть при аутоиммунной патологии щитовидной железы. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренномколичестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного риска НЕ ОБНАР Анализируются генотипы
16,18,31,33,35,39,45 ,51,52
Herpes simplex virus I,IIНЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры признаков воспаления и какой-либо иной патологии не выявлено. Обнаруженные уреаплазма парвум и гарднерелла вагиналис относятся к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей в небольшом количестве на слизистой половых путей совершенно здоровых людей. Лечение данных инфекций назначается при клинических их проявлениях, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение микрофлоры и уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 444), и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок на флору

Автор: Елена 21
22 сентября 2011 г.

Добрый день! Сдавала блок 12 инфекций и мазок на флору. Беспокоил временами зуд. Прошу расшифровать результаты . Из инфекций были найдены ureaplazma Parvum и gardnerella vaginalis. Мазок. V эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты-единичные. Микрофлора- лактомлрфотипы в скудном кол-ве. Грамм (+) кокков скудном кол-ве. Грамвариабельные коккобацилы, морфологически сходные с g.vaginalis, в большом кол-ве. Морфотипы строгиханаэробных бактерий, сходные бактероидами, пептострептококками, превотеллами в скудном кол-ве. С тяжб слизи ( что это значит?) . Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты 5-20. Микрофлора- та же, в меньшем кол-ве. U клетки вагинального эпителия. Лейкоциты- единичные в препарате. Микрофлора- та эе что и в V , в меньшем кол-ве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки бактериального вагиноза, то есть изменение соотношения представителей нормальной и условно-патогенной неспецифической анаэробной микрофлоры в сторону увеличения последней. Обнаруженная уреаплазма парвум относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей в небольшом количестве на слизистой половых путей совершенно здоровых людей. Лечение уреаплазмоза назначается при клинических проявлениях инфекции. признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте уреаплазмы в бактериологическом посеве более 10х4 КОЕ\тамп. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение микрофлоры и уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 444), и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 сентября 2011 г.

Здравствуйте, женщина 66 лет, анализ крови на:
Алат 39 (норма < 31)
Асат 36 (норма < 31)
билирубин,гамма-гт,общий белок,холестерол,гамма-глобулины,бета-глобулины- все в норме.

И в анализах мочи белок – 0,066. К какому врачу стоит обратиться и какие анализы сдать?

Уважаемый Олег! Небольшое повышение активности ферментов печени у женщины может быть обусловлено принимаемыми лекарственными препаратами по поводу каких-либо хронических заболеваний, вследствие жирового гепатоза или иных заболеваний печени, при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, сопутствующих заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, на фоне употребления алкоголя, при вирусном поражении печени. Для исключения вирусного гепатита рекомендую женщине сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты73, 79), выполнить УЗИ органов брюшной полости.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 сентября 2011 г.

Анализы сдавала в лаборатории INVITRO
Что может означать высокий уровень АТ-ТГ – 80,60 (при норме до 18), при остальных гормонах щитовидной железы в норме Т3 общ – 2,17 (1,10-3,10); Т4 своб – 13,10 (9,00-22,00); ТТГ – 1,458 (0,400-4,000)? Чувствую постоянную усталость, сонливость, не беременна.На анализы напрвил эндокринолог-гинеколог по причине слишком обильных месячных, гормоны половой сферы в пределах нормы. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Автор вопроса!  Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Положительный титр антител к тиреоглобулину выявляется при аутоиммунной патологии щитовидной железы, что само по себе не требует лечения. Так как частым исходом аутоиммунного тиреоидита является гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), то рекомендуется ежегодное определение уровня ТТГ в крови (тест №56), УЗИ щитовидной железы.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СОЭ повышена до 41 мм/ч

Автор: Анжелина
22 сентября 2011 г.

Моему сыну 3 года 7 месяцев , температура 39,7 самая высокая и держится около 2-х недель. Анализ мочи вроде бы в норме, а вот в крови повышена СОЭ 41 мм/ч , лейкоциты 22.05 тыс/мкл. Выяснили, что гайморит, но лечащий педиатр в замешательстве, что не может из-за гайморита быть высокая температура и плохие анализы, да и лор подтверждает ее слова, хоть снимок показывает гайморит правосторонний. Сейчас мы лечим гайморит, но температура ниже 37 не сбивается, а через час поднимается. Подскажите пожалуйста, чтобы это значило! Заранее спасибо!!!

Уважаемая Анжелина! Лейкоцитоз и повышение СОЭ указывают на наличие воспалительного процесса, обусловленного бактериальной инфекцией, что может быть и при гнойном гайморите. Для исключения возможных осложнений рекомендую ребенку выполнить флюорографию органов грудной клетки, повторно сдать общий анализ мочи (тест 116), и обратиться к педиатру и ЛОР-врачу для определения дальнейшей тактики. 

Мазок на флору

Автор: Sky
22 сентября 2011 г.

Добрый день. Анализ сдавал в вашей лаборатории.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в
редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Заранее благодарен.

Уважаемый Автор вопроса!  При микроскопии мазка отделяемого уретры патологии не выявлено.

Скрининг микрофлоры

Автор: Светлана
22 сентября 2011 г.

Здравствуйте!Я сдавала скрининг микрофлоры урогенитального тракта (13+КВМ),результаты таковы:нормофлора-lactobacillius sp 0.1(85-100%);облигатно-анаэробные микроорганизы-Gardenella vaginalis+Prevotella bivia+Pophyromonas spp -4.3(менее1%);микоплазмы,дрожжеподобные грибы и патогенные микроорганизмы не выявлены.направили меня сдавать это,потому что уровень лейкоцитов 30.Помогите рашифровать эти значения!

Уважаемая Светлана! В результате анализа выявлено нормальное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины. Избыточного роста неспецифической условно-патогенной анаэробной микрофлоры нет, то есть данных за наличие бактериального вагиноза и урогенитальных инфекций не обнаружено. 

Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
U.urealyticum/U.parvum U.parvum Не обнаружено
Chlamydia trachomatis Не обнаружено Не обнаружено
Mycoplasma genitalium Не обнаружено Не обнаружено
Gardnerella vaginalis Не обнаружено Не обнаружено
Trichomonas vaginalis Не обнаружено Не обнаружено
Neisseria gonorrhoeae Не обнаружено Не обнаружено
Candida albicans Не обнаружено Не обнаружено
Mycoplasma hominis Не обнаружено Не обнаружено
Вирус простого герпеса I и II типа (качественное исследование) Не обнаружено Не обнаружено
Цитомегаловирус (качественное исследование) Не обнаружено Не обнаружено
Обнаружена U.parvum, что предпринять????

Уважаемая Мария! Уреаплазма парвум – условно-патогенный микроорганизм, который в норме персистирует в небольшом количестве в половых путях совершено здоровых мужчин и женщин. Лечение инфекции назначается при клинических ее проявлениях, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

22 сентября 2011 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры патологии не выявлено.