Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

15 апреля 2020 г.

Здравствуйте. В декабре сдала анализ на Т 3 свободный. Результат 5.2 пмоль/л, а референсные значения 2.9-4.9 пмоль/л, соответственно выше нормы. Пересдала его в апреле результат 5.4 пмоль/л, а референсные значения уже 3- 5.6 пмоль/л, т.е в норме. И как же такое можно объяснить. В связи с чем изменились референсные значения? Какие верные? Не понятно.

Уважаемая Светлана! Референсные значения указываются производителем используемой тест-системы и меняются они в зависимости от метода исследования, валидации значения показателя при исследовании общей популяции людей, рекомендаций международных медицинских экспертов. Ориентироваться необходимо на те показатели, которые Вы получаете в конкретный момент сдачи анализов. Кроме того, интерпретация показателя осуществляется не изолированно, а вкупе с определением уровней ТТГ, Т4 свободного, имеющегося основного диагноза и сопутствующих заболеваний, приема соответствующих лекарственных препаратов, и должна проводиться Вашим лечащим врачом.

Онкомаркеры

Автор: сергей
15 апреля 2020 г.

добрый вечер! мне 42 г. будьте добры подскажите – хочу сдать анализы для того чтоб исключить онкологию,может быть онкомаркеры… вы простите может быть не правильно формулирую вопрос . хотелось просто пройдти профилактику онкологии. особенно горло,легкие и ЖКТ. заранее спасибо . подскажите какие анализы можно сдать.

Уважаемый Сергей! Определение в крови уровня онкомаркеров не используется в качестве скринингового метода диагностики онкозаболеваний, так как они не обладают высокой чувствительностью и специфичностью, то есть на ранних стадиях заболевания их уровень может быть в норме, а при наличии воспаления какой-либо этиологии, хронических соматических заболеваний и доброкачественных образованиях может быть повышен. Для исключения новообразований ротоглотки необходим визуальный осмотр ЛОР-врачом. С целью исключения новообразований в легких достаточно выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Для оценки состояния желудочно-кишечного тракта в профилактических целях выполняется гастро- и колоноскопия, а также сдается кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (тест №2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/severodvinsk/533/11458/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Биохимия мочи

Автор: Марина
15 апреля 2020 г.

Здравствуйте! Мама сдала анализ (болит нога, возможно, подагра), ей 72 года, сейчас из дома не выходит из-за карантина.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа мочи:
Креатинин в моче (концентрация) 4126 мкмоль/л
Мочевая кислота в моче (концентрация) 1317 мкмоль/л
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА/КРЕАТИНИН СООТНОШЕНИЕ В МОЧЕ
0.32 ммоль/ммоль 0.06 – 0.50

Уважаемая Марина! Уровень мочевой кислоты в разовой порции мочи в норме. Для выявления причины боли в суставе(ах) ноги Вашей маме рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, кальций общий и ионизированный, витамин Д (тесты №43, 44, 37, 165, 928), выполнить рентгенографию или МРТ пораженного сустава или суставов и обратиться к ревматологу или травматологу-ортопеду. Если болит тазобедренный сустав, то также необходимо выполнить денситометрию (определение минеральной плотности костной ткани). Если болевой синдром локализуется не в суставах. а в проекции мышц, сосудов и имеется варикозная болезнь вен нижних конечностей, то в этом случае целесообразно выполнить УЗДГ вен нижних конечностей, сдать кровь на Д-димер (тест №164) и обратиться к флебологу. Если боль распространяется по задней или внутренней поверхности бедра и меняет свой характер в зависимости от положения тела, то необходимо обратиться к невропатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гепатит С

Автор: Гузэль
15 апреля 2020 г.

По анализам ПЦР гепатита с (РНК) не обнаружен, значит ли это что моя дочка при кормлению грудью, даже если образовались трещены на сосках с кровью, не заразится гепатитом с? В 16 году мне поставили диагноз гепатит с, в 17 году лечилась собофувиром, деклатосфиром, в итоге, гепатит с пишут в стадии ремиссии, пцр не обнаружен, посоледний анализ от 11.04.2020, показал пцр качественный гепатита с отрицательным не обнаружен.

Уважаемая Гузель! Если в 2017 году Вы провели лечение против вируса гепатита С и до 2020 года РНК вируса в крови не выявлена, то это значит, что Вы излечились от данной инфекции. В настоящее время нет такого понятия, как стадия ремиссии вирусного гепатита С. В соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению ВГС у взрослых, если в течение 12 и 24 месяцев после противовирусной терапии у человека не выявляется РНК вируса в крови, то он считается излеченным.  Ваша девочка в данном случае не может быть инфицирована ВГС при грудном вскармливании и ее обследование по этому поводу не требуется.

Посев на флору и АЧ

Автор: Дарья
15 апреля 2020 г.

Здравствуйте. Женщина.34 года. Беременна. Без лечения. Сдала анализ, посев на флору и АЧ, в лаборатории Invintro. Мне нужно было что бы взяли из цервикального канала, об этом я говорила при оформлении заказа. При получении результата в графе ЛОКАЛИЗАЦИЯ написано: отделяемое влагалища. Ранее я уже сдавала в Invintro такой анализ и была выявлена бактерия, скудный рост,поэтому лечения не требовалось. Сейчас будучи беременной, в ЖК в анализе высеяли бактерию. Я решила сама пойти и пересдать, может снова лечения не понадобится. А получила анализ, в котором указано отделяемое влагалища, чистый. Скажите пожалуйста, надо ли снова сделать анализ , но что бы из цервикального канала? Может ли быть такое, что в цервикальном канале есть бактерия, а во влагалище нету?

Уважаемая Дарья! У беременных женщин в лаборатории ИНВИТРО взятие отделяемого из цервикального канала осуществляется до 22 недель. Если срок Вашей гестации выше указанного, то посев на флору осуществляется только из влагалища. Как правило, если в цервикальном канале имеется какая-либо условно-патогенная и\или патогенная неспецифическая бактериальная микрофлора, то она же персистирует и во влагалище, так как инфицирование распространяется из влагалища в цервикальный канал, а не наоборот (за исключением оперативных вмешательств или наличия хронического очага инфекции в органах малого таза). Показания к проведению обследования и выбор локализации для взятия биоматериала должен определять наблюдающий Вас врач-гинеколог, а не Вы сами.

15 апреля 2020 г.

У меня подозревают невропатию Шарко-Мари-Тута. Какие генетические анализы можно сдать для её подтверждения? И какие другие анализы сдают при этой болезни?

Уважаемый Михаил! Наследственная моторно-сенсорная нейропатия (болезнь Шарко-Мари-Тута) имеет несколько типов, для каждого из которых характерна определенная мутация в гене. Поэтому перечень необходимого молекулярно-генетического исследования для исключения\выявления данного заболевания необходимо обсудить с неврологом и генетиком исходя из клинического течения заболевания и предполагаемого его типа. С перечнем выявляемых мутаций можно ознакомиться на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/977/ . Для диагностики заболевания основными методами являются молекулярно-генетическое исследование для выявления соответствующих мутаций, клинические симптомы заболевания, электромиография и электронейрография и биопсия пораженных мышц. Иных лабораторных тестов для диагностики невропатии нет.

Антитела covid 19

Автор: Ирина
15 апреля 2020 г.

Подскажите когда можно будет у вас сдать анализ крови на антитела. Может можно предварительно записаться?
П.С. Сейчас нет признаков заболевания. Переболела тяжело вирусной пневмонией со всеми симптомами , больше месяца назад в марте. В больнице брали тест на короновирус (отрицательный),но очень быстрая скорость исполнения теста наводит на мысли. Хотела бы проветриться… для себя лично.

Уважаемая Ирина! В Лаборатории ИНВИТРО анализ крови на антитела IgG, IgM Covid19 не проводится.

Анализы

Автор: Татьяна
14 апреля 2020 г.

Здравствуйте. Можно в Новосибирске у вас сдать серологическое, аллергологическое и гистологическое исследования в горле.

Уважаемая Татьяна! Не совсем понятен Ваш вопрос. Серологическое исследование – определение титра антител к какому-либо инфекционному агенту в крови. Аллергологическая диагностика – определение специфических IgE в крови к аллергенам, кожные скарификационые пробы, прик и патч-тесты. Гистологическое исследование – взятие биопсии и морфологическое исследование ткани слизистой. Так как Вы не указали никаких жалоб и цели обследования, то рекомендуем Вам первоначально обратиться к ЛОР-врачу для визуального осмотра ротоглотки.

14 апреля 2020 г.

Добрый день! За что отвечает гормонов пролактин? Какие факторы могут повлиять на снижения пролактина до 105? И можно ли сдать анализ только на пролактин, потому что мне все таки кажется, что он у меня по анализам не верный, т.к. мне доктор выписал направление на сдачу гормонов ближе к обеду, на то что я сказала, что я утром завтракала, мне ответили, что 2-3 часа прошло, можно уже сдать. В итоге у меня показал этот гармони результат ниже нормы. Спасибо!

Уважаемая Юлия! Пролактин вырабатывается в гипофизе,  стимулирует пролиферацию молочной железы и секрецию молока. Снижение пролактина возникает при различных состояниях: синдроме Шихана (апоплексия гипофиза); приеме следующих препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина; рентгенотерапии; при факторах, вызывающих гипергликемию. У Вас наблюдается небольшое снижение пролактина. В данной ситуации рекомендуем повторить анализ на пролактин в любой день цикла (наш тест №61) и обратиться к эндокринологу.

14 апреля 2020 г.

меня был герпес ,сначала сильные боли потом были пузыри как ожёг высыпание на боку ,невролог выписал Конвалис.прошло 5 лет.Сейчас стала болеть левая сторона головы,и были герпетические высыпания на слизистой губ и нёба.И на губе.Пожалуйста скажите как определить вирус в организме?Мне 68 лет Ставят ли в Ивитро прививки от герпеса?

Уважаемая Светлана! Ранее у Вас был опоясывающий лишай, заболевание вызванное вирусом из семейства герпеса – Варицелла-Зостер. В данном случае, для исключения вирусного поражения структуры мозга и оболочек, рекомендуем выполнить острофазные антитела класса М к вирусу герпеса (наш тест №123), выполнить МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга и обратиться к неврологу. Вакцинация против герпетической инфекции в лаборатории ИНВИТРО не выполняется в вашем городе. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий анализ крови

Автор: Максим
14 апреля 2020 г.

ребенку 5 лет , ребенок чувствует себя хорошо. подскажите из за чего такие отклонения могут быть
MCV(Ср обьем эритр) 87,3
нейтрофилы( общ число) 33,4
Лимфоциты 53,1
моноциты , абс 0,90
алат 32
асат43
креатинин

Уважаемый Максим! Так как Вы привели не полностью результат клинического анализа крови, то дать комментарии затруднительно. Изменения клинического анализа крови незначительные и должны быть соотнесены с общим состоянием ребенка, анамнезом (ранее перенесенные заболевания, проведенная вакцинация, прорезывание зубов и т.д). Повышение трансаминаз может быть обусловлено приемом препаратов (гепатотоксичные препараты, витамины, вакцины) накануне исследования или заболеваниями печени и желчного пузыря. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Добрый день!

Вечером 6 апреля у меня был диагностирован флегмонозный аппендицит и была проведена лапароскопическая аппендэктомия. Спустя двое суток, после взятия контрольных анализов крови и мочи принято решение выписать — утром 10 апреля.
На 7-й день после операции остаются (не ослабевают) болезненные ощущения в животе, особенно при ходьбе. При подъеме периодически боль отдает в плечи.

Пол мужской, возраст 33 года.
Общий анализ крови перед операцией (06.04) / и при контроле (08.04):
эритроциты 5.75 / 4.6
гемоглобин 159 / 130
тромбоциты 209 /164
гематокрит 48.9 / 39
лейкоциты 15.6 / 7.67

Дополнительно биохимический анализ крови перед операцией:
креатинин 68.9
общий билирубин 31.2
АЛТ 35.5
АСТ 37.2
мочевина 3.53
глюкоза 6.05
амилаза 72.4

Дополнительно в общем анализе при контроле после операции:
сегментоядерные нейтрофилы 60
лимфоциты 30
моноциты 6
палочкоядерные нейтрофилы 2
эозинофилы 2
СОЭ 12

Общий анализ мочи перед операцией (06.04) / и при контроле (08.04):
соломенно-желтая, прозрачная (и 06.04, и 08.04)
относительная плотность 1.010 / 1.015
реакция 7 / 5
лейкоциты 0-1 / 1-2
эпителий 0-2 / 0-1

Дополнительно в общем анализе при контроле после операции:
слизь -+
оксалаты -+

Вопрос: какие анализы и виды диагностики вы порекомендуете, чтобы сделать заключение о том, что послеоперационный период протекает без осложнений (не распространяются воспалительные, инфекционные процессы на соседние органы и ткани и т.д.)?

Уважаемый Ренат! То, что на 7 день после операции сохраняются боли в области оперативного вмешательства, считается вариантом нормы, т.к. процесс заживления носит индивидуальный характер. Хирург должен был в выписке дать рекомендации в послеоперационный период об образе жизни, питании и т.д.   Грозным ранним осложнением после аппендектомии является перитонит. Это острая хирургическая патология, сопровождающаяся высокой температурой, болями в животе и требующая оперативного лечения. Поздними осложнениями является формирование спаечного процесса в брюшной полости, порой не требующей оперативного лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Нейрофилы

Автор: Валентина
14 апреля 2020 г.

При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Как это понимать??????

Уважаемая Валентина! Это стандартная фраза, отображаемая в комментариях к клиническому анализу крови, указывающее, что нет критического снижения нейтрофилов, как и наличие патологических клеток крови. 

ИФА

Автор: анастасия
14 апреля 2020 г.

МОЖНО ЛИ СДАВАТЬ ИФА (КРОВЬ) НА ИНФЕКЦИИ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ, ПЕРЕД ИЛИ ПОСЛЕ НИХ

Уважаемая Анастасия! Исследование крови на антитела к вирусам (ИФА) можно выполнить в любой день цикла.

Сифилис

Автор: Андрей
14 апреля 2020 г.

Добрый день.
За ранее спасибо за консультацию. В 2001 году, переболел сифилисом. Обнаружился на 2 стадии. Когда появились пятна. Прошол курс лечения, ананимно. Пару лет после наблюдался.
На данный момент, уже 4 месяца как имеются боли в районе поясницы и чуть выше. Точно не понятно. Иногда боли в позвоночнике, иногда с боку от него и отдаёт в бока. Обратился к невропатологу. Сделали КТ. Есть протрузии. Также сделал УЗИ почек. Обнаружена мелкая киста. Но врач сказала что это не страшно. Вычитал что боли в спине могут быть вызваны нейросифилисом (сухоткой ). Боли проявляются в определённом положении. Когда лежу на животе особенно. Не много когда на спине. На бок поворачиваюсь, боли пропадают. Могут появится внезапно в любое время днём. Но они не сильные. И переодически проявляются когда долго стою. Вопрос может ли быть это нейросифилис? Прокол делать не очень хочется. Или же я начитался много чего в интернете)
Ещё раз спасибо большое.

Уважаемый Андрей! Неросифилис возникает у лиц, которые долгое время не лечились от сифилиса. В вашем случае, лечение получалось, поэтому болевой синдром не связан с данным заболеванием. Для уточнения состояния Вы можете выполнить анализ крови на сифилис (№69, 70), подтверждающим тестом нейросифилиса является исследование спинномозговой жидкости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к неврологу, дерматовенерологу.

Анализы на простатит

Автор: Александр
14 апреля 2020 г.

Здравствуйте.

У вас есть анализы:

– секрет предстательной железы микроскопия и посев с чувствительностью к антибиотикам;
– эакулят микроскопия и посев с определением чувствительности к антибиотикам;

Спасибо.

Уважаемый Александр! Анализ секрета предстательной железы и эякулята (микроскопия и посев с чувствительностью к антибиотикам)- это наши тесты №446-А и 445, в заказе анализов указываются разные локализации. Взятие секрета простаты осуществляет уролог (в вашей поликлинике), а эякулят Вы можете собрать самостоятельно (путем маструбации). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Прививка БЦЖ

Автор: наталия
13 апреля 2020 г.

возможно ли у вам сделать прививку от БЦЖ взрослому человеку 52 оода , желательно в Подольске или Москве…и какова стоимость услуги

Уважаемая Наталия! Вакцинация БЦЖ в медицинских центрах Лаборатории ИНВИТРО не проводится. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, вакцинация БЦЖ взрослых обычно не рекомендуется, однако может рассматриваться для туберкулин-отрицательных лиц, имеющих неизбежный и близкий контакт с больным с множественной лекарственной устойчивостью
Mtb. В остальных случаях вакцинация взрослых данной вакциной не предусмотрена.

В течение последней недели на фоне общей слабости периодически (через день) возникают сильные головные боли, невозможно сконцентрироваться, боль пульсирующая в верхней части головы, висках и скулах, при этом во время головных болей повышается давление:
1. 08.04.2020 (08:00) – 120/71,
08.04.2020 (вечер) – 132/73, головная боль
2. 09.04.2020 (утро) – 110/76, остаточная боль
3. 10.04.2020 (19:49) – 123/76, сильная боль
4. 13.04.2020 (0:58) – 144/70, сильная боль
13.04.2020 (7:58) – 128/76, остаточная боль

Таблетки папазол, нурофен не помогают. Капотен принят 1 раз 13.04.2020, боль снизилась немного

Глюкоза, ммоль/л (до еды) – 4.49
Антитела к тиреопероксидазе, МЕ/мл (анализатор Architect i2000) – 0.70

ТТГ, мкМЕ/мл (анализатор Architect i2000) – 1.9953

Т4 свободный, пмоль/л (анализатор Architect i2000) -13.73

Прошу совета, что делать при головных болях? пол: Ж, полных лет:27

Уважаемая Екатерина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено, уровень глюкозы в норме. Головная боль может быть обусловлена сосудистой патологией, являться головной болью напряжения или мигренью на фоне каких-либо провоцирующих факторов. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 апреля 2020 г.

Здравствуйте!

Мой сын 16 лет сдал соскоб из уретры на ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты № 301, 302, 306, 307, 308, 309, 343). Обнаружен Streptococcus viridans в количестве 10^4 КОЕ/тамп. Прежде, в общем анализе мочи нашли большое количество слизи и у ребёнка были неприятные ощущения, как при цистите, поэтому подавали ему Бисептол. Во время приёма лекарства ощущения прошли, но сейчас вернулись. Можно ли предположить, что Бисептол (который давали отчасти вслепую) просто не добил инфекцию? Какие исследования посоветуете? Стоит ли применить местное лечение? Что, вообще, можно предпринять? С уважением, Ольга

Уважаемая Ольга! Зеленящий стрептококк, выявленный в посеве отделяемого уретры, является представителем нормальной микрофлоры органов мочеполовой системы. Если молодого человека по-прежнему беспокоит жжение, зуд в уретре, то рекомендуем ему сдать соскоб эпителия из уретры на количественный и видовой состав микрофлоры методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени, так как при рутинном культуральном посеве не все бактериальные микроорганизмы могут быть культивированы и выявлены (тест №3150УРО, Андрофлор – https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/habarovsk/149/46637/ ) и обратиться к урологу.

13 апреля 2020 г.

Здравствуйте!

Мазок из уретры показал наличие Streptococcus viridans. Какие препараты эффективны против него?
В инструкции к Амоксиклав Квиктаб указано, что Streptococcus viridans может иметь приобретённую резистентность. Стоит ли обращать внимание на данную информацию?
Насколько действенен, в данном случае, Бисептол?
Какая, вообще, может быть эффективная схема лечения?

С уважением, Михаил

Уважаемый Михаил! Streptococcus viridans – представитель условно-патогенной микрофлоры и в титре ниже 10х4 КОЕ/тамп не требует лечения. Так как Вы не указали выявленный титр стрептококка, свои жалобы, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.