Раздел «— другие вопросы»
Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет. Недавно сдавала анализы – жидкостную цитологию и анализ на ВПЧ. Последний показал наличие ВПЧ 58 титра (нагрузка 4,4). И вот такой результат по цитологии.
Результат исследования:
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации отсутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и
др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Насколько я могу судить, здесь все хорошо. Но смущают два момента. Первый – в цитологии написано – клетки зоны трансформации отсутствуют. У меня 3-й тип зоны трансформации. Говорит ли это о том, что лаборант, беря мазок, не дошла до ЗТ и анализ некорректен? И второе – по результатам цитологии нет признаков ВПЧ, хотя она есть. Так бывает? Спасибо заранее за ответ.
Уважаемая Дарина! Клетки зоны трансформации (цилиндрический эпителий) должны присутствовать, что говорит о правильности взятия биоматериала и полноценности исследования структуры эпителия цервикального канала. Наличие вируса папилломы человека далеко не всегда сопровождается структурными изменениями эпителиальных клеток. Характерные изменения эпителия возникают при длительной персистенции ВПЧ высокого онкогенного риска в клетке, избыточной его репликации и снижении местных факторов иммунной защиты. Также возможна и самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18-36 месяцев. При нормальной цитологической картине лечение не проводится, осуществляется диспансерное динамическое наблюдение, для чего рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
С 17 марта ребенок(5лет) жалуется на ежедневные боли в животе перед дефекацией, после чего боль проходит. В кале видна слизь(часто)и непереваренные остатки. Пропили Энтерофурил 4 дня одномоментно сдали капраграппу.В анализе нейтральный жир-единичный в поле зрения, Растит.клетчатка перевар-я и неперевар-я в небольшом количестве,стул неоформленный.(остальное в норме) неделю пьем Бифиформ(капсулы открываем,целиком не проглотить(),но жалобы не исчезают.Подскажите,какие анализы ещё можно сдать,чтобы понять,что с нами? Благодарю за ответ заранее!!!!
Уважаемая Марина! Копрограмма у ребенка в норме. Если боль в животе проходит после дефекации, то чаще всего это указывает на нарушение двигательной функции толстого кишечника. Кроме того, маленькие дети могут жаловаться на боль не только когда они испытывают действительно болевые ощущения, но и при метеоризме (повышенном газообразовании), урчании, дискомфорте в животе. Если у ребенка нормальный стул, нет чередования запоров и поносов и отсутствуют какие-либо иные симптомы нарушения функции органов пищеварения, то необходимо как можно детальнее уточнить характер боли, ее локализацию, провести осмотр и пальпацию области живота, для чего рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Исследование. Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.Небольшое количество метаплазированного эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Результаты цитологического исследования мазков в норме?
Уважаемая Ирина! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. Признаков воспаления не выявлено, атипичные клетки не обнаружены.
Здравствуйте!
В каких случаях анализ крови на ХГЧ может быть ложноположительный?
Сдала анализ 07.04.2020 ХГЧ 948, 13.04.2020 ХГЧ <1,2
Уважаемая Марина! Анализ на определение уровня ХГЧ в крови может быть ложноположительным при определенных случаях. Используемые в тест-системах антитела связываются с молекулами, отличными от ХГЧ и его дериватов, давая ложноположительный ответ. Влиять на результаты анализов могут и присутствующие в сыворотке крови человека гетерофильные антитела. Это группа
эндогенных антител, обладающих способностью к видовым перекрестам и связыванию с животными антителами, в частности, с теми, которые используются в ХГЧ тесте. Эти перекрестно специфичные антитела способны конкурировать с ХГЧ в соединении с захватывающими и мечеными антителами. Таким образом, их присутствие в крови может быть источником ложноположительных тестов. Источник информации – “ХГЧ как маркер трофобластической болезни”, 2008 г.ФГУ «НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова Росмедтехнологий», Санкт-Петербург.
Здравствуйте. Мужу 41. 2 года назад поставлен диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в печени. оперирован. В настоящее время в течение 5 мес проходит курс химиотерапии, есть положительная динамика. недавно появилась кровь в сперме. Сдали анализ,подскажите пожалуйста, результат и вероятность вторичного процесса или метастаз в предстательной железе (по результатам). к врачу обратимся, просто я переживаю
ПСА общий 3.27 нг/мл <4.0 ПСА свободный 0.491 нг/мл СМ.К ПСА свободный/ПСА 15.0 % СМ. К b – ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл < 5 РЭА 0.8 нг/мл < 5.0 спасибо
Уважаемая Людмила! Уровень онкомаркеров в норме. Соотношение ПСА общего и свободного 15% является пограничным значением и не позволяет однозначно говорить о наличии недоброкачественного образования в предстательной железе. В данном случае Вашему супругу рекомендуем выполнить УЗИ предстательной железы и обратиться к урологу.
Я каждый год здаю анализ на гепатит б количественным способом. С каждым разом он был меньше и меньше .В этот раз мне пришёл ответ что не обнаружен . А антитела есть . Как это понять
Уважаемая София! Укажите, пожалуйста, какой именно количественный анализ на гепатит В Вы сдаете – ДНК вируса гепатита В, количество HBsAg или количество антител к HBsAg, и какие антитела выявляются в крови?
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. MCV 79.8 фл (норма 81-100) RDW 15.8% (норма до 14.8 %) Сегментоядерные нейтрофилы 35 % (норма от 47%) нейтрофилы общ. 36% (норма от 48%) лимфоциты 54 % (норма до 37)лимфоциты абс. 3.81 (норма 1.18-3.74) эозинофилы 0% (норма 1-5). Остальные показатели в пределах нормы. Пол женский. Возраст 29 лет. Диагноз нейроциркулярная дистония. Пресинкопальное состояние. Температура 37-37.2. Жалобы на слабость, головокружение, потливость, тахикардия, подергивание мышц в разных частях тела, снизилось зрение. Проведены облеседования: кт головного мозга, мрт головного мозга и шейного отдела, эхо кг, холтер, чпэфи, рентген грудной клетки, уздг бцс, узи щитовидной железы, органов брюшной полости и по женски. Сданы анализы на паразитов и на все гормоны. Из отклонений выявлен только остеохондроз шейного отдела. И кисты верхнечелюстной и лобной пазухи. О чем могут говорить данные отклонения в анализе крови? Может ли это быть лимфолейкоз? Какой нужно сдать уточняющий анализ? В наст. Время принимаю, фолиевую кислоту, магний В6, атаракс, финебут, триттико. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Виктория! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы (относительная нейтропения и лимфоцитоз) неспецифичны и не являются маркерами заболеваний системы кроветворения, могут выявляться как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущего или ранее перенесенного инфекционного заболевания. Никакое дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.
Гематокрит 37.4 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.32 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.6 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 265 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.76 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 39.3 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 47.6 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.0 % 3.0 – 11.0 % Эозинофилы, % 5.5 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.6 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.05 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.69 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.54 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.43 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 20
Уважаемая Наталья! Выявленные незначительные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими и не указывают на какое-либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции. При отсутствии клинических симптомов текущего инфекционного заболевания никакое дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.
Какие анализы сдать при подозрении на пневмонию?
Уважаемая Татьяна! Основной метод диагностики пневмонии – лучевой (рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях или КТ). Клинический анализ крови и определение уровня С-реактивного белка в крови (тесты №1515, 43) используются в качестве маркеров, оценивающих вероятность развития пневмонии, степень воспалительной реакции. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. В там ребенка (4 года) обнаружили следы Лейкоцитарной эстеразы, Лейкоциты 3 в п/зр. Белок <0.1000 г/л. Что означают следы лейк.эстеразы?
Уважаемая Анна! Лейкоцитарная эстераза – фермент, вырабатываемый лейкоцитами. Следы фермента при нормальном количестве лейкоцитов в моче и отсутствии бактериурии не имеют самостоятельного диагностического значения.
Здравствуйте! Мне 30 лет. Я не употребляю животные продукты более 7 лет. Интересно проверить анализ Б12. Но на сайте у вас указаны несколько вариантов Б12 (активный и цианокобаламин). Скажите пожалуйста, в чём разница? Какой лучше сдать в моём случае?
Уважаемая Кристина! В ряде исследований утверждается, что голотранскобаламин (активный витамин В12) является лучшим индикатором статуса витамина B12, чем общий кобаламин (витамин В12) в сыворотке крови. Около 50% лиц с субклиническим дефицитом В12 имеют нормальный уровень общего В12. При истощении депо В12 уровень активного В12 снижается в крови раньше, чем снижается уровень общего В12, поэтому рекомендуем Вам сдать кровь на активный витамин В12 (тест №1317B12). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов.
В начале года было жжение и дискомфорт во время ПА, лёгкое жжение после мочеиспускания. В связи с чем были прекращены ПА, взят мазок на флору гинекологом. По результатам первого мазка были выявлены гонококкоки, лейкоциты – 5-10. В целях исключения инфекций было проведено исследование Фемофлор (результаты отрицательные, инфекции не выявлены).
Было назначено лечение (макмилор, Юнидокс солютаб, тиберал – 7 дней, пробиотики – 2 недели). После лечения были сданы контрольные анализы, результаты которых получены в Инвитро:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 2-4 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 1-2 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
К сожалению в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией посещение гинеколога не представляется возможным. Заранее благодарю за ответ и консультацию!
Уважаемая Александра! При микроскопическом исследовании мазка отделяемого уретры и половых органов признаков воспаления не выявлено. Гонококки не обнаружены. Для оценки эффективности лечения инфекции рекомендуем Вам через 1 месяц после его окончания сдать соскоб эпителия из половых органов на ДНК гонококка методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест №306УРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
почему так может быть? при какой болезни корочка из носа может быть жёлтого цвета? из-за чего? и сопли чуть чуть жёлтые
Уважаемая Лидия! Описанные Вами симптомы выявляются при обычном рините (насморке), который в большинстве случаев имеет вирусную, реже бактериальную природу. Желтый цвет обусловлен действием ферментов, попадающих в слизь при разрушении лейкоцитов.
День добрый! Я врач. В феврале перенесла тяжелую пневмонию. Хотела бы слать анализ ИФА иммуноглобулин G M к вирусу ковид. Подскажите где это возможно сделать и как?
Уважаемая Елена! В Лаборатории ИНВИТРО данное исследование не выполняется. В соответствии с данными по “Профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции” (На основе
Временных методических рекомендаций Минздрава России, вер. 5 от 08.04.2020), в перечне диагностических тестов, зарегистрированных в России, отсутствуют данные о возможности определения антител IgG, IgM в крови к коронавирусу.
Как поднять собственный тестостерон после курса АС,, лг и фсг привёл в норму , а тестостерон на нижнем уровне
Уважаемый Евгений! Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются. Рекомендуем Вам обратиться к урологу или андрологу.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по анализам ! Результат Спасибо
Уважаемая Олеся! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.
Здравствуйте пила таблетки линдинет 20 на 5 день заболели ноги стало стянуть ногу колики на 8 день их отменила ноги так же болят что делать, какой можно анализ здать чтоб посмотреть что с ногами?
Уважаемая Ася! Рекомендуем Вам сдать кровь на Д-димер (тест №164, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/gusev/171/2341/ ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций гена протромбина и фактора Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему оральных контрацептивов вследствие повышенного риска тромботических осложнений (тест №123ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/gusev/841/6296/ ), выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и флебологу.
Здравствуйте, я девушка 27 лет. Сдавала анализ gardnerella vaginalis, симптомов и жалоб у меня нет, но результат показал, что у меня выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или равно 10^4 копий в пробе. Ureaplasma urealyticum+parvum выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе Правильно ли я понимаю, что норма — когда результат меньше или равен 10^4 копий? Правильно ли я понимаю, что есть только два результата — «меньше или равен 10^4» и «больше или равен 10^4»?
Уважаемая Руся! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов совершенно здоровых мужчин и женщин. Выявление ее в количестве менее 10х4 копий в образце биоматериала не требует никакого антибактериального лечения. При обнаружении уреаплазмы в количестве более 10х4 лечение показано при наличии признаков воспаления половых органов, подтвержденных микроскопическим исследованием мазка, и симптомах заболевания. В противном случае лечение также не назначается. Гарднерелла вагиналис также может выявляться у здоровых женщин, а при избыточном росте является причиной бактериального вагиноза, проявляющегося характерными клиническими симптомами. Сами по себе результаты анализов не являются показанием к лечению и должны оцениваться совместно с данными осмотра половых органов, имеющимися жалобами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к гинекологу. Формат выдачи результата исследования – более и менее 10х4 копий определяемого микроорганизма в биоматериале.
Женщина 47 лет. Жалобы на общее самочувствие: слабость, головокружение, тахикардия. После консультации кардиолога поставлен предварительный диагноз анемия. Назначен общий анализ крови и биохимический анализ крови. Результаты: железо 27,73 мкмоль/л, ферритин 78 мкг/л, ТТГ 2,48 мЕд/л, гемоглобин 12,4 г/дл, эритроциты 4,21 млн/мкл, MCV 85,3 фл, RDW 12,6%, MCH 29,5 пг, MCHC 34,5 г/дл, тромбоциты 243 тыс/мкл, лейкоциты 5,94 тыс/мкл, нейтрофилы (общее число) 41,9%, кол-во палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%, лимфоциты 47,3%, моноциты 8,8%, эозинофилы 1,2%, базофилы 0,8%, СОЭ 42 мм/ч (микрометод). Данные результаты могут говорить об анемии или нужны дополнительные исследования? При УЗИ щитовидной железы, молочной железы, органов брюшной полости и малого таза, почек патологии не выявлено. Беспокоит дополнительно боль в пояснице сзади слева. Применяю лекарственные препараты на основе фитогормонов по назначению гинеколога.
Уважаемая Ольга! Содержание железа и ферритина в крови у Вас в норме. В клиническом анализе крови данных за анемию нет. Обращает внимание повышение СОЭ, что может указывать на какой-либо воспалительный процесс. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на С-реактивный белок, общий белок и его фракции, тиреотропный гормон (тесты №43, 28, 29, 56), выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ЭХО-КГ и обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/.
Здравствуйте! Я у вас сдавал кровь на вирусы anti CMV IgG и anti EVB IgG EBNA/
1. anti CMV IgG результат 935.6
2. anti EVB IgG EBNA результат 85.7.
Не подскажите это нормальные результаты? Был у инфекциониста, ничего не сказала, сказала все хорошо. Или это тнадо к другому специалисту?
Уважаемый Александр! Результат анализа указывает на носительство цитомегаловируса, носителями которого является большинство населения нашей планеты. Вирусоносительство пожизненное и лечение не требуется. Также отмечается перенесенная когда-либо ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр, что само по себе также не требует дополнительного обследования и лечения.
