Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

2 апреля 2012 г.

Здравствуйте! У моего молодого человека хронический гепатит В.
Примерно 3 года назад мне делали прививку. Полового контакта у нас ещё небыло. Как себя обезопасить? Возможно ли заразиться пользуясь презервативом? Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить сопротивляемость организма к этому вирусу?

Уважаемая Мария!  Использование презерватива является надежным методом контрацепции против инфицирования вирусом гепатита В. Для оценки полноценности поствакцинального иммунитета против вируса гепатита В рекомендую Вам сдать кровь на anti-HBs  (тест №78, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/3044/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день.
В 1994 году мне делали операцию в институте им. Бакулева: поставили протез аортального клапана эмикс-23.
Принимаю Фенилин и постоянно контролирую МНО и ПТИ. Кроме фенилина ничего не принимаю.
Сейчас я беременная, срок 3 недели. С 4 недели буду переходить на фраксимарин. При его приеме необходимо контролировать анти-Х фактор крови. Уровень ТАТ, F1+2, ПДФ и Д-димера.
Возмоны ли такие исследования в вашей лаборатории?

Уважаемая Оксана! В лаборатории ИНВИТРО возможно только определение уровня Д-димера (тест №164, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/2341/ ).

Фемофлор17

Автор: юлия
2 апреля 2012 г.

Добрый день! Раньше в бак москве обнаруживали энтерококкус фекалис, десять в 6 степени, лечила, после этого бак посев не сдавала, по направлению другого гинеколога сдала фемофлор 17. По его результатам все было в норме. Определяет ли этот тест кокков или мне нужно сдавать еще и бак посев?

Уважаемая Юлия! В Фемофлоре 17 определяется основная группа бактерий – эубактерии, в которую, согласно классификации бактерий, входит и определение энтерококков. Если эубактерии не обнаружены в результате исследования, то дополнительная сдача бактериологического посева на флору с целью выявления энтерококка не требуется.

Чем заменить Регулон???

Автор: екатерина
2 апреля 2012 г.

Здравствуйте, я начала пить регулон, пропила пол месяца и заметила, что настроение меняется просто до ужаса как бысто. Могу улыбаться,а потом плакать. Перестала пить. Посоветуйте пожалуста чем можно их заменить. У меня сегодня как раз первый день месячных.

Уважаемая Екатерина! Для индивидуального подбора ОК рекомендую Вам обратиться к гинекологу, так как подобные вопросы в рамках нашего сайта не обсуждаются. 

2 апреля 2012 г.

Здравствуйте!
Меня зовут Ирина. Мне 26 лет.

Я сдавала анализ ТТГ 31 марта в лаборатории Инвитро на Лесной.
Результат очень удивил, цифра 0.106 * мЕд/л.
С сентября я лечусь от гипотиреоза,
значение ТТГ было в сентябре 3,81 !
Затем (при приеме 12,5 мкг эутирокса) – 2,75.
Затем (при приеме 25мкг) – 3,1.
3 месяца назад (при приеме 37,5мкг) – 2,38.
Сейчас я принимаю 50 мкг – поэтому меня очень удивляет цифра 0,1.
Когда я сдавала анализ, администратор спросила меня, принимаю ли я гормон – я сказала да, НО утром перед анализом не принимала. Девушка написала пометку на бланке заказа, что я принимаю дозу в 50 микрограмм.
Может быть это повлияло на результат анализа? В предыдующие разы (я всегда сдавала в Инвитро на Лесной) меня никогда не спрашивали и не записывали, принимаю ли я гормон.
Вобщем закралось очень большое сомнение о результате анализа. Прокомментируйте пожалуйста как-нибудь.

Уважаемая Ирина! Прием Тироксина накануне исследования никак не повлияет на уровень ТТГ, снижение концентрации которого может указывать на медикаментозный гипертиреоз, то есть принимаемая Вами доза препарата является избыточной. Для коррекции лечения рекомендую Вам обратиться к лечащему эндокринологу. 

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, насколько это будет информативно, если я сдам анализ спермы на ИППП (ПЦР), а не мазок и не кровь?
Меня интересуют исследования 3309, 3351, 3310, 3352, 3311, 3346, 3306, 3302, 3308, 3343, 3342, 3301, 3344, 3307.
Можно ли собрать материал для такого анализа из презерватива (без бактерицидных смазок)?
Как и сколько можно будет хранить пробирку до отправки в лабораторию?
Спасибо.

Уважаемый Иван! Информативность любого исследования зависит от предполагаемого диагноза и правильно выбранного биоматериала (кровь, моча, отделяемое половых органов и пр.), в котором необходимо выявить инфекционный агент. Сдача эякулята на урогенитальные инфекции проводится только в том случае, когда есть предположение о наличии острого или обострении хронического простатита, лейкоцитоз в спермограмме. Для диагностики уретрита данное исследование не информативно, и в этом случае осуществляется взятие соскоба и бактериологического посева отделяемого уретры. Сбор эякулята в презерватив не допускается (только в специальный стерильный контейнер, который в течение 2-х часов с момента сбора должен быть доставлен в лабораторию для дальнейшей его обработки, хранения и транспортировки).

2 апреля 2012 г.

Прошу пояснить результаты клинического анализа крови, ребенка. Возраст 12 лет.
Гематокрит 41,3%
Гемоглобин 15.0 г/дл
Эритроциты 5,12 млн/мм
MCV 80,7
RDW 12,9
MCH 29,3
MCHC 36,3
Тромбоциты 211
Лейкоциты 5,8
Нейтрофиты 33
Лимфоциты 52
Моноциты 12
Эозинофилы 2,4
Базофилы 0,3
CОЭ 2
Есть ли необходимость пересдачи анализа, из-за повышения лимфоцитов и моноцитов, а так же из-за снижения нейтрофилов?

Спасибо!

Уважаемая Юлия! Выявленные изменения количества нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов являются неспецифическими, и могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. При отсутствии признаком текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование не требуется. 

2 апреля 2012 г.

Доктор, добрый вечер, подскажите, ребёнок, девочка, возраст год и один, в основном на грудном вскармливании, в клиническом анализе крови обнаружены следующие отклонения от референсных значений, остальные показатели в пределах допутимых значений, следует ли нам обратиться к гематологу, если да, то подскажите в какую клинику?

– Эритроциты -5.33 (Референсные значения-3.80 – 4.80)
– MCV (ср. объем эритр.)-62.7 (Референсные значения-73.0 – 85.0)
– RDW (шир. распред. эритр)- 17.1 (Референсные значения-11.6 – 14.8)
– MCH (ср. содер. Hb вэр.) – 20.8 (Референсные значения-22.0 – 30.0)
– Тромбоциты-567 (Референсные значения-214 – 459)
– Нейтрофилысегментояд.-14 (Референсные значения-28 – 48)
-Нейтрофилы(общ.число)-16 (Референсные значения-29.0 – 54.0)
-Лимфоциты-77 (Референсные значения-37.0 – 60.0)

Уважаемая Людмила! Изменения показателей эритроцитов являются незначительными, и не имеют самостоятельного диагностического значения. Обращает внимание низкий уровень нейтрофилов, что может быть при иммунодефицитном состоянии, выявляться у часто и тяжело болеющих бактериальными и\или вирусными инфекциями детей. Тромбоцитоз и лимфоцитоз также могут быть при текущем остром инфекционном заболевании различного происхождения. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к иммунологу и педиатру.

Анализ крови

Автор: Екатерина
2 апреля 2012 г.

Помогите разобраться. Сдавала кровь в инвитро из вены, передо мной сдавала девушка тоже кровь и у нее был гепатит. Я зашла сразу после того как девушка вышла из процедурного кабинета и медсестра сразу стала брать у меня кровь, но я не помню сменила ли она перчатки после той девушки у которой был гепатит. есть ли вероятность заразиться через перчатки медсестры в данном случае?

Уважаемая Екатерина! При взятии венозной крови одноразовыми системами возможность инфицирования каким-либо инфекциями абсолютно исключена. Повода для беспокойства нет, и проведение обследования не требуется.

Ревматоидный фактор

Автор: Николь
2 апреля 2012 г.

Добрый день!!!! Моя сестра сдавала анализ на ревматоидный фактор в вашей клинике, результат меньше 20, референсное значение меньше 30, единица МЕд/мл , ей 22 года. Мама же сдавала в ПМТ тот же анализ, у неё результат 2,9 при норме для здорового человека до 14 , единица МЕ/мл, маме 59 лет.
Скажите пожалуйста, в связи с чем такая разница в показателях? Разные значения для разного возраста или единицы измерения разные, или что-то ещё? заранее благодарю за ответ. С уважением, Н.И.

Уважаемая Николь! Определение биохимических показателей осуществляется разными тест-системами с использованием различных технологий, поэтому отличаются как единицы измерения, так и их цифровые значения, которые устанавливает производитель тест-системы. 

Здравствуйте
Мне 20 лет, задержка 5 дней и я до смерти боюсь оказаться беременной. Сегодня сделала тест в Инвитро, пришел результат <1.20. Насколько мне известно, даже при маленьких сроках беременности результат bхгч должен указывать на беременность. Но мой результат <1.20 – могли ли в лаборатории перепутать результаты или результат может быть ложноотрицательным? Следует ли сделать повторный тест спустя некоторое время, если месячные так и не придут?

Уважаемая Лилия! Результат  анализа указывает на отсутствие у Вас беременности. Нарушение менструального цикла может быть обусловлено гормональными нарушениями, воспалительным процессом, инфекцией, иными причинами. В случае отсутствия менструации рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, сегодня получила результаты посева на флору, внзде есть рост. А вразделе ” чувств. к антибиотикам” во всех, кроме двух видов, стоит чувствителен, а в двух – устойчив.
Что это значит?

Уважаемая Оксана! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать вид и количество обнаруженных микроорганизмов. Если выявлен избыточный рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры, то необходимо лечение, для назначения которого обратитесь к лечащему врачу. 

2 апреля 2012 г.

Здравствуйте! Десять дней назад сдала анализы на иерсиниоз Ig A и Ig G, результат Ig A-0.90 и Ig G-0.9 сомнительные. Как расценивать такой результат и нужно ли пересдавать повторно? В середине февраля лежала в инфекционном отделении с подозрением на иерсиниоз,при выписке написали ротовирусный гастроэнтерит,рекомендовали пересдать анализ на иерсиниоз. Заранее благодарна.

Уважаемая Анна! Так как после перенесенной Вами в феврале инфекции нет положительного титра антител к иерсиниям, то полученный результат анализа указывает на отсутствие данной инфекции. Повторное обследование не требуется.

2 апреля 2012 г.

Здравствуйте! Анализ крови на тестостерон лечше сдавать на 3-7 день, или можно сдать на 8-10? Будет ли верным результат,если сдать на 10 день? Также в какие дни лучше сдать на прогестерон? Заранее очень благодарна,спасибо!

Уважаемая Юлия! Прогестерон (тест 63) целесообразно определять на 21-23 дни менструального цикла. Уровень тестостерона (тест 64) не зависит от фазы цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

2 апреля 2012 г.

Здравствуйте. Получены следующие результаты мазка:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Обнаружены бластоспоры дрожжеподобных грибов в скудном
количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 20 – 55 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Не могли бы Вы их расшифровать? Спасибо

Уважаемая Алена! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции (тесты 301, 306, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

TORCH-инфекции

Автор: Анна
2 апреля 2012 г.

Добрый день. Мне 31 год. В ноябре 2011 года на сроке 11-12 недель диагностирована замершая беременность. В настоящее время в рамках комплексного обследования сдала анализы на TORCH-инфекции. Получила следующие результаты:

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл < 1.6 Ед/мл – отрицательно
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 169.5 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

anti – Rubella IgG 335.5 * Ед/мл СМ. КОММ. <5.0 – отрицательно; >=10.0 – положительно
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG >30 * < 0.9 – отрицательно; > 1.1 – положительно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ПОЛОЖИТ.
Правильно-ли я понимаю, что данные результаты свидетельствуют о наличии у меня иммунитета к краснухе и цитомегаловирусу. Отсутствиии иммунитета к токсоплазмозу. Наличии иммунитета к одному или обоим вирусам герпеса с учетом отсутствия в настоящее время какой-либо клинической картины или перенесенной герпетической инфекции в недавнее время (1-3 месяца). Более того, данный анализ учитывает тит Ig к обоим видам герпеса и не позволяет уточнить какой именно персистирует в организме (с детства имеет место герпес 1 типа)? Заранее спасибо.

Уважаемая Анна! Ваши заключения по поводу вируса краснухи и токсоплазмоза верны. Что касается цитомегаловируса, то к данному вирусу, как и ко всем остальным герпес-вирусам, защитный постинфекционный иммунитет не развивается, и полученный результат исследования указывает на хроническое носительство цитомегаловируса без реактивации вирусной инфекции, что не требует никакого лечения, и не является причиной неразвивающейся беременности. Также выявлены суммарные антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, являющиеся признаком его носительства. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции положительный титр антител IgM HSV может быть как после ранее перенесенной активной стадии герпеса, так и являться ложноположительным вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов. В данной ситуации противовирусная терапия также не назначается.

моему мужу 35 лет, он долгое время употреблял винт, а так же сам его готовил. Сейчас у нас родился ребёно и мы завязали, и у нег начались психические расстройства. Он начал с кем-то разговаривать вслух, говорит, что с ним рядом сидит Бог, разговаривает с мёртвыми, говорит, что они воскресли. Когда совершает какие-то поступки говорит, что ему сказал так сделать Бог. Скажите пожалуйста это пройдёт?

Уважаемая Автор вопроса! Наличие слуховых галлюцинаций и бреда является признаком психического расстройства, в связи с чем Вашему супругу необходима консультация психиатра. 

Анализ спермы на ВИЧ

Автор: Елена
2 апреля 2012 г.

Скажите, пожалуйста, не выполняется ли анализ на ВИЧ по сперме?
Спасибо.

Уважаемая Елена! Нет, не выполняется. 

2 апреля 2012 г.

Скажите, пожалуйста, можно ли взять мазок из глаза самостоятельно? В лаборатории сказали, что для этого нужно обратиться к окулисту. Если из глаза довольно обильно выделяется гной, можно ли взять мазок самому – или мазок подразумевает какую-то определенную технологию взятия? Спасибо.

Уважаемая Елена! Самостоятельное взятие отделяемого глаза на бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам не допускается, так как в этом случае лаборатория не несет ответственность за правильность взятия Вами биоматериала, соблюдение всех временных и температурных режимов и достоверность результата анализа.  Подробную информацию о тесте №465 можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2414/ .

Сдала кровь на гормоны на 2 день цикла, врач ставит диагноз поликистоз яичников.
ЛГ 13,95
ФСГ 5.33
Подскажите, результаты подтверждают поликистоз?

Уважаемая Елена! В основе поликистоза яичников лежит избыточный синтез мужских половых гормонов (гиперандрогения) яичникового и\или надпочечникового происхождения. В результате Вашего анализа отмечается значительное преобладание ЛГ над ФСГ, что создает неблагоприятные условия для синтеза и созревания фолликулов, наступления овуляции и формирования желтого тела, и может быть при различной эндокринной патологии, в том числе, и  СПКЯ. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны прогестерон, ТТГ, тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА, кортизол (тесты 63-65, 101, 154) на 21-23 дни цикла, эстрадиол, анти-Мюллеров гормон (тесты 62, 1144) на 3-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).