Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

HLA типирование

Автор: Эльвина
15 мая 2012 г.

Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов, сдавали с мужем в Инвитро, заполняли кучу анкет на него, но ответ пришел без комментариев генетика:
Жена:
DRB1:04  04
DQA1: 030* 030*
DQB1: 03020*/0307/0308/0311 040*

Муж:
DRB1: 06  07
DQA1: 0103  0201
DQB1: 0602/0603/0607/06110*/0614/0615/0616/0619/0620
020*

Что это все означает? И что означают цифры под звездочкой?
Заранее спасибо.

Уважаемая Эльвина!  В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга не выявлено совпадения аллелей генов. Таким образом, иммунологической причины бесплодия в супружеской паре нет.

Сифилис

Автор: Алина
15 мая 2012 г.

Здравствуйте! мне 34 года, мужу 38. 3 месяца назад сдавали анализы, готовимся на ЭКО. У меня syphilus eia Lgm+LgG и RPR положительные, а у мужа гепатит В. я свой курс лечения прошла и сдала 11 мая повторно анализы, теперь syphilis eia lgm+lgG положительный, а RPR-отрицательный. Скажите пожалуйста, я вылечилась или нет? И могу ли я с такимианализами делать ЭКО? Никаких проявлений на теле у меня не было. и почему у мужа отрицательные анализы, это же вирус.

Уважаемая Алина! Сероконверсия реакции RPR (отрицательный результат анализа при повторном исследовании)  считается благоприятным прогностическим признаком эффективности лечения сифилиса, но в соответствии с Приказом МЗ РФ №87 от 2001 г. диагностика излеченности сифилитической инфекции оценивается с учетом как отрицательных неспецифических тестов (реакции RPR, RW), так и по динамике снижения титров антител к бледной трепонеме, определяемых специфическими методами исследования (РПГА, РИБТ, Иммуноблот). Так как в крови определены суммарные антитела к возбудителю инфекции без указания их титров, что не может служить основанием излеченности инфекции, то для определения дальнейшей тактики обследования рекомендую Вам обратиться к дерматовенерологу. Отсутствие у мужа сифилиса может быть обусловлено латентным течением инфекции у Вас, или использованием барьерной контрацепции при половых контактах.

15 мая 2012 г.

Добрый день.
Сдавала анализы на гормоны на 5д.ц., после замершей беременности на 10нед.
Все гормоны в пределах нормы, согласно таблице референсных значений.
Только один гормон близок к пониженному 17 ОН-прогестерон- 1,44
Это является нормой?

Отдельно Прогестерон пока не сдавала.
Заранее спасибо.

Уважаемая Вероника! Уровень 17-ОН-прогестерона в норме. 

Не могу успокоиться!

Автор: Александр
15 мая 2012 г.

здравствуюте. Я мужчина мне 30 лет, курю, редко выпиваю. Примерно 01 или 02.08.2011 г. был контакт с проституткой презерватив порвался, я использовал миромистин. После сдавал анализы на вич и сифилиз в Инвитро. Анализы сдавал с периодичностью в 1 месяц, всего сдавал анализы 7 раз, последний сдал в начале апреля 2012 г. результаты отрицательные! так же в апреле 2012 года сдал в Инвитро анализы на вирусные гепатиты В и С, отрицательные! меня волнует вопрос – могу ли я успокоиться на 100 %, исключив у себя вич и вирусные гепатиты? Достоверны ли результаты анализов через указанное время? При сдаче анализов сначала на вич и позже, при сдаче анализов на гепатиты, сотрудница спросила куда мне нужны анализы, я ответил, что на работу. Может ли описанная ситуация повлиять на результат? Заранее спасибо за ответ и Вашу работу.

Уважаемый Александр! Результаты многократного обследования однозначно говорят об отсутствии у Вас ВИЧ – инфекции, вирусных гепатитов В и С. Описанная Вами ситуация никоим образом не влияет на результат обследования. Рекомендую Вам успокоится.

Гормоны

Автор: Наталья
15 мая 2012 г.

вновь Лг превышает ФСГ, неужели из за этого не наступает беременность в течении 8 месяцев. Ниже привожу данные анализа, посмотрите пожалуйста ( в скобочках нормы лаборатории)

ТТГ -1.76 (0.4-4.0)
ФСГ – 4.30 (1.37-9.90)
ЛГ – 6.70 (1.68-15.00)
Эстрадиол -92 (68-1269)
ДЭА –SO4 – 5.2(0.9-11.7)
Тестостерон – 2.56 (0.31-3.78)
ГСПГ -66 (18-114)
ИСТ индекс своб.тестостерона – 3.9(0.8-11.0)
Кортизол -303 (138-635)
Пролактин – 481 (109-557)

Ничего не могу понять, ведь даже по нормам лаборатории в ЛГ норма выше чем ФСГ, на сайте инвитро написано что важно соотношение ЛГ / ФСГ (получается мы ЛГ должны разделить на ФСГ?)

Уважаемая Наталья! Диагностическое значение в эндокринологической гинекологии имеет высокое соотношение ЛГ/ФСГ > 3, что может наблюдаться при поликистозе яичников, основным проявлением которого являются ановуляторные циклы. В норме, в раннюю фоликулярную фазу цикла (1 – 7 день цикла), должен преобладать фоликулостимулирующий гормон (ФСГ), который как видно из названия, стимулирует рост и созревание доминантного фолликула. В случае преобладания в данную фазу цикла ЛГ  процессы фоликулогенеза нарушаются. В позднюю фазу менструального цикла (8 – 12 день) увеличивается концентрация ЛГ, тем самым соотношение ФСГ/ЛГ приближается к 1 – 1,5, как указано на сайте. Но соотношение гонадотропинов не может изолировано являться индикатором гормонального фона, необходимо определить концентрацию и других гормонов, не менее важных в фолликулогенезе. Уровень женских и указанных мужских гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников, пролактина в Вашем случае в пределах нормы. Для оценки полноценности цикла рекомендую сдать на 21 – 23 день кровь на прогестерон (тест № 63). Возможно, данный цикл у Вас будет ановуляторным, что может быть вариантом нормы 1 – 2 раза в год. Для оценки другого цикла рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Дефицит АТ-ТГ и АТ-ТПО?

Автор: Марина
15 мая 2012 г.

Добрый день,прокомментируйте,пожалуйста,результаты анализов:
Железо 12.56 мкмоль/л
Ферритин 35мкг/л
Витамин В12 350 пг/мл
Фолиевая кислота 12.3 нг/мл
АТ-ТГ 5,2 Ед/мл
АТ-ТПО 0.5 еД/мл
Пролактин 537 мЕд/л
Заранее спасибо!

Уважаемая Марина! АТ – ТПО и АТ – ТГ – это маркеры аутоиммунного воспаления щитовидной железы, поэтому значения, не превышающие норму, позволяют исключить у Вас данную патологию. Уровень пролактина, железа, ферритина, витамина В 12 и фолиевой кислоты в пределах нормы. 

Недавно сдавала мазок на флору,вот результаты: v- эпителий плоский поверхностного слоя,слизь,лейкоциты 10-35 в п/зр,микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве,грам(+) коккобациллы в большом количестве, c- тяжи слизи,клетки цилиндрического эпителия,эпителий плоский поверхностного типа,лейкоциты 3-10 в п/зр,микрофлора та же в умеренном количестве,u- клетки вагинального и уретрального эпителия,лейкоциты единичные,микрофлора та же,что в v,в меньшем количестве,трихомонады и гонококки не обнаружены. Мне 25 лет, пол-женский.какой диагноз и какие анализы еще надо сдать?спасибо.

Уважаемая Ирина! В мазке отмечаются признаки воспаления влагалища, возможно обусловленные коккобацилярной микрофлорой, обнаруженной в большом количестве. Для уточнения причины вагинита рекомендую выполнить посев на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), соскоб из влагалища на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13”, тест № 311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Выделения

Автор: Лиза
15 мая 2012 г.

Добрый день! У меня с 19 дня цикла пошли кровеносные выделения с начало были совсем небольшие их выдерживала прокладка ежедневная.(если ее меня 2 раза в день),Потом они стали коричневые. Цикл у меня от28 до 35 дней. Запаха нет. У меня один партнер (муж). Подскажите что это может быть.!Сейчас уже 24 день цикла выделения продолжаются. Еще потягивает низ живота с лева.(там где яичник)

Уважаемая Лиза! Для определения причины метрорагии рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Посев на флору и АЧ

Автор: Анна
15 мая 2012 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку год и три месяца анализ мочи в другой лаборатории показал множество бактерий и повышенные лейкоциты (20-30 в п.з.), пролечились фурагином и сдали опять, результат тот же. Иду сдавать в Инвитро общий анализ мочи и посев, приходят результаты общего: все чисто, ничего не обнаружено, а лейкоциты 0-1 в п.з. Через 2 дня приходит результат посева, а там Klebsiella pneumoniae 10^5 КОЕ/мл.(моча на оба анализа взята из одной банки). Может ли такое быть, что общий анализ показал отсутствие бактерий, а посев выявил клебсиеллу?

Уважаемая Анна! Да, это возможно в случае бактерионосительства без воспалительной реакции, или в случае несоблюдения гигиены половых органов и промежности ребенка перед сбором мочи. Для определения лечебной тактики рекомендую обратиться к детскому нефрологу. 

Мазок на флору

Автор: opi
15 мая 2012 г.

Микроскоп. иссл. мазка

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Эритроциты. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 2 – 4 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомонады и гонококки не обн аружены.

Уважаемая Автор вопроса! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено, о чем свидетельствует единичное количество лейкоцитов и большое количество нормальной флоры (лактобактерий). 

15 мая 2012 г.

Прошу прощения, что повторно задам один и тот же вопрос. Просто в прошлый раз ответа так и не дождалась 🙁

Вопрос к вам такой.

Делали анализы на бакпосев.
В результатах написано, что:

Staphylococcus saproohyticus 10*2 (норма 10*2 КОЕ/мл)
Enterococcus sp. 10*6 (норма 10*2 КОЕ/мл)

Вот из-за чего может быть Enterococcus sp. повышен? чем это грозит?
Если, предположим, я сейчас забеременею, на малыша эта болячка как-то повлияет?

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Елена! В норме микробиоценоз влагалища включает в себя 90% нормальной флоры (лактобактерии) и  и 10% условно – патогенных бактерий, к которым относится и энтерококк. Но в посеве обнаружено избыточное количество энтерококка, что может наблюдаться при дисбиотических процессах в половых путях после нерационального приема антибактериальных препаратов, перенесенных инфекций, снижения иммунных сил организма. Патогенный энтерококк может вызывать воспалительные процессы во влагалище и внутренних половых органах, что может быть причиной отсутствия беременности или ее невынашивания. Рекомендую с результатами обследования обратиться к Вашему лечащему гинекологу для определения лечебной тактики.

15 мая 2012 г.

Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты исследования HLA II класса (типирование) мой HLA II класс: локус DRB1 01 07 HLA II класс: локус DQA1 0101 0201 HLA II класс: локус DQB1 0501 0303 мужа HLA II класс: локус DRB1 07 11(05) HLA II класс: локус DQA1 0201 0501 HLA II класс: локус DQB1 0303 0301 Обследование было назначено в связи с 3 замершими беременностями на сроке 4-6 недель Вопрос в следующем: 1) как я поняла у нас с мужем 3 совпадения по HLA, что нам с этим делать? Может ли это является причиной наших неудач? 2) Какого врача нам следует посетить со всеми этими проблемами? Генетика, иммунолога? как это лечится, если у нас шанс родить здорового ребенка? Можете кого-либо посоветовать? Заранее большое спасибо!

Уважаемая Лена! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга выявлено действительно 3 совпадения аллелей генов, что не является причиной иммунологического бесплодия в супружеской паре, так как считается, что иммунологическая несовместимость партнёров по генам HLA класса II может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий (пять и более совпадений из шести возможных в трех локусах, имеющих по 2 варианта в каждом из локусов) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1. Если остальные причины невынашивания беременности (АФС- синдром, инфекции, нарушения в системе гемостаза, гормональные нарушения, аутоиммунная патология, аномалии матки, патология сперматозоидов) исключены, то рекомендую обратиться к гинекологу – иммунологу или к репродуктологу в НИИ Акушерства, Гинекологии и Перинаталогии им. Кулакова.

Анализ мочи

Автор: виктория
15 мая 2012 г.

Здравствуйте, сдала общий анализ мочи

СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1021 1003 – 1035
pH 6.0 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы >
2.8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы
> 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

что это значит?

Уважаемая Виктория! Показатели общего анализа мочи в пределах нормы. Сноска “Результат, выходящий….” является стандартной на бланках Лаборатории ИНВИТРО и относится только к показателям, отмеченным звездочкой “*”, т.е. выходящим за рамки нормы.

15 мая 2012 г.

Добрый день!
Могли бы Вы прокомментировать результаты анализа?
Мискроскопическое исследование мазка (отделяемое влагалища и цервик. канала)
Заранее благодарю за ответ!

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Наталья! Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы. 

Мне 30 лет.Наблюдаюсь у гинеколога по проблеме бесплодия. В посеве на флору ( из матки) у меня был обнаружен Staphylococcus aureus 10^7КОЕ/тамп
Врач назначил лечение антибиотиком,к которому была выявлена чувствительность.
После взятия мазка из уретры у мужа были обнаружены: Enterococcus faecalis 10^7КОЕ/тамп
и Corynebacterium sp. 10^7КОЕ/тамп

Чувствительность к препаратам
AMOXICILLIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMPICILLIN S
CIPROFLOXACIN S
GENTAMICIN S

Проконсультируйте,пожалуйста,что означает данный результат анализа у мужа?

Уважаемая Ольга! В посеве из уретры обнаружена патогенная микрофлора (фекальный энтерококк, коринебактерии), которая может обуславливать воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. С результатами обследования рекомендую Вашему мужу обратиться к урологу для определения лечебной тактики с учетом чувствительности (S) возбудителей к антибиотикам.  

БАКПОСЕВ и АНТИБИОТИКИ

Автор: Дмитрий
15 мая 2012 г.

Здравствуйте, принимаю антибиотики на данный момент.
Скажите, пожалуйста, через сколько дней после окончания курса можно будет сдавать:

Посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467),

анализ крови на стерильность (тест № 438),

анализ крови на диагностику хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, вирусные гепатиты А, В и С (тесты №№ 72, 73, 75, 79, 105/6, 188, 260, 265),

анализ крови на показатели аутоиммунной патологии (тесты №№ 125/126, 1204),

общий анализ мочи (тест № 116),

урогенитальный соскоб на гонококк (тест № 306)

Уважаемый Дмитрий! Бактериологические исследования и определение ДНК гонококка целесообразно выполнить не ранее, чем через 2 недели после окончания курса антибактериальной терапии. Анализ крови на диагностику инфекций и аутоиммунной патологии можно выполнить на фоне проводимого лечения.

ХГЧ

Автор: анна
15 мая 2012 г.

b – ХГЧ 127 мЕд/мл что это значит?

Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ соответствует 2 эмбриональным неделям, т.е. сроку от предполагаемого зачатия. Для определения локализации плодного яйца и оценки течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении маточной беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

15 мая 2012 г.

Здравствуйте мне 24 года сдавала анализ №80 Anti-Toxo-IgG (Антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)
результат 37.6 ед/мл и №81 Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii) результат отриц.
расшифруйте пожалуйста т.к. значение выходит ЗА пределы нормы??

Уважаемая Яна! Наличие антител Ig G к токсоплазме говорит о том, что Вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом с формированием полноценного постинфекционного иммунитета. Т.е., повторное заражение в Вашем случае исключено.

15 мая 2012 г.

Здравствуйте! Сдавала анализ на инфекции в инвитро, расшифруйте пожалуйста! Микроскопическая картина: V- ;Эпителий плоский повехносного и промежуточного слоев; Детрит. Лейкоциды- единичные в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве.Трихомонады и гонококки не обнаружены! Что это все значит ? Есть ли опасения так как я планирую забеременеть и немного боюсь…! Заранее спасибо!

Уважаемая Наталия! Микроскопическая картина мазка из влагалища в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено.

Анализ на туберкулез

Автор: Николай
15 мая 2012 г.

Здраствуйте, подскажите пожалуйста сдал анализ на туберкулез 329 показал не обнаруженно, сдал 1266 положительно, флюрография без видимой патологии, как это все понимать, у меня туберкулез? симптомы как у туберкулеза

Уважаемый Николай! Наличие антител может говорить об инфицированности Mycobacterium tuberculosis или другими микобактериями. Также возможен ложноположительный результат у 8 % здоровых людей. Для определения дальнейшей диагностической тактики рекомендую обратиться к фтизиатру. 

Свежие комментарии