Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

Инфекции

Автор: Галина
30 мая 2012 г.

Добрый день, мне 25 лет, у меня увеличились лимфоузлы в паховой области, иммунолог направил сдавать следующие анализы, сдала в лаборатории инвитро, помогите пожалуйста расшифровать результаты:

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.4 Ед/мл СМ.КОММ. < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 194.9 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM СОМНИТ.

Авидность anti-CMV IgG 0.60 индекс > 0.3 Индекс авидности anti-CMV IgG
высокий. Вероятность
недавнего (<3 мес.) первичного
инфицирования Cytomegalovirus
низка. Рекомендуется
повторить исследование a-
CMV IgM и a- CMV IgG через
10-14 дней.

anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно
> 40 – положительно
20 – 40 – сомнительноanti-EBV IgG-

EBNA (яд.бел.) 222.9 у.е./мл СМ.КОММ. <3,5 – отрицательный
3,5 – 5 – сомнительный
>5 положительный
Скажите есть ли у меня данные инфекции и требуется ли лечение, заранее спасибо.

Уважаемая Галина!

Токсоплазмой Вы не инфицированы. Титр антител к вирусу Эпштейна-Барр свидетельствует о перенесенном в прошлом инфекционном мононуклеозе. Вы являетесь носителем ЦМВ, однако, учитывая сомнительный титр Ig M-антител, для уточнения активности инфекции рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику данного вируса по крови, урогенитальному соскобу, слюне, моче ( тесты №№ 310, 317, 3310 ) и повторить анализ крови на антитела класса Ig G и Ig M ( тесты №№ 82, 83 ) через 10-14 дней. Достоверный прирост уровня Ig G-антител и появление Ig M-антител свидетельствуют об активации инфекции.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Урология

Автор: мари
30 мая 2012 г.

Здравствуйте! мой отец был направлен в больницу на обследование предстательной железы. Сдал анализы на PSA, показал 26.0 мр/жл., узи показало: водянка оболочек яичек, паховый крипторхизм справа, гипоплазия правого яичка, ДГПЖ, диффузно-неоднородные изменения страктуры предстательной железы, узлы транзитарных зон, петрификаты предстательной железы, направили для консультации к онкологу, разъясните пожалуйста это что так страшно или этот показатель анализа указывает на аденому предстательной железы и воспаление?

Уважаемая Мари!

Для адекватной интерпретации результата необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики рекомендую Вашему отцу обратиться к онкологу.

30 мая 2012 г.

Здравствуйте. Мне 20 лет.После родов поставили диагноз эрозию шейки матки. В вашей лаборатории сдала биопсию и провели колькоскопию.Сегодня забрала заключение:
Хронический неактивный цервицит. Стационарный эндоцервикоз. Лейкоплакия в сочетании со слабовыраженной базально-клеточной гиперплазией экзоцервикального эпителия.
Мне бы очень хотелось вылечиться в вашей клинике…Скажите,пожалуйста,какое лечение мне требуется?и сообщите,по возможности сколько будет все это стоить. Очень надеюсь на вашу помощь.Спасибо

Уважаемая Алина!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца, с рождения лечим золотистый стафилококк. Перед началаом лечения в районной СЭС сдавали анализ на дисбактериоз, где высеялся золотистый стафилококк 10 ^3. Прошли 2 курса лечения стафилококковым бактериофагом. Сдали анализ в инвитро. Ниже приведены результаты. Повторно сдала анализ на дисбактериоз в СЭС, золотистый стафилококк не выявлен. Подскажите, может ли анализ быть ложноположительным или скорей он будет ложноотрицательным? Какой анализ верный? Продолжать ли лечение? Спасибо.

Посев на S. aureus и АЧ
МСА — Staphylococcus aureus 10^5 KOE/тамп AMOXICILLIN S
AZITHROMYCIN R
CLINDAMYCIN S
CIPROFLOXACIN S
CEFUROXIME S
CEFAZOLIN S
ERYTHROMYCIN R
CEFOXITIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN S
OXACILLINE S
PENICILLIN S
ROXITROMICIN R
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Уважаемая Анастасия!

Результаты посева зависят от скорости доставки биоматериала в лабораторию, условий хранения, технологии  анализа и др. В Вашем результате выявлен активный рост золотистого стафилококка, требующий лечения.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу. 

Здравствуйте! я недавно задавала вопрос..
В какие дни цикла необходимо пересдавать анализ на пролактин для подтверждения
гиперпролактинемии?

Т4 свободный 13.7
ТТГ 1.94 мЕд/л
ФСГ 5.36 мЕд/мл СМ
ЛГ 4.65 мЕд/мл
Эстрадиол 150 пмоль/л
Тестостерон 2.80 нмоль/л

Пролактин 1291 * мЕд/л
Макропролактин СМ.КОММ. Присутствия значимого
количества макропролактина не
выявлено. После преципитации
иммунных комплексов
результат определения
пролактина >60% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 1036 * мЕд/л 79 – 347

5 день цикла

Уважаемая Автор вопроса!

В результате проведенного обследования у Вас выявлен повышенный уровень пролактина. Для подтверждения необходимо провести повторные исследования данного гормона ( не менее 3-х раз ), УЗИ органов малого таза ( для исключения поликистоза яичников, что может быть причиной вторичной гиперпролактинемии ), КТ или МРТ головного мозга и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Уровень остальных гормонов в пределах нормы.

Уважаемая Автор вопроса!

Анализ крови на пролактин ( тест № 61 ) рекомендуется сдавать на 3-5 день менструального цикла. Но при выявленной гиперпролактиемии по рекомендации врача данное исследование может быть выполнено в любой день менструального цикла. Однако, при интерпретации результатов необходимо учитывать, что в лютеиновую ( II ) фазу цикла уровень пролактина несколько выше, чем в фолликулярную ( I ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ натощак!?

Автор: Олеся
30 мая 2012 г.

Здравствуйте… а правда что Вич сдавать нужно натощак! Если сдавать не натощак, то анализ не считается достоверным!!! Просто я когда приходила в лабораторию инвитро на сдачу данного анализа.. меня даже и не спрашивали! А сегодня пришла сдавать, меня спросили, ела ли я что-нибудь, получив положительный ответ… у меня не стали брать анализ, сказали, что строго натощак!!!!

Уважаемая Олеся!

Анализ крови на ВИЧ ( тест № 68 ) рекомендуется сдавать натощак, во избежание хилёза.

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.2 ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgМ отрицат.
anti-CMV IgG 109,7 ед/мл
anti-CMV IgM сомнит.
Авидность anti-CMV IgG 0.71 индекс
anti-Rubella IgG 268.0 ед/мл
anti-Rubella IgM отрицат.
anti-HSV (1 и 2 типов) IgG 16.4 инд.поз.
anti-HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.

Уважаемая Елена!

Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Вы являетесь носителем ВПГ вне обострения, лечение не показано. Вы были инфицированы ЦМВ, но, учитывая сомнительный титр Ig M-антител, необходимо исключить обострение инфекции, в связи с чем рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику данной инфекции по крови, урогенитальному соскобу, слюне, моче ( тесты №№ 310, 317, 3310 ) и повторить анализ крови на антитела к ЦМВ ( тесты №№ 82, 83 ) через 10-14 дней. Достоверный прирост Ig G-антител и появление Ig M-антител свидетельствуют об активации инфекции.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Выявление кандид

Автор: Анна
30 мая 2012 г.

Подскажите, пожалуйста,
Какой анализ наиболее достоверно позволяет выявить, поражен ли организм Candida? В анализе кала на дизбактериоз титр Кандид невысок: 10^2-10^4. я читала, что рекомендуется сделать тест на органические кислоты, чтобы обнаружить общее поражение, не только в кишечнике. Что это за тест? Выполняете ли Вы его?

Уважаемая Анна!

Тест на органические кислоты в лаборатории ИНВИТРО не выполняется. Для исключения кандидоза ротовой полости Вы можете выполнить посев отделяемого ротоглотки на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам ( тест № 442 ), кандидоза половых органов – посев отделяемого влагалища, и т. д ( отделяемое глаза, уха, мокроту и др. ). Локализация взятия биоматериала определяется исходя из жалоб и клинической картины, для чего Вы можете обратиться в любой удобный для Вас офис лаборатории к врачу-консультанту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Адреса и услуги», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 мая 2012 г.

Добрый день! Врач направила пересдать анализы второго скрининга. У меня к вам вопрос: какой нужно сдавать хгч (№189 Свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ, free b-HCG) или просто b-ХГЧ)? Заранее спасибо за ответ)

Уважаемая Юлия!

При проведении пренатального скрининга II триместра приводится “тройной тест”, включающий общий ХГЧ, АФП и свободный эстриол ( тесты №№ 66, 92, 134 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте!
У меня вопрос по поводу подготовки к исследованию мокроты на Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae методом ПЦР. Перед исследованием необходимо ли избегать приема пищи, тщательно вычищать зубы, полоскать рот ( с целью максимального устранения микрофлоры ротовой полости)? Зубная паста является ингибитором ПЦР ( по аналогии с мылом, и, учитывая, что она может содержать антисептические добавки) ?

Уважаемая Ирина!

При сборе биоматериала для исследования мокроты методом ПЦР на  Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae ( тесты №№ 356, 358 ) специальной подготовки не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте.
Сдавала анализы по профилю №92. Получила следующие результаты: обнаружена Ureaplasma spp., остальные не обнаруж. Результаты микроскопического исследования мазка: V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Если уреаплазма является условно-патогенной инфекцией, нужно ли ее в данном случае лечить?

Уважаемая Марина!

Признаков воспалительного процесса по микроскопической картине мазка не выявлено, однако для решения вопроса о необходимости лечения рекомендую выполнить посев отделяемого влагалища на уреаплазму ( с количественной оценкой ) с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 444 ) и обратиться к гинекологу.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Спермограмма

Автор: Андрей
30 мая 2012 г.

Сделал вчера спермограмму в офисе инвитро на Курской. К сожалению не могу интерпретировать результаты – а без интерпретации не знаю нужно ли идти к врачу. Итак результаты следующие:
Консистенция – вязкий
Объем – 4
pH – 8
Вязкость – 0,2
Время разжижение – 30
Цвет – беловато-сероватый
Запах – запах спермина
Мутность – мутный
Слизь – нет
Лейкоциты – 50 000
Концентрация сперматозоидов – 82
Общее количество сперматозоидов – 328
Активноподвижные – 36
Малоподвижнае 5
Активных и малоподвижных – 41
С отсутствием поступательного движения – 7
Неподвижные – 52
Нормальные сперматозоиды – 59
С нормальной морфологией головки – 77
С патологией головки – 23
С патологией шейки – 12
С патологией хвоста – 6
Патологические формы – 41
Клетки сперматогенеза – 2

Прошу ответа – нормальные ли результаты анализа или нужна помощь специалиста-андролога. Спасибо большое.

Уважаемый Андрей!

 В результате спермограммы отмечается снижение количества подвижных форм сперматозоидов, при этом оплодотворение возможно, но вероятность его наступления уменьшается. Причиной подобных изменений может быть как инфекционный фактор, так и  недостаток биохимических компонентов ( фруктоза, цинк ), экзогенные токсические факторы, генетические нарушения строения жгутика и дефекты митохондрий. Для исключения воспалительного процесса простато-везикулярного комплекса рекомендую Вам выполнить посев эякулята и/или секрета простаты на аэробные и анаэробные микроорганизмы и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 444 ), УЗИ предстательной железы и органов мошонки. Для оценки состояния клеточных органоидов, необходимых для выполнения оплодотворяющей функции и выявления причины их функционального нарушения Вы может выполнить электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов ( тест № 594 ) и обратиться к андрологу или урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на ВИЧ

Автор: Полина
30 мая 2012 г.

Добрый день сдавала кровь на ВИЧ. Сомнительный контакт был 13 апреля сдала анализы 24 мая.
Результат анализов :Исследование: ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) Результат: ОТРИЦАТ. Комментарий: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 12216LI0.

Можно ли сказать что это точный результат?! Или нужно пересдавать через какой то период времени! заранее спасибо.

Уважаемая Полина! В случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года . Поэтому, для собственного спокойствия, Вы можете повторить анализ крови на ВИЧ ( тест № 68 ) через 3 месяца после незащищенного полового контакта.

30 мая 2012 г.

Добрый день!

Меня зовут Ирина, мне 30 лет. С 11 лет страдаю сахарным диабетом. В последнее время случались проблемы с почками (обострение пиелонефрита).

Прошу вас прокомментировать последние результаты анализов, сданных в вашей лаборатории и выходящие за пределы референтных значений:

КРЕАТИНИН – 130 (макс 97)
МОЧЕВИНА – 11 (макс 6.4)
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА – 428 (макс 350)
КАЛИЙ – 5.2 (макс 5.1)

Нужно ли немедленно обращаться к врачам?

Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина!

Повышение уровня креатинина, мочевины и калия характерно для нарушения функции почек, может наблюдаться при питании с преобладанием мясной белковой пищи; повышение концентрации мочевой кислоты ассоциируется с подагрой. Рекомендую Вам выполнить УЗИ почек и обратиться к нефрологу.  

УЗИ почек

Автор: Алена
30 мая 2012 г.

Здравствуйте!
У меня беременность 38 недель, сделала узи почек в Вашей лаборатории, так как плохая моча по Нечипоренко. Доктор сказала, что по узи всё в норме, но в заключении указан диагноз : УЗ признаки уплотнения ЧЛС обеих почек. Насколько это страшно? Заранее спасибо.

Уважаемая Алена!

Уплотнение ЧЛС может наблюдаться как при дисметаболической нефропатии (  наличие солей  ), так и при хроническом воспалительном заболевании почек. В Вашем случае для постановки диагноза необходимо ориентироваться на результаты общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко, клиническую картину, для чего рекомендую Вам обратиться к терапевту и наблюдающему Вас гинекологу.

Пункция

Автор: Оля
30 мая 2012 г.

Пожалуйста разъясните результат пункции образования повышенной эхогенности 7 на 6 мм в молочной железе: На фоне эритроцитов видны мелкие многослойные структуры гиперплазированного эпителия с просветлениями в виде”окон”.Клетки в этих структурах одинанакового размера и формы.Встречаются скопления с расположением эпителия в виде “пчелиных сот” и пальцевыми выростами.Что это значит?Спасибо.

Уважаемая Оля!

В результате исследования атипических клеток не выявлено, отмечаются элементы гиперплазированного эпителия  на фоне нормального железистого эпителия.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Гормоны

Автор: марина
29 мая 2012 г.

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста ответы анализов,сдавала в инвитро.
Т3свободный-5,3 пмоль/л
Т4свободный-17,7пмоль/л
ТТГ-0,737мЕд/л
Эстрадиол-139 пмоль/л фолликулярная фаза:68-1269
овуляторная:131-1655
лютеиновая:-91-861
постменопауза:<73
Прогестерон-0,8нмоль/л фолликулярная фаза:0,3-2,2
овуляторная:0,5-9,4
лютеиновая:-7,0-56,6
постменопауза:<0,6
беременность:
1 трим.:8,9-468,4
2 трим.:71,5-303,1
3 трим.:88,7-771,5
Тестостерон-1,55 нмоль/л репродуктивный период:0,31-3,78
беременность:до3-4-хкратного превышения референсных значений небеременных,При использовании оральных контрацептивов:0,45-2,88,постменопауза:0,42-4,51

Кортизол-114 нмоль/л
Пролактин-787мЕд/л
Макропролактин-выявлено присутствие значимого количествамакропролактина.послепреципитациииммунныхкомплексоврезультат определения пролактина<40%jn исходного.
Пролактин мономерный(пост-ПЭГ)-231 Мед/л

Уважаемая Марина!

Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень тестостерона и кортизола в пределах нормы. Для адекватной оценки концентрации эстрадиола и прогестерона  необходимо указать день менструального цикла, когда проводилось исследование. Определяется повышение уровня пролактина за счет высокомолекулярной фракции – макропролактина – пролактина, связанного в иммунные комплексы. Макропролактин выводится из крови медленнее, чем мономерный пролактин, и поэтому может накапливаться в ней в большом количестве. Эта форма пролактина обладает ограниченной биоактивностью, поэтому пациенты с макропролактинемией могут не иметь классических симптомов гиперпролактинемического синдрома ( галакторея, нарушение менструального цикла, бесплодие, головные боли и т. д. ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Симптомы

Автор: тимур
29 мая 2012 г.

Здравствуйте. Хотел бы узнать сухой кашель ,сухость в горле, насморк являются ли симптомами Вич.? кашель и сухость в горле не проходит уже 3 недели.

Уважаемый Тимур!

Указанные Вами симптомы не являются специфичными для ВИЧ. Для выявления причины  сухого кашля рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на общий Ig E ( тест № 67 ), на антитела к Chlamydia и Mycoplasma pneumoniae, микобактериям туберкулеза ( тесты №№ 182/82, 183-185, 1266 ), на антитела к аскаридам и токсокарам ( тесты №№ 237, 232 ), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 467 ), флюорографию и проконсультироваться у ЛОР-врача. Для исключения ВИЧ Вы можете выполнить анализ крови на ВИЧ ( тест № 68 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Спермограмма

Автор: Алекс
29 мая 2012 г.

Какие анализы лучше сразу сдать дополнительно в связи с тем, что в спермограмме имеются отклонения от референсных значений по лейкоцитам – 2,1 млн при норме менее 1 млн? Остальные показатели вроде бы в норме. Зачатие не происходит более года.

Лучше обратиться к урологу или андрологу? Есть ли в Инвитро такие специалисты?

Спасибо

Уважаемый Алекс!

Повышение количества лейкоцитов в сперме характерно для воспалительного процесса урогенитального тракта, для определения этиологии которого рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев эякулята на аэробную и анаэробную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452 ), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Посев на флору

Автор: Анна
29 мая 2012 г.

Подскажите пожалуйста что означает полученный анализ
Enterococcus sp 10^КОЕ/тамп. Это нужно лечить?

Уважаемая Анна!

К сожалению, Вы не указали сам титр выявленных микроорганизмов и локализацию, откуда был взят материал для исследования, поэтому интерпретация результата затруднительна.