Здравствуйте. У моего ребенка (3г.2мес.) высеяли при посеве на флору (из зева) Klebsiella pneumoniae 10^2 KOE/тамп. Скажите пож. требуется ли ему лечение антибактириальными препаратами?

Уважаемая Ольга!

  Klebsiella pneumoniae является представителем нормальной флоры ротовой полости. Лечение не требуется.

Добрый вечер! Сначала опишу картину своего заболевания, а потом представлю результаты анализов, полученных в ИНВИТРО.
В 2007 году поставлен диагноз ВПЧ. По анализам сейчас – 31 тип. После юга (была в июле), сдала стандартные анализы в ЖК, поставили Д1 степени. В июне был гормональный сбой, получала уколы, пила гормоны. Сдала анализы для биопсии, все в норме. По биопсии – Д1 подтвердилась. Стекла с биопсии отввезла, по рекомендации онкогинеколога, в центр на Каширке. Там заключение такое: встречаются единичные клетки плоского эпителия с нерезко выраженными изменениями, возможно, обусловленные ВПЧ.
Решила пересдать анализ у вас (ПАП – тест). Вот его результаты:
Экзоцервикс: элементы переферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увелиечнными ядрами. Косвенные признаки вирусной инфекции. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервкис: слизь, элементы перефирической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слове и цилиндрического эпителия.
Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами, дискератоз+ единичные чешуйки плоского эпителия. Косвенные признаки вирусной инфекции. Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Расшифруйте, пожалуйста, полученные результаты и расскажите, подтверждает этот анализ наличие у меня Дисплазии?? Эрозию врач (онкогинеколог) при осмотре не выявила!
Спасибо!

Уважаемая Жанна!

При дисплазии I степени выявляются небольшие изменения в клетках, образующих нижний слой многослойного плоского эпителия ( клетки с увеличенными ядрами, дискератоз ). Причиной легкой дисплазии является наличие инфекции, в большинстве случаев – ВПЧ. При этом наличие эктопии ( эрозии ) не обязательно. Рекомендую Вам оценить вирусную нагрузку ВПЧ ( тест № 378 ) и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результат анализа

ФЕМОФЛОР- 17+КВМ

Биоматериал: “V” – вагинальный соскоб

Результат
№ Название исследования Абсолютный, Относительный,
0,01% 1% 100%
копий/обр. Lg(N/ОБМ)
1 10 5,8

2 10 6,8

НОРМОФЛОРА
3 Lactobacillus spp. 10 6,7 -0,1 (73-98%)

ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
4 Enterobacterium spp. не выявлено

5 Streptococcus spp. не выявлено

6 Staphylococcus spp. не выявлено

ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
7 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp не выявлено

8 Eubacterium spp. 10 3,2 -3,6 (<0.1%)

9 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено

10 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. не выявлено

11 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. 10 3,2 -3,7 (<0.1%)

12 Mobiluncus spp.+Corinebacterium spp. 10 3,4 -3,4 (<0.1%)

13 Peptostreptococcus spp. не выявлено

14 Atopobium vaginae не выявлено

МИКОПЛАЗМЫ
15 Mycoplasma hominis не выявлено

16 Ureaplasma spp. не выявлено

ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
17 Candida spp. не выявлено

ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
18 Mycoplasma genitalium не выявлено

Уважаемая Ольга!

Выявленный биоценоз влагалища является вариантом нормы. Лечение не требуется.

Пол женский, возраст 22.
Результаты:

Цервикальный соскоб
Контроль взятия материала 10^4.7 (результат абсолютный, копий/обр) (реф.инт.>>10^4)
HPV 51,56,68 10^7.3 (результат абсолютный, копий/обр) или 83520 в у.е. метода “Hybrid Capture”

Вагинальный соскоб
Контроль взятия материала 10^4.0 (результат абсолютный, копий/обр) (реф.инт.>>10^4)
HPV 51,56,68 10^5.6 (результат абсолютный, копий/обр) или 2572 в у.е. метода “Hybrid Capture”

ВПЧ 56 определялся и 2 месяца назад. Гормональные анализы – половые и щитовидной железы – в пределах нормы. Других ЗППП не обнаружено. Нужно ли проводить лечение и какое?

Уважаемая Ольга!

У Вас выявлена высокая вирусная нагрузка высокоонкогенных штаммов ВПЧ, требующая проведения противовирусной и иммуномодулирующей терапии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

В полученных результатах имееются результаты, выходящие за пределы референсных значени,
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 108.0 * Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 97.9 *
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 22.3 *
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
Хотела бы знать, что это означает и получить рекомендации по полученным анализам. Заранее благодарна.

Уважаемая Анна!

Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана.

Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализа: гровидорный эндометрит децилуольная ткань с некрозом. Что могло послужить причиной??????

Уважаемая Юлия!

Заключение гистологического исследования не дает возможности понять причину потери беременности, а лишь описывает ткани внутреннего слоя матки ( гравидарный эндометрий и децидуальная ткань), характерного для беременности.  Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт ( тесты №№ 137\138, 190, 153 ), коагулограмму ( тесты №№ 1 – 4, 164 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Дочь 18 лет, со стороны отца- атягощенный генетический анамнез по амиотрофии Шарко-Мари-Тутта. Риск проявления заболенвания 50%.
Выполняется ли в Вашей лаборатории цитогенетическое обследование? Какова цена?

Уважаемая Оксана!

 Наследственная моторно-сенсорная нейропатия относится к группе периферических полинейропатий, основные клинические проявления которых обусловлены поражением миелиновой оболочки или осевых цилиндров периферических нервов. В настоящее время идентифицировано 23 локуса наследственных полинейропатий и их поиск продолжается. Наследственная моторно-сенсорная нейропатия 1А типа (НМСН-1 А) относится к наиболее распространенным формам, так называемых, де-миелинизируюших или гипертрофических наследственных полинейропатий, характеризующихся нарушением структуры и функции миелиновой оболочки нерва. Этиологическим фактором служит дупликация в области хромосомы 17р11.2-12 ( наш тест № 7937РМР ). В результате неравного кроссинговера между высоко гомологичными теломерным и центромерным повторами образуются две хромосомы -одна с дупликацией, а другая – с реципрокной к ней делецией. Носители дупликации демонстрируют симптомы НМСН 1А-типа, носители делеции страдают нейропатией со склонностью к параличам от сдавления. Доказано, что критическим фактором для возникновения симптомов НМСН 1 А-типа является увеличение дозы гена РМР22 ( анализ числа копий – наш тест № 7952РМР ), кодирующего один из миелиновых белков. Нейропатия I типа характеризуется: начало в детском возрасте; слабость разгибателей стопы (свисающая стопа); медленно прогрессирующая атрофия дистальных групп мышц ног (ноги аиста); атрофия мышц кистей развивается позже. Снижение вибрационной, болевой и температурной чувствительности по типу чулок. Сухожильные рефлексы снижаются и исчезают. Утолщённые нервы иногда доступны пальпации. Аномальное увеличение свода стопы (pes cauus) часто бывает единственным признаком у гетерозиготных носителей дефектного гена. Течение медленно прогрессирующее, заболевание практически не оказывает влияния на продолжительность жизни. Для наследственной амиодистрофии II типа характерно начало мышечной слабости в возрасте 16—30 лет, заболевание прогрессирует медленнее, чем болезнь Шарко—Мари-Тута I типа.В нашей лаборатории проводится еще 16 цитогенетических исследований на выявление мутаций генов, этиологически значимых в развитии данного заболевания. Подробно Вы можете почитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/963/

Здравствуйте! 1.11.12 ХГЧ был 19 мед/мл, а 3.11 – всего лишь 25 мед/мл. Какие мои дальнейшие действия? Отменять Утрожестан и ждать месячных?

Уважаемая Валерия!

Ваш уровень ХГЧ не дает возможности подтвердить или исключить беременность, и может быть обусловлен лишь приемом гестагена ( ” Утрожестана” ). Поэтому для уточнения рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) не ранее 3-5-дневной задержки менструации, или через 3-5 дней.

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста результаты анализа:

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 0.6 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

anti – Rubella IgG 23.7 *
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 1.7 * инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.

Спасибо большое!

Уважаемая Екатерина! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой и цитомегаловирусом Вы не инфицированы, и иммунитета к токсоплазме нет, поэтому в случае планирования беременности необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство вируса простого герпеса без реактивации вирусной инфекции. Лечение не требуется. 

16 недель беремености:  хгч 20290 и афп 23,01. Что значит?

Уважаемая Вероника! Уровень ХГЧ и АФП соответствуют указанному сроку беременности. 

Добрый день!
Получила результаты анализа крови на TORCH-инфекции, в которых результаты:
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 1.7, что выходит за пределы реверсных значений.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.
Нужно ли лечение в данной ситуации?
Я планирую беременность.

Уважаемая Екатерина! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса без реактивации вирусной инфекции. Лечение не требуется. 

здравствуйте,можно ли в волгограде в вашей лаборатории сдать кал на копрограмму?

Уважаемая Алена! К сожалению, данное исследование в медицинском офисе нашей лаборатории, расположенном в Волгограде,  не проводится.

здравствуйте,скажите в чем отличие этих 2ух анализов: №2111
от №294,№295,вроде там и там пепсиногены,в№2111 выявляют соотношение это как?заранее спасибо

Уважаемая Алена! В оценке развития атрофического гастрита, являющегося фактором риска  рака желудка, особенно при сопутствующей активности хеликобактера пилори, имеет большое значение определение уровней не только пепсиногена 1 и 2, но и что более важно, их соотношение. Постепенное снижение уровня пепсиногена 1 и уменьшение величины соотношения пепсиногенов I/II  коррелируют с прогрессией изменений от нормальной слизистой желудка до выраженного атрофического гастрита.  Соотношение пепсиногенов I/II показывает более строгую взаимосвязь с гистологическими изменениями слизистой
оболочки, чем изолированное измерение уровня пепсиногена I или II, поэтому тест №2111 является более информативным как в прогностическом плане, так и при оценке эффективности проводимого лечения по эрадикации хеликобактерной инфекции у больных с атрофическим гастритом. 

Два вопроса:
1.Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то найти соответствие результатов анализов СОЭ – по методу Вестергрена и методу Панченкова?
Пыталась поговорить (о соответствии) с вашим специалистом. Со мной говорил АЛЕКСЕЙ и сказал, что он не в курсе… Это очень странно.
2. Вероятно, при приеме анализов ваши сотрудники должны информировать клиентов о разных методах? Дело в том, что с анализом по методу Вестергрена может быть проблема при чтении анализа врачом.
И ЭТО ПОКА – БОЛЬШОЙ МИНУС ВАШЕЙ ЛАБОРАТОРИИ.
А ВТОРОЙ БОЛЬШОЙ МИНУС – в том, что трактовка понятия “общий анализ крови” у врача и в вашей лаборатории также отличается! Об этом тоже нужно людей информировать.

Хотя, конечно, почему так делается мне понятно.
Всего доброго!

Уважаемая Светлана! Определение СОЭ по методу Панченкова и Вестергрена – разные методики, отличающиеся высотой капилляра ( в первом случае -100 мм, во втором – 200 мм, что значительно повышает чувствительность метода). Скорость оседания эритроцитов зависит от белкового состава плазмы крови. Так, чем больше циркулирующих в крови острофазных воспалительных белков, тем выше скорость оседания эритроцитов. Поэтому никаких таблиц соотнесения СОЭ при двух разных методах быть не может.  Показатели могут соответствовать в границах нормальных значений, но значительно отличаться при повышении СОЭ. Метод Вестергрена в настоящее время является общепринятым международным стандартом исследования, что является не минусом, а плюсом лаборатории ИНВИТРО, использующей в своей диагностической работе современные достижения и стандарты медицины, поэтому любой врач должен знать принципы диагностики и современные методы исследования. Далее, что касается общего и клинического анализов крови, то в любой медицинской литературе, национальных руководствах и стандартах диагностики есть одно понятие – клинический анализ крови, включающий в себя определение количества и различных характеристик форменных элементов крови , гематокрита, показателей лейкоцитарной формулы и СОЭ. Термин “общий анализ крови”, включавший бы в себя все вышеперечисленные параметры, не используется.

Доброго дня! В одной из лабораторий города выявили уреаплазмоз. Лечила его уже несколько раз. Все равно результат положительный. Последний мазок показал, что инфекция чувствительна к основному списку антибиотиков. Хочу пересдать в Инвитро. Какой именно анализ выбрать – кровь или мазок? В Братске, где я нахожусь, на диагностику чувствительности к антибиотикам не делают. Хочу также уточнить, т.к. у нас не полноценная лаборатория Инвитро, а кабинет в санатории “Братское взморье”, действительно ли анализы направляют в Москву на исследования. Спасибо!

Уважаемая Елена! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение инфекции назначается только при наличии воспаления половых органов и избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Серологическая диагностика уреаплазмоза (определение титра антител в крови) не имеет никакого диагностического значения. Из Вашего региона анализы направляются в лабораторию ИНВИТРО, расположенную в Новосибирске.  Возможность сдачи бактериологического посева отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ) в медицинском офисе нашей лаборатории, расположенной в Братске, необходимо уточнить непосредственно в офисе.

после сдачи анализов на микрофлору, результаты показали, что у меня обнаружено:
эпителий переходный “10-15”
остальные показатели либо “0-1”, либо “-”

О чем это говорит?..Заранее спасибо.

Уважаемый Аристарх! Наличие переходного эпителия, выявленного при микроскопическом исследовании отделяемого уретры, может быть признаком воспалительного процесса и иных заболеваний мочевыводящих путей (уретрит, цистит, некоторые патологические состояния почек). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест 116), соскоб из уретры на урогенитальные инфекции и бактериологический посев на флору с антибиотикочувствительностью (тесты 301, 302, 306 – 308, 342, 446), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте. Скажите в Выборге можно сделать фолликулогенез узи, какая стоимость?

Уважаемая Александра! Да, можно. УЗ-исследование в данном медицинском офисе осуществляется по записи. Стоимость услуги необходимо узнать непосредственно в офисе. 

Здравствуйте, какой анализ(ы) необходимо сдать для того, чтобы провериться после незазищенного секса? В перечне предлагаемых услуг их слишком много, и все разной стоимости. Есть ли какой-то универсальный или список наиболее “важных” для проверки?

Заранее спасибо.

Уважаемый Виктор! После незащищенного контакта рекомендую Вам через 10-14 дней сдать мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тест 69) через 1-1,5 месяца, антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 73, 79) через 3 и 6 месяцев после контакта.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Пожалуйста, помогите интерпретировать результаты анализов: anti-M.hominis IgG – 7,0. Anti-M.hominis IgA – отрицательно.
М-скопия отделяемого половых органов лейкоциты: шейка матки (2-4, в слизи до 30), влагалище (2-4, в слизи до 20), уретра (1-3-9). Эпителий: шейка матки(много), влагалище (много), уретра (умеренно). Флора: везде палочковая
грибы, гонококки, трихомонада, ключ.клетки – везде нет
слизь – шейка матки (+), влагалище (+), уретра(+).
Спасибо!

Уважаемая Дарья! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления и иной патологии не выявлено. Что касается микоплазмы гоминис, то для получения комментария по результату анализа необходимо указать референсные значения для класса антител IgG к возбудителю инфекции той лаборатории, где выполнено исследование.

спасибо за ответ, прошу еще раз проконсультировать, пожалуйста

вот референсные значения вроде:
anti-M.hominis IgG – 7,0 при норме 0-1
Anti-M.hominis IgA – отрицательно при норме 0-1.
а методом ПЦР (соскоб урогенитальный тракт) M.hominis, M.genitalium не выявлены.
экспресс-анализ на уреа и микоплазмоз: посев на Mucoplasma hominis, Ureaplasma urea —- нет роста
Бак-анализ: Выделенные микроорганизмы – Streptococcus agalactiae, Lactobacillus sp. уровень микрофильмированной лактофлоры снижен. что это означает? надо ли лечить микоплазму?
врач ничего не сказал, порекомендовал антибиотики рулид и пробиотики. уже не могу у него очно спросить((((

Уважаемая Дарья! Серологическая диагностика микоплазмы гоминис (определение титра антител в крови) не имеет самостоятельного диагностического значения, так как часто дает ложноположительный результат исследования, что наблюдается в Вашем случае. Основным методом диагностики данной инфекции является количественное определение микоплазмы гоминис в бактериологическом посеве.  Таким образом, микоплазмой гоминис Вы не инфицированы и лечение данной инфекции не требуется. В результате бактериологического посева выявлено снижение количества лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины, и абсолютно патогенный вид стрептококка, требующий лечения, для назначения которого и рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдала анализ крови на паразитов: токсокар, лямблии, описторхис, эхинококк, аскаридоз. Результаты – отрицательные. Нужно ли мне сдавать еще и анализ кала на данные паразиты? А также на яйцеглист и простейшие?Заранее спасибо!

Уважаемая Наталья! Не всех указанных Вами  паразитов и гельминтов можно обнаружить в кале, так как у каждого из них свой орган-мишень и путь миграции в организме. Если у Вас отсутствуют признаки глистной инвазии и диарейный синдром, то дополнительное обследование не требуется.