В чем отличие тестотерона общего от свободного? В каких случаях диагностики какой назначают?

Уважаемая Милана! Сам тестостерон биологически малоактивен и слабо связывается с андрогенными рецепторами (является фактически прогормоном), и, прежде чем подействовать на андрогенные рецепторы клеток органов-мишеней, он должен подвергнуться непосредственно в клетках преобразованию по воздействием специального фермента. При этом образуется биологически активная форма тестостерона – дигидротестостерон.Свободный тестостерон – гормон, представляет фракцию тестостерона не связанного с белками (альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны). Эта часть тестостерона в крови, находящаяся в свободной форме, представляет его биологически активную форму. Поводом к назначению на исследование того или иного гормона-андрогена является стойкая гиперандрогения, которая проявляется нарушением менструального цикла, кистами, патологическим ростом волос и т.д.

Хочу сдать за один день анализ мазок методом ПЦР на все 12 инфекций зппп (трихомонады, ПВЧ, микоплазмы 2вида, уреплазма, хламидии и др.). Вопрос такой-акушер берет на все инфекции только ОДИН! мазок или должен брать несколько мазков (то сколько?). Если один, то каким же образом будут видны все обнаруженные инфекции,их наверно помешают в разные реактивы?

Уважаемая Милана! При исследовании на инфекции методом ПЦР врач биоматериал берет из нескольких анатомических точек (влагалище, шейка матки) в одну транспортную среду (эппендорф). Ценность взятия из нескольких точек заключается в том, что бы выявить возбудителя.

Возраст:4 года
Пол:Муж
Мед.офис: МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС, ЛАБОРАТОРИИ ИНВИТРО, Чертановская
Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Ig E (total) 22 Ед/мл 0 – 60 Ед/мл
IgE (яичный белок, F1) 0.250 kU/L 0.00 – 0.35 kU/L Класс 0 (отрицательный результат – норма)
IgE (коровье молоко, F2) 0.100 kU/L 0.00 – 0.35 kU/L Класс 0 (отрицательный результат – норма)
IgE (томаты, F25) <0.10 kU/L 0.00 – 0.35 kU/L Класс 0 (отрицательный результат – норма)
IgE (яичный желток, F75) 0.229 kU/L 0.00 – 0.35 kU/L Класс 0 (отрицательный результат – норма)
IgE (пекарские дрожжи, F45) <0.10 kU/L 0.00 – 0.35 kU/L Класс 0 (отрицательный результат – норма)
IgE (шоколад, F105) <0.10 kU/L 0.00 – 0.35 kU/L Класс 0 (отрицательный результат – норма)
Подскажыте пожалста как можно рассшыфровать анализ-от каких продуктов у нас алергия.

Уважаемая Анна! По результатам исследования крови у ребенка нет аллергии на указанные продукты, уровень общего иммуноглобулина тоже в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день!

У меня беременность 33 нед. Сегодня сдала анализ на ветрянку с целью определить, болела ли ей в детстве или нет (у старшей дочки в детском саду ветрянка).
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы:

anti-VZV IgG 790,4
anti-VZV IgM отрицат

Спасибо!
С уважением, Ольга

Уважаемая Ольга! Титры антител указывают на то, что ранее Вами было перенесено инфекционное заболевание вызванное вирусом Варицелла-Зостер (возбудитель ветряной оспы). На данный момент острой инфекции нет.

Здравствуйте.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат цитологического исследования. Не будет ли он (результат) препятствием для вступления в протокол ЭКО?
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены эритроциты, клетки плоского эпителия поверхностного и
промежуточного слоев; скопления клеток цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками пролиферации.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.

Заранее спасибо,
Юлия

 Уважаемая Юлия! Результат цитологического исследования указывает на наличии воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки. Для определения причины эндоцервицита рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты № 446, 452), соскоб из шейки матки на Фемофлор и ВПЧ (тесты № 381, 313), выполнить кольпоскопию (№760) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Клинический анализ крови .
Гематокрит 40.0 % 34.0 – 44.0
Гемоглобин 13.1 г/дл 11.5 – 15.0
Эритроциты 4.47 млн/мкл 3.80 – 5.00
MCV (ср. объем эритр.) 89.5 фл 73.0 – 95.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 26.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.8 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 227 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 8.89 тыс/мкл 4.50 – 13.00
Нейтрофилы (общ.число) 65.8 % 46.0 – 66.0
Лимфоциты 24.9 * % 30.0 – 45.0
Моноциты 8.0 % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 1.2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.1 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

Уважаемая Елена! Изолированное снижение лимфоцитов не несет диагностической ценности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Цитологическое исследование Значение правая носовая полость нейтрофилов 4-5, эщзинофилы 3-5; левая носовая полость нейтрофилов 3-4, эщзинофилы 2-3 Микрофлора – какки в небольшом количестве. есть ли у ребенка алергия?

Уважаемая  Елена! Незначительное количество эозинофилов и нейтрофилов, скудная микрофлора указывают на вазомоторный ринит.    Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к  педиатру.

Здравствуйте!
Мне 28 лет В связи с частыми задержками КД сдавала несколько раз кровь на пролактин в разные дни цикла. Результаты анализов были в пределах нормы (верхняя граница нормы). Гинеколог назначила Достинекс по схеме на 6 мес. У меня появились сомнения по поводу необходимости мне приема этого препарата. Решила еще раз сдать кровь на пролактин и макропролактин в Инвитро результат Пролактин 444 мед/л (109-557), Пролактин мономерный
(пост-ПЭГ)-370 (79-347). Пролактин биоактивный немного повышен, а общий в пределах нормы. Считаются такой результат гиперпролактинемией или это норма не требующая назначения лечения?
Заранее спасибо за ответ!

 Уважаемая Наталья! Повышение мономерного пролактина может указывать на неправильную подготовку накануне исследования.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу, предварительно, в любой день цикла, повторить анализ крови на пролактин с учетом подготовки. О подготовке к данному исследованию читайте на страницах нашего сайта  в разделе “Подготовка”:  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2332/

Здравствуйте! Я сдала анализы на инфекции ИППП и у меня нашли уреаплазмоз и ВПЧ 16 типа. Сейчас я сдала анализы на определение степени уреаплазмоза. Этот анализ готовится 10 рабочих дней. Пока жду результата,каким препаратом можно облегчить неприятные ощущения после мочеиспускания?

Уважаемая Настя!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Добрый день! Меня зовут Маргарита, мне 23 года. На фоне беременности у меня появился кандидоз, после родов он также продолжается. Перепробывала кучу разных свечей, таблеток, мазей, но выделения до конца так никогда и не проходят, периодически увеличиваются. Может, это какие-нибудь другие патологические выделения? Подскажите, какие анализы в моем случае необходимо сдать для получения достоверной информации о таких выделениях? Заранее спасибо!

Уважаемая Маргарита! Для уточнения состояния рекомендовано выполнить количественное определения состава влагалищной флоры в режиме реального времени (наш тест №389, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Anti cmv IgG 118.6* anti ebv IgG EBNA яд.бел. 50.9*. anti ebv VCA касп.бел. 463* помогите разобраться что это значит

Уважаемый Александр! По уровню вышеперечисленных антител нельзя сказать об остроте вирусного процесса, т.к. титры антител класса G  говорят о ранее перенесенном процессе. Для уточнения состояния рекомендовано выполнить исследование на острофазные антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр – Anti- CMV  Ig M и anti-EBV (к капсидному антигену) Ig M– VCA  (наши тесты №83, 186).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Доброго дня. Скажимте,какие методы можно использовать для диагностики тризомониаза? Я вот видел , что можно сеять у вас на культуру? Можно и сперму и просто выделяемое из уретры? Откуда лучше? Отличается ли посев на тирихомонады от посевов, что делает институт Пастера в Питере? Якобы говорят. что сеят в России только там! А чувствительность к противопротозойным препаратам при трихомониазе увас денлают? Извините, спасибо.

Уважаемый Олег!  Культуральное исследование на трихомонаду в нашей лаборатории не выполняется. Для диагностики трихомониаза рекомендовано выполнить соскоб методом ПЦР на трихомонады (№307) и мазок на флору (№445).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

anti – HBcore total ПОЛОЖИТ. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HBcore IgM ОТРИЦАТ.
АлАТ 56 * Ед/л <41
HBe Ag ОТРИЦАТ. HBe Ag Abbott ARCHITECT
anti – HBe ОТРИЦАТ.
anti – HBs (колич.) 5 мЕд/мл . < 10 Отсутствие иммунного ответа :
>10Наличие иммунного ответа :

Доброгго дня ,доктор!! Скажите, по результатам анализов у меня латентный гепатит или перенесённый???

Как Вы в челом можете интерпретировать анализы? СПАСИБО!”!!

Уважаемый Олег! По результатам исследования у Вас отмечается ранее перенесенный гепатит В с полной элиминацией вируса, иммунный ответ низкий, поэтому показана консультация гепатолога. Уровень АлАТ повышен, что может наблюдаться после перенесенного гепатита В, также может наблюдаться при жировом гепатозе, приеме алкоголя, лекарственного характера и т.д.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день!

Возникла проблема с волосами – гнездная алопеция, врач назначил анализы на пролактин, кортизол, ТТГ, цинк, общий анализ крови и сыворотку железа.

Подскажите, данные анализы можно сдать в ИНВИТРО единым забором крови из вены в одно посещение?
Цена за забор крови будет одна плюс цена за каждый анализ, я правильно понимаю?

Какие еще анализы рекомендуется сдавать при алопеции?

Уважаемый Александр! Причин гнездной алопеции много. Для определения  наиболее распространенных причин рекомендовано выполнить ряд исследований: клинический анализ крови (наш тест №1515), на железо, витамин В6, фолиевую кислоту (тесты №48, 117, 118), на сифилис (№69/70), анализ крови на гормоны ТТГ, кортизол, пролактин (№56, 61, 65), анализ крови на цинк (наш тест №868, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/643/3535/?sphrase_id=6322228 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Взятие крови на вышеперечисленные исследование единовременное, оплата производится за исследования+ взятие крови.

Добрый день, собственно интересно узнать насколько все плохо:

Надо ли пить курс антибиотиков?

1 Peptoniphilus harei 10^6 KOE/тамп

AMOXICILLINE CLAVULANAT S
CEFOTETAN S
CEFOXITIN S
CHLORAMPHENICOL S
CLINDAMYCIN S
IMIPENEM S
METRONIDAZOL S
PENICILLIN S
PIPERACILLIN S
PIPERACILLIN-TAZOBACTAM S
TICARCILLIN-CLAVULANAT S

Уважаемый Александр! В посеве на анаэробы выявлена условно-патогенная микрофлора в высоком титре, требуется лечение любым из перечисленных в антибиотикограмме препаратами.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте!
Мне 37 лет, пол женский.
Обратилась к терапевту, был поставлен диагноз – пиелонефрит.
В ходе обследования сдавала анализы и в одном из них получила такие показатели:
АСТ – 0,73 (норма 0,1 – 0,45)
АЛТ – 1,2 (норма 0,1 – 0,6).

По направлению терапевта сдала следующие анализы, получила результаты:
HBsAg (австралийский антиген) – 0,526 (R < 1, результат отрицательный)
Суммарные антитела к HCV – 16,42 (индекс > 1, результат положительный).

На этом миссия терапевта закончилась и прежде чем идти к инфекционисту, хочу еще сдать анализ на наличие РНК вируса гепатита С методом ПЦР и генотипирование.

На данный момент прохожу лечение по пиелонефриту (принимаю палин, 5-НОК, фурагин, канефрон Н). Может ли прием этих препаратов как-то повлиять на результаты тех анализов, которые я хочу сдать, или лучше сначала закончить лечение, а потом уже сдавать анализы?

Уважаемая Людмила! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить анализы крови на генотипирование и количественную оценку вируса гепатита С (наши тесты №323, 324, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3020/?sphrase_id=6321937 , http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3018/?sphrase_id=6321941 ). Прием перечисленных препаратов не повлияет на результат исследования.

Добрый день! Поставлен диагноз узловатая эритема, но причина в настоящий момент не выявлена. Возможно ли в ИНВИТРО сдать анализ на выявление инфекционного заболевания, которое может являться причиной появления узловатой эритемы? Рентгенография исключила туберкулез и сорколидоз, анализы на гепатиты В и С отрицательные. Последний анализ крови показал СОЭ – 35.

Уважаемая Светлана! Узловатая эритема- заболевание, характеризующееся воспалением сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. Причинами заболевания могут быть: инфекционные причины- стрептококковые инфекции (ангина, скарлатина), туберкулез, иерсиниоз, хламидиоз, лепра, гистоплазмоз, кокцидиодоз. Неинфекционные: саркоидоз легких (довольно частая причина эритемы), неспецефический язвенный колит. Так же может быть и аллергический характер эритемы, который чаще всего возникает на прием сульфаниламидных препаратов (сульфален, сульфодиметоксин), контрацептивов, сывороток и вакцин. Для уточнения причины заболевания рекомендовано выполнить анализ крови на хламидии, вирус Эпштейна-Барр (наши тесты №105/6, 186/187), посев отделяемого зева на флору (№467), общий Ig Е, АСЛО (№67, 42).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте.Мне 26 лет.Планирую беременность.Цикл регулярный (27-28 дней)
Но беспокоят: небольшое количество волосков на сосках(по 5-6) и этой зимой поставили диагноз хронический тонзилит(сейчас ставят ремиссию)Лечилась антибиотиками-эритромицином.Подскажите пожалуйста:
1) на какой день цикла и какие гормоны мне нужно сдать в первую очередь?
2)на какой день делается узи при планировании?
Спасибо за ответ 🙂

 Уважаемая Анна! Повышенный рост волос, как правило, является следствием избыточного синтеза мужских половых гормонов и нарушения функции надпочечников. Для уточнения состояния  рекомендую Вам сдать кровь на гормоны в любой день цикла: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, андростендион, андростендиол глюкуронид (тесты №64, 101, 149, 154, 168, 170, 195), кортизол в суточной моче (тест 178), и обратиться к эндокринологу. УЗ исследование органов малого таза выполняется на 5-7 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, сдели у вас общий анализ крови ребенку 1 месяц rdw стоит ниже нормы 14,4 при мин значении 14,9 при этом гемоглабин выше нормы 13,7 при макс значении 13. Что это значит? Большое спасибо за ваш ответ.

Уважаемая Юлия! Представленные Вами изменения клинического анализа крови ребенка незначительные и не указывают на какую-либо патологию.

Добрый день!
Какой набор анализов необходимо сдать на ИППП (полный спектр и последовательность) То есть, серологию и при обнаружении каких либо показателей – посев или мазок (если он вообще что то может показать)?

Уважаемая Эмма! Для уточнения состояния рекомендовано выполнить ряд исследований (анализ крови, соскоб методом ПЦР с половых органов и мазок на флору) для диагностики ИППП- наш профиль №44ОБС ( http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/13203/ ), анализ крови на хламидии (№105/6, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/4543/?sphrase_id=6321204 ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).