Здравствуйте, уважаемый доктор. Давно Вас не беспокоил. Понадобилась Ваша помощь в консультации. Два вопроса хочу с ВАми обсудить.1. ФГДС Сегодня делал фгдс. Шел с большой тревогой и нервозностью, ибо три дня как боли не проходят, в том же месте-вэпигастрии, ближе к правому подреберью. Даже теперь стали на голодный желудок, и даже по утрам, лежа в постели это чувствую…Вот ответ фгдс:Слизистая пищевода сохранена, зкбчатая линия смазана. Смыкание кардии на вдохе неполное. Культя желудка расправилась. Слизистая по всем стенкам гипертрофирована, представлена дольчатого строения узлами, рыхлыми, эластичными, с достаточно регулярной структурой при осмотре в узком спектре. Биопсия№1-субкардия, №2-стенка культи желудка,№3-зона анастомоза. Анастомоз широкий, проходим свободно, слизистая прилегающих отделов культи бархатистая, розовая, межкишечный анастомоз ровный, присутствует желчь.
Заключение: Оперированный желудок по Бильрот2, гипертрофический гастрит культи желудка.
Вот, такое заключение. Что скажете? По сравнению с предыдущим -появились новое в описаниях. Небыло раньше- зубчатая смазана, кардии смыкание неполное, присутствует желчь. Да и в описании культи тоже новые термины. А смотрел меня тот же знакомый эндоскопист. ч, и что странно. Я эндоскописту рассказал о болях колющих, а он говорит, что он не врач, но, не может боли быть в культе??? А Вы что думаете? Биопсия будет только в лучшем случае в пятницу, а так в понедельник. Что мне приниматьсоветуете? И надо бы все таки разобраться- почему болит у меня сейчас колющие боли? Я ведь принимаю ПОлгода!!!нольпазу, сейчас уже 10 дней дюспаталин, а боли не проходят! Пока нет ответа, чем лечить рекомендуете? А то гастрофарм -это несерьезное лечение…Диету соблюдаю, ничего не позволяю себе кроме диетических блюд…Очень прошу Вас дать свое заключение и написать рекомендации и Ваше видение проблемы…Эндоскопист сказал- это иммунного типа воспаление…2. Сдавал кал на онкомаркер М2. Он оказался повышенным . При норме до 4-у меня 5,8. А летом М2 вообще был 14! А в июле у меня убрали полипы из кишечника. ГОворили, что это из-за полипов. А сейчас, спустя полгода, М2 неможет вернуться в норму! Гастроэнтеролог говорит-динамика положительная, теперь сдать только в феврале. А Вы что можете сказать? Спасибо Вам!

Уважаемый Евгений Борисович! По данным ЭФГДС у Вас нет отрицательной динамики, что уже не плохо. Показатели онкомаркера имеет тенденцию к снижению, поэтому необходимо исследование в динамике ( повторите его через 1-3 месяца). Боли могут быть связаны с психосоматическим Вашим состоянием. Рекомендовано придерживаться назначений гастроэнтеролога и дождаться результатов биопсии.

Добрый день! Мне 24 года. Вопрос вдогонку к просьбе расшифровать анализ… Передаются ли Klebsiella pneumoniae (> 10^5 КОЕ/мл) и Enterococcus faecalis (> 10^5 КОЕ/мл) половым путем? Могу ли я заразить мужа? У него в анализах все чисто.

Уважаемая Наталья! При незащищенных половых контактах данные представители влагалищной флоры могут вызывать у мужчины воспалительные заболевания мочеполовых органов (уретрит, цистит, простатит и т.д) при условии снижении местного и общего иммунитета.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, сдали кровь, результат: HBsAg (кач.)- положительный,HBsAg (подтверждающий)- положительный, anti – HCV total – отрицательный. Какие еще анализы нам нужно сдать, перед визитом к врачу гепатологу, и можем мы их сдать в вашей лаборатории?

Уважаемая Татьяна! Вирусом гепатита С Вы не инфицированы. Для определения стадии инфекции (вирусоносительство, хронический вирусный гепатит В), оценки функции печени, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови по профилю №57 (скрининг печени), кровь на маркеры вирусного гепатита В – anti-HBe, HBeAg, anti-HBcIgM, anti-HBcIg-total, anti-HBs, ДНК ВГВ (тесты 74-78, 319). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Мне 24 года. Прошу, помогите расшифровать анализ. Брали отделяемое влагалища. Это значит, что во флоре выше нормы только вот эти две бактерии? Сколько их должно быть в норме? Могут ли эти бактерии подсеиваться из кишечника? Какой анализ кала необходимо сдать, чтобы картина была полной? Заранее благодарю!

Klebsiella pneumoniae
> 10^5 КОЕ/мл
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
CIPROFLOXACIN S
CEFUROXIME S
LOMEFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
MOXIFLOXACIN S
NORFLOXACIN S
OFLOXACIN S
PEFLOXACIN S
SPARFLOXACIN S
CO-TRIMOXAZOL R

Enterococcus faecalis
> 10^5 КОЕ/мл
AMPICILLIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMOXICILLIN S
CIPROFLOXACIN I
GENTAMICIN S

Уважаемая Наталья! В посеве выявлены представители условно-патогенной микрофлоры в высоком диагностически значимом титре, показано лечение у гинеколога. Enterococcus faecalis может попадать во влагалище женщины из прямой кишки при несоблюдении правил личной гигиены. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

добрый день,скажите пожалуйста есть ли у нас аллергия.ребенку 2 года,постоянная сыпь на попе,зеленый кал,ночной храп,лор поставила аденойды и аллергический ринит,анализ на лямблии отрицательный,эозонофилы в крови-4,lge общий-2,5. что у нас может быть.

Уважаемая Анастасия! Если исследование было выполнено в нашей лаборатории, то у ребенка нет аллергической сенсибилизации. Кожные высыпания, изменения в кале указывают на нарушение кишечной флоры у ребенка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем ребенку выполнить анализ кала на дисбактериоз (наш тест №456) и обратиться к педиатру, гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! скажите пожалуйста, сдавала анализ на Посев на Ureaplasma spp. и АЧ —
Ureaplasma spp., как я посмотрела в ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ, то если отрицательно, значит все в норме,(Интерпретация результата: в норме результат отрицательный.) так ли я понимаю? не могу попасть к своему врачу, (в отпуске) и очень переживаю..
Мой результат: Посев на Ureaplasma spp. и АЧ —
Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп
Буду Вам очень благодарна! заранее спасибо!!!

Уважаемая Ольга! В посеве выявлена уреаплазма в высоком диагностическом титре, показано лечение у гинеколога.

снижен титр анти-В антител,что это значит? сдавали кровь у вас на выявление группы крови,и там такое было написано,что это значит?

 Уважаемая Татьяна! Снижение естественных агглютининов плазмы – анти-В (а также и анти-А) отмечаются при иммунодефицитных состояниях:  у пациентов с новообразованиями и болезнями крови – болезнь Ходжкина, множественной миеломе, хронической лимфатической лейкемии, врожденными гипо- и агаммаглобулинемиями; у детей раннего возраста и пожилых людей; при проведении иммуносупресивной терапии, во время тяжелых инфекций.

М не 30 лет. есть 1 ребенок – 4 года. Более пол года назад перестала принимать противозачаточные таблетки. с тех пор у меня угревая сыпь на груди, спине, лице, в волосах на голове, появился резкий запах пота, даже если выделений немного, при этом с каждым днем усиливается отёчность верхнего и нижнего века. Кожа рук и ног очень сухая – трескается. На лице после пребывания на солнце появляется пигментация. менструальный цикл нерегулярный. Хочу обследоваться. Подскажите, пожалуйста ,какие сдать анализы

Уважаемая Екатерина!  Для выявления причины Ваших жалоб, которые могут быть обусловлены эндокринными нарушениями, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, андростендион, кортизол, андростендиол глюкуронид, ТТГ (тесты 64, 65, 101, 149, 154, 168,170, 195, 56), также рекомендовано выполнить клинический и биохимический анализ крови (наш тест №1515, профиль №73), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, УЗИ надпочечников, и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Прошу помочь расшифровать результат анализа. Надо ли идти к врачу и что-то предпринимать или всё в порядке?

Урогенитальный мазок

СМ КОММ

УРЕТРА:
Эпителий – 15-20 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – кокки в небольшом кол-ве
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Пациент! Мазок на флору у Вас в норме.

b-ХГЧ 300
первый день последних месячных – 30.10.13
анализ сдавался 04.12
какой срок?

Уважаемая Ксения! Уровень ХГЧ соответствует 2 неделям беременности (от зачатия).  Рекомендовано через 2-4 дня повторить данное исследование и обратиться к гинекологу.

Добрый день, а также можно попросить пояснить показатель 3.3 ХГЧ. Спасибо

Уважаемая Олеся! Если исследование выполнено в нашей лаборатории, то его уровень не подтверждает беременность. Для её определения рекомендовано повторить в динамике данный показатель (тест №66) на 3-4 день задержки менструального цикла.

Добрый день, поясните, пожалуйста, уровень ТТГ – 1.64 – это норма или нет.
Спасибо

Уважаемая Олеся! Если исследование было выполнено в нашей лаборатории, то уровень ТТГ у Вас в норме.

Добрый день. В течение полугода не могу забеременеть. Анализ на прогестерон 35 и 9. Является ли данный показатель нормой?

Уважаемая Надежда! Если Вы выполняли исследования на прогестерон в нашей лаборатории на 21-23 день цикла, то его уровень у Вас в норме. Для исключения иных причин ненаступления беременности рекомендовано Вам выполнить ряд исследований: сдать кровь на гормоны (профиль №80, тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на антитела к хламидиям, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные и аллоиммунные антитела (тесты 105\106, 137\138, 140, 190, 153, 223), мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7-8 дня менструального цикла. Мужчине рекомендую сдать спермограмму (тест 599), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие анализы нужно сдавать на дисбактериоз? И делают ли такой анализ в городе Электросталь?

Уважаемый Леонид! Вы можете выполнить анализ кала на дисбактериоз в г.Электросталь (тест №456, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/?sphrase_id=7934341 ).

Повышены лейкоциты в мазке только в цервикальном канале 40-60, сдавала анализ в момент овуляции… Это нормально?

Уважаемая Марина! У Вас повышены лейкоциты в шейке матки, т.н. эндоцирвицит. Для определения причины эндоцервицита рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб из шейки матки на ВПЧ (тест №313), выполнить кольпоскопию (№760) и цитологическое исследование шейки матки (№517).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Мне 24 года. С мужем планируем ребенка, пошла к гинекологу, проверится. Нашли вирус папилломы человека, все остальные мазки в норме, цитология тоже. Прописали гроприносин, индинол, эпиген-спрей. Муж тоже лечился, через месяц у него все прошло. Пролечилась я, повторный анализ опять показал наличие вируса. Вопрос, можно ли беременеть, или нужно продолжать лечение? Насколько это опасно при беременности и для рождения ребенка?

Уважаемая Настена! ВПЧ бывают высокого и низкого онкогенного риска, а при достаточной активности иммунной системы и низкой вирусной нагрузке (ВПЧ высокого онкогенного риска) возможна самостоятельная элиминация вируса из организма через 6-12 месяцев. Т.к Вы не указали тип вируса, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Расшифруйте пожалуйста ответ
Вирус гепатита С (кол.) РНК 520000 копий/мл
Вирус гепатита С (кол.) РНК 208000 МЕ/мл Буду очень признательна!

Уважаемая Оксана! У Вас выявлена средняя вирусная нагрузка к вирусу гепатита С (10^ 5). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Предварительный диагноз “Вазомоторный ринит аллергического характера” Получен следующий результат анализа “Соскоб со слизистой правой полости носа”:
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 1-2 в поле зрения.
Эозинфилы не найдены.

Как расшифровать полученный результат. У какого специалиста проводить дальнейшее лечение.

Уважаемая Ирина! Мазок со слизистой носа в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

14 ноября был прерванный половой акт,а 17 числа пошли месячные,через неделю после месячных начала очень сильно болеть грудь,поясница,кидает то в жар,то в холод. Тест сделала 5 декабря-отрицательный. Возможно ли что я его рано сделала,ведь до месячнх еще 10 дней? Или это не обязательно может быть беременность?

Уважаемая Лика! Рекомендуемые сроки выполнения анализа крови на ХГЧ (наш тест №66) – 3-4 дня задержки.

УРЕТРА:
Эпителий – 4-7 в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – мелкие палочки, кокки в большом кол-ве. “Ключевые” клетки 40%
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий – 10-15 в п/зр
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – мелкие палочки, кокки в большом кол-ве. “Ключевые” клетки 40%
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

ВЛАГАЛИЩЕ:
Эпителий – 10-12 в п/зр
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – мелкие палочки, кокки в большом кол-ве. “Ключевые” клетки 40%
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Лолита! Признаков воспаления по данным мазка нет, но отмечается дисбиоз влагалища. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.