Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

Беременность

Автор: Любовь
17 мая 2014 г.

Добрый день. Подскажите пожалуйста можно ли по этим данным расчитать риски рождения ребенка с патолгией? Исследования материала производилось клиническо – дагностической лабораторией в Волгоградском областном клиническом перинатальном центре № 2, а на каком анализаторе не указано. Кровь сдавала в 16 недель. Результат свободного В-ХГЧ-15,6нг/мл, результат АФП 15,4 МЕ/мл, результат неконьюгированного эстриола – стоит прочерк. В МОМ ничего не указано. Специалист УЗИ Ч……. В……., использовался УЗ сканер экспертного класса ALORA ProSound Alpha (Premier). Дата рождения 18.06.1983г., возраст 30 полных лет, не курю, диабета нет, предыдущих беременностей с триосомией 21 нет, русская, вес 136 кг, дата начала последней менструации – 05.12.2013г. УЗИ делала в 19,5 нед.: БПР — 48 мм, лобно-затылочный размер — 61 мм, длина бедренной кости — 32 мм, окружность головы — 168 мм, живота — 142 мм, плечевая кость — 29 мм, ЧСС 150 в минуту, Предполагаемая масса плода 340гр., боковые желудочки мозга 8 мм, большая цистерна 7мм, мозжечок 21мм, длина носовой кости нормальная, срез через 3 сосуда без особенностей, желудок нормальных размеров, кишечник без особенностей, допплерометрия артерий пуповины: RI 0,78 – норма. признаков патологии плода не выявлено. По Вашим расчетам в 1 триместре риски рождения ребенка с синдромом дауна ниже пороговой отсечки. Заранее Вам благодарна!

Любовь, по фетометрическим показателям у Вас нет отклонений в развитии плода. Т.к. в разных лабораториях используются разные тест-системы с разными референсными значениями, то интерпретация биохимического скрининга невозможна, для этого Вам показано обратиться к своему гинекологу.

2 выкидыша

Автор: Mari
17 мая 2014 г.

здравствуйте, у меня случилось 2 выкидыша и мне нужно узнать причину, скажите какие анализы мне нужно сдать и сколько это будет стоить.мне 21 год

Уважаемая Mari! На этапе планирования следующей беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт ( тесты №№ 137/138, 190, 153 ), коагулограмму ( тесты №№ 1 – 4, 164 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам № 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты № 446, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Мужчине рекомендовано выполнить спермограмму (№599). Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте, на днях сдали общий анализ крови ребенку (возраст 1 год 11 месяцев). Получили такие показатели:
Гематокрит 0.368 л/л (0.320 – 0.400)
Гемоглобин 130 г/л (110 – 140)
Эритроциты 4.49 млн/мкл (3.80 – 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) 82.0 фл (73.0 – 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 28.9 пг 22.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 352 г/л (320 – 380)
Тромбоциты 311 тыс/мкл (214 – 459)
Лейкоциты 9.6 тыс/мкл (6.0 – 17.0)
Палочкоядерные нейтроф. 1 (1 – 6 %)
Нейтрофилы сегментояд. 17 % (28 – 48)
Нейтрофилы (общ.число) 18 % (29.0 – 54.0)
Лимфоциты 74 % 37.0 – 60.0 %
Моноциты 5 % 3.0 – 10.0 %
Эозинофилы 3 % 1.0 – 7.0 %
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 12
На сколько критичны показатели лимфоцитов? Визуально у ребенка увеличились лимфоузлы ближе к затылку размером с горошину.

Александра, данные изменения не специфические, и могут меняться в течение короткого промежутка времени. Общий анализ крови необходимо соотносить с жалобами пациента, клиническими проявлениями и физикальными данными, которые оценивается лечащим врачом.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к педиатру.

 

Биохимия

Автор: Стефания
17 мая 2014 г.

Здравствуйте.мне нужно сдать биохимический анализ крови.но я принимаю препарат от аллергии кестин.можно ли сдавать анализ,не прекращая применения кестина,потому что без него не могу обойтись ни дня.подскажите пожалуйста

Можете.

Рфмк

Автор: Ксения
17 мая 2014 г.

Добрый день, могу ли я сдать в вашей лаборатории анализ на показатель РФМК и сколько стоит данный тест? Спасибо.

Ксения, данный вид исследования в нашей лаборатории не выполняется.

Шелушащиеся пятна

Автор: Милана
17 мая 2014 г.

Недели 2 назад появилось небольшое пятно шелушащие на шее не передала значания сейчас это пятно столо больше еще появилось над ухом на руке на груди не чешутся просто розоватые пятна и шелушащие по сути не чем не беспокоят просто страшно стало вдруг по всему телу пойдет мне кажется их становится все больше и больше (((

Милана, Вам показана очная консультация дерматолога.

Здравствуйте. Хочу на всякий случай сдать анализы на заболевания половой сферы, в том числе иппп. Мне 30 лет, никаких жалоб/симптомов нет, никогда ничего в этой сфере не диагностировали. Я женщина, практикую секс исключительно с женщинами. Вопрос: какие анализы мне сдать? какие возможны инфекции/риски при моей сексуальной практике?

Рита, в данном случае рекомендовано выполнить комплексное обследование на ИППП, т.е анализ крови, соскоб и мазок на флору (наш профиль №44, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/13203/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гиперфибриногенемия

Автор: Екатерина
17 мая 2014 г.

Добрый день!
Меня зовут Екатерина. Мне 26 лет. После 1й беременности (выкидыш на 20 недели). Был поставлен диагноз ИЦН.
Сейчас готовимся с мужем к зачатию. По совету гинеколога сдала анализ крови на генетику. Получила такой результат:
FGB^-455 G больше A(фактор 1,Фибриноген beta-субъединица,F1) РЕЗУЛЬТАТ – A/A.
F2: 2010 G больше A(фактор2,протромбин)РЕЗУЛЬТАТ – G/G.
F5: Лейден мутация,1691 G больше A (Arg506Gln)(фактор 5) РЕЗУЛЬТАТ- G/G.
SERPINE1 (PAI-1):-675 5Gбольше4G (Ингибитор активатора плазминогена типа1) РЕЗУЛЬТАТ-4G/4G.
ITGA2: 807 С больше Т (F224F)(Гликопротеин Ia(VLA-2 receptor))РЕЗУЛЬТАТ- C/T.
ITGB3:1565 T > С(L33P)(Гликопротеин IIIa)(GpIIIa),интегрин бета-3(тромбоцитарный рецептор фибриногена)) РЕЗУЛЬТАТ- T/T.
Оценка генетических факторов риска РЕЗУЛЬТАТ- Склонность к гиперфибриногенемии,обусловленная полиморфизмом гена фибриногена. Cклонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом РАI1:4G/4G. Повышенный риск ранних потерь плода,связанный с гиперагрегацией тромбоцитов,обусловленной дефектом гена тромбоцитарного рецептора к фибриногену (ITGB2).Возможна низкая эффективность аспирина, как антиагрегантного препарата.
Дефекты ферментов фолатного цикла:
MTHFR: 677 С>Т (Метилентетрагидрофолатредуктаза)РЕЗУЛЬТАТ- C/T.
MTHFR:1298 А>С (Е429А) (Метилентетрагидрофолатредуктаза)РЕЗУЛЬТАТ- А/A.
MTR:2756 А>G (D919G)(Метионинсинтетаза) РЕЗУЛЬТАТ- А/G.
MTRR: 66 A >G (I22M)(Метионинсинтетаза-редуктаза) РЕЗУЛЬТАТ- А/A.
Оценка генетических факторов риска РЕЗУЛЬТАТ- Существенно повышенная потребность в фолатах,обусловленная дефектом гена MTHFR. Выраженная склонность к гипергомоцистеинемии.

Есть ли возможность выносить и родить ребенка?
Как это может отразится на ребенке?
И что делать дальше с этими результатами?

Екатерина, при выявленных полиморфизмах генов системы гемостаза Вам необходимо дополнительно выполнить анализ крови на гомоцистеин (наш тест №153, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/482/2221/ ) и обратиться к своему лечащему врачу. Вынашивание беременности возможно при адекватно назначенных дозах фолиевой кислоты и антиагрегантов (кроме аспирина). На ребенке это никак не отразиться. 

17 мая 2014 г.

дравствуйте. У меня рецидивирующий кандидозный кольпит. Сдавала анализы на бакпосев-обнаружили стрептококк фекалис, стафилокок шигеллу. Пролечились с мужем антибиотиками, которые назначил врач и флуканозолом. Через месяц опять ненормальные выделения. опять сдача анализов-результаты те же, только антибиотики другие. Никаких других ЗПП (хламидиоз, гарднерелез, уроплазма микоплазма герпес и прочее)у нас с мужем нет (проверялись несколько раз). Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы нам надо сдать, чтобы избавиться от этой болячки. И как долго она лечится. И что появляется сначала вредные бактерии или кандида? Спасибо.

Юлия, причиной рецидивирующего кандидоза  может быть повышенный уровень глюкозы крови, снижение факторов местной и общей защиты, анемия, гормональные нарушения, половые инфекции. В связи с вышесказанным рекомендую выполнить: клинический анализ крови, антитела к хламидиям (№1515, 105/6), глюкозу крови и гликированный гемоглобин (№16, 18), определить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы на 3-5 день цикла (профиль №80), иммунологическое исследование (тест 192), интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодулирующим препаратам (тесты 1043, 1050-1061), соскоб на влагалищную микрофлору и ИППП (Фемофлор №17, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору и АЧ

Автор: Людмила
17 мая 2014 г.

здравствуйте.посмотрите, пожалуйста,результаты посева из ротоглотки и скажите, что у нас обнаружили и насколько это серьезно?это анализ дочки 4 года.спасибо
Посев на флору и АЧ Чувствительность к препаратам 1
1 Staphylococcus aureus 10^4 KOE/тамп PENICILLIN R
OXACILLINE S
CEFOXITIN S
GENTAMICIN S
CIPROFLOXACIN S
NORFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN S
CLARITHROMYCIN S
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S

Людмила, в посеве выявлен пограничный титр к золотистому стафилококку. Данные показатели посева должны быть соотнесены с клинической картиной заболевания, жалобами пациента и анамнезом, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.

17 мая 2014 г.

Добрый день!Возникла резкая боль в области поясницы-справа!боль возникает при попытке сесть ,встать,нагнуться!лежать не больно в определенном положении!Что это может быть и какие анализы у вас можно сдать для выяления причины и назначения лечения?

Настя, в данном случае Вам рекомендовано выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, который Вы можете выполнить в нашем офисе Каширский : http://www.invitro.ru/radiology/1514/

17 мая 2014 г.

белок

Юлия, Вы не указали результат результат исследования.

17 мая 2014 г.

Здравствуйте! В роддоме условием для присутствия мужа на родах потребовали ряд анализов, в частности – посев из зева на стафилококк. Получено значение s.aureus 10^1 КОЕ/тамп. Может ли такой результат посева являться основанием для отказа в доступе в родильное отделение?

Василиса, в посеве выявлен золотистыстый стафилококк в низком титре, лечение не показано, и это не должно явится причиной запрет на присутствие Вашего мужа на родах.

17 мая 2014 г.

Здравствуйте! Сыну 14 лет, гастроскопия показала: полиповидное образование дистального отдела пищевода (полип). поверхностный антральный гастрит с эрозиями и желчь в 12-и перстной кишке.
Узи показало, что увеличена селезенка S-52см2, остальные органы в норме. Сегодня сдали биохимический анализ крови. Все показатели в норме, кроме:
Билирубин общий- 32.5
эозонофилы -0
Подскажите, что это может быть и к какому врачу нам дальше обращаться. Заранее спасибо!

Татьяна, повышение билирубина общего указывает на заболевания желчевыносящих путей, их анатомическую деформацию, после приема некоторых препаратов (т.н. дискинезия желчевыносящих путей). Спленомегалия и эозинопения у детей может быть обусловлена недавним вирусным заболеванием (мононуклеоз, ЦМВ и т.д), поэтому рекомендовано повторить УЗИ селезенки и общий анализ крови через 1 месяц. По поводу полипа пищевода- показана очная консультация гастроэнтеролога.

Иммуноглобулины

Автор: Александр
17 мая 2014 г.

Речь идет об общем минимальном уровне иммуноглобулинов гуморального звена иммунитета, которые необходимы для того чтобы тест №68 на вич не дал ложноотрицательный результат, то есть сработал.
Сколько должно быть lg M и lg G ?

Александр, подобной информацией мы не владеем, рекомендовано данный вопрос адресовать иммунологам в Центр СПИДа.

Зуд во влагалище

Автор: Елена
17 мая 2014 г.

Здравствуйте, пол года беспокоит зуд во влагалище после незащищенного полового акта. Анализы на инфекции сданы 2 раза – ничего нет ни у меня, ни у партнера, у меня находили только молочницу в мазке. После 2 месяцев безуспешного лечения противогрибковыми препаратами, появились неонкогенные кондиломы во влагалище, также лечила их противовирусными и иммуномодулирующими препаратами – симптомы пропали дня на три, потом все вернулось.второй раз эти препараты не помогли. Все это время продолжала лечение кандид – эффекта нет, сдала у вас посев на чувствительность кандид, результат – роста кандид спп не найдено. При осмотре врач отклонений, воспалений и выделений не находит. После последней менструации зуд обострился. Может ли ВПЧ давать такие симптомы?(в т.ч. на анусе и половых губах, если на них попали выделения)? Какие еще можно сдать анализы для выявления возбудителя в вашей клинике? И как к ним подготовиться?

Елена, для уточнения зуда рекомендовано выполнить ряд исследований: анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, хламидии, общий иммуноглобулин Е -маркер аллергии (наши тесты №16, 18, 105/6, 67), исследование на дисбиоз влагалища в режиме реального времени (Фемофлор-17, тест №372, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/), цитологическое исследование шейки матки (№505), кольпоскопию (№760), общий анализ мочи и посев мочи на флору (№116, 441) и обратиться к гинекологу. Рекомендовано Вашему половому партнеру пройти обследование на ИППП и условно-патогенную микрофлору (наш профиль №92, тест №446А). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

17 мая 2014 г.

Здравствуйте, анализ 137ГП на вероятность развития пороков у плода выполняется только для женщин или для мужчины ( супружеская пара) тоже?

Раиса, генетическое исследование №137ГП “Возникновение изолированных пороков развития у плода” рекомендовано по особым показаниям выполняться только женщинам. Для мужчин это исследование может показать риск развития тромбозов и связанных с ними заболеваний. Т.о. для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

Анализ на хеликобактер

Автор: Екатерина
17 мая 2014 г.

Добрый вечер!
Помогите пожалуйста мне в расшифровке результатов анализов.

anti-Helicobacter pylori IgG 1.4 * Ед/мл СМ.КОММ.
< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется
повторить через 10-14 дней
О чем может говорить этот результат. Мне 32 года. Диагноз :дисконезия желчевыводящих путей, сопутствующий-поверхностный гастрит.

Екатерина, по данным анализов у Вас отмечается гастрит ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Лечение назначается только в случае его клинических проявлений, и изменений при гастроскопии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

17 мая 2014 г.

Добрый день,
Делал у вас анализы, прошу прокомментируйте результаты

ПЦР Б качественный –
ПЦР Б количественный –
HBeAg –
anti HB core Igm –
anti-HBe +
HbsAg +
anti – HB core total +
anti -HBs кол. – 1.
Алт – 49, Аст-36
Биохимия в норме
Фиброскан F0-F01
Новые анализы
Альбумин 46 г/л 35 – 52
Гаптоглобин 86 мг/дл 14 – 258
Альфа-фетопротеин 2.62 Ед/мл <7,29
РЭА 1.2 нг/мл < 5.0
Аполипопротеин А1 1.42 г/л 0.95 – 1.86
HBsAg (колич.) 1973.38 * МЕ/мл С
Альфа-2-макроглобулин 1.69 г/л 1.19 – 2.54

HBsAg (колич.) 1973.38 * это большая нагрузка ?.
Заранее спасибо

Станислав, по данным исследований у Вас хронический гепатит В с отсутствием репликации вируса. Отрицательный анализ методом ПЦР указывает на то, что ДНК гепатита В не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (40 МЕ/мл). Все биохимические показатели и онкомаркеры в пределах нормы. Фиброскан F0-F01 указывает на начальные проявления фиброза без образования септ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Ветрянка

Автор: Анастасия
17 мая 2014 г.

здравствуйте! сдала недавно у вас в лаборатории анализ на наличие антител к ветрянке. IgG=216.4. не намного больше чем 150 (предел, после которого начинается положительное значение, как я понимаю) скажите, достаточный ли результат для уверенности, что я не заболею ветрянкой? спасибо.

Анастасия, уровень защитных антител к вирусу ветряной оспы у Вас достаточный.