Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

ТТГ понижен

Автор: Ирина
14 июля 2016 г.

 

Здравствуйте! По результатам анализов ТТГ-0.332 мед/л при норме 0.4 – 4.0 мЕд/л; Т4 свободный- 11.8 пмоль/л при норме 9.0 – 22.0 пмоль/л; АТ-ТПО < 3.0 ед/мл. Подскажите что это значит, стоит ли беспокоиться? Правда ли, что пониженный уроветь ТТГ может означать наличие опухоли? Спасибо!

Уважаемая Ирина! Сниженный уровень ТТГ может говорить о латентной недостаточности функции щитовидной железы или может наблюдаться в норме в первом триместре беременности. Для уточнения диагноза рекомендуем повторить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный (наши тесты №№ 53, 55, 56) и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 июля 2016 г.

Добрый день! Помогите с расшифровкой анализа, пожалуйста. Есть признаки Candida, но смущает кол-во лейкоцитов.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15 – 20 в п/зр.
Микрофлора – та же.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Александра! Микроскопическая картина мазка из половых путей в пределах нормы.

Кровь на билирубин

Автор: татьяна
14 июля 2016 г.

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, сдали кровь на билируббин прямой и общий. Результаты: билируббин общий 12,2, а прямой гемолиз (повторить взятие биоматериала). Вопрос: Верное ли значение общего билируббина, так как вроде бы общий билируббин определяется на основании прямого и непрямого, а прямой не определен. У ребенка была желтушка, поэтому раз в месяц сдаем кровь на билируббин.

Уважаемая Татьяна! В Лаборатории ИНВИТРО определение общего билирубина проводится не путем математического сложения его фракций, а при исследовании крови коммерческой тест – системой, которая определяет именно общий билирубин. Для определения прямого билирубина необходимо повторить ребенку анализ крови (в бесплатном порядке).

Мазок

Автор: Альберт
14 июля 2016 г.

 

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Липоидные тельца в большом количестве. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр. Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки, грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Мария! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы.

Здравствуйте! Мне 28 лет, замужем, детей нет. Последний визит к гинекологу был очень давно (5-6 лет назад), хотя знаю, что надо 1 раз в год даже при отсутствии жалоб , с тех пор полового партнера я не меняла и с тех же пор для предохранения применяю оральные контрацептивы “Ярина” полностью по инструкции (21 день+7 дней перерыв, в который идет кровотечение), перерывов в приеме этих таблеток не было. Жалоба только одна – занижено либидо (мне не мешает, но нормально ли это?). Сейчас озаботилась своим здоровьем, т.к. в в 30 лет планируем завести ребенка. Отменять ОК пока не планирую (если только врач не скажет обратное), но хочу попасть на прием к гинекологу, чтобы он проверил состояние моей репродуктивной системы и проконсультировал меня по моим дальнейшим действиям. Гинеколога пока не выбрала. Есть ли смысл искать для моих целей гинеколога-эндокринолога или достаточно просто гинеколога? Можете ли вы порекомендовать ваш мед.центр или конкретного врача? Я хочу заранее сдать необходимые анализы (хотя бы минимально необходимые), чтобы прийти с ними уже на прием, чтобы не терять время и деньги на повторные консультации, которые вполне возможно не понадобились бы, если бы я сразу пришла с анализами. На что влияет (на какой показатель в анализах) то, что я принимаю ОК. Есть ли специальные анализы для моего случая? Можете ли вы сказать в какой день менструального цикла надо сдавать этот анализ и как к нему подготовиться (знаю, что нельзя – половой акт за 2-3 дня, насчет гигиены, не могу найти четкого описания, информация расходится). Нужно ли пить таблетку ОК в день сдачи анализа? (обычно пью в 19.00). Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Виктория! Гормональное обследование на фоне приема ОК нецелесообразно, кроме исследования крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76). Для оценки состояния свертывающей системы крови и других показателей, необходимых для нормального течения беременности, рекомендуем сдать кровь на коагулограмму (профиль № 109),  половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 90), мазок из половых путей на флору (тест № 445), соскоб с шейки матки на онкоцитологию (тест № 517 Ц), УЗИ органов малого таза и молочных желез в любой день приема ОК. Мужу необходимо сдать спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка анализа

Автор: Наталья
14 июля 2016 г.

Здравствуйте! Очень сильно выпадают волосы, трихолог посоветовала сделать гормональные анализы. Результаты анализов таковы:
Т3 общий 1.7 нмоль/л (Референсные
значения 1.1 – 3.1)
T3 свободный 4.4 пмоль/л (Референсные
значения 2.6 – 5.7)
Т4 общий 84.8 нмоль/л (Референсные
значения 55 – 137)
Т4 свободный 13.2 пмоль/л (Референсные
значения 9.0 – 22.0)
ТТГ 2.90 мЕд/л (Референсные
значения 0.4 – 4.0)
АТ-ТПО 203.3 * Ед/мл (Референсные
значения < 5.6)
Тестостерон 0.83 нмоль/л (Референсные
значения 0.52 – 1.72)
Андростендион 6.8 нмоль/л (Референсные
значения 1.6 – 19.0)
Очень волнует показатель АТ-ТПО – что он значит и чем грозит его превышение? 4 месяца назад отменила гормональные контрацептивы (Регулон). Так же получила курс прививок – 5 антирабических вакцин (после укуса).

Уважаемая Наталья! Наличие антител к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) говорит о хроническом аутоиммунном воспалении щитовидной железы. Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы, т.е, функция органа не нарушена, поэтому лечение не требуется. В данном случае показано исследование крови на ТТГ иТ 4 свободный каждые 6 месяцев. Для оценки структуры щитовидной железы рекомендуем выполнить УЗИ.

Нейтрофилы и Лимфоциты

Автор: Наталья
14 июля 2016 г.

 

Добрый день! Подскажите, к какому врачу обратиться с данными результатами?
Гематокрит 41.2 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 13.9 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.33 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 95.2 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.7 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.1 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 208 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.45 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 41.0 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 47.5 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.5 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 3.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.9 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.23 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.59 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.17 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20
Т4 свободный 13.2 пмоль/л 9.0 – 22.0 пмоль/л
ТТГ 1.15 мед/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Пролактин 185 мед/л 109 – 557 мЕд/л
АлАТ 8 ед/л < 31
АсАТ 13 ед/л < 31
Билирубин общий 10.6 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Гамма-ГТ 18 ед/л < 32
Глюкоза 5.5 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л
Креатинин 59 мкмоль/л 50 – 98 мкмоль/л
Мочевина 2.4 ммоль/л 2.1 – 7.1 ммоль/л
Общий белок 68 г/л 64 – 83 г/л
Холестерин 4.43 ммоль/л 3.63 – 6.27 ммоль/л

Уважаемая Наталья! Отклонения в относительных показателях лимфоцитов и нейтрофилов не имеют клинического значения  и могут быть следствием недавно (в последние 3 – 4 месяца) перенесенной вирусной инфекции. Уровень гормонов щитовидной железы, пролактина и биохимических показателей крови в пределах нормы.

Повысилось давление

Автор: Елена
14 июля 2016 г.

резко заболела левая часть головы,на третьи сутки померила давление-140 на 100 сдала анализы на всевозможних паразитов пока все отрицательные. немног повышены тромбоцыты-408,моноциты-11.3,моноциты
абс-0.99,АСлат-33,и глюкоза 6.1.поможите с диагнозом??..предварительным.

Уважаемая Елена! Повышение тромбоцитов и моноцитов может быть следствием недавно перенесенной инфекции или воспалительного процесса. Незначительное повышение АСТ может быть связано с физическими нагрузками накануне обследования или травмами мышц. Увеличение концентрации глюкозы может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки или начальными нарушениями углеводного обмена. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам повторить через 10 дней клинический анализ крови (наш тест № 1515), выполнить анализ крови на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой 75 гр (ГТТ), анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников (тесты №№ 55, 56, 65), общий анализ мочи (тест № 116), ЭКГ, Эхо – КГ, УЗИ сосудов головы и шеи, и обратиться к неврологу и терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Иммунограмма

Автор: Елена (46 лет)
14 июля 2016 г.

Здравствуйте! Беспокоили частые стоматиты, стоматолог посоветовал обратиться к иммунологу, сходила на приём к иммунологу, сдала иммунограмму, помогите разобраться, на приём к врачу только через 2 недели:
лимфоциты 30 (норма 19-37) абс.кол-во 1,32 (норма 0,79- 3,26)
сд 4 (49 (норма 30-50%) 647 (норма 600-1600)
сд 8 (16 (норма 16-39 %) 211 ( норма 300-800)
ИРИ (сд 4 /сд8 ) 3, 03 ( норма 1,5- 2,5)
сд 16 (17 (норма 7-20% ) 224 ( норма 200-600)
сд 20 (11 (норма 6-18%) 145 (норма 100-500)
Иммуноглобулины G 25,5 (норма 7,0-16,0)
А 1,55 (норма 1,0- 4,0)
М 2.5 (норма 0,5 -2,5)
ЦИК 0,031 (норма 0,012-0,025)

Уважаемая Елена! В результате иммунограммы отмечается повышение иммунорегуляторного индекса и обнаружено повышенное количество циркулирующих иммунных комплексов и IgG, что говорит о гиперактивности иммунной системы, которая чаще всего отмечается при различных аутоиммунных и атопических заболеваниях. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к стоматологу и иммунологу.

Эндокринология

Автор: Ольга
14 июля 2016 г.

Ребенок 5 месяцев, мальчик, диагноз врожденный гипотериоз, на яичках в 3 месяца начали расти волосики, тестостерон 1,64, ТТГ сдаем каждый месяц для коррекции дозировки Л-тироксина.С чем может быть связан рост волос?

Уважаемая Ольга! В данной ситуации рекомендую Вам обратиться к эндокринологу для визуального осмотра малыша и оценки соответствия уровня его полового развития возрастному периоду.

14 июля 2016 г.

Возраст- 3 года.  Пол- ж
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология)- здорова
Давность заболевания, какое лечение получали- здорова. Жалобы в настоящее время- нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений)- нет
Другие важные на ваш взгляд сведения- нет.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какой анализ на туберкулез самый надежный для ребенка 3х лет? Кроме крови из вены.

Уважаемый Вадим! Для исключения инфицирования микобактерией туберкулеза используется проба Манту или ее альтернативный вариант – Диаскин-тест ( в Лаборатории ИНВИТРО данные тесты не проводятся).

ИППП

Автор: Арман
14 июля 2016 г.

Здравствуйте. У меня такой вопрос, я здоровой мужчина (ничего не болит и не беспокоит), мне 27 лет. Хочу перестраховаться и сдать анализы на инфекции. Как то раз пошел в частную клинику, записался к урологу, так он мне на все что можно анализы прописал. Теперь вопрос, какие анализы необходимо сдавать (так сказать основные) а такой ситуации, или же нет такого понятия как основные?

Уважаемый Арман! Такого понятия, как основные инфекции, нет. Существует определенный набор инфекций, передаваемых половым путем. Для профилактического обследования, особенно если половые контакты не защищены и имеется смена партнеров, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В и С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции по профилю №15ИПКЗ, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта в Казахстане http://invitro.kz/analizes/profi/1427/15920/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору и АЧ

Автор: Елена
14 июля 2016 г.

Помогите расшифровать анализ, нужно ли лечение, сдавала в связи с частым стоматитом в Вашей клинике, обнаружено:
1. Streptococcus anginosus 10^8 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам:
BENZILPENICILLIN S CEFAZOLIN S CEFALEXIN S CEFUROXIME S OFLOXACIN S LEVOFLOXACIN S MOXIFLOXACIN S ERYTHROMYCIN S AZITHROMYCIN S ROXITROMICIN S SPIRAMYCIN S MIDECAMYCIN S CLINDAMYCIN S

Уважаемая Елена! Выявленный вид стрептококка относится к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве входит в состав микрофлоры ротоглотки. В результате Вашего анализа отмечается избыточный его рост, что может быть причиной развития воспалительных заболеваний данной локализации. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к стоматологу.

Какие анализы сдать

Автор: Артур
14 июля 2016 г.

Здравствуйте. Утром после мочеиспускания, точнее в конце данного процесса появилась режущая боль. В дальнейшем в течении дня появлялись белые выделения (безболезненно) похожие на творог. На следующий день боль прекратилась и выделения тоже, прошло уже 2 дня. Подскажите стоит ли к вам ехать, и какие анализы сдавать. Заранее огромное спасибо!

Уважаемый Артур! В данном случае рекомендую Вам сдать мазок, посев и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции (тесты №445, 446-А, 301, 302, 306-309, 343, 344), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/Sevastopol/542/ и\или по телефонам единой справочной лаборатории 8 (8692) 430-364, 8 (800) 200-363-0 .

14 июля 2016 г.

Добрый день!

Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови, мальчику 2,5 мес. Можно ли по данным анализа диагностировать у него анемию 1 степени, а также можно ли в ближайшее время делать прививку от пневмококковой инфекции?

гематокрит – 30.2 %
гемоглобин – 10.7 г/дл
эритроциты – 3.61 млн/ мкл
MCV – 83.7 фл
RDW – 12.6 %
MCH – 29.6 пг
MCHC – 35.4 г/ дл
тромбоциты – 324 тыс/ мкл
лейкоциты – 7.4 тыс/ мкл
палочкоядерные нейтрофилы – 1 %
сегментоядерные нейтрофилы – 10 %
нейтрофилы (общ.число) – 11 %
лимфоциты – 73 %
моноциты – 10 %
эозинофилы – 5 %
базофилы – 1 %

Заранее благодарю.

Уважаемая Ксения! Никакой анемии у Вашего ребенка нет. Результат клинического анализа крови в норме, за исключением небольшого снижения относительного количества нейтрофилов, что может быть у детей раннего грудного возраста вследствие особенностей функционирования системы кроветворения. Противопоказаний к вакцинации нет.

Анализ на гормоны

Автор: Наталья
14 июля 2016 г.

Здравствуйте, решила воспользоваться акцией в инвитро, будьте добры прокомментируйте.
Сдача анализа крови на 4 день цикла:
ТТГ 0.003 мед/л /0.4 – 4.0 мЕд/л/ Технология ARCHITECT, Abbott (США)
ФСГ 8.38 ммед/мл /СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90
ЛГ 5.78 ммед/мл/ СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00

Эстрадиол 143 пмоль/л /СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269

ДЭА – SO4 7.7 мкмоль/л /2.6 – 13.9 мкмоль/л /

Тестостерон 1.34 нмоль/л /0.52 – 1.72 нмоль/л

ГСПГ 136.0 нмоль/л /14.7 – 122.5 нмоль/л /

ИСТ- индекс своб. тестостерона 1.0 % /0.7 – 8.7 %/

Кортизол 311 нмоль/л /СМ.КОММ. Утро (до 10 часов): 101,2 – 535,7 Вечер (после 17 часов): 79,0 – 477,8
Пролактин 180 мед/л 109 – 557 мЕд/л/
Узи щитовидной делала около года назад, все было в норме.С чем связано данное отклонение?Что порекомендуете?

Уважаемая Наталья! В результате анализа уровень гонадотропных гормонов гипофиза, женских, мужских половых гормонов, гормонов коры надпочечников и пролактина в норме. Отмечается низкий уровень ТТГ, что указывает на гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы). Для определения причины гипертиреоза и тактики лечения рекомендую Вам сдать кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные (тесты №53, 55), кровь на антитела к тиреоглобулину, тиреоидной пероксидазе и рецепторам ТТГ (тесты №57, 58, 199), выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Скрининг

Автор: Виктория
14 июля 2016 г.

Здравствуйте , делаете ли вы скринг 12 недель беременности? Сколько ждать результаты?

Уважаемая Виктория! Да, в Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на пренатальный скрининг 1-го триместра беременности по программе PRISCA с индивидуальным расчетом риска хромосомной патологии у плода (тест PRS1, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/511/2458/ ). При себе необходимо иметь протокол УЗИ 1-го триместра беременности. Срок выполнения – 1 рабочий день. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ на ВПЧ

Автор: Юлия
14 июля 2016 г.

Добрый день. Прохожу курс лечения от ВПЧ. Собираюсь сдавать повторный анализ, но на этот период приходится 2-й цикл приема Гроприносина и Эпиген спрея. Повлияют ли эти препараты на результат анализов? Особенно интересует Гроприносин, Эпиген могу прервать. Если да, то через какой промежуток времени после окончания приема можно делать анализ? Можно ли делать анализ на ВПЧ в последний день месячных?

Уважаемая Юлия! Оценка эффективности лечения папилломавирусной инфекции осуществляется не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов. Сдача анализа в последний день менструации недопустима, так как в биоматериале не должно быть примеси крови. Оптимальное время сдачи урогенитального соскоба – 9-10 дни менструального цикла.

14 июля 2016 г.

Добрый день! Сделали общий анализ крови. Все показатели в норме кроме лимфоцитов % 38,3 при норме 19 – 37. Что это может значить?
Мужчина 57 лет

Уважаемая Дарья! Незначительное повышение относительного количества лимфоцитов не имеет никакого диагностического значения и не указывает на наличие заболевания. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

14 июля 2016 г.

Добрый день,я 3,5г пила Дюфастон но щаберементь так и не получилось низкий Прогестерон и эстрадиол.мне доктор новый назначил Прогинова 1т в день и начала пить Утрожестан 300мг в день,вчера сдала Прогестеон показал на 21дмц 87,5 это норма? До этого в мае был 1.0 а в Июне 6,5.

Уважаемая Юлия! В результате анализа отмечается повышение уровня прогестерона, что обусловлено приемом Утрожестана, то есть в крови определяется суммарная концентрация собственного прогестерона и прогестерона, содержащегося в препарате. Определять собственный уровень гормона при приеме Утрожестана не имеет никакого смысла.