Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

ХГЧ

Автор: Катя
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Получила результат хгч в вашей лаборатории, равен 1417. Предполагаю, что должна быть 4 неделя беременности. Показатель низкий?

Уважаемая Екатерина! Уровень ХГЧ соответствует третьей эмбриональной неделе беременности (2 недели + дни, срок рассчитывается от даты предполагаемого зачатия). Если по Вашим расчетам срок беременности не совпадает с определенным по результату анализа, то для оценки течения беременности рекомендую вам повторно сдать кровь на ХГЧ через 3-4 дня (тест №66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/taganrog/510/2338/ ) и обратиться к гинекологу.

6 февраля 2017 г.

принимаю месяц таблетки противозачаточные, имеет ли смысл сдавать анализы на гормоны?или надо сначала перестать пить таблетки?

Уважаемая Альмира! Оценку гормонального статуса рекомендуется выполнять не ранее, чем через 3 месяца после отмены ОК.

6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Мне 23 года. Принимаю ОК около трех лет, сейчас принимаю Белару. Хотелось бы отменить препарат и планировать беременность. На последних обследованиях гинеколога болезней не обнаружено, 3 года назад начала пить Ярину в связи с высоким 17-ОН прогестероном, были поставлены диагнозы гипоплазия матки, эррозия (эррозию затем заморозили). Полгода назад лечила кандидоз.
Вопрос: какие анализы необходимо сдавать при планировании беременности? Через сколько времени после отмены Белары можно сдавать гормоны?
Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Наталья! При планировании беременности рекомендую на 3-5 день менструального цикла (не ране, чем через 3 месяца после отмены ОК) выполнить анализ крови, включающий комплекс гормональных тестов, позволяющих выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, базовый комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты (профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 88), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Вашему мужу для оценки фертильности рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 февраля 2017 г.

Здравствуйте,сдали гормоны щитовидки(ребёнку 8 лет),результат 6.74.Понимаю что результат выше нормы.Вопрос:какие еще можно сдать анализы для точной постановки диагноза?

Уважаемая Яна! Если Вы указали результат анализа крови на ТТГ, то он говорит о гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы). Для уточнения вида гипотиреоза рекомендую Вам выполнить анализ крови на Т3 и Т4 свободные, АТ-ТПО, АТ-ТГ (тесты №№ 53, 55, 58, 57), УЗИ щитовидной железы и обратиться к детскому эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аллергия

Автор: Светлана
6 февраля 2017 г.

Добрый день,
у ребенка (1год) очень часто аллергические реакции (кожные высыпания, покраснения…), кормим узким набором продуктов (кефир, творог, молоко, гречка, овсянка, индейка, говяжий язык, картофель, цв.капуста, броколи, яблоко, груша, хлеб).
Какие аллергены можно установить по анализу крови, какие анализы посоветуете?

Заранее спасибо!

Уважаемая Светлана! Непереносимость пищевых продуктов, или пищевая аллергия, может быть обусловлена разными механизмами ее возникновения. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к пище относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном поступлении определённого аллергена с пищей. Ig E – зависимая аллергия обусловлена гиперчувствительностью немедленного типа и может возникать как при длительном приеме пищевого продукта, так и при первичном его употреблении. Таким образом, для диагностики пищевой аллергии целесообразно определение специфических Ig E и Ig G к пищевым продуктам. Но аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста (до 2-х лет) по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением  чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158) и обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свертываемость крови

Автор: Татьяна
6 февраля 2017 г.

Добрый день! Беременность 22 недели. Сданы анализы на оценку свертывающейся системы. Вопрос: в норме ли результаты и есть ли повод для беспокойства?
Результаты:
Протромбин (по Квику) – 115%
МНО – 0,96
АЧТВ – 31,8 сек
Фибриноген – 4,3 г/л
D-димер – 446,0 нг/мл.

Уважаемая Татьяна! Показатели свертывающей системы крови в пределах нормы для 2 триместра беременности.

УЗИ сердца

Автор: Алёна
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Беременность 37 недель, возраст 24 года. В 33 недели было пройдено УЗИ сердца, т.к. предстоят роды и врача смутила тахикардия. Есть ли опасность при естественных родах?
Результаты УЗИ:
Аорта – стенки тонкие, диаметр аорты на уровне клапанного кольца 1,97 см., на уровне синусов Вальсальвы 2,75 см., восходящего отдела аорты 2,3 см.
Аортальный клапан – створки нормальные, амплитуда раскрытия: нормальная.
Левое предсердие – 2,9 см.
Митральный клапан – створки нормальные, движение разнонаправленное. Скорость раннего диастолического прикрытия передней створки в норме. Отмечается передне-систолическое прогибание створок за фиброзное кольцо на 0,24 см.
Левый желудочек – по Тeicholz
Конечный диастолический размер 4,22 см.
Конечный систолический размер 2,49 см.
КДО 78,58 мл УО 50,9 мл
Фракция выброса ЛЖ 71%.
Скорость циркулярного укорочения волокон миокарда 40%.
Межжелудочковая перегородка: 0,8 см.
Задняя стенка левого желудочка: 0,9 см.
Масса миокарда левого желудочка 112 гр.
ИММЛЖ 73 г/кв.м.
Зоны гипо- и акинезии (дискинезии): не выявлены.
Правый желудочек: 1,8 см.
Правое предсердие: не расширено.
Легочная артерия: не расширена.
Допплерэхокардиграфия: Митральный клапан: регургитация 0-1 степени.
Комментарии: в полости левого желудочка единичные дополнительные хорды.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Митрально-папиллярная дисфункция с регургитацией 0-1 степени.

Уважаемая Алена! Грубой патологии сердца не выявлено, противопоказаний для естественных родов нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

6 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Сдавала в вашей лаборатории анализ на b-ХГЧ. Сейчас беременна. При приеме в отделении и оформлении заказа меня не спросили принимаю ли я гормональные препараты. Пришли результаты анализов и уровень b-ХГЧ ниже нормы. Может ли прием гормональных препаратов (Утрожестан и Дюфастон) повлиять на значение b-ХГЧ. Делала УЗИ два дня назад все было хорошо и сердцебиение у плода тоже было.

Уважаемая Ирина! Прием гестагенов, к которым относятся Утрожестан и Дюфастон, повышает, а не снижает уровень ХГЧ. В данном случае для оценки течения беременности рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ через 3-4 дня (тест №66,  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/12791/ ) и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

6 февраля 2017 г.

Анализ секрета простаты после курса лечения:

Клетки эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты 0-5 в п/зр
Слизь – нет
Лецитиновые зерна ++
Микрофлора-коккобациллы ++
Грамм”+”, кокки ++
Neisseria gonorrhoeae – не обнаруж
Trichomonas vaginalis – не обнаруж

Вызывают настороженность строки с ++, как можете прокомментировать анализ?

Уважаемый Сергей! Присутствие лецитиновых зерен в секрете простаты является нормой. Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено, однако отмечается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов. Для уточнения рода и вида выявленных микроорганизмов, их количественной оценки и решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам выполнить посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А,  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/?sphrase_id=28958425). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу.

Сифилис

Автор: Ирина
6 февраля 2017 г.

несколько дней назад сделала в лаборатории Инвитро анализ на Сифилис и получила результат: Сифилис (antiTr.pallidum IgG+IgM) положит. Было выполнено дополнительное исследование “сифилис RPR”, результат отрицательный.
Не пойму, положительный или отрицательный результат? Помогите, пожалуйста разобраться. Повторно я ничего не сдавала.

Уважаемая Ирина! Положительный титр суммарных антител к бледной трепонеме может быть как после ранее перенесенного и эффективно пролеченного сифилиса, так и выявляться при латентном течении инфекции. В некоторых случаях возможен ложноположительный результат теста. Отрицательный результат исследования  “сифилис RPR” соответствует излеченному ранее сифилису, а также может быть при длительном латентном течении инфекции. Если Вы ранее не обследовались на сифилис и лечение Вам не проводилось по поводу данной инфекции, то для уточнения диагноза рекомендую сдать кровь на антитела IgM, IgG к бледной трепонеме методом Иммуноблота (тесты №1205, 1206, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/12794/ , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/12791/ ) и обратиться к дерматовенерологу.

Микроскопия мазка

Автор: Амина
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Исследование #445, бактериоскопическое исследование мазка (гинекологического) – если имеется молочница, кандидоз, будут ли описаны в моем анализе обнаруженные грибки или для этого надо сдавать отдельный мазок на посев на грибки? В моем ответе: микрофлора – лактоморфотипы и грамположительные коккобациллы в умеренном количестве, трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Амина! При обнаружении псевдомицелия или бластоспор дрожжеподобных грибов Кандида их наличие указывается при микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов. В результате Вашего анализа грибы рода Кандида в мазке не выявлены. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

СПЖ, мазок на флору

Автор: Александр
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно ли у Вас сдача анализа СПЖ и мазок на флору в центре на Большевистской ?

Уважаемый Александр! Взятие урогенитальных мазков и соскобов в медицинском офисе в Новосибирске по указанному Вами адресу  не осуществляется. С перечнем медицинских услуг и адресами медицинских офисов, в которых они предоставляются, можно ознакомиться на странице нашего сайта в Новосибирске https://www.invitro.ru/offices/novosibirsk/ , а также необходимую информацию можно узнать по телефонам справочной Лаборатории ИНВИТРО 8 (383) 344-97-27, 8 (800) 200-363-0 .

PRISCA II

Автор: Елена
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Хотелось бы уточнить информацию по тесту Prisca II. Дело в том, что риски рассчитаны на основании срока, определенного по БПР плода, но я достоверно знаю, что срок на неделю меньше (отслеживала по овуляции+ это было подтверждено на 1 скрининге-именно на нем основывается расчет срока родов и выхода в декрет как наиболее достоверный метод подтверждения срока беременности).
То, что сейчас БПР на неделю больше-это хороший прогностический признак в плане трисомий, потому что для них характерна задержка роста. Но это несколько меняет медиану значения для расчета МоМ (в 16 и 17 нед).. В связи с чем считаю расчет некорректным.
Вопрос: нельзя ли пересчитать риски с учетом узи 1 скрининга (11 нед 5 дней)? На сайте написано, что это возможно-с учетом ТВП, КТР и БПР.
Для меня этот вопрос очень важен, решается, делать инвазивную процедуру (амниоцентез) или нет.
Я писала это же в раздел “отзывы и предложения” с прикреплением копии скрининга 1 триместра, но не знаю, ответят ли мне там….

Уважаемая Елена! Так как Вы отправили Ваш вопрос в раздел “Отзывы и предложения “, то все необходимые разъяснения Вам будут даны в соответствии с Вашим отзывом.

ВИЧ

Автор: Алена
6 февраля 2017 г.

У меня спидофобия. Страх ходить по врачам : гинекологи, стоматологи.
Многие утверждают – вирус мутирует, обнаружить сложно даже через год с момента заражения.
Знакомый работает в больнице. Рассказал о случаях заражения через плохо стерилизованную мед технику.
Год назад, я удаляла зубной камень в стоматологической поликлинике. Через 2-3 дня заболела. Симптомы насторожили. Недавно сдала анализ – отрицательно. Прошел где-то год и месяц с посещения врача. Могу успокоится или сдать анализ еще через месяцев 6?

Уважаемая Алена! ВИЧ Вы не инфицированы. Никакого повода для беспокойства и повторного обследования на ВИЧ-инфекцию нет.

Здравствуйте! Пять месяцев назад переохладилась и выявили острый геморрагический цистит. Принимала канефрон,аркоксиа и супракс. Основная картина прошла. При этом давящие ощущения в мочевом пузыре остались. Потом попала в инфекционное отделение с оки. Возбудитель не выявлен. Пропила ципролет. Восстановилась. Есть сбои цикла,мажущие выделения в середине цикла и до сих пор давящие ощущения в мочевом. Гинеколог выписала цикловита и гексикон свечи. Анализы на инфекции и скрытые инфекции ничего не показали,оак хороший,в моче многовато эритроцитов. Мазок на флору плохой. После четвертого дня приема гексикона снова появились признаки цистита. Принимаю фурадонит и трихопол. Давящие ощущения в пузыре не проходят,может отпустить на пару дней,обостряются в холодную погоду и в первые 7 дей цикла. Что мне нужно делать? Может ли это быть синегнойная палочка? Мне нужно сделать бак.посев мочи и как-то выявить ее? Какие анализы нужно сдать в моем случае и целесообразно ли мне их делать при приеме фурадонина и трихопола?

Уважаемая Анна! Посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам на фоне проводимого Вами на данный момент лечения сдавать не целесообразно. Рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко (тесты №116, 272, сдаются в разные дни), выполнить УЗИ органов мочевыделения и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

6 февраля 2017 г.

Добрый день!
Мужчина 31 год.
Планируем ребенка,в течение года несколько раз сдавал спермограмму и анализы на гормоны.
Изначально были вопросы по низкому тестостерону 19.76 (реф.8.9 – 42.0) и высокому пролактину 392(реф.73 – 407). На фоне терапии каберголином, клостилбегитом, цинком и витамином Е тестостерон вырос существенно, а пролактин в первый месяц снизился до 322, а еще через месяц вырос до превышающих референс значений – 444. После этого в течение месяца не принимались никакие препораты. НОвые анализы показали, что пролактин вырос до 755(Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.) Так же в последнем анализе было выявлено превышение референсного значения кортизолом – 540(реф.101,2 – 535,7).
Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять?Опасны ли такие превышения значений?

Уважаемый Олег! Если Вы соблюдали все правила подготовки к сдаче анализа крови на пролактин и не принимаете никакие лекарственные препараты, то повышение его концентрации может быть обусловлено как сопутствующими эндокринными нарушениями (патология щитовидной железы), так и гипофизарными нарушениями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест №56), выполнить МРТ гипофиза и обратиться к эндокринологу https://www.invitro.ru/med/endocrinology/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Что касается кортизола, то его небольшое повышение может быть обусловлено самыми разнообразными внешними средовыми факторами. В настоящее время однократное определение уровня утреннего кортизола  в крови не используется  с диагностической целью.

Анализ крови на инфекции

Автор: Екатерина
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Я планирую беременность. У меня два вопроса:
1. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне вновь сдавать анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию и вирус герпеса 1 и 2 типов, если я сдавала эти анализы в 2014 году?
2. Я обращалась к вам за консультацией с просьбой назвать номера тестов на вирус Эпштейн Барра. Мне ответили, что это №№ 186, 255 и 275. А № 187 сдавать не нужно? (ошибочно его не указали или он не обязателен?)

Уважаемая Екатерина! Тест №187 сдавать не требуется, так как данный показатель не выявляется  при первичном инфицировании, не имеет диагностического значения при реактивации хронической инфекции, а указывает только лишь на когда-либо ранее перенесенную инфекцию, что не имеет значения при планировании беременности. Если в 2014 году у Вас выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса, которое является пожизненным, то в настоящий момент для исключения активной стадии вирусной инфекции и вирусовыделения Вы можете сдать кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса методом ПЦР (тесты №310СВ, 310МОЧ), соскоб из половых органов на ДНК вируса простого герпеса (тест №309УРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вирус Эпштейна-Барр

Автор: Татьяна
6 февраля 2017 г.

Добрый день.
Сын сдал анализы на вирус Эпштейна-Барр  возраст 15 лет. Направлены заведующей при прохождении обследования с диагнозом Астма.
Результаты:
VCA-IgM – менее 10
VCA-IgG – 274
EA-IgG -11.3
EBNA-IgG – 342
Прошу Вас дать интерпретацию результатов. И к какому врачу обращаться за лечением или дальнейшим обследованием.
Заранее спасибо, с уважением, Татьяна.

Уважаемая Татьяна!Результат анализа говорит о когда-либо ранее перенесенной инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна-Барр. Данных за ее реактивацию на момент обследования нет. Дополнительное обследование и какое-либо лечение не требуется.

Щитовидная железа

Автор: Владимир
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Мужчина ,46 лет. Давление 120/80 ,сахар , холестерин в норме , вес 98 , рост 179. Т3-4,(2,6-5,7)Т4-9,5,(9-19)ТТГ-3,48,(0,4-4).АТТГ-79,(<18),АТ-ТПО-231(<5).Исследование в Инвитро 04.02.16.В сентябре исследования показали практически такой же результат.Как можно интерпретировать результаты исследования?Спасибо.

Уважаемый Владимир! Результат анализа говорит о наличии у Вас аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы. Заместительная гормональная терапия не требуется, если в щитовидной железе нет узловых образований. Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

ТТГ

Автор: Ирина
6 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Моей мамуле 81 год, принимает длительное время Эутирокс 50мг. В целях подготовки к операции на глаза 24.12.2016 года сдали в Инвитро ряд анализов и заодно анализ на ТТГ. Результат был 4.91. Мы не стали бить тревогу, потому что выяснилось, что перед сдачей анализа ТТГ, несмотря на наши предупреждения, мама взяла да и приняла Эутирокс. 04 февраля 2017 года в целях подготовки к все еще несостоявшейся операции на глаза, сдавали другие анализы и заодно пересдали ТТГ , теперь уже строго натощак. Результат -5.74 — тоже повышен.
1. Что нам делать? Операция на глаза по экстракции хрусталика назначена на 13.02.2017.
2. Если нужно что-то предпринимать по поводу щитовидки, то ЧТО?
3. ДО операции на глаза или ПОСЛЕ?
4. В каком офисе Инвитро и насколько это нужно лелать срочно, можно проконсультироваться с эндокринологом неподалеку от ул. Старый Гай, дом 1 в Москве ( где живет моя мама).С великим уважением, Ирина.

Уважаемая Ирина! Выявленный уровень ТТГ говорит о наличии гипотиреоза у Вашей мамы. поэтому требуется увеличение дозы принимаемого Эутирокса. Результат данного анализа не является противопоказанием к офтальмологической операции. Коррекция проводимого лечения по поводу гипотиреоза может быть плановой, как до, так и после операции. Перед сдачей анализа крови на ТТГ отмена приема Эутрирокса накануне и в день сдачи анализа не требуется.