Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

Пренатальный скрининг

Автор: Екатерина
7 марта 2017 г.

Здравствуйте! Мой вопрос про скрининг 1-го триместра. Мне почти 39 лет. Трое родов здоровыми детьми за плечами. Четвёртая беременность. Сдавала скрининг на сроке 11н.6 дней. Узи в норме. Ктр – 57, ТВП – 1,4, носовая кость определяется, маркеров хромосомных аномалий не обнаружено. В этот же день сдала кровь. Комбинированный риск 1:1400, низкий. По биохимии -1:95, повышенный. ХГЧ – 115,0 ng/ml – 2,51 мом: Papp-a- 2159, 48 – 1мом. Не понравился мне риск по биохимии. Ровно через неделю (на сроке 12,6) сдала кровь в другой лаборатории с первым узи. Сказали, что оно подойдёт, переделывать не нужно. ХГЧ – 105 ng/ml, Мом – 3,03: PAPP-A – 3,66 mlU/ml, Mom – 0,91; Риски нарисовали: комбинированный 1-170; биохимия – 1:50. Вопрос: какому исследованию верить? Первое исследование проводилось в лаборатории CMD, второе – в Инвитро с разницей в неделю.

Уважаемая Екатерина! Оба результата анализа говорят об одном и том же – о наличии повышенного биохимического риска развития хромосомной патологии у плода. В данной ситуации рекомендую Вам обратиться к генетику и наблюдающему Вас гинекологу  для определения дальнейшей (инвазивной)  тактики обследования.

Добрый день, мне 42 года, хотела установить ВМС Мирена. какие исследования мне необходимы?

Уважаемая Вера! Для исключения противопоказаний необходимо оценить гормональный статус женщины, для чего рекомендую Вам выполнить на 2-3 день менструального цикла анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль № 80), на 21-23 день – прогестерон (тест № 63), оценить свертывающую систему крови (тесты №№ 1-5, 194, 1263), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к введению гормональной ВМС (тест № 118ГП), выполнить бактериоскопическое исследование мазка, урогенитальный соскоб на половые инфекции, посев отделяемого влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и цитологическое исследование шейки матки (тесты №№ 445, 446-А, 380, 517Ц), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сифилис

Автор: Оксана
7 марта 2017 г.

Допустят ли с такими анализами к операции на тазобедренном суставе
ИФА (сумарные антитела) – обнаружены ИФА IgM – не обнаружено ИФА IgG – обнаружено RPR -тест ничего не написано

Уважаемая Оксана! Полученный результат анализа может указывать на перенесенную ранее инфекцию. Если Вам когда-либо ранее было проведено лечение против сифилиса, то в этом случае антитела класса IgG определяются в крови очень долго, иногда пожизненно, что не указывает на наличие заболевания, не требует лечения, не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. Если же Вы впервые получили подобный результат анализа и ранее не проводили лечение, то рекомендую Вам обратиться к дерматовенерологу для определения дальнейшей тактики.

Новорожденный ребенок

Автор: Александра
7 марта 2017 г.

Добрый день, подскажите что это может быть…. Новорожденный ребенок закатывается в плач при этом он не дышит и на лбу синеет треугольник над носом. После плача он сразу же успокаивается и засыпает. Закатиться в плач может в любой момент.

Уважаемая Александра! По данному вопросу рекомендую Вам обратиться к детскому неврологу или педиатру.

7 марта 2017 г.

Здравствуйте! Для анализа волос на йод и цинк можно ли сдать волосы, выпавшие при расчёсывании после мытья (расчёсываю уже высохшие волосы чистой расчёской)? Просто срезать волосы в количестве 2-3 мм толщиной жалко, и так выпадают 🙁

Уважаемая Анна! Нет, выпавшие волосы не пригодны для исследования. Волосы необходимо аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной близости от корней, в четырех-пяти местах на затылке ближе к области шеи.  Если волосы очень короткие, то их необходимо состричь в количестве, способном заполнить чайную ложку.

7 марта 2017 г.

Здравствуйте.Мне 55 лет, я мужчина, диагноз: Постгерпетический симпатоганглионит в зоне иннервации 1 ветви левого тройничного нерва.до этого переболел герпесом на голове , лечение , мазь ацикловир таблетки валоциклвир После лечения герпеса через месяц врач назначил анализ крови на Herpes zoster.Сдал анализ в INVITRO, результат anti -VZV IgG >4000* мЕд/мл теперь смущает такое большое значение, к врачу смогу попасть только через месяц , потому что по записи. Подскажите пожалуйста что значит такое значение и что делать Заранее благодарный за ответ.

Уважаемый Сергей! Высокий титр антител IgG к вирусу Варицелла-Зостер, вызывающему при первичном инфицировании ветряную оспу, а при реактивации – опоясывающий герпес, означает только лишь о недавно перенесенном обострении хронической герпетической инфекции, обусловленной данным вирусом. Вирусоносительство пожизненное. Сам по себе высокий титр антител не является показанием к лечению, которое проводится только при обострении инфекционного процесса.

 

 

7 марта 2017 г.

Добрый день. Восемь недель назад родила ребенка(кесарево). В последние три дня беспокоят выделения желтого цвета(не обильные) с химическим запахом и небольшой дискомфорт во влагалище.
Какой анализ необходимо сдать на установление причины выделений?
Могут ли выделения быть связаны с применением ректальных свечей Постеризан форте (назначил проктолог)?

Уважаемая Оксана! Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок и соскоб из половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза (тесты №445, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу https://www.invitro.ru/med/ginek/ . Свечи “Постеризан ” не являются причиной выделений из половых органов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

7 марта 2017 г.

Здравствуйте! Хочу сдать анализы на гормоны (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Прогестерон) через какое время будут готовы результаты и возможно ли получить результаты по почте, если нет возможности забрать их самостоятельно в клинике?!

Уважаемая Елена! Срок выполнения анализов (тесты №59-61, 63) в Вашем городе – до 2 рабочих дней. Результаты анализов можно получить на указанный Вами при оформлении заказа адрес электронной почты. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/ и\или по телефону единой справочной лаборатории  8 (800) 200-363-0.

Мазок из горла и носа

Автор: Наталья
7 марта 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите, как называется мазок из горла и носа, который можно сдать, для определения причин постоянно красного горла? У меня постоянно жжет слизистую носа и горла. У врачей была. Кроме антибиотиков ничего не назначали, а они не помогают. Хочу пойти на прием уже с анализами.

Уважаемая Наталья! Вы можете сдать посев из носа и зева на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/ ). Также рекомендую Вам выполнить соскоб из носа на цитологию, в том числе, эозинофилы (тест №512), соскоб из зева на ДНК вируса Эпштейна-Барр (тест №351) и обратиться к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на орнитоз

Автор: Елена
7 марта 2017 г.

Добрый вечер! Делают ли у Вас исследования на орнитоз? Chlamydophila psittaci

Уважаемая Елена! Данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

ИППП

Автор: Дарья
7 марта 2017 г.

Добрый день.
Мне необходимо сдать анализы на основные ИППП. Есть такой нюанс, что традиционного полового контакта не было, и я остаюсь девственницей. Какой анализ мне подойдет, будет ли показательным обычный мазок из влагалища?

Уважаемая Дарья! При отсутствии вагинального полового контакта сдача мазка и соскоба из влагалища на ИППП не имеет никакого диагностического смысла. Так как Вы не указали цель обследования и характер имевшихся контактов, то для определения тактики обследования рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Изменение ТТГ

Автор: Анна Александровна
7 марта 2017 г.

Здравствуйте, планирую беременность, сдала гормоны женские в норме, а щитовидка: ттг ниже нормы ттг 0.006 т4 св в норме, через пару месяцев ттг вырос выше нормы 24, а т4св и т3 св ниже нормы,из за чего это происходит?что за заболевание и смогу ли забеременеть

Уважаемая Анна Александровна! Повышение уровня ТТГ и снижение Т3 и Т4 свободных может наблюдаться на фоне неадекватного лечения и свидетельствуют о снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), что потенциально опасно для развития плода. Вопрос о планировании беременности целесообразно отложить до нормализации функции щитовидной железы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему эндокринологу.

Общий анализ крови

Автор: Алла
7 марта 2017 г.

День добрый. Получила результаты общего анализа крови ребенка девочка 8 лет. Некоторые показатели завышены(стоит звездочка) Гематокрит 41,6% ; эритроциты 5.23 млн/мкл. В графе референсные значения указаны нормы именно для этого возраста?? или общие?? не могу разобраться, в некоторых источниках для детей другие показатели и наши значения соответствуют нормам. Или все таки наши результаты реально завышены? Спасибо.

Уважаемая Алла! В результатах указываются нормы для данного возраста. Незначительное повышение указанных показателей характерно для сгущения крови, например при дегидратации на фоне повышенного потоотделения, рвоты, диареи и т. д. для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить общий анализ крови (тест № 5) через 10-14 дней с соблюдением питьевого режима. 

Здравствуйте. советуют перед огтт три дня придерживаться обычной диеты.
Как отразится на анализе (на сколько будут не правильные результаты и в какую сторону),если за день до сдачи не получилось нормально поесть ( 1 прием пищи днем, без сладкого)?
Есть ли возможность заменить/ изменить ход анализа, тк мне очень сложно выпить 75 гр глюкозы (тошнота, рвотный позывы)?

Уважаемая Анна! Длительное голодание может быть причиной снижения уровня глюкозы при определении ее концентрации натощак, что затруднит интерпретацию результатов перорального глюкозотолерантного теста. Изменять правила подготовки к исследованию и методику выполнения самого теста нельзя, так как референсные значения и диагностические критерии стандартизованы и разработаны именно для 75 гр. глюкозы.

Микроскопия мазка

Автор: Елена
7 марта 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите, мазок хороший или есть отклонения? С такими анализами можно идти на конизацию щейки матки? СПАСИБО. Микроскопическая картина:
V – Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 13 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
С – Слизь. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

Уважаемая Елена! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Противопоказаний к конизации шейки матки нет.

Микроскопия мазка

Автор: Юнона
7 марта 2017 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр. Микрофлора – та же.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Юнона! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов в норме.

7 марта 2017 г.

Здравствуйте. Сдавала у вас в клинике анализ на дисбактериоз и у меня нашли золотистого стафилококка. Мне бы хотелось узнать, какой анализ можно сдать моему мужу, чтобы провериться, есть ли у него тоже такая бактерия? Большое спасибо.

Уважаемая Ольга! К сожалению, Вы не указали выявленное количество золотистого стафилококка в кале. Данный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме в небольшом количестве может персистировать на слизистых, отделяемом органов мочеполовой системы, кишечника, что не имеет никакого диагностического значения и не требует лечения. Обследование мужа не целесообразно.

АЦЦП

Автор: Лариса
7 марта 2017 г.

Добрый день! Мужчина, 66 лет, жалобы на очень сильные боли в плечах и запястьях обоих рук. Боль усиливается ночью. Левая кисть опухшая. Постоянно держится тем-ра 37,2. Обезболивающие помогают плохо. На снимке перелома нет. Общий анализ крови показывает воспалительный процесс. Ревматолог ставит Подагру под вопросом. Помог Дексаметозон 4 мг в/м №5, но только во время получения лекарства. Результаты анализов: АЦЦП<0.5, глюкоза 4.6, креатинин 83, мочевина 4.7, мочевая кислота 317. Подтверждается ли диагноз ревматолога и можно ли проколоть ещё Дексаметозон, так как на прием к врачу записаны только через 10 дней, а боли очень сильные, невозможно спать ночью.

Уважаемая Лариса! Биохимические маркеры в пределах нормы. Низкий титр АЦЦП практически позволяет исключить ревматоидный артрит. Однако подагра может развиваться и при нормальной концентрации мочевой кислоты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Вопросы лечения являются только его прерогативой.

Анализ крови

Автор: Елена
7 марта 2017 г.

Мне 50 лет. Сдала анализ крови и сейчас очень переживаю: нейтрофилы-42,2, лимфоциты -48,1. Остальные в пределах нормы. Что это значит, какие ещё сдать анализы, к какому специалисту обратиться?

Уважаемая Елена! Выявленные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифичными и незначительными, не указывают на какое-либо заболевание, могут быть индивидуальным вариантом нормы у совершенно здоровых людей, а также выявляться на фоне текущего или ранее перенесенного инфекционного заболевания. Если у Вас отсутствуют клинические симптомы текущей инфекции, то дополнительное обследование не требуется.

7 марта 2017 г.

Здравствуйте! Имеются паппиломы на шее. Подскажите, какой анализ необходимо сдать?
На определение ВПЧ каких типов?

Уважаемый Алексей! На ВПЧ, поражающие кожные покровы, в нашей лаборатории исследование не проводится, так как они не представляют угрозы здоровью.