Консультация ИНВИТРО

Июль 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Июн    
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Все вопросы (без категории), Дети (педиатрия)

ОАК

Автор: Райля
21 ноября 2019 г.

Добрый вечер. Сыну 6 лет. Кашель с начала октября. Начинается с сухого лающего, во влажный не переходит. Уменьшается и снова по новой. Температуры не было, насморка тоже. Ребенок активный, аппетит в норме. С 18.10 по 25.10 делали ингаляции с пульмикорт и беродуал с лазолваном. Еще назначили бронхомунал курсами. Легче не стало. 05.11 сдали кровь на микоплазму пневмонии, хладимии пневмонии, IG E (total). На пневмонии отрицательный, IG E в пределах нормы. ОАК : Эритроциты — 5.19 ( реф.зн. 3.70-4.90); Нейтрофилы (общ.число)% — 37.3 ( реф.зн. 39.0-64.0); Базофилы % — 1.7(реф.зн. <1.0); остальные показатели все в норме, СОЭ тоже в норме. 10.11 сделали УЗИ брюшной полости выявили заброс в желудок (рефлюкс), назначили нексиум. Кашель становился все хуже. 16.11 поставили диагноз неуточненный бронхит( хрипы с правой стороны при прослушивании). Назгачили ингаляции беродуал+лазолван. Вечером этого же дня поднялась температура 38.5 и конъюнктивит на левом глазу. Кашель сухой, непродуктивный. Температура была 4 дня, до 39, сбивалась сложно. 20 11 рентген показал прав. нижнедолевая пневмония на фоне острого бронхита. Врач назначил антибиотик супракс и аскорил. Вечером 20 11 пришел результат анализа ОАК. Все показатели в норме, не значительно повышены моноциты % — 9.8 (реф.зн. 3.0-9.0); и моноциты абс. 0.92 (реф.зн.0.00-0.80) В прошлом году осенью был вирус эпштейн барр. Вопрос: 1. Может ли анализ крови не показывать пневмонию у ребенка?; 2. Почему могут быть повышены моноциты?; 3. Может ли кашель ребенка и пневмония быть из-за прошлогоднего вируса эпштейн барр? Нужно ли пройти какое то доп.обследование?

Уважаемая Райля! Не во всех случаях при развитии пневмонии в клиническом анализе крови наблюдается лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и повышение СОЭ. Это обусловлено тем, какой вид микроорганизма явился причиной пневмонии, индивидуальной реактивностью организма ребенка, предшествующим лечением. Моноцитоз характерен для дебюта любого острого инфекционного заболевания. Вирус Эпштейна-Барр не является причиной развития пневмонии. Дополнительное обследование на данный момент не требуется.


Обсуждение закрыто.