Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 18th Сентябрь 2017 г.

18 сентября 2017 г.

Планируем беременность, сдала анализы то TORCH-инфекции, помогите расшифровать результаты:
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 ед/мл;
anti-Toxoplasma gondii IgМ отрицательно;
anti-CMV IgG 91* ед/мл ;
anti-CMV IgМ отрицательно;
anti-Rubella IgG 51* ме/мл;
anti-Rubella IgМ отрицательно;
anti-HSV (1-2 типов) IgG 7,8*; anti-HSV IgM отрицательно.
PS: * – результат выходящий за пределы референсных значений.

Уважаемая Юлия! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. В отношении цитомегаловируса и вируса герпеса Вы являетесь их пожизненным носителем. Данных за реактивацию инфекции нет, лечение не требуется. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, т.е., иммунитет к данной инфекции отсутствует, поэтому для предупреждения заражения необходимо во время беременности строго соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с кошачьими и тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. В каждом триместре беременности необходимо повторять анализ крови на диагностику токсоплазмоза (тесты №№ 80, 81). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уреаплазмоз

Автор: Елена
18 сентября 2017 г.

Добрый день. 27 недель беременности, обнаружили уреаплазмоз 4.00*10 в 5. Прочитала, что для эффективного лечения нужно сдать бакпосев с антибитикочувствительностью. В лаборатории Инвитро проводят такой анализ? И каким образом подбираются антибиотики, их нужно определить моему гинекологу или это какая то стандартная схема с определенными антибиотиками. Как вы понимаете, не все антибиотики принимать возможно при беременности и хочется проверить чувствительность именно к разрешенным.

Уважаемая Елена! В нашу лабораторию Вы можете доставить биоматериал (взятие у беременных в наших офисах осуществляется только до 22 недели) для посева на уреаплазму с подбором чувствительности к антибиотикам. Взятие осуществляет Ваш гинеколог в транспортную среду (МИК), который необходимо приобрести заранее.  Посмотреть пример результата можете тут. К уреаплазме, как и к другим представителям условно-патогенной и патогенной микрофлоры, существует определенный список антибиотиков. Используется в лечение тот антибиотик, к которому есть чувствительность (напротив которого стоит буква S-чувствительный). Схема лечения определяется только наблюдающим гинекологом.

18 сентября 2017 г.

Добрый день! прокомментируйте пожалуйста результаты.
Цитологическое исследование
Материал пунктата левой молочной железы получен из кистозной полости с наличием единичных уплощенных клеток
выстилки кисты.
Локализация: Пунктат левой молочной железы
2ст

Уважаемая Ирина! Результат указывает на кистозную мастопатию. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к маммологу.

Высокий ферритин

Автор: Александр
18 сентября 2017 г.

Здравствуйте
Мужчина 44 года, 185\99, вес постоянный, алк\курение – нет, давление в норме, сосуды в норме.
В течении календарного года несколько раз делал различные анализы в инвитро по поводу – легкие головокружения, боли в левом плече, легкий дискомфорт в левом боку, иногда тошнота. Делал мрт внутр брюшных органов и головы год назад, патологий не нашли. Делал КТ легких полгода назад, паталогий нет. OAK, ЛДГ , КФК, Т4, ТТГ, Фибриноген, ALT ACT, СРБ, Ревматоидный фактор, Фосфатаза, Глюкоза, кортизол, Гликозированный гемоглобин. Все анализы в норме. Анализы на железо тоже в норме, как я понимаю

Железо 23.73 мкмоль/л 11.6 – 31.3 мкмоль/л
Латентная железосвяз. способность 31 мкмоль/л 20 – 62 мкмоль/л
Общая железосвязывающая способность 54.8 мкмоль/л 44.8 – 76.3 мкмоль/л

Кроме ферритина, который целый год высокий.
Ферритин
09 Авг 2016 377* 20 – 250, гемоглобин 170
20 Фев 2017 323* 20 – 250, гемоглобин 170
В марте сильное кровотечение из носа, гемоглобин стал 155
27 Мар 2017 261* 20 – 250, гемоглобин 155
12 Сен 2017 266* 20 – 250, гемоглобин 170

Прочитал, что повышенный ферритин может указывать на онкологию. Сделал анализ на онкомаркеры неделю назад.
РЭА 1.0 нг/мл < 5.0
CA-242 18.00 ед/мл <20
CA – 19-9 4 Ед/мл < 37
СА – 72-4 1.3 Ед/мл < 6.9
ПСА 0.6
Так же обнаружил повышенный инсулин
Инсулин 16.1 мкЕд/мл 2.7 – 10.4 мкЕд/мл
В настоящее время плечо более чем полгода не болит, но сохраняется тошнота и дискомфорт в левом боку.
Почему у меня может быть высокий ферритин в течении года, что нужно еще проверить , чтобы исключить онкологию?
Спасибо

Уважаемый Александр! На онкологический процесс указывают показатели значительно повышенного ферритина, или резкий скачок повышенного уровня показателя выполненного в динамике. У Вас такой ситуации не наблюдается, наоборот, есть тенденция к снижению. Вероятно, такой немного повышенный уровень ферритина – Ваш индивидуальный показатель, или Вы ограничиваете себя потреблением воды. Вес и инсулин у Вас повышены, что указывает на метаболический синдром, показана диета с физическими упражнениями. Все изменения анализов крови должны быть интерпретированы вашим врачом, с учетом анамнеза, постоянного или эпизодического приема лекарственных препаратов, иных данных. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Кортизол

Автор: Вера
18 сентября 2017 г.

Уважаемая лаборатория инвитро, спасибо за ответ про референсные значения кортизола а разных городах. Т.е.я могу не волноваться и наш результат 590 (референсные значение :28-1049 для ребёнка 5 лет) -в пределах нормы? Не ориентируюсь на другие референции? Только на ту, что в нашем бланке? А то по ссылке в ЛК тоже выдаёт другие референции..спасибо за ответ!

Уважаемая Вера! Уровень кортизола у ребенка в норме. Ориентируйтесь только на референсные значения, указанные в бланке с результатом.

Метод анализа на ВИЧ

Автор: Алина
18 сентября 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите каким методом у вас делается анализ на вич. На вашем сайте прописан метод Ифа, здесь вы говорите о хелиоминосцентном имунном анализе. Это разные методы? Какой достовернее? Спасибо

Уважаемая Алина! В Лаборатории «ИНВИТРО» исследование по тесту № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/ проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа (один из разновидности иммуноферментного анализа (ИФА) на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), тест системами 4-ого поколения производства Abbott (США).

 

Кортизол

Автор: Наталья
18 сентября 2017 г.

Анализ на кортизол,никак не пойму моча или кровь…что надо сдавать.А направили меня на этот анализ,из за бессонницы и нервного состоянии

Уважаемая Наталья! В настоящее время определение уровня кортизола в крови в утреннее время практически не используется в качестве маркера диагностики гиперкортицизма, так как на секрецию данного гормона влияет множество внешних средовых факторов. Предпочтительнее определение уровня свободного кортизола в суточной моче (тест №178) или определение кортизола в слюне, взятой в ночное время (между 23 и 24 часами – тест №1508). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики диагностики или лечения на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Сдача анализов

Автор: Ирина
18 сентября 2017 г.

Подскажите, пожалуйста, можно ли сдавать анализ кала на панкреатическую эластазу, если накануе за день до анализа ребенку в школе (17 лет) сделали прививку от гриппа? Влияет ли на результат анализа?

Уважаемая Ирина! Никакая вакцинация не влияет на результат определения панкреатической эластазы в кале.

Прививка от гриппа

Автор: Мария
18 сентября 2017 г.

Несколько дней назад сделала прививку от гриппа,после сдала общий анализ. тромбоциты и лимфоциты были увеличены.может это из-за прививки или перед менструацией так анализы изменились?Спасибо за ответ.

Уважаемая Мария! Специфических изменений в клиническом анализе крови после введения какой-либо вакцины, как правило, не бывает. Так как лимфоциты являются клетками иммунной памяти, а любая вакцина, обладая иммуностимулирующим действием, действует на клеточное и гуморальное звено иммунитета, то повышение относительного количества лимфоцитов возможно вследствие вакцинации. Самостоятельного диагностического значения относительный лимфоцитоз (при нормальных остальных показателях лейкоцитарной формулы) не имеет.

Микроскопия мазка

Автор: Надежда
18 сентября 2017 г.

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
“V” влагалище:
– Эпителиальные клетки 15-20 в п/зр. – Лейкоциты 1-2 в п/зр – Флора палочковая в большом количестве.
“С” шейка матки, цервикальный канал:
– Эпителиальные клетки 10-12 в п/зр. – Лейкоциты 1-2 в п/зр – Флора палочковая в небольшом количестве.
“U” уретра:
– Эпителиальные клетки 15-20 в п/зр. – Лейкоциты 2-3 в п/зр – Флора палочковая единичная.
Трихомонады, гонококки, “ключевые” клетки не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое влагалища

Уважаемая Надежда! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

Тестостерон

Автор: Анна
18 сентября 2017 г.

Добрый день! 31 год, женщина, сдала анализы на гормоны на 2 ДЦ тестостерон свободный результат 0.3 пг/ мл; 17-он прогестерон 1.21 нмоль/ л. Это норма или низкие показатели по нормам Инвитро, не могу разобраться. Спасибо!

Уважаемая Анна! Уровень свободного тестостерона в норме. Отмечается незначительное снижение 17-ОН-прогестерона, что, при отсутствии надпочечниковой недостаточности, не имеет самостоятельного диагностического значения.

Гормоны

Автор: Екатерина
18 сентября 2017 г.

Добрый день! Мне хотелось бы сдать анализы, чтобы посмотреть состояние своих гормонов, подскажите ,пожалуйста, на какие из всего множестьва следует?
Я женщина, 27 лет, не рожала, не могу набрать в течении длительного времени вес , быстрый обмен веществ, активный рост волос (в том числе на лице). Имеются перепады настроения. Сдавала на щитовидку (ТТГ) анализы в норме.

Уважаемая Екатерина! Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, андростендиола глюкуронид (тесты №59, 60, 64, 101, 149, 170) на 2-5 дни менструального цикла, а также клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

18 сентября 2017 г.

Здравствуйте.Здавала у вас кровь на вич.сифилис.гепатит.цитомегаловирус и вэб. Все результаты отрицательны.кроме anti ebv igG ebna. У меня аж целых 152.8 у.е./мл.
Anti igm капс.бел. отрицательный. Epstein barr virus (кач) днк не обнаружен.что это может значить?стоит ли беспокоиться?

Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на когда-либо ранее перенесенную инфекцию, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр. Данных за ее реактивацию на момент обследования нет. Дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.

Хеликобактер

Автор: света
18 сентября 2017 г.

anti-Helicobacter pylori IgG-74,5

Уважаемая Светлана! Положительный титр антител IgG к хеликобактеру пилори может указывать как на текущее инфицирование данным микроорганизмом, так и на ранее перенесенную инфекцию. Для уточнения диагноза, определения активности инфекции и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори или выполнить дыхательный уреазный тест (данные исследования не выполняются в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе), выполнить гастроскопию (по показаниям) и обратиться к гастроэнтерологу при наличии соответствующих жалоб.

Анализы по акции

Автор: Ирина
18 сентября 2017 г.

Добрый день!
Читала в новостной ленте друзей в фейсбуке, что у вас можно сдать кровь по акции всего за 1 рубль. Действует ли еще сейчас акция? Спасибо

Уважаемая Ирина! К сожалению, данная акция (сдача трех урогенитальных инфекций за 1 рубль) завершена 31 августа.

Мазок на флору

Автор: Георгий
18 сентября 2017 г.

Добрый день. Возможно ли получить расшифровку анализа из уретры номер 445. А так же рекомендации по нему.

Уважаемый Георгий! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.

Кал на дисбактериоз

Автор: Евгений Борисович
18 сентября 2017 г.

здравствуйте. Сдавал кал на дисбактериоз. Прошу Вас прокомментировать ответ и дать свои рекомендации.
Е коли (эшерихии) с нормальной ферментативной активностью меньше 10в3
Е коли лактозонегативные меньше 10 в3
Е коли гемолитические 1 х10 в 7
условно патогенные энторобактерии-Клибсиелла пневм 5х10 в 6
коковая флора :энтерококки (С фаекалис) 2,5х10 в 5
С эпидермидес менее 10 в 1
Клостридии 3Х10 в 5
Неферметирующие грамоотрицательные бактерии меньше 10 в 3
Бифидобактерии меньше 10 в 7
Лактобактери 2х10 в 7
грибы рода Кандида “,5 х10 в 3
Вот такой ответ. Вижу, что опять иного не нормальных величин. И опять эта клибсиелла! Что можете сказать по ответу? Какие будут Ваши рекомендации? Благодарю…

Уважаемый Евгений Борисович! В результате анализа выявлены признаки нарушения естественного состава микрофлоры толстого кишечника – уменьшение количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерии, лактозонегативная кишечная палочка), преобладание условно-патогенных микроорганизмов (гемолитическая кишечная палочка, клебсиелла). Также выявлено носительство дрожжеподобных грибов Кандида, которое расценивается как здоровое их носительство. Дисбактериоз кишечника не является самостоятельным заболеванием, а следствием других заболеваний органов пищеварения и сопутствующей патологии, проводимого медикаментозного лечения, зависит от характера питания. Тактику восстановления микрофлоры рекомендую Вам обсудить с лечащим гастроэнтерологом (при наличии жалоб и симптомов нарушения функции желудочно-кишечного тракта).

Анализы на гормоны

Автор: Татьяна
18 сентября 2017 г.

У меня нарушен менструальный цикл, уже месяца 3 менструация за место 6 дней стала идти 3 дня. Результаты:
ТТГ – 1.00 мед/л
ФСГ – 6.83 ммед/мл
ЛГ – 5.03 ммед/мл
Эстрадиол – 162 пмоль/л
ДЭА-SO4 – 10.6 мкмоль/л
Тестостерон – 1.34 нмоль/л
ГСПГ – 91.8 нмоль/л
ИСТ – 1.5%
Кортизол – 380 нмоль/л
Пролактин – 359 мед/л

Уважаемая Татьяна! По данным анализа нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень гонадотропных гормонов гипофиза, пролактина, кортизола, женского и мужских половых гормонов в норме. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и обратиться к гинекологу.

Гормоны

Автор: ольга
18 сентября 2017 г.

Здравствуйте. Мне 29 лет. Решила проверить свое гормональное здоровье. Сдала анализы на гормоны на 2 менструальный день. Прошу расшифровать результаты анализов:
ТТГ: 0,907 (норма 0,4-4,0);
ФСГ: 7,57 (регулярный менструальный цикл: фолликулярная фаза: 1,37-9,90; овуляторная фаза: 6,17-17,20;лютеиновая фаза: 1,09-9,20;)
ЛГ: 7,33 (регулярный менструальный цикл: фолликулярная фаза: 1,68-15,00; овуляторная фаза: 21,90-56,60; лютеиновая фаза: 0,61-16,30);
Эстрадиол: 207 (фолликулярная: 68-1269; овуляторная: 131-1655; лютеиновая: 91-861);
ДЭА-SO4: 7,7 (2,6-13,9);
Тестостерон: 1,05 (0,52-1,72);
ГСПГ: 97,6 (14,7-122,5);
ИСТ: 1,1% (0,7-8,7);
Кортизол: 361 (101,2-535,7);
Пролактин: 282 (109-557)
Хотелось бы узнать, в какой фазе находится ФСГ, ЛГ и эстрадиол?
Есть ли какой то сбой или все в норме? В планах – хочу забеременеть.

Уважаемая Ольга! По данным анализа никаких гормональных нарушений не выявлено. Второй день менструального цикла – это первая (фолликулярная) фаза менструального цикла.

Лейкоциты в мазке

Автор: Ольгп
18 сентября 2017 г.

Добрый день! Сдавала мазок на флору, Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр., местами до 35. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Ранее результаты были: Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного, промежуточного и парабазального слоев.
Лейкоциты – 30 – 50 в п/зр., местами до 80. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве.
Скажите пожалуйста, может ли повышенное содержание лейкоцитов быть связано с началом менструации (Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр., местами до 35) мазок брали за 1 день до начала менструации.

Уважаемая Ольга! Результат повторного микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов может быть вариантом нормы при его сдаче во вторую фазу менструального цикла и у женщин, ведущих активную половую жизнь. Наиболее оптимальным временем для сдачи мазка отделяемого половых органов на флору является первая фаза менструального цикла – сразу после окончания менструации и до наступления овуляции (5-10 дни цикла). При сравнении с предыдущим исследованием отмечается положительная динамика – значительное уменьшение количества лейкоцитов и отсутствие фагоцитарной их активности, что указывало на воспаление во влагалище, нормализация микрофлоры. Так как Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы, то для определения дальнейшей тактики лечения или диагностики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Свежие комментарии