Консультация ИНВИТРО

Февраль 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728  

Архив консультации

Архив за 1st Февраль 2017 г.

Герпес

Автор: Анна Ерошкина
1 февраля 2017 г.

Появился герпес на губе второй раз за месяц , раньше не было,планируем беременность ,овуляция уже на днях, воздержаться?

Уважаемая Анна! Планирование зачатия предпочтительнее осуществить после купирования симптомов герпетической инфекции.

1 февраля 2017 г.

Здравствуйте, воспалился на шее лимфоузел, ближе к плечевому поясу,визуально в виде шишки, сохраняется уже два. В настоящее время простудными заболеваниями не болею. Появился после чистки камней с зубов. Какие исследования стоит провести?

Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить УЗИ лимфоузла и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ОАК, ферритин

Автор: Евгений Борисович
1 февраля 2017 г.

 

Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать оак+сыв. железо. 1.По ОАК напишу только не нормальные величины, и те, которые на границах. Итак, Гемоглобин 120, среднее содержание гемоглобина 27,20 пг(а нижняя граница 27,0), Лейкоциты 8,30, эритроциты 4,37. В дифференцовке лейкоцитов эозинофилы 1,70 %, моноциты 8,20%. А СОЭ повысилось с 10 до 23!!! Что можете сказать? 2. Теперь по сыв. железу и ферритину. Сыв. железо опять низкое, всего 5,0 мкмоль/л. Ферритин 46,90 мкг/л. Что скажете? Почему у меня никах не приходит железо в норму??? Спасибо

Уважаемый Евгений Борисович! Отклонения в показателях крови говорят об анемии легкой степени. Низкий уровень железа может быть связан с нарушением всасывания железа слизистой оболочкой желудка, что связано с Вашим основным заболеванием и , возможно, недостаточным содержанием железа в пищевом рационе. Для решения вопроса о дальнейшей тактике обратитесь к терапевту.

Анализ крови

Автор: Евгений Борисович
1 февраля 2017 г.

 

Здравствуйте! Вновь потребовалась Ваша помощь.1.сдавал вновь кардиологические анализы крови. И за месяц они вновь очень изменились. Если месяц назад кровь очень понизилась(общ. холестерин, триглицериды и ЛПНП), то сейчас они очень поаысились! Судите сами. Месяц назад триглицериды были 1, 49, а сейчас стали 2,54! Общий холестерин был 5,11, а теперь стал аж 6,45! ЛПНП месяц назад 3,85 а вчера 4,62…
Что же это произошло? Диету соблюдаю антихолестериновую, только стал употреблять мясо, но, не жирное, а говядину, два раза в неделю. А два месяца назад общий холестерин был 7,12, я только строгоой диетой (совсем не ел мяса) согнал его до 5,11..А теперь вновь все параметры повысились!
Из лекарств принимаю: конкор 1,75 утром и предуктал по таблетке утром и вечером. Что же мне дальше делать? Очень прошу Вас рассмотреть мою ситуацию и дать рекомендации…Благо дарю.

Уважаемый Евгений Борисович! Для адекватной оценки липидного обмена необходимо указать коэффициент атерогенности. Кроме того, рекомендации по лечебной тактике являются прерогативой Вашего лечащего  терапевта или кардиолога.

1 февраля 2017 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, все ли нормально?

СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч, < 20
Гематокрит 34.8 %, 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 11.8 г/дл ,11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.28 млн/мкл ,3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 81.3 фл, 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.7 %, 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг, 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл, 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 257 тыс/мкл ,150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 8.15 тыс/мкл, 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 46.8 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 38.8 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.4 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 6.0 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 1.0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.82 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.16 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.49 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/м

Уважаемая Наталья! Диагностически значимых  отклонений в показателях крови не выявлено.

1 февраля 2017 г.

Мне 53 года. Диагноз ставили ГИПЕТЕРИОЗ. Год, как перестала пить L тироксин. Решила проверить гормоны. Проу прокомментировать мои результаты.
,Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Т4 свободный 9.52 пмоль/л 9.00 – 19.05
ТТГ 3.45 мЕд/л 0.4 – 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Ориентировочные

Уважаемая Хелли! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.

 

Фемофлор

Автор: Екатерина
1 февраля 2017 г.

 

Здравствуйте, недавно сдала анализ фемофлор (17 +квм), не могли бы Вы расшифровать и необходимо ли лечение в данном случае?

ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp 10^4.7, -3.2 (<0.1%)

Eubacterium spp. 10^3.4, -4.5 (<0.1%)
Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. 10^3.9, -4.0 (<0.1%)
Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10^ 5.6, -2.2 (0.5-0.7%)

Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp 10^ 3.0, -4.8 (<0.1%)

МИКОПЛАЗМЫ
Ureaplasma (urealyticum + parvum) * 10 ^4.6

Уважаемая Екатерина! Результаты говорят об активном размножении анаэробных бактерий (Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp) и уреаплазмы. Для определения лечебной тактики рекомендуем выполнить посев из половых путей на уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 444) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ОАК

Автор: Ира
1 февраля 2017 г.

 

Здравствуйте,
сдаю раз в полгода анализы на контроль ЖД. Ферритин удалось полнять до 25 было это 6 месяцев назад. И железо нне принимаю уже около 9 ти месяцев .Сдала недавно ферритин 218!!! Железо тоже вверху и трансферин понижен, ну то есть всё говорит, что железа много, но я то ничего не принимала. Я с перепугу не пошла к доктору, а сдала снова через 6 дней стало 113. Железо сыворотки уже посередине, но трансферрин опять таки ниже нормы 2.15( это мы с доктором в итоге списали на то, что цинк надо пропиться, а то до этого ферритин подняла с 5 до 25, пила железо когда цинк не принимала). При этом ОАК не выдает воспаления. Через 2 недели подошла запись к врачу и за пару дней до неё сдала ещё раз ферритин и было 68( ничего больше не сдавала, то есть трансферритин и железо, но если вы порекомендуете то сделаю). Я спрашиваю доктора, ну что это? Он говорит, ликвидирован железодефецит, это у вас колебания такие. Ну я не понимаю, как при гемоглобине 120 может быть такой ферритин.Тем более что после окончания терапии железа было 25, что он где-то ещё был запасён и сейчас стал колебаться?Я ушла, не убежденная такими чудесами. В воспаление врач не верит, так как сое низкое, ну то есть на нижней границе нормы. Тогда я вспомнила, что накануне анализа у подруги ела блюдо в котором были консервированные устрицы, съела штучек 5, но как я поняла они очень ценный продукт и аллергичный. Могла ли быть реакция печени на устрицы такая. Печеночные я сдала, там ничего не отличается от обычных моих показателей. И смех и грех, наелась устриц и теперь страдаю, но может устрицы и причина того, что железо было высокое 33, почитала, что они содержат очень много его. Могла ли быть это стремительная аллергическая реакция, которая отразилась только в ферритине, но не на печеночных показателях? Ела где-то в 5 вечера, а сдавала в 8 утра другого дня.
Я верно надеюсь, что ферритин поднявшийся и упавший это лучше, чем постоянно повышающийся или стабильно повышенный? Исключить печеночный цитолиз можно печеночным скринингом,этого достаточно? А что ещё?

Уважаемая Ира! Высокая концентрация ферритина в первом исследовании могла быть обусловлена приемом алкогольных напитков накануне обследования или ошибкой лаборатории, где Вы сдавали кровь. В последующих исследования уровень ферритина в пределах нормы. Учитывая нормальные показатели печеночных ферментов, дополнительное обследование не требуется.

Инфекции

Автор: Дарья
1 февраля 2017 г.

 

Здравствуйте! Помогите разобраться с анализом. Какова допустимая норма или комментарии.
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе

Уважаемая Дарья! Гарднерелла обнаружена в клинически значимом количестве, т.е, более 10^4 копий в пробе (норма – менее  10^4 копий), что является показанием к санации влагалища. Рекомендуем обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

1 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Месяц назад ( 29 декабря вечером) муж разбил градусник на ковре. Уже утром убрал только сам градусник, ртуть так и оставил. Спим в той же комнате, а я узнала об этом уже на 3 день. К тому моменту ртуть разделилась на мелкие шарики и полагаю, что большая часть испарилась. Все,что могла собрала скотчем, потом пропылесосила. Пылесос не стали выбрасывать. я же все это время находилась в той комнате, на улицу не выходила, так как болела Орви. Боюсь что надышалась парами ртути( возможно не все собрала) и также разнесли ртуть по всей квартире, наступали много раз на ртуть, ходили босыми ногами по ковру. В первый день были симптомы( вялость, головокружение, мигрень), но я сочла что это из-за болезни. Вчера сдала анализ цельной крови. Какие ещё анализы стоит сдать и как вывести ртуть из организма. Помогите, пожалуйста, какие могут быть последствия, планирую беременность. Спасибо(((

Уважаемая Ольга! Концентрация ртути в градуснике недостаточно высокая, чтобы вызвать острую или хроническую интоксикацию организма. Для подтверждения вышесказанного рекомендуем Вам дополнительно сдать мочу на содержание ртути (наш тест № 1042, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/657/3808/?sphrase_id=28818240 ).

Здравствуйте! Сдала анализы на полиморфизмы, ассоциированные с риском невынашивания беременности. Результаты:
1) MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR: 677 С>Т. Результат: C/C.
2) MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR: 1298 A>C. Результат: A/A.
3) MTR (В12-зависимая метионин -синтаза) MTR: 2756 A>G. Результат: A/G.
4) MTRR (метионин-синтаза-редуктаза) MTRR: 66 A>G. Результат: A/G
5) F2 – протромбин (фактор II свертывания крови): 20210 G>A. Результат: G/G.
6) F5 – проакцелерин (фактор V свертывания крови): 1691 G>A (Arg506Gln). Результат: G/G.
7) F7-проконвертин, или конвертин (фактор VII свертывания крови): 10976 G>A (Arg353Gln). Результат: G/A.
8) F13А1 – фибриназа (фактор XIII свертывания крови): 103 G>T (Val34Leu). Результат: T/T.
9) FGB- фибриноген (фактор I свертывания крови): -455 G>A. Результат: G/A.
10) ITGA2-а2-интегрин (тромбоцитарный рецептор к коллагену): 807 C>T (F224F). Результат: T/T.
11) ITGB3-b3-интегрин (тромбоцитарный рецептор фибриногена):1565 T>C (L33P). Результат: T/C.
12) PAI-1-серпин (антагонист тканевого активатора плазминогена): -675 5G>4G. Результат: 5G/4G.
Могли бы прокомментировать данные результаты?

Уважаемая Анастасия! В генах ферментов фолатного цикла (MTR, MTRR), а также в генах F7-проконвертина,  ITGA2, ITGA2-а2-интегрина, ITGB3-b3-интегрина, FGB- фибриногена,  F13А1 – фибриназы выявлены полиморфизмы в  гетерозиготной и гомозиготной форме, что повышает риск развития тромбозов, осложнений течения беременности, риск развития патологии у плода вследствие нарушений обмена фолиевой кислоты. Данные полиморфизмы способствуют повышению в крови уровня гомоцистеина, который оказывает повреждающее действие на стенки сосудов, что может быть причиной осложнений течения беременности. В связи с этим рекомендуем Вам выполнить расширенную коагулограмму (наш профиль № 109, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/171/31077/?sphrase_id=19136263 ), анализ крови на гомоцистеин, фолиевую кислоту и В12 (тесты №№ 153, 117, 118) и обратиться к гемостазиологу и вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Сдавала анализы на фсг, амг, ат к тпо. В этот же день появились симптомы орви (повышенная температура). Могло ли заболевание повлиять на результаты? Нужно ли пересдавать?

Уважаемая Юлия! Выраженных отклонений в концентрации гормонов не будет, повторное обследование не требуется.

1 февраля 2017 г.

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, можно или нет провести химический анализ препарата на его состав и выявить те или иные отклонения в его составе? есть сомнения по производству препарата который я принимал и его реакции на организм с побочными сильными эффектами которых даже не было в инструкции.
Препарат депакин хроне 300. Есть подозрение, что фирма выпускающая препарат изменила формулу производства или это просто подделка препарата другими производителями.
Сколько будет стоить данный анализ?

Жду ответ, с уважением,
Сергей.

Уважаемый Сергей! Подобное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Вы можете сдать кровь на определение концентрации вальпроевой кислоты (наш тест № 90, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/490/2252/), которая будет отражать адекватность препарата.

Анализ мочи

Автор: светлана
1 февраля 2017 г.

дочь 8 лет в анализе мочи указано *ураты в большом колличестве* что это означает и к какому доктору обращаться?

Уважаемая Светлана! Появление уратов (солей мочевой кислоты) может наблюдаться при избыточном употреблении мясных продуктов, обезвоживании, или при нарушении обмена мочевой кислоты. Для уточнения диагноза рекомендуем выполнить ребенку анализ крови на мочевую кислоту (наш тест № 27), УЗИ органов мочевыводящей системы, и обратиться к педиатру или детскому нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы на гормоны

Автор: Анна
1 февраля 2017 г.

Добрый день, 27 лет, уже два года диагноз: бесплодие, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы (сдавались на второй день менструального цикла):

ФСГ 5.11 ммед/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза: 19,30 – 100,60

ЛГ 6.14 ммед/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:
14,20 – 52,30

Эстрадиол 81 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73

Тестостерон 1.39 нмоль/л 0.52 – 1.72 нмоль/л Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных

ГСПГ 118.6 нмоль/л 14.7 – 122.5 нмоль/л

ИСТ- индекс своб. тестостерона 1.2 % 0.7 – 8.7 %

Пролактин 315 мед/л 109 – 557 мЕд/л

17-OH-прогестерон 3.06 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 1,24-8,24
Лютеиновая фаза: 0,99-11,51
Беременность:
1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03
2 трим. (13-28 нед): 3,55-20,00
3 трим. (29-36 нед): 3,75-33,33
Постменопауза: 0,39-1,55
Пост-АКТГ: <9,70

Т3 общий 1.8 нмоль/л 1.1 – 3.1

Т4 общий 82.0 нмоль/л 55 – 137

ТТГ 2.31 мЕд/л 0.4 – 4.0

Уважаемая Анна! Уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза, женских и мужских половых гормонов в пределах нормы. Для оценки полноценности цикла рекомендуем на 21 – 23 день цикла сдать кровь на прогестерон (наш тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат теста HLA

Автор: Анна
1 февраля 2017 г.

Добрый день! Помогите расшифровать результат теста. Нас гинеколог направила. Может ли это быть причиной бесплодия. Я
DQA1 01:02, 02:01, DQB1 03:03, 06:02-8, DRB1 07, 15,

муж DQA1 05:01, 06:01, DQB1 03:01, 03:01 DRB1 08, 11

Уважаемая Анна! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга не выявлено никаких совпадений аллелей генов, что исключает иммунологическую причину бесплодия в супружеской паре.

Ветряная оспа

Автор: Виктория
1 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Сегодня сдала анализ на ветрянку IgG – 1650, IgM – отриц. Как понять эти результаты с учетом того, что очень высокий результат IgG

Уважаемая Виктория! Результат анализа указывает на наличие полноценного защитного иммунитета против вируса Варицелла-Зостер, вызывающего ветряную оспу, который формируется либо после вакцинации, либо после ранее перенесенной инфекции.

Анализы на аллергены

Автор: Екатерина
1 февраля 2017 г.

Добрый день! Нашему малышу 7 месяцев, до 4 месяцев был на груди и все было хорошо, с ведением прикорма пошла аллергия(красные щеки, высыпания на ножках-сыпь) отменяли то фрукты, то молочку, то смесь меняли на аллергенную – но становиться лучше на чуть чуть, но основная проблема остается. Хотим сдать анализы на аллергены – чтоб исключить ряд продуктов- а то кормить уже нечем. На коровий белок(молоко-кифир), фрукты ( яблоко-груша), мяся индейка, теятина, курица – вопрос какие именно анализы нам нужны, есть ощущение что аллергия на сладкое ( сахар же есть и в смеси и в фруктах) – какой комплекс анализов посоветуете сдать.

Уважаемая Екатерина! У детей грудного возраста после введения прикорма возможно появление высыпаний на коже не только вследствие аллергической реакции, но и при нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника и функциональной незрелости органов пищеварения, в связи с чем рекомендую ребенку сдать копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника (тесты №158, 456). Аллергологическое обследование по выявлению специфических IgE-антител в крови к каким-либо аллергенам у детей данной возрастной категории не проводится, так как собственная иммунная система ребенка не синтезирует в достаточном количестве данный класс антител. Определение аллергической сенсибилизации к пищевым аллергенам в данном случае возможно при определение IgG4-антител к антигенам наиболее аллергенных продуктов, но данный тест в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1 февраля 2017 г.

Здравствуйте! Делаете ли вы анализ секрета простаты и сколько он стоит. Определяется ли чувствительность к антибиотикам при обнаружении возбудителя бактериальной инфекции. Какая подготовка к анализу. Спасибо.

Уважаемая Екатерина! В Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь можно сдать посев секрета предстательной железы или эякулят на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №446-А, http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/571/2398/ ). Также возможно определение ДНК половых инфекций методом ПЦР  (тесты №301, 302, 306-309, 343   http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/542/, ).

Риноцитограмма

Автор: Алена
1 февраля 2017 г.

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов риноцитограммы:

в полученном материале обнаружены: слизь,целиндрический эпителий и небольшое количество чешуек плоского эпителия

нейтрофильные лейкоциты 20-30 в поле зрения
эозинофилы 0-0-1 в поле зрения

Уважаемая Алена! Результат анализа указывает на бактериальную природу ринита. Данных за аллергический компонент не выявлено. Рекомендую сдать посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/ ) и обратиться к ЛОР-врачу.

Свежие комментарии