Консультация ИНВИТРО

Апрель 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 2nd Апрель 2014 г.

2 апреля 2014 г.

здрасти. посмотрел график анализов в инвитро. у меня за последние 2 года понижаютя нейтрофилы сегментоядерные (на сегодня 29 %) и повышаются лимфоциты (54% на сегодня). переболел гепатитом с. в 2010 принял терапию пегасисом. с того времени гепс отрицательно (проверяю каждые три месяца). но другие показатели вышеназванные в постоянной плохой динамике. что это может быть? пожалуйста, помогите мне. посоветуйте адекватную клинику. в поликлинику не прорваться и все врачи говорят всегда разное и всегда бред. больше всего возмущает, что все они утверждают что гепатит с не лечится. абсолютно никакого сочуствия и врачебной этики. помогите советом, очень прошу. куда рбращаться? с чего начинать?

Уважаемый Аркадий! Для определения спектра дополнительного обследования рекомендую Вам обратиться к иммунологу.

Понижен трансферрин

Автор: Елена
2 апреля 2014 г.

Добрый день! В анализе крови при нормальном железе (13,44 при норме 9-30), ферритине (95 при норме 10-120) и латентной железосвязывающей способности (27 при норме 20-62) понижен трансферрин (1,71 при норме 2,50 – 3,80) – о чем это может говорить? Мог ли на результат анализа повлиять прием Магне В6 (закончила принимать за 3 дня до сдачи анализа).

Уважаемая Елена! Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния печени, от потребности в железе и резервов железа в организме. При снижении концентрации железа синтез трансферррина возрастает. Трансферрин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до места его использования или хранения (костный мозг, печень, селезёнка). Т.о. снижение трансферрина, при нормальных показателях обмена железа, требует динамического наблюдения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам повторить анализ крови на трансферрин через 1 месяц (наш тест №50, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/491/2243/) и обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Сдали мазки и вот что вышло! СМ КОММ микроскопическая картина : эпителиальные клетки. Лейкоциты -3-7 в п/зр.микрофлора – грам (+) кокки в умеренном колличестве. Грам (+) коккобациллы в скудном колличестве. Грам (+) палочка в скудном колличестве. Далее СМ КОММ микроскопическая картина: эпителиальные клетки. Слизь. Лейкоциты -5-12 в п/зр. Микрофоора – грам (+) коккиединичные в редких п/зр. Унас у всей семьи по задней стенке течет слизь, в носу зеленые выделения, вот не пойму какой бактериофаг купить в аптеке. Стриптокок или стафилокок?!

Уважаемая Наталья! Для подбора эффективной терапии рекомендую Вам выполнить посев из носоглотки на микрофлору с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 467КЧА-Ф) и обратиться к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 апреля 2014 г.

Добрый день! подскажите пожалуйста, в какой день цикла можно сдать анализ №ОБС83 Хочу стать мамой: комплексное обследование при планировании беременности? Достаточно ли этого комплекса для планирования беременности или нужно что-то еще?
И есть ли прием врача в Инвитро для последующей расшифровки анализов?
еще хочу сделать узи (гинекология). Делают?
спасибо

Уважаемая Анастасия! Перед планированием беременности рекомендую на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови, включающий комплекс гормональных тестов, позволяющих выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, базовый комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты (профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции  (профиль № 92), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Подскажите пожалуйста в какую сумму это выльется,и на какие инфекции обычно исследуются при планировании беременности?

 Уважаемая Мария! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (профиль №84, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6771/ ,  тесты № 68, 69, 73, 79);  мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

2 апреля 2014 г.

здравствуйте,помогите расшифровать анализ крови,мальчик 10 лет,часто болеющий.сдали кровь после перенесенной простуды,через 18 дней после выздоровления и получили вот такой результат со звезИсследование Результат Референсные значения Комментарий
Общий анализ крови
Гематокрит 40.4 % 34.0 – 43.0 %
Гемоглобин 14.5 г/дл 12.0 – 15.0 г/дл
Эритроциты 5.38 млн/мкл 3.90 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 75.1 фл 76.0 – 90.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.0 пг 26.0 – 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 220 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.10 тыс/мкл 4.50 – 13.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 37.7 % 44.0 – 66.0 %
Лимфоциты, % 52.8 % 30.0 – 46.0 %
Моноциты, % 6.3 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 2.8 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.68 тыс/мкл 1.80 – 7.70 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.75 тыс/мкл 1.00 – 4.80 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.45 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.20 тыс/мкл 0.00 – 0.50 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15 дочками что это значит?спасибо за ответ

Уважаемая Оксана! В клиническом анализе крови ребенка изменены лимфоциты и нейтрофилы, что указывает на ранее перенесенный воспалительный процесс ( вирусной/бактериальной этиологии). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем повторить клинический анализ крови через 1 месяц (наш тест №1515) обратиться к педиатру.

2 апреля 2014 г.

У меня постоянно в горле присутствует чувство болезненности и сухость. Много лет назад переболела фолликулярной ангиной и остались дырочки в гландах, в которые постоянно забивается твердая пища и гниет. Год назад перенесла пневмонию. Пропила много разных антибиотиков, но першение и редкий сильный кашель присутствуют до сих пор. Анализ крови на сахар в норме. Щитовидная железа и её гормоны тоже в норме. Какие анализы мне необходимо сдать?

Уважаемая Ольга! В данном случае Вам рекомендовано выполнить мазок с миндалин на флору (наш тест №467, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/ ) и обратиться к ЛОР-врачу для решения вопроса о тонзилэктомии.

Посев на флору

Автор: Екатерина
2 апреля 2014 г.

Пол: Муж
Возраст: 2 месяца

Чувствительность к фагам
1 E. coli гемолизирующая 10^7 КОЕ/грамм
2 Staphylococcus aureus 10^3 КОЕ/грамм
Комментарий
E. coli гемолизирующая:
Чувствительность – Интестибактериофаг П55; Секстафаг П618; Колипротейный бактериофаг Н9:
St. aureus:
Чувствительность – Интестибактериофаг П55; Секстафаг П618;
Устойчивость – Стафилофаг П208;

Уважаемая Екатерина! У ребенка выявлен рост гемолизирующей кишечной палочки и золотистого стафилококка, что расценивается как дисбактериоз 2 степени и требует проведения лечения. Лечение целесообразно проводить бактериофагами, которые не нарушают рост нормальной микрофлоры кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

2 апреля 2014 г.

Есть боли в области желудка, для уточнения диагноза что лучше сделать для женщины 70лет КТ или МРТ

Уважаемая Светлана! Первоначально для уточнения этиологии жалоб целесообразно выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 74), УЗИ органов брюшной полости и ФЭГДС, затем при наличии показаний – МРТ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

b – ХГЧ общий

Автор: Анастасия
2 апреля 2014 г.

Пол: Жен
Возраст: 29 лет
b – ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000

Уважаемая Анастасия! Ваш результат говорит об отсутствии беременности или исследование выполнено слишком рано. Во избежание ложноотрицательных результатов анализ крови на ХГЧ рекомендуется проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.

Посев из носа

Автор: александр
2 апреля 2014 г.

если посев из носа показал Pseudomonas stutzeri 10^1 KOE/тамп это надо лечить. Сдал мазок из носа беспокоит воспаления голосовых связок и тяжесть в ушах перед этим был пролечен гаймарит антибиотиком

Уважаемый Александр! Pseudomonas stutzeri – это условно-патогенный микроорганизм, довольно редко вызывающий развитие клинически значимой инфекции (например, в условиях сниженной активности иммунитета). Значимость выявления этого микроорганизма в Вашем случае должна быть определена Вашим лечащим врачом с учетом анамнеза и клинической картины заболевания.

Общий анализ мочи

Автор: Ольга
2 апреля 2014 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у ребенка 5 лет, периодически поднимается температура до 37,0-37,4, через некоторое время она становится нормальной. Вчера сдали Общий анализ мочи, вот результаты:

Цвет – ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность – ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1036
pH 5.5
Белок 0.260 * г/л
Глюкоза (сахар) Кетоновые тела Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ.
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли СМ КОММ ОКСАЛАТЫ – В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь -в УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР

Уважаемая Ольга! Признаков воспалительного процесса в мочевыводящих путях не выявлено. Протеинурия может наблюдаться у детей на фоне интоксикации, обезвоживания, лихорадки, перегревания или переохлаждения, при поносах или запорах. Рекомендую Вам повторить общий анализ мочи (тест № 116) на фоне нормальной температуры. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Нейтрофилы и лимфоциты

Автор: Анастасия
2 апреля 2014 г.

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа. Допускаются ли отклонения в таких рамках? Если нет, на что они могут указывать и какое дальнейшее обследование могли бы Вы посоветовать? При анализе были выявлены следующие отклонения:
1) Нейтрофилы сегментояд. 39 * % 47 – 72
2) Нейтрофилы (общ.число), 42 * % 48.0 – 78.0
3) Лимфоциты, 44 * % 19.0 – 37.0

Почти два года назад показатели отклонялись следующим образом, комментарий был, что всё в порядке:
а) Нейтрофилы (общ.число) 43.7 * % 48.0 – 78.0
б) Лимфоциты 41.9 * % 19.0 – 37.0

Уважаемая Анастасия! Лимфоциты – это клетки крови, их функция заключается в обеспечении клеточного иммунитета. Часть лимфоцитов является клетками памяти, которые сохраняют информацию о ранее встречавшемся антигене. Они быстро пролиферируют и продуцируют большие количества антител при повторной встрече с известным антигеном. Нейтрофилы- клетки периферической крови, основная их функция – защита от бактериальных инфекций, а именно – распознавание, захват и уничтожение бактерий. Изменения крови необходимо соотносить с Вашим состоянием, наличием хронических и острых заболеваний, приемом некоторых препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови (наш тест №1515) через 1 месяц и обратиться к Вашему лечащему врачу. 

2 апреля 2014 г.

Здравствуйте! В декабре случился выкидыш на раннем сроке. Чистку не делали, все вышло само. На май месяц планируем повторную попытку беременности. Скажите,пожалуйста, у нас есть шанс выносить беременность?

Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 Генотип GG
Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 Генотип GG
Выявление мутации 677 C>T в гене MTHFR Генотип CC
Выявление мутации 1298 A>C в гене MTHFR Генотип AC
Выявление мутации 10976 G>A в гене F7 Генотип GG
Выявление мутации 103 G>T в гене F13A1 Генотип GG
Выявление мутации (-455) G>A в гене FGB Генотип GG
Выявление мутации 1565 T>C в гене ITGB3 Генотип TT
Выявление мутации (-675) 5G>4G в гене SERPINE1 Генотип 5G4G
Выявление мутации 807 C>T в гене ITGA2 Генотип CC

Заранее спасибо!

Уважаемая Елена! Полиморфизмов генов F2, F5, MTHFR, F7, F13, FGB, ITGA2 не выявлено. Отмечается гомозиготное носительство мутации гена ITGB3 и гетерозиготная мутация гена SERPINE, что может быть фактором повышенного риска венозных тромбозов, осложняющих течение беременности. Для определения тактики планирования беременности рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику и наблюдающему Вас гинекологу.

Болячка

Автор: расима
2 апреля 2014 г.

у меня почему-то в межсезонье на попе появляются какие-то болячки, а потом когда наступает лето, они сами собой исчезают. При появлении они немного чешутся, потом набухают, лопаются и из них как будто вытекает какая-то жидкость. Что это может быть и с чем это связано?

Уважаемая Расима! В период высыпаний Вам показана очная консультация дерматолога.

2 апреля 2014 г.

1. Качество препарата:Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Обнаружена слизь.
Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Обнаружена слизь.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.
Помогите разобраться.

Уважаемая Автор вопроса! В цитограмме признаки воспаления шейки матки. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить соскоб из шейки матки на определение ДНК цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1/2 типа, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы (наш тест № 380 “Фемофлор – 13), посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (8512)63-00-88,8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в г.Астрахань).

2 апреля 2014 г.

Здравствуйте,скажите можно ли по результату анализа на прогестерон,сдавался на 25 день цикла при цикле в 31 день,судить о том была ли овуляция? Результат 39.1 нмоль.л(при норме в лютеиновую фазу 7.0-56.6)

Уважаемая Анна! Уровень прогестерона в пределах нормы, что характерно для прошедшей овуляции. Однако достоверно можно судить только по УЗ-исследованию доминантного фолликула (фолликулометрии).

Кортизол

Автор: Ананим
2 апреля 2014 г.

Здравствуйте, хотела уточнить сдавала кровь на кортизол в норме..слала анализ суточной мочи привышает норму.

Кортизол 447 нмоль/л 138 – 635 нмоль/л анализ крови

Свободный кортизол (моча) 608.0 нмоль/сут 138 – 524 нмоль/сут

это значит что все плохо??????

Уважаемая Автор вопроса! Однократное определение уровня кортизола в крови в настоящее время не используется с целью диагностики эндокринопатий. Для выявления ВДКН, синдрома и болезни Иценко-Кушинга используется определение кортизола в слюне или проведение дексаметазоновой пробы и\или определение концентрации свободного кортизола в суточной моче. Повышенная концентрация кортизола в суточной моче может быть при болезни\синдроме Иценко-Кушинга, стрессовой реакции организма, гормонально-активных новообразованиях надпочечников. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

Посев на флору

Автор: Елена
2 апреля 2014 г.

Здравствуйте! У моего внука (6лет) посев на флору (ротоглотка) показал стафилокок – 10^5KOE/тамп , и носа – 10^4KOE/тамп. Поясните, пожалуйста о чем говорит этот анализ , все ли у моего внука в норме?

Уважаемая Елена! У ребенка выявлен активный рост стафилококка, что может быть причиной воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ринита, синусита, фарингита, тонзиллита и т. д.) и требует антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому ЛОР-врачу.

Спермограмма

Автор: Константин
2 апреля 2014 г.

Здравствуйте! Делал у вас спермограмму 28.03.2014 на Нагатинской, помогите расшифровать. Какие есть отклонения, какие анализы надо сдать? Возможно ли зачатие ребенка? Стоит ли обращаться к врачу?

Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Объем 1.5 * мл
pH 7.5 ед. pH
Вязкость 3 * см
Время разжижения 60 мин
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ МУТНАЯ
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 200000 кл/мл
Концентрация сперматоз. 66 млн/мл
Общее кол-во сперматоз. 99 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. 57 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 42%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 15%.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 7 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 36 %
Агглютинация и агрегация СМ КОММ АГРЕГАЦИЯ +
Нормальные сперматозоиды 54 %
С норм. морфолог. головки 64 %
Патологические формы 46 %
Патология головки 36 %
Патология шейки 7 %
Патология хвоста 3 %
Клетки сперматогенеза 2 кл/100

Заранее спасибо!

Уважаемый Константин! Фертильная способность сохранена. Агрегация спермиев возникает из-за повышенной вязкости спермы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

Свежие комментарии